Актовегин при шизофрении

Шизофреническая деменция: особенности заболевания

Шизофрения характеризуется нарушением интеллекта, асинхронными процессами мышления, раздробленностью восприятия, при этом больные долгое время хорошо ориентируются в пространстве и времени, а также сохраняют отменную память. Деменция с признаками шизофрении отличается утратой сообразительности и критического мышления к окружающей среде, снижением продуктивности интеллекта и нарастанием апатических проявлений и рассеянности. Неврологи Юсуповской больницы после проведенной диагностики подберут оптимальную терапию, которая поможет замедлить деменцию и снять обострения.

Шизофреническая деменция: клиническая картина

Первый и самый верный признак шизофренической деменции – апатия, при этом больной ничем не увлечен и ни к чему не привязан. На поставленные вопросы он не желает отвечать или говорит первое, что пришло на ум. Его состояние можно охарактеризовать как беспомощное и странное.

Для решения задач больной шизофренической деменцией не может применять свои навыки и знания, теряет способность планировать свои дела. Когда ему поручают задание, он сосредотачивается на второстепенных деталях, игнорируя важные нюансы. Память при этом заболевании долгое время остается без изменений, больной может абстрактно мыслить, ориентироваться в пространстве и времени, но отсутствует целенаправленность мышления.

Внешне больные шизофренической деменцией выглядят неряшливо из-за нежелания ухаживать за собой. Им удобнее лежать и ничего не делать, нежели умыться или сменить белье. Постепенно происходит потеря навыков и знаний, обеднение эмоционального фона, снижение интеллекта. Человек становится рассеянным вплоть до развития аутизма.

Важно заметить появление атактического мышления, для которого характерно появление в речи больного новых (им придуманных) слов, символизмов, не связанных между собой понятий. При этом больной не теряет способностей к математике, он без труда может выполнять арифметические действия.

На последних этапах болезни наблюдается полная апатия ко всему происходящему, больной игнорирует даже свои естественные потребности. Его нужно кормить, мыть, убирать за ним, при этом неврологических нарушений нет.

Таким образом, шизофреническая деменция характеризуется нарушениями эмоционально-волевой сферы. На ранних стадиях заболевания знания, навыки и интеллект не страдают, но больной не может ими пользоваться. Поэтому психиатры Юсуповской больницы часто называют такую болезнь шизофреническим слабоумием, реже можно услышать такие названия, как апатическое, атактическое или везаническое слабоумие.

Чем отличается шизофрения от деменции

Деменция и шизофрения чаще всего существуют раздельно, реже деменция может быть одним из симптомов шизофрении. Между этими болезнями существует ряд отличий, которые позволяют доктору поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Деменция представляет собой необратимую, постоянно прогрессирующую деградацию интеллектуальных функций. Шизофрения также характеризуется наличием нарушений интеллекта, но они возникают и заканчиваются внезапно и зависят от эмоционально-волевой сферы.

Даже при длительном течении шизофрении у пациента сохраняется хорошая память и адекватное мышление. Врачи Юсуповской больницы придерживаются мнения, что каждый случай индивидуальный, и в большинстве из них пациента можно вернуть к прежнему образу жизни.

Деменция при шизофрении: прогноз

Прогноз при деменции, обусловленной шизофренией, зависит от того, насколько своевременно было проведено лечение. При правильно подобранной терапии интеллект может частично восстановиться, со временем формируются социальные связи и пациент может вернуться к полноценной жизни. Если же заболевание длительное время игнорировалось и у больного появилась апатия, аутизм, абулия, бред в параноидной форме, остаточная кататония, то шансы на выздоровление минимальны, при этом при хорошем уходе больной может жить очень долго, ведь органы и ткани нормально функционируют.

Лечением больных с шизофренической деменцией должны заниматься квалифицированные специалисты, которые имеют опыт работы с такими пациентами. Далеко не в каждом медицинском учреждении есть такие врачи, поэтому родственникам больного часто приходиться обращаться в частные клиники.

Одним из лучших учреждений Москвы является Юсуповская больница, на базе которой действует клиника неврологии, где лечат все формы деменции. Записаться на прием или уточнить интересующую информацию можно по телефону.

Терапия шизофрении

В настоящее время основным способом лечения шизофрении является психофармакотерапия. Выбор психотропных средств определяется особенностями позитивной симптоматики и типом течения заболевания.

При злокачественной шизофрении наличие психотических расстройств требует применения «больших» нейролептиков (галоперидол, триседил, трифтазин). Кататоническое возбуждение купируется парентеральным введением аминазина, галоперидола. Эти же препараты используют при гефреническом возбуждении.

При простой форме шизофрении показаны активизирующие нейролептические средства (трифтазин, стелазин, эглонил, сульпирид, флуанксол, семап, пенфлюридол, рисперидон, арипипразол, абилифай). Эти нейролептики можно комбинировать с ноотропами (ноотропил, фенотропил, аминалон, энерион), препаратами, улучшающими обменные процессы в нейронах и других тканях организма (церебролизин, мексидол, актовегин), которые вводят парентерально: внутримышечно, внутривенно. Показано применение биотических средств, содержащих незаменимые аминокислоты (глицин, биотредин, семакс).

Терапия злокачественной непрерывнотекущей шизофрении проводится длительно, годами, после купирования острых состояний используются поддерживающие дозы препаратов (трифтазин, лепонекс, рисперидон). Обязательно назначаются «корректоры» с целью профилактики экстрапирамидных расстройств, поздних дискинезий (циклодол, акинетон, ПК-мерц и др.).

При параноидной шизофрении используются нейролептики с селективным антибредовым действием: аминазин, трифтазин, галоперидол, этаперазин, рисполепт-конста, модитен-депо. Здесь также необходимы корректоры. Используется также избирательное, купирующее бред, действие лепонекса (азалептин) под контролем крови, так как возможны явления лейкопении. Лечение лепонексом длительное, после послабления симптоматики на фоне стабилизации процесса дозировка препарата снижается вдвое и терапия становится поддерживающей.

При вялотекущей шизофрении для подбора препарата решающее значение имеет «осевая» симптоматика: навязчивости, истероподобные расстройства, деперсонализация и т.д. При обсессиях и фобиях используют лоразепам, лорафен, феназепам в комбинации с галоперидолом, рисперидоном, сероквелем.

Контрольные вопросы по теме:

1.Дайте определение шизофрении.

2.Каковы особенности мышления при шизофрении?

3.Какие формы течения выделяются при шизофрении?

4.Чем характеризуется параноидная шизофрения с непрерывным течением?

5.Дайте характеристику вялотекущей непрерывной шизофрении.

6.Каковы особенности приступообразно-прогредиентной шизофрении?

7.Каковы методы лечения шизофрении?

studopedia.org — Студопедия.Орг — 2014-2019 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.001 с) .

Применение препарата Актовегин в лечении ранних постинсультных когнитивных нарушений

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: цереброваскулярные заболевания, когнитивные нарушения, постинсультные когнитивные нарушения, инсульт, заболевания головного мозга, неврология

Инсульт значительно увеличивает вероятность развития деменции у пациентов старше 40 лет. По результатам исследования Framingham, эпизод острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) удваивает риск деменции [1]. Согласно критериям IV издания Руководства по диагностике и статистике психических расстройств Американской психиатрической ассоциации (1994), частота деменции в первые часы после ОНМК в целом составляет 18,4%, согласно критериям NINDS-AIREN – 21,1% [2, 3]. Частота развития сосудистой деменции через 1 год после инсульта составляет 7%, через 3 года – 10%, через 25 лет после инсульта – 48% [4]. При этом когнитивные нарушения любой степени тяжести проявляются в первые часы при мозговом инсульте в 61,7% случаев [5]. Частота возникновения когнитивных нарушений после ОНМК коррелирует с возрастом пациента. Так, в возрастной группе 55–64 года она составляет 45,7%, 65–74 года – 53,8%, а в группе 75–85 лет частота когнитивных дисфункций – 74,1% (p = 0,0008) [2]. Кроме возраста, факторами риска развития деменции после перенесенного ишемического инсульта являются [6, 7]:

  • локализация поражения, единичного и даже небольшого по объему, в стратегической для когнитивной деятельности зоне (зрительные бугры, полосатые тела, гиппокамп, префронтальная лобная кора, зона стыка височно-теменно-затылочных долей левого полушария головного мозга). При этом когнитивные и другие нервно-психические нарушения появляются внезапно, а затем сохраняются, частично или полностью регрессируют, как это бывает с другими очаговыми неврологическими расстройствами при инсультах [7];
  • объем поражения мозгового вещества. Деменция с высокой долей вероятности развивается при поражении более
    50 мл мозгового вещества, а при заинтересованности стратегических для когнитивных процессов зон – и при значительно меньшем объеме [7];
  • предыдущий анамнез снижения когнитивных функций.
    В исследовании R. Barba и соавт. (2000) уровень когнитивных функций до инсульта определялся по анкете SS-IQCODE и показал корреляцию развития деменции с наличием доинсультных когнитивных нарушений [6];
  • имеющаяся в анамнезе фибрилляция предсердий [6].
Смотрите так же:  Общаться при стрессом

Кроме того, вследствие острой церебральной гипоперфузии могут возникать множественные инфаркты головного мозга на границах стыков в зонах смежного кровообращения с острым развитием когнитивных дисфункций. Причинами острой гипоперфузии головного мозга могут стать острая сердечная недостаточность, уменьшение объема циркулирующей крови, выраженное и длительное понижение артериального давления и т.д. [7]. Отмечено, что развитие деменции напрямую не связано с неблагоприятным генотипом пациента по аполипопротеину Е или АПФ [5]. Преморбидное умеренное потребление алкоголя указывается как фактор риска, способствующий развитию умеренных когнитивных дисфункций, а также сосудистой деменции разной степени тяжести [8]. По данным G.M. Nys и соавт. [9], острые когнитивные нарушения выявляются у 74% пациентов после нарушений мозгового кровообращения с поражением корковых структур, у 46% – с подкорковой локализацией очага, у 43% – с инфратенториальным поражением. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) предусматривает следующие критерии постановки диагноза сосудистой деменции [10]:

  • наличие деменции;
  • гетерогенность когнитивного дефицита (одни когнитивные функции значительно нарушены при относительной сохранности других);
  • наличие очаговой неврологической симптоматики (парезы, асимметрия сухожильных рефлексов, пирамидные знаки, псевдобульбарный синдром и т.д.);
  • наличие анамнестических, клинических и нейровизуализационных (выраженный лейкоареоз, множественные мелкие инфаркты) данных, свидетельствующих о сосудистом заболевании.

По классификации NINDS-AIREN выделяются следующие подтипы сосудистой деменции [3]:

  • деменция вследствие инфаркта в стратегической (для когнитивных нарушений) области;
  • мультиинфарктная деменция;
  • субкортикальная (болезнь Бинсвангера) и корковая деменция;
  • гипоперфузионная деменция (в результате глобальной ишемии, наступившей при остановке сердца или вследствие выраженной гипотензии);
  • деменция при кровоизлиянии (хроническая субдуральная гематома, внутримозговое кровоизлияние);
  • комбинированная деменция (вследствие комбинации нескольких перечисленных причин).

В диагностике когнитивных нарушений в клинической практике чаще всего используют шкалу MMSE [11]. По шкале MMSE 0–9 баллов соответствуют тяжелым когнитивным; 10–18 баллов – умеренным когнитивным; 19–24 балла – легким когнитивным нарушениям; 25–30 баллов соответствуют норме (интактности когнитивных функций) [12]. Учитывая распространенность постинсультных когнитивных нарушений, актуально рассматривать вопрос о превентивном лечении сосудистой деменции у больных, перенесших эпизод нарушения мозгового кровообращения, что являлось одной из основных тем для обсуждения на VII Международном конгрессе по сосудистой деменции (Рига, 2011). В настоящий момент наиболее перспективной и эффективной стратегией фармакотерапии деменции рассматривается превентивность. В этом направлении оправдано применение метаболических препаратов, которые должны удовлетворять следующим требованиям [10]:

  • ослаблять/стабилизировать нарастание когнитивных нарушений;
  • предупреждать появление когнитивных дисфункций;
  • улучшать повседневную активность;
  • максимально длительно поддерживать бытовую независимость.

Этим целям в значительной степени отвечает препарат Актовегин. В основе фармакологического действия Актовегина находится активация клеточного метаболизма путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиления их внутриклеточной утилизации, что приводит к ускорению метаболизма АТФ и повышению энергетических ресурсов клетки. В условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия), и при повышенном потреблении энергии (регенерация ткани) Актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма и анаболизма. Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Материалы и методы

Целью нашего исследования была оценка эффективности препарата Актовегин при лечении ранних постинсультных когнитивных нарушений. В исследовании участвовали 90 пациентов (47 мужчин, 43 женщины) в возрасте от 40 до 80 лет, средний возраст 64,3 ± 7,9 лет. Критериями включения были: русскоязычные пациенты, давшие информированное согласие на участие и проведение тестов в остром периоде ишемического инсульта (

Для чего назначают Актовегин?

Самое прописываемое средство при нарушениях мозгового кровообращения — Актовегин. Для чего его назначают и хорошее ли это лекарство? Эти вопросы волнуют всех пациентов, а особенно – будущих мам и родителей деток, которым его порекомендовали. Препарат применяется при серьезных заболеваниях, поэтому не помешает узнать о его свойствах побольше.

Происхождение, предназначение, действие

Актовегин – лекарство, влияющее на обменные процессы. Его выпускает австрийская компания «Никомед». Он производится на основе вытяжки крови телят. Так как препарат имеет в составе природный компонент, он безопасен как для взрослых, так и для детей, не оказывает серьезного негативного влияния на организм. Его хорошо переносят взрослые и маленькие пациенты.

В чем именно состоит эффект от приема этого лекарства? Он активизирует внутриклеточный и общий метаболизм (за счет того, что ускоряет перенос кислорода и глюкозы), нормализует анаболизм (процесс усвоения веществ) и усиливает кровообращение.

Читайте также:

Это фармакологическое средство имеет приличный стаж использования. Его широко применяют в офтальмологии, невропатологии, кардиологии. Оно помогает беременным родить здорового ребенка. Выпускается в следующих вариантах:

  • 5-процентная мазь в тюбике по 20 г;
  • гель 20 % в тубе (20 г);
  • крем 5% в 20-граммовом тюбике;
  • таблетки овальной формы по 100 шт. в баночке;
  • состав для инъекций — ампулы по 2,5 и 10 мл;
  • раствор для инфузионного использования 10 и 20% с физраствором (флакон объемом 250 мл).

Таким образом, данный препарат можно использовать перорально, наружно и в уколах.

Для чего взрослым прописывают Актовегин?

Существует достаточно много патологий, при которых показан Актовегин. Для чего назначают это лекарство взрослым? Он входит в список препаратов, которые прописывают при следующих заболеваниях:

  • любых обменных и сосудистых патологиях в ГМ (гипертензии сосудов мозга) и ЧМТ;
  • гипертонии;
  • ишемическом инсульте;
  • повышении внутриглазного давления;
  • старческой деменции;
  • мокнущих и трофических язвах при варикозе;
  • термических, солнечных, химических ожогах;
  • травмах и лучевом поражении кожных покровов;
    воспалении слизистой;
  • повреждениях органов зрения;
  • пролежнях (и для их предупреждения).
Смотрите так же:  Шизофрения у рда

В зависимости от формы лекарство используется в таких дозировках:

  • таблетки: по 1-2 капсулы в 3 приема до еды. Принимать их следует целиком и запить небольшим количеством жидкости;
  • уколы. Первоначальная доза составляет в зависимости от состояния пациента от 10 до 20 мл, затем ее снижают до 5 мл. Инъекции делают раз в сутки внутривенно либо внутримышечно (лекарство необходимо вводить медленно);
  • капельницы. Их ставят 1 р. в день или 2-3 раза в неделю. Разовая доза составляет 250 мл. Капать раствор следует со скоростью от 2 до 3 мл в мин. Лечебный курс включает 10-20 процедур. Делать их разрешено только в условиях стационара, потому что существует опасность выраженной аллергической реакции, даже анафилактического шока. Обязательно должен осуществляться контроль водно-электролитного баланса;
  • гель. Он помогает заживлять язвы и раны. Если человек пострадал от облучения или термического ожога, то средство наносят на поверхность кожи тонким слоем. Для лечения язвы гель накладывают более густо, после чего на пораженную область делают компресс с мазью Актовегина;
  • мазь. Она способствует регенерации поврежденных тканей и сокращает время их заживления. Для этого достаточно нанести небольшую порцию на рану, пролежни или язву;
  • глазной гель. Его применяют так: выдавливают из тюбика каплю средства, аккуратно наносят его на веко 2-3 р. в сутки.

Зачем беременной Актовегин?

Если пить лекарство, когда что-то болит или беспокоит, то никаких вопросов не возникает. Но вот будущая мама чувствует себя хорошо, а ей прописывают Актовегин при беременности. Для чего назначают это средство, если вроде бы ничего неординарного не произошло? Женщина начинает сомневаться в целесообразности его применения.

Не стоит сомневаться, врач все сделал правильно! Существует много показаний (связанных именно с особенным положением женщины) к применению препарата актовегин. Для чего назначают беременным это лекарство? Оно поможет при таких проблемах с вынашиванием ребенка:

  • при фетоплацентарной недостаточности (если более просто, это кислородное голодание);
  • если беременная страдает диабетом, бронхиальной астмой, варикозным расширением вен, то Актовегин необходим ей, чтобы избежать опасных осложнений;
  • если у будущей роженицы уже случались выкидыши или вынашивание имело неблагополучный исход;
  • если произошло фрагментарное отслоение плодного яйца либо плаценты;
  • при гестозах во 2 половине беременности.

Но даже если не обнаружено таких проблем, все равно актовегин может понадобиться при беременности. Зачем назначают его будущим мамам при отсутствии патологического течения вынашивания? Обычно назначение указывает на то, что у женщины есть проблемы с кровообращением. Но данный препарат не зря зовут «витамином». Он поддерживает организм женщины, который вынужден работать за двоих, и оказывает самое благоприятное влияние на развитие младенца. Его прописывают и с целью профилактики, чтобы помочь малютке адаптироваться к родам, или на ранних сроках беременности для улучшения артериального и венозного кровотока.

У беременных возникает еще один вопрос: если есть таблетки актовегина, то для чего назначают уколы? Хотя препарат является натуральным, все же доставка его в организм посредством инъекций, в обход желудочно-кишечного тракта минимизирует нагрузку на пищеварительную систему и застрахует от побочных явлений со стороны этих органов. Инъекционный способ позволяет достичь более быстрого эффекта от действия препарата. Это необходимо, например, если возникла угроза самопроизвольного прерывания беременности.

Польза Актовегина для тех, кто находится в счастливом ожидании малыша, состоит в том, что он стимулирует обмен веществ, повышает концентрацию кислорода и глюкозы в тканях, улучшает кровоснабжение плаценты. То есть малыш, который подрастает в мамином животике, получит больше питания и кислорода.

Дозировка для беременных

Если женщине в положении назначен Актовегин в таблетках, то обычно суточная доза составляет по 1 штучке 1-3 р. в день в течение нескольких недель. Очень часто он используется как внутривенные или внутримышечные инъекции. Оптимальную дозу подбирает акушер-гинеколог.

В критических ситуациях лечение начинают с 10-20 мл, постепенно количество препарата снижают до 5 мл, после чего переходят к приему таблеток.

Стандартная терапия и методы спасения: Актовегин для маленьких пациентов

Казалось бы, нужен ли детям такой «взрослый» препарат, как Актовегин? Тем не менее, это лекарство достаточно часто используется для их лечения. Как правило, его выписывает невролог. Показанием к назначению являются: отставание ребенка в нервно-психическом развитии, проблемы с усвоением школьной программы. Кроме того, с помощью этого лекарства устраняют симптомы ППНС (перинатального поражения нервной системы у новорожденных). Этот препарат используется в педиатрии и для устранения последствий ЧМТ (а травмы головы далеко не редкость для детей).

Так как уколы Актовегина достаточно болезненны, детям больше подходит таблетированная форма. Обычно невролог рекомендует принимать по 1 табл. в сутки. Но если этот препарат применяется для терапии деток со срыгиванием и рвотой, то приходится вводить его парентерально — посредством внутримышечных или внутривенных инфузий.

Если пациентом является новорожденный, то дозировка будет такой: 0,4-0,5 мл на кг веса, один укол в сутки (в/м или в/в). Для малышей от года до трех лет – 0,4-0,5 мл /кг раз в день; с 3 до 6 лет – 0, 25-0,4 мл/кг; от 6 до 12 лет – от 5 до 10 мл в сутки и детям, чей возраст больше 12 лет, – по 10-15 мл в день.

Так как укол Актовегина является очень болезненным, детям его сочетают с Новокаином. Предварительно делается кожная проба для исключения аллергической реакции.

Кому не назначат Актовегин и какой вред он может причинить?

Несмотря на то, что препарат изготовлен на базе природного компонента, он способен вызвать побочные реакции. При лечении возможны такие неприятности:

  • повышенная потливость;
  • аллергические проявления;
  • ощущение прилива крови к голове;
  • подъем температуры;
  • у детей – покраснение склер и слезотечение;
  • зуд.

Чтобы снизить вероятность (или избежать вообще) возникновения таких проблем, перед применением лекарства, особенно в уколах, следует проверить чувствительность к его действующим компонентам.

Запрещено применять Актовегин для лечения пациентов, страдающих болезнями сердца и сосудов, отеком легких и сахарным диабетом. Противопоказанием является и период грудного вскармливания. Нельзя делать уколы Актовегина тем, у кого обнаружена задержка жидкости в организме или выявлено высокое содержание хлора и натрия в крови.

Читайте также:

Актовегин уже давно завоевал репутацию высокоэффективного и надежного средства. К нему не предъявляют претензий ни врачи, ни пациенты. Многим он помог буквально встать на ноги. Тем не менее, его нельзя пить без назначения и ведома врача: это далеко не безобидный препарат, который пьют как «витаминку».

Читайте другие интересные рубрики

Актовегин на миллионы

Актовегин – ангиопротектор и антиоксидант, назначают от всего — инфаркты, инсульты, черепно-мозговые травмы, венозная недостаточность, ожоги, лучевая терапия, ангиопатии. Также, как и Адаптол имеет любопытное название по МНН: Депротеинизированный гемодериват крови телят [5]. Препарат производится швейцарской фирмой Nycomed специально для СНГ (70 % продаж препарата в СНГ) [3]. Таким образом, Актовегин является одним из самых продаваемых препаратов Nycomed наряду с пантопразолом и кальций-D3-никомедом. При этом FDA официально запретило применять Актовегин – ввоз препарата в США запрещен [4].

Смотрите так же:  Теории депрессии

Механизма действия вразумительно никто описать не может. Что касается клинических исследований, то в PubMed есть несколько непоказательных РКИ, одно из которых [1] говорит лишь о возможном положительном эффекте, основываясь лишь на предыдущих публикациях. Аналогичные данные даёт другое РКИ с десятью подопытными [2].

Несмотря на то, что эффективность Актовегина не доказана, опасность препарата признана в судебном порядке. Причём этой опасностью является болезнь Крейтцфельда-Якоба. Именно по этой причине ввоз препарата в США является преступлением с 2009-го года. Прецедентом для этого постановления является судебное разбирательство над врачом Anthony Galea, который неоднократно ввозил препарат в США в качестве допинга для спортсменов. В результате судебной проверки выяснилась возможность заражения прионным заболеванием при использовании Актовегина, хотя документальных случаев, подтверждающих этот факт так и не было. На основании данного судебного решения был наложен полный запрет в США и Канаде на производство, ввоз и назначение лекарств, в которых содержатся компоненты животного происхождения, в которых может содержаться прионный белок. Стоит отметить, что на подобное решение могло повлиять растущее количество смертей от болезни Крейтцфельда-Якоба в США [8].

Как уже было отмечено, Актовегин применялся как допинг, что вылилось в скандал 2000-го года, когда многие участники вело-турнира Тур де Франс, включая победителя гонки, обвинили в употреблении данного препарата в качестве допинга. Однако обвинения вскоре (в 2001-м году) были сняты в связи с недостаточной эффективностью допинга [6][7] (ахахахах – прим. ред. ПиН).

Но согласно реестру государственных закупок, с 2014-го года было более 1000 приобретений Актовегина. Особенно впечатляют миллионные суммы закупок препарата в департаменты и склады города Москва [9]. Но среди крупных покупателей нашелся также не склад или департамент, а Федеральное Государственное Казенное Учреждение “1602 Военный клинический госпиталь” Министерства обороны Российской федерации с общей суммой покупки на 2 752 100 рублей [10] или, например, Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения городская больница скорой медицинской помощи им. В.И.Ленина Ростовской области с общей суммой покупки на 2 693 995 рублей [11]. Представляете на что бы можно было потратить такие деньги на самом деле? Зарплаты для специалистов, новый МРТ, реабилитационные прогрммы и др.

В сухом остатке мы имеем лекарство, эффективность которого не доказана ни одной серьезной медицинской организаций, а допинговая комиссия даже не посчитала за допинг, но которое все равно часто назначается пациентам при ЧМТ, инсультах и прочих заболеваниях сосудистого генеза. И такую его популярность можно объяснить только невежеством и\или коррупционными схемами, но доказательствами оных мы не располагаем.

Примечание автора

Следует отметить, что автор статьи не является строгим противником данного препарата, особенно учитывая что он имеет как минимум плацебо-эффект, которого вполне может быть достаточно для легких, не угрожающих жизни человека и не приносящих существенных неудобств состояний.

Так же автор бы хотел отметить, что ни в коем случае нельзя винить фирму Nycomed. Ведь если препарат покупают, то зачем переставать его продавать.

Правда меня интересует то, как они его на самом деле производят? То есть действительно ли депротеинизируется кровь телят или просто ее закупают и утилизируют, а в капсулы разливают простой физраствор, ведь наверняка такой способ производства менее затратный, а, учитывая мнение американского суда, еще и более безопасный.

Применение актовегина в неврологии

Ю.А. Старчина
ММА им И.М. Сеченова

Use Of Аctovegin In Neurology

Yu.A. Starchina
I.M. Sechenov Moscow Medical Academy

Impairments in redox processes, metabolism, and energy provision are observed at the cellular level in many diseases of the central and peripheral nervous system. The use of Actovegin is of great interest to clinical neurological practice, including therapy for the diseases, the pathogenesis of which involves the mechanisms ofhypoxia, ischemia, and oxidative stress.

Key words: hypoxia, oxidative stress, cognitive disorders, actovegin.
Yulia Alexandrovna Starchina

При многих заболеваниях центральной и периферической нервной системы развиваются нарушения окислительно-восстановительных процессов, метаболизма и энергетического обеспечения на клеточном уровне. Актовегин, оказывающий комплексное действие на клетки, широко применяется в лечении различных заболеваний нервной системы. Было установлено, что в клетках различного происхождения под влиянием актовегина увеличивается потребление глюкозы и улучшается утилизация кислорода. Это способствует активизации энергетических процессов в клетке и влияет на ее функциональный метаболизм.

Актовегин — депротеинизированный гемодериват высокой степени очистки, получаемый методом ультрафильтрации из крови молодых телят — применяется в клинической практике с 1976 г. В его состав входят аминокислоты, олигопептиды, нуклеозиды, олигосахариды и гликолипиды, ферменты, электролиты, а также макро- и микроэлементы, обладающие высокой биологической активностью. Молекулярная масса органических соединений

Другие статьи

  • Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного возраста Консультация (младшая группа) по теме: консультация для воспитателей. Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного возраста. Консультация для воспитателей. Предварительный просмотр: Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного […]
  • Можно ли отказаться от совершеннолетнего ребенка Можно ли отказаться от совершеннолетнего ребенка Законодательством Российской Федерации не предусмотрено процедуры отказа от ребенка, возможно только лишение родительских прав. Так, согласно ст. 69 СК РФ родители (один из них) могут быть лишены родительских прав, если […]
  • Что входит в обязанности родителей по воспитанию детей Глава 12. Права и обязанности родителей (ст.ст. 61 - 79) Глава 12. Права и обязанности родителей См. Обзор практики разрешения судами споров, связанных с воспитанием детей, утвержденный Президиумом Верховного Суда РФ 20 июля 2011 г. © ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС", 2019. […]
  • Можно ли ребенку капать ромашку в нос отвар ромашки и нос неделю назад мы заболели к нам приходила врач и сказала 5 раз в день промывать нос пипеткой ромашки, потом отсасывать аспиратором, а потом капать капли сейчас я разговаривала с подругой, она меня отругала, сказала, что нельзя так ни в коем случае, […]
  • Как правильно купать в круге месячного ребенка Как купать ребёнка с кругом на шее С какого месяца купать ребёнка с кругом на шее, как правильно это делать, в какое время? Советы доктора Комаровского и видео инструкция. Водные процедуры – особенное удовольствие для маленького ребенка. Кроме обычного гигиеничного […]
  • Диагностика отклонения в развитии ребёнка определение этапы проведения Ранняя диагностика отклонений в развитии детей Диагностика отклонений в развитии основывается на зна­нии общих и специфических закономерностей психического раз­вития нормально развивающегося ребенка и детей с различны­ми отклонениями в развитии. Диагностика носит […]