Амитриптилин неврозы

Содержание:

Амитриптилин при неврозе и депрессии

В современном мире часто возникают неприятные ситуации, которые через некоторое время способны вызвать неврозные состояния. Если их не лечить, то в скором времени они приведут к более плачевным последствиям для человеческого здоровья. Что же делать в этом случае? Врачи советуют пить препарат Амитриптилин. Что это за медикамент, в каких случаях его следует применять, а в каких лучше воздержаться от этого, можно узнать, прочитав статью.

Что такое Амитриптилин

Лекарственный препарат появился на фармакологическом рынке совсем недавно. Он пополнил собой группу антидепрессантных медикаментов. Характеризуется седативным действием, после его приёма у человека улучшается настроение. Помимо прочего, помогает устранить ночное недержание мочи.

Препарат выпускается в форме таблеток. В каждой из них содержится 25 грамм амитриптилина гидрохлорида, который и является активным веществом. Остальную массу составляет множество вспомогательных веществ, включая лактозу, а также небольшое количество кукурузного крахмала, двухосновного кальция фосфата, желатина, талька, магния стеарата, кремнедиоксида коллоиднобезводного, полиэтиленгликоля 6000, гидроксипропилметилцеллюлозы, диоксида титана, талька, полиэтиленгликоля.

Как действует препарат

Как действует препарат, можно заметить только по прошествии месяца после начала его применения. Но нельзя бросать пить таблетки даже в этом случае. При усугублении депрессии, появлении крайне пессимистичных либо суицидальных мыслей следует незамедлительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Иногда медикамент показан в лечении проблем, вызванных ночным недержанием, мочи у пациентов-детей. Препарат способствует блокированию холинергических рецепторов, располагающихся на мочевом пузыре. Из-за этого воздействие ацетилхолина на область рецепторов не происходит.

При нормальном содержании ацетилхолина стенки мочевого пузыря сокращаются, что заставляет орган опорожниться, удалив из себя урину. Если вещество не активно, то наблюдается дисфункция мочевого пузыря. Эффект после применения медикамента в этом случае наблюдается после 10 дней его применения. Помимо прочего, лекарство используется в качестве профилактике-медикаментозного средства, после применения которого перестают беспокоить мигрени, депрессии и неврозы.

При лечении медикаментом сначала применяют минимальную дозу, постепенно доводя до необходимого показателя. Для предотвращения неприятных последствий для человеческого организма приём средства осуществляется в одно и то же время, которое рекомендуется врачом.

Показания и противопоказания

Препарат показано пить при:

  • неврозах, в том числе эндогенной, пресенильной, лекарственной, реактивной, депрессивноневрозной природы клинических проявлений. Они вызываются органическим поражением мозговых структур или алкогольной зависимостью;
  • шизофренических психозах;
  • депрессиях, в особенности тех, когда человек начинает тревожиться, возникает дисфункция сонных процессов, возникают проблемы с речью или моторикой;
  • эмоциональных расстройствах смешанной разновидности;
  • состояниях, когда человек перестаёт быть внимательным и активным;
  • ночном недержании мочи (кроме тех, кого беспокоит гипотония, поражающая мочевой пузырь);
  • нервной булимии;
  • нервной анорексии;
  • фобических расстройствах;
  • хроническом болевом синдроме. Постоянно беспокоят сильные боли, которые вызваны раковыми, мигреневыми, ревматическими и другими болезнями;
  • язвами в области желудочно-кишечного тракта;
  • мигренях.

Существует большое количество противопоказаний к применению медикамента. Его не назначают при:

  • декомпенсационной сердечной недостаточности;
  • инфаркте миокарда, даже в стадии восстановления;
  • выраженной артериальной гипертензией;
  • атонии мочевого пузыря;
  • дисфункцией мышечных тканей сердца;
  • дисфункцией печени и почек;
  • обострении язвенных болезней желудочно-кишечного тракта;
  • гипертрофии предстательной железы;
  • повышенной восприимчивостью к компонентам лекарства;
  • одновременном лечении ингибиторами;
  • беременности и вскармливании детей грудным молоком;
  • детском возрасте (0-6 лет).

Осторожно следует проводить лечение медсредством, если у пациента развивается:

  • алкогольная зависимость;
  • бронхиальная астма;
  • маниакально-депрессивное психозное состояние;
  • эпилептическое заболевание;
  • недостаточно вырабатывается костный мозг;
  • гипертиреоз;
  • стенокардия и сердечная недостаточность;
  • закрыто угольная глаукома;
  • внутриглазная гипертензия;
  • шизофрения.

Побочные эффекты

После приёма можно встретиться иногда с побочными эффектами, которые вызваны обычно неправильной дозировкой.

  1. При проблемах с ЦНС возникают состояния в виде сонливости, астении, обмороков, беспокойства, дезориентации. Человек может испытывать тревогу, агрессию. Он не может сконцентрироваться на чём-либо, появляется головная боль и проблемы со сном.
  2. При проблемах в сердечно-сосудистой системе, вызванных медпрепаратом, возможно возникновение ортостатической гипотензии, тахикардии, нарушение проводимости, головокружения, аритмии, лабильности артериального давления.
  3. Патологии пищеварительной системы проявляются тошнотой, изжогой, рвотой, гастралгией, повышением или снижением аппетита (увеличивается или снижается вес тела), стоматитом, диареей и некоторыми другими.
  4. Эндокринная система может отреагировать отёчностью тестикула, гинекомастией, увеличением молочных желез, галактореей, дисфункцией либидо и потенции, гипер- или гипогликемией, гипонатриемией и др.
  5. Появление проблем в органах кроветворения, в результате чего возможно развитие агранулоцитоза, лейкопении, тромбоцитопении и иных.
  6. Иногда приём таблеток приводит к появлению сыпи и зуда кожи, крапивницы, фотосенсибилизации, отёку, поражающему лицевой отдел и ротовую полость (в особенности язык).
  7. Возможен эффект вследствие антихолинергической активности. при нём больным ощущается сухость в ротовой полости, тахикардические проявления, он видит нечётко, увеличивается давление внутри глаза. Кроме того, пациента начинают беспокоить запоры или диарея. Задерживается моча, меньше отделяется пот, сознание становится спутанным, возможно появление галлюцинаций и страха.

Эффект лекарства при депрессии

Выбрасывание серотонина и норадреналина из мозговых структур приводит к улучшению настроения больного. Если происходит снова абсорбция нейротрансмиттеров в клетках, то это не оказывает никакого влияния на человеческое настроение.

При развитии депрессивных состояний происходит значительное уменьшение серотонинового и норадреналинового веществ, которые поступают к клеткам в мозговом отделе. После приёма Амитриптилина при неврозах сератонин и норадреналин не превращается в нервные клетки головного мозга. Это способствует облегчению симптоматических проявлений депрессивных состояний.

Как работает препарат при ВСД

Медикаментозное средство оказывает влияние на множество самых разнообразных процессов, происходящих в организме человека. При приёме Амитриптилина:

  • значительно расширяются зрачки глаз;
  • в ротовой полости становится сухо, страшно хочется пить, но утолить жажду не получается;
  • возникают запоры или, наоборот, диарея;
  • задерживается мочеиспускание.

При ВСД приём средства способствует уменьшению угрюмости, тревожности, апатии. Наблюдается улучшение депрессивных состояний, стабилизация эмоционального фона. Но даже при всём множестве положительных характеристик после употребления медсредства не следует его пить бесконтрольно. Это предотвратит развитие различных патологий и снизит риск неприятных последствий для человеческого организма.

В качестве профилактического медсредства применяется Амитриптилин при возникновении мигреней. Если принимается лекарство в течение 2 недель дважды в день, то голова перестаёт кружиться и болеть. Эффект сохраняется длительно. Можно для закрепления эффекта пить по таблетке в течение недели через 3-4 месяца.

Не стоит заниматься самолечением. Если приём лекарства назначается и контролируется врачом, то это поможет предотвратить множество неприятных последствий для здоровья человека.

Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓

Невроз навязчивых состояний

3 месяца назад начался невроз. Прошла курс лечения. с трудом стали даваться перемены. Периоды облегчения наступали, и вроде уже все вошло в норму.Почему-то бывали ПА на напраленные на мою мать. Хотя, она сильно давит на меня последние несколько лет. Но на днях домой уехала мама, мне стало тоскливо и в голову пришла идиотская мысль, что лучше бы мама умерла. А потом я испугалась, что могу убить ее. Дальше эта мысль перетекла в то, что а вдруг я могу кого-то убить. Бывают моменты, что меня эта мысль отпускает и я даже удивляюсь этому бреду. Но вот уже 3 дня регулярно приходит такая мысль.

тревожно-фобическое расстройство

Здравствуйте доктор! Помогите. Пролежала в больнице 14 дней. Лечили: фенибут, АМИТРИПТИЛИН (таблетки), эглонил (В/М). Спустя 3 дня началось все заново (таблетки я пью). Скажите пожалуйста как вы относитесь к амитриптилину и эглонилу? И может ли проявиться побочка после двух недель приема амитриптилина (1/2 утром, 1/2 днем, 1/2 вечером)? Продолжать ли курс лечениия этими лекарствами? И еще один вопрос. В инструкции амитриптилина сказано, что если появятся симптомы гриппа или ангины, то надо отменить этот препарат?

Как избавиться от этой дряни?

8,5 лет назад трагически погиб супруг. Самым ужасным было не то, что я осталась одна с тремя детьми (младшему было 4 года), а то, что мы с ним никогда больше не увидимся. Пять лет после этого мечтала о смерти. Если бы не младший ребенок, покончила бы с собой. Когда немного пришла в себя и поняла, что дальнейшая жизнь не только возможна, но и желанна, на меня нахнынуло отвратительнейшее, ни с чем, прежде происходившим, не сравнимое чувство. Оно исходило приблизительно из области солнечного сплетения, и напоминало чувство шока, паники,и сильнейшей скуки одновременно.

Здравствуйте! Надеюсь на вашу помощь. Мне 37 лет. С января 2009 г.меня стала беспокоить по утрам тошнота, сердцебиение (пульс 110-130), внутренний дискомфорт, не могу позавтракать, тяжело встать с кровати, пульсация в голове ещё лёжа в кровати, иногда понос утром, внутренняя напряженность, снижение активности. Иногда ПА (руки и ноги мерзнут, не могу заснуть, внутренняя дрожь, глаза сами закрываются, неуверенность, сердцебиение, частое мочеиспускание, лежу не шевелясь, сильно знобит), пыталась купировать такие приступы Валокордином, Платифиллином, Сульфатом Магния. Прошла обследование.

Возможно ето епилепсия?

Помогите пожалуйста! Не знаю что со мной. У меня от переживания трясеться голова. Я очень переживаю и это сопровождается нехваткой воздуха, комом в горле, тахикардией. Задыхаюсь постоянно из-за этого сплю четыре часа в сутки. Постоянные головные боли и незмога глотать. Незадолго перед сдачей экзаменов у меня началась трястись голова. Я не могла выйти на улицу, казалось что в настоящий момент начнется какой-то припадок. У меня был сильный панический страх. В этом состоянии я (сама не знаю как) но всеж таки дошла в клинику.При этом все было размыто и я шла держась за голову.

тревожно-фобическое расстройство

началось все 4 г. назад. Приехала с температурой домой, и случайной запила парацетамол пивом (думала яблочный сок) и началась аллергия. Через три дня начала задыхаться, вызвала скорую сделали преднизалон, все прошло. И началось, постоянно трудно дышать, прошла всех врачей не раз лежала в больнице, в разных отделениях. Только через 2 года посоветовали обратиться к психотерапевту. поставили диагноз тревожно-фобическое расстройство. Пила атаракс, эглонил пирацетам, мексидол, паксил (не подошел), флуоксетин (были побочки), фенибут.

doktor zdrastvuyte kak na s4et derealizacii vы mne ne otvetili.Znaete eshe bespokoяt postoyannыe navяz4ivыe mыsli tak sebe ne tak uj i seryozno no uslыshav любую muzыku postoyanno igraet v golove 4ital 4to эto лёgkiy fenomen navяz4ivosti pravda li . i eshe uvidev любоgo 4eloveka srazu pered glazami kakaяto tenь proxodit da i eshe tak bыstro 4to nemnogo strashno stanovitsя doktor pomogite propishite pojaluysta kakie nibudь tabletki ne znayu 4to tvoritsя postoyannыe mыsli o suicide i plaksivыy stal po4emu ne znayu. i o4 boyusь 4to boleznь ne izle4ima

Подскажите, пожалуйста, к кому можно обратиться с острой тревогой в Красноярске?

Я страдаю смешанным расстройством личности и тревожно-депрессивным неврозом уже около восьми лет. Меняла врачей, врачи меняли препараты. Но психотирапией со мной не занимались не разу. Сейчас очередной тревожный рецедив: концентрировать внимание не могу ни на чем абсолютно. Из лекарств пью амитриптилин и по половинке феназепама два раза в день. Переносить состояние крайне сложно, работать не могу давно. Куда можно обратиться у нас, в Красноярске? Дневной стационар результатов не дал, так как лечение там только фармакологическое.

Смотрите так же:  Юношеская злокачественная шизофрения это

Помогите. Сил больше нет.

Помогите. Прошу Вас. Сил больше нет наблюдать, как мучается мама!

И что мне теперь, всю жизнь лежать в больничке каждый год?

мне 22 года, 1,5 года назад умерла моя мамочка, вследствии чего у меня начались страхи, тревога, панические атаки. Сейчас панических атак нет, зато появились такие симптомы как: усталость при небольших нагрузках, обидчивость, плакивость, раздражительность, меня бесит обсолютно всё, лежала недавно в больнице в отделении неврозов, капали седуксенои и кавинтоном, плюс пила амитриптилин и фезам, вроде стает лучше , но на сколько это всё , я уже второй раз лежала в больничке, буквально месяц-два мое состояние стабильное, а потом всё заново начинается.

Не могу понять причину бессонницы?

Мне 28 лет, последние 4 года был очень напряженноый ритм жизни, частые стрессы, сопровождающиеся однодневной бессонницей, после чего сон восстанавливался. Во время бессонной ночи я чувтсвовала учащенное сердцебиение, потом сетуация нормализовывалась. После последнего стресса сон не восстаналвивается уже 1,5 месяца. Ни тревожного состояния, ни страхов у меня не было. Я обратилась с проблемой бессонницы и учащенного сердцебиения к врачу, мне прописали актовигин, мексидол, грандаксин и амитриптилин.

Как избавиться от ПА с агорафобией

Страдаю от панических атак уже более 5 лет.А сейчас два года назад началась еще агорафобия.Уже два года не выхожу из дома без сопровождающего и не могу быть дома одна ни минуты,сразу начинается приступ паники.Это ужасно меня начинает трясти,сводить руки,мне не хватает вохдуха,и тахикардия такая,что просто так и гляди что сердце выпрыгнет.В такие минуты повышается давление.Помогите прошу вас.Вся моя семья страдает и дети вместо того чтоб гулять-сидят со мной и мне стыдно перед ними.

Началась депрессия зимой, а весной усугубилась. Я в постоянных тисках страха и высокой возбудимости от АД

Лечу депрессию с 24 лет(отвел дедушка, когда мне казалось , что я умираю от рака; сотояние длилось около 3- месяцев). С тех пор посещаю психотерапевта. Весной обострение. Лечилась антидепрессантами: амитриптилин, велафакс, стимулатон. Последняя депрессия со всякими навязчивыми мыслями о болязнях была такая страшная для меня: не могла видеть солнца, на работу еле ноги тащила, умыться и рассчесать волосы — с трудом. Началась депрессия зимой, а весной усугубилась. Зимой пила велафакс, результат ноль. Весной 30 мая выписали рексетин.

Выпила две чашки кофе. Началась паника, страх, что я потеряю сознание или умру

Здравствуйте. Мне 18 лет. Весной у меня постоянно было подавленное состояние, плохое настроение, мне ничего не хотелось. Так же случались приступы страха в метро, клаустрафобия, агарофобия. Я обратилась к психотерапевту, он поставил диагноз ‘эндогенная депрессия’ и прописал мне минимальный курс 2 месяца антидепрессантов ‘Амитриптилин’ и ‘Этаперазин’. Я начала их пить, настроение вроде бы улучшилось, только беспокоила постоянная сонливость и головокружение. Спустя примерно месяц я решила что мне уже полегчало и перестала их принимать.

Получается, таблетки не помогают? Нужно только утранять причину атак?

Здравствуйте,доктор!Я много лет страдаю скрытой депрессией.Часто возникают панические атаки.с трудом передвигаюсь по улице одна.Бегом на работу и с работы, и в близлежащие магазины.Я принимаю мезапам, карбамазепин, трифтазин, амитриптилин.Впервые заболела 15 лет назад.Были какие-то страхи, но все быстро прошло без приема лекарств.Второй раз заболела в 1999 году.Не понимала, что со мною.От страха меня начинало трусить.страхи были по поводу отъезда кого-либо из близких, выхода на улицуи по др причинам.Лечилась в своем городе(я живу в Новочеркасске), но становилось только хуже.Затем смогла дое

Амитриптилин неврозы

Депрессивные фазы могут протекать в виде соматических эквивалентов — головной боли, нарушений сна, экземы, ночного недержания мочи, радикулита, астматических приступов и симптомов «сердечно-сосудистого невроза» и т.д. Больные могут длительно обследоваться и лечиться у специалистов, между тем хорошие результаты дает лечение у психотерапевта.

Различают депрессии невротические, психогенные или реактивные и эндогенные.

Невротическая депрессия или депрессивный невроз чаще всего возникает у лиц, неуверенных в себе, нерешительных, несамостоятельных, которые трудно приспосабливаются к новым жизненным условиям. К заболеванию также предрасположены лица сдержанные и целеустремленные, категоричные в своих суждениях, утрированно и формально понимающие чувство долга. Для них всегда затруднительно отступление от «принятых догм». Наряду с этим эти лица отличаются богатством аффективной жизни, им свойственны глубокие эмоциональные привязанности к близким людям. Заболевание является реакцией на длительную психотравмирующую ситуацию, которую данная личность не может разрешить. Например, служебную или семейную (алкоголизм мужа, конфликты на службе), а также представление о своей мнимой или реальной непривлекательности, невозможности устроить личную жизнь. Первоначально на отдельные невзгоды возникает кратковременная реакция, затем, после их многократного повторения возникает и постепенно развивается неврастенический синдром со слезливостью и пониженным настроением. Иногда первоначально возникает невроз страха (тревоги), постепенно переходящий в невротическую депрессию. Развивается подавленное настроение, грусть, тоска, плаксивость. Критическое отношение к болезни сохранено и больные пытаются с ней бороться. Характерны идеи несправедливого отношения к себе, жалобы на свою судьбу. Больные отмечают плохое самочувствие, слабость, быструю утомляемость, нарушение сна, неприятные ощущения в области сердца. Различают астенический и тревожный вариант этой болезни.

Не всегда можно провести четкую грань между невротической и психогенной депрессиями. Обе они вызваны психической травмой. В первом случае — длительной психотравмирующей ситуацией, во втором — более кратковременным, но остропереживаемым потрясением. Психогенная депрессия является психозом сверхценных идей. Мысль о постигшем несчастье при этой форме господствует в сознании и окрашивает все остальные переживания.

При невротической депрессии нет выраженной тоски, не характерны идеи виновности, самоуничижения, суточные колебания настроения (улучшение к вечеру), не выражена психомоторная заторможенность, не характерно появление аменореи, запоров, сухости языка.

Диагностика очень затруднена, когда эндогенная депрессия (вызывается знанием больного о наличии у него тяжелого заболевания, что приводит к появлению непомерного чувства тоски) протекает в виде стертой формы. При этом жалобы на тоску отсутствуют, часто отмечается лишь снижение работоспособности. Больные могут стать тревожными, мнительными, неуверенными в себе, чувствительными к малейшим психотравмирующим воздействиям. Даже небольшие неприятности могут усилить тревогу, казаться непреодолимыми, вызвать чувство безысходности. Такое состояние может быть ошибочно расценено как невротическая депрессия.

В пользу эндогенной депрессии говорят:

1. Вялая реакция (или отсутствие ее) на изменение ситуации.
2. Отсутствие интереса к жизни.
3. Заторможенность.
4. Ощущение неспособности действовать.
5. Оценка себя как ленивого, тактика самоуничижения.
6. Ощущение бесполезности и бессилия.
7. Сознание депрессии как чего-то качественно отличного от обыкновенного горя.

В группу реактивных симптомов входят:

1. Ощущение, что больной доставляет хлопоты окружающим.
2. Начало заболевания со стресса.
3. Приписывание семейным и служебным неприятностям ответственности за плохое самочувствие.
4. Озабоченность благополучием семьи и друзей.
5. Ощущение «конца жизненного пути».
6. Жалость к себе.

Признаки эндогенного и реактивного заболевания могут сочетаться в любых комбинациях у одного и того же больного.

Одной из причин возникновения неврозов может служить половая дисгармония.

Половая функция имеет важное биологическое и социальное значение, так как не только обеспечивает продолжение рода и получение специфических половых ощущений, но и открывает возможности создания семьи, устранение одиночества. Она влияет на социальный статус личности, ее самоутверждение, занимает важное ранговое положение среди ценностных ориентаций человека. Нарушения половой функции делают мужчину неспособным обеспечить женщине половое удовлетворение, изменяют взаимоотношение в семье и ведут к ее распаду. Если у мужчины истинная или мнимая импотенция, то он не решается создать семью и скрывает от родных и близких причину. Он считает для себя унизительным, если окружающие узнают о его половой слабости. Круг его общения сужается, т.к. его сверстники обзавелись семьями и у него стало мало общего с ними. Все это очень болезненно переживается мужчиной, является для него тяжелой психической травмой и нередко ведет к возникновению неврозов. Наблюдаются невротические депрессии с доминированием представлений о своей сексуальной неполноценности, подавленным настроением. Некоторые больные фиксируют внимание на действительных или мнимых соматических заболеваниях и пытаются объяснить свою половую несостоятельность этими заболеваниями. У молодых людей после случайной сексуальной неудачи возникает синдром ожидания неудачи и если это повторяется и, тем более, несколько раз, то идет процесс закрепления, что может привести к боязни полового акта — контофобии, а затем и боязни вступления в брак.

Нарушение половой функции у мужчин при неврозах могут выражаться в виде ослабления или отсутствия полового влечения (алибидемии), невозникновения эрекции, слабой, неполной эрекции, падении эрекции во время полового акта до наступления эякуляции, поздней эякуляции или ее отсутствие.

Причины нарушения половой функции у мужчин очень многочисленны и многообразны. К ним относятся органические заболевания головного и спинного мозга (травматические или сосудистые опухоли), эндокринные расстройства, интоксикации (алкоголь, свинец, никотин, ядохимикаты, и т.д.) заболевание почек, диабет, инфекционные заболевания, особенно инфекции половых путей, заболевания половых органов (предстательной железы, уретры, семенного бугорка), механические препятствия к выполнению полового акта (пороки развития, короткая уздечка, гипоспадия). Но часто расстройства половой функции вызываются психогенными факторами, которые лежат в основе функциональных нарушений сексуальной сферы у больных неврозами.

Нарушение половой функции при неврастении у мужчин выражаются главным образом в виде половой слабости. Нормальная потенция мужчины подвержена значительным возрастным и индивидуальным колебаниям. Принято считать, что первые 3 месяца брака половые акты осуществляются в среднем 2 раза в течении ночи, следующие 9 месяцев — 1 раз за ночь, последующие два года — 2—3 раза в неделю. Нормой считается в возрасте до 45 лет — 2 раза в неделю, 1 раз в неделю от 45 до 55 лет и выше. После 60 лет — 1 раз в месяц. У некоторых мужчин в «президентском» возрасте может возникать эрекция чаще обычного под влиянием склеротических изменений или других воздействий, но все это укладывается в нормальные сексуальные рамки данного индивида.

В начальном периоде неврастении отмечается период растормаживания полового влечения, некоторого его усиления (учащения эрекций), однако при нарастании астении снижается и половая активность. При неврастении снижение потенции находится в тесной связи с общей астенией. Оно может возникнуть при длительном эмоциональном напряжении, при состоянии стресса, вызванным острым психотравмирующим воздействием, и сопровождаться гормональным сдвигом. При нарастании астении и снижении половой потенции утрачивается интерес к противоположному полу, ослабляется эрекционная способность, исчезают спонтанные эрекции, прекращаются эротические сновидения и поллюции. Такие нарушения потенции сравнительно легко обратимы и проходят с общим улучшением самочувствия и исчезновением явлений астении. В этот период очень важно правильное и тактичное поведение жены. Она может успокоить мужчину и предотвратить возникновение психических задержек сексуальной функции вследствие чрезмерной фиксации мужчиной на ней внимания и тревожного ожидания неудачи.

Иногда у больных неврозами может наблюдаться избирательная импотенция. Она вызвана торможением половой функции строго определенным раздражителем. К избирательной импотенции может привести ряд причин: фригидность жены при демонстративно равнодушном ее отношении к сексу (влечение к жене пропадает), длительная ссора с женой и появлением к ней антипатии, вид чего-то отталкивающего, вызывающего отвращение при половой близости (неприятный запах), угрызения совести по поводу допущенной измены и т.д. Не всегда истинная причина импотенции может быть легко распознана.

Смотрите так же:  Лечение аутизма в иркутске

Психотравмирующее поведение жены может привести к снижению потенции у мужчины во время половой близости. Некоторые женщины, маскируя свою «холодность» возлагают ответственность за нее на мужа и обвиняют его в том, что он не способен обеспечить ей половое удовлетворение. Многие мужчины попадаются на эту удочку и, чтобы загладить свою вину идут на поводу у жены и выполняют ее прихоти. Женщина добивается своего превосходства в семье, пользуется дополнительными благами, а мужчина начинает страдать неврозом и чувствовать себя неполноценным.

Еще раз вернемся к молодым людям. Снижение потенции может возникать у молодых людей, особенно если они не только учатся, но и работают. Усталость, особенно в конце учебного года, вызвавшая снижение полового влечения, проходит после отдыха. Одной из причин психогенных нарушений половой функции у мужчин является невроз ожидания неудачи. Чаще всего он возникает у молодых людей после двух—трех неудачных попыток начать половую жизнь. Причины неудачи при этом могут быть различные: неопытность молодого человека, повышенная возбудимость, которая привела к раннему семяизвержению еще до полового акта, тревожное ожидание неудачи, состояние алкогольного опьянения, длительное сопротивление девушки и, т.д.

Под влиянием предыдущих сексуальных неудач возникает невроз, ожидание неудачи (тормозной вариант). Это же может возникнуть при неправильных представлениях о мнимых последствиях онанизма. Длительные воздержания при неврозе ожидания неудачи могут привести к застойным явлениям в предстательной железе и содействовать ослаблению эрекции. Необходимо поделиться своими страхами с чутким близким человеком, провести курс психотерапии и аутотренинга, постараться трезво разобраться в ситуации и избежать психотравмирующего агента, и у вас все получится.

Нарушением половой функции при неврозах страдают не только мужчины, но и женщины. У женщин чаще всего может не возникать полового влечения или оргазма, а также реализация невроза возможна в виде вагинизма. Эти явления часто возникают при неврастении, неврозе навязчивых состояний, неврозе ожидания и при истерии.

Половая холодность женщины (фригидность) может быть вызвана рядом причин, но к неврозам относится лишь психогенная фригидность. Она является следствием торможения сексуальных функций психическими факторами и обусловлена рядом причин. К психической задержке полового чувства может привести грубость при дефлорации, насильственное обнажение очень застенчивой девушки, страх забеременеть или заразиться, страх, что другие будут свидетелями полового акта (пребывание в одной комнате с детьми, родителями), недоверие к партнеру. Тормозящее влияние может оказать непривычное, не соответствующее ожиданию поведение партнера.

Одной из частых причин психогенной фригидности является невроз ожидания. Обычно он возникает у женщин тревожно мнительных. Во время акта они напряжены, следят за происходящим, не могут расслабиться, отключиться. При гипостенической форме неврастении часто встречается временное ослабление полового влечения, снижение половой возбудимости, утрата яркости сексуальных переживаний. При раздражительной слабости — более быстрое наступление оргазма. Еще врачи древней Греции и Египта связывали истерию с сексуальными нарушениями у женщины. Среди больных истерией встречаются как фригидные, так и гиперсексуальные натуры. Сексуальные проявления у них особенны в состоянии фрустации, возникающем при незавершенном половом акте, часто носят характер гротеска.

Психогенная фригидность может быть первичной и вторичной. Под влиянием ряда психотравмирующих переживаний (пьянство и грубость мужа) возникает фригидность. У некоторых женщин фригидность может быть врожденным состоянием. Чаще они не страдают от нее и обращаются к врачу либо потому, что хотели бы испытать половое удовлетворение, либо под влиянием упреков со стороны мужа — это конституциональная фригидность. Среди них встречаются как совершенно асексуальные натуры, которые никогда не испытывали сексуального влечения к мужчинам, никогда не влюблявшиеся и никогда не получавшие удовольствия от ласк и поцелуев, и т.д. И есть женщины общительные, кокетливые, женственные, которые любят мужское общество, танцы, ухаживания и поклонения, но никогда не испытывающие удовольствий от близости, хотя она им не неприятна. Среди них нет женщин, которые занимаются онанизмом или женщин — гомосексуалисток. Женщины гомосексуалистки не фригидны.

Дисгамия, т.е. дисгармония половых отношений между супругами, вызывающая половую неудовлетворенность в отличие от фригидности, всегда тяжело переживается женщинами, ведет к семейному разладу и может быть одной из причин возникновения неврозов. Конфликт становится особенно тяжелым, если женщина любит мужчину за его качества, но вынуждена оставить его, так как он не удовлетворяет ее. Клинические проявления неврозов, возникающих на почве дисгамии, многообразны. Могут быть неврастенические, тревожно-фобические, Обессивные, истерические, ипохондрические и депрессивные состояния.

Половая дисгармония может вызывать различные «функциональные» нарушения деятельности внутренних органов, в частности, «неврозов сердца», желудочно-кишечных и мочеполовых расстройств, при которых не находят каких-либо изменений, объясняющих эти нарушения. К этому нужно подходить очень тонко и чутко, так как страдает не только женщина, но и мужчина, начиная считать себя неполноценным и не способным выполнить свой «мужской долг». Он чувствует себя виноватым, впадает в панику, депрессию, и у него также начинает развиваться невроз. Иногда в возникновении дисгамии может играть роль угасание сексуального интереса вследствие чрезвычайного однообразия отношений, притупление остроты чувств. Многие люди годами придерживаются одной и той же удовлетворяющей их формы сексуального общения и не испытывают потребности в вариациях. Но встречаются лица с высокой «психической насыщаемостью», у которых такая потребность имеется. Это относится не только к мужчинам, но и к женщинам.

Искусство любви высоко ценилось в античном мире и Индии. («Arsamatoria» Овидия Назона или «Искусство любви» индийских философов). С возникновением аскетических идей в средние века, когда они стали господствовать в Европе, это «искусство» пришло в упадок. В наши дни оно выглядит гипертрофированным, с лицом «публичной девицы». Между тем неправильное поведение супругов, неумение добиваться взаимного удовлетворения, иногда из-за неопытности, недостаточного знакомства с физиологией половой жизни, чрезмерной стыдливости является одной из наиболее частых причин дисгамии, приводящей к неврозам. Однако никакое «искусство», никакие приемы не помогут, если нет внутреннего духовного родства супругов, взаимного уважения и любви в высоком смысле этого слова. В формировании взаимной привязанности супругов имеет значении не только сексуальная сторона. Огромную роль играют высокое моральное удовлетворение от совместной жизни, чувства, связанные с воспитанием детей, избавление от одиночества, чувство нежности и внимания, общность духовных интересов и т. д.

Неврозы необходимо лечить, но прежде чем приступать к лечению нужно выслушать и понять, возможно очень тонко касаясь интимной сферы, подвести человека к раскрытию тех тайн, которые он или скрывает, или сам еще не осознал. Но больной или больная должны доверять вам, тогда лечение пойдет по нужному руслу и успешно.

При лечении неврозов очень важно установить контакт с больным, выяснить психотравмирующие обстоятельства вызвавшие заболевание, и помочь больному устранить эту причину или найти пути к ее устранению.

Основным методом лечения является психотерапия. Психотерапия — это лечение информацией, при которой большую роль играет эмоциональное воздействие на больного, которое определяется информацией, исходящей от врача, от его речи, от его личности.

К этому методу лечения относятся и различные виды условнорефлекторной терапии. Лечение убеждением — это лечение информацией, которая, воздействуя на убеждение больного, подвергается логической обработке и критической оценке. На основании этого могут возникнуть новые взгляды и новая оценка психотравмирующих событий. Внешне это проявляется в том, что меняется отношение больного к обстановке, породившей заболевание, болезненные переживания утрачивают свою значимость. Лечение убеждением в той или иной мере сочетается, а порой и тесно переплетается с внушением наяву.

Внушение (Suggestio) — подача информации, которая воспринимается без критической оценки, и оказывающей влияние на течение нервно-психических процессов. Путем внушения могут вызываться ощущения, представления, эмоциональные состояния и волевые побуждения, а также оказываться воздействия на вегетативные функции без активного участия личности, без логической переработки воспринимаемого. Внушение невозможно без семантического (смыслового) содержания в сообщении и его достоверности.

Различают внушение прямое и косвенное. Прямое внушение может реализоваться непосредственно вслед за действием вызвавшего его слова, либо спустя некоторое время, либо при условии действия добавочного раздражителя, ставшего условнорефлекторным благодаря произведенному внушению. При прямом внушении в состоянии бодрствования или неглубокого сна больной обычно может установить связь между произведенным прямым внушением и вызванным им действием, т. е. источник информации им осознается. При прямом внушении во время глубокого естественного или гипнотического сна больной не знает, что наступившее изменение вызвано внушением, так как при пробуждении не помнит, что воспринимал во сне.

При косвенном внушении всегда прибегают к помощи добавочного раздражителя и больной приписывает наступившее лечебное действие какому-то раздражителю, который сам по себе, без участия внушения, не способен вызвать. Им может стать любой раздражитель — гомеопатическое средство, инъекция, физиотерапевтическая процедура. Лечение внушением, особенно в сочетании с убеждением, показано при всех неврозах. Оно не имеет противопоказаний и достаточно эффективно. Внушение может также проводиться во время физиологического или гипнотического сна.

Во время естественного сна происходит смена фаз сна: 1 — медленный сон или глубокий и 2 — парадоксальный сон или быстрый, со сновидениями. Парадоксальный сон чередуется с медленным, он сменяет его 4—5 раз в течение ночи и длится 6—15 минут. Первый период парадоксального сна наступает через 45—90 минут после засыпания. Внушение производят в первые 15—40 минут после засыпания и за 2 часа до пробуждения. Текст внушения говорят тихим, но «внушающим» голосом.

Сам процесс восприятия речи во время сна не осознается. По всей вероятности, во время медленного сна происходит консолидация следов, т.е. перевод их в долговременную память, а также освобождение емкостей в оперативной памяти. Во время быстрого сна — реакция на эмоциональные ситуации и переживания. Сон может быть частичным, а глубина сонного торможения различной. Наблюдаются участки бодрствования, которые образуют «сторожевой пункт». Через него спящий может поддерживать контакт с внешним миром. Более характерны «сторожевые пункты» у животных, что позволяет им выжить и сохранить вид.

То же самое происходит во время гипнотического сна, но в это время отсутствует у больного «сторожевой пункт».

Самовнушение — один из методов лечения неврозов. Самовнушение возникает благодаря следовому возбуждению — раздражением, произведенным посредством внутренних связей, ассоциаций. При самовнушении действует информация, ранее поступившая и далее воспроизводимая самим больным. Самовнушение может воздействовать на психические и вегетативные процессы в организме, в том числе на неподдающиеся произвольной регуляции.

Под влиянием самовнушения могут возникнуть болевые ощущения, припадки, параличи, парезы, гиперкинезы, глухота, слепота, нарушение сердечной деятельности и т.д. Самовнушение давно применяется медиками Индии и ряд приемов разработан йогами. В настоящее время негативное самовнушение можно наблюдать повсюду. Для лечения неврозов допустимо применять «наговоры» доктора Сытина, что дает неплохие результаты при лечении, некоторых заболеваний вызванных неврозами. Положительный эффект наступает не сразу, а после полутора-двухмесячного курса лечения.

К самовнушениям относится и аутогенная тренировка. При аутогенной тренировке первоначально путем самовнушения вызывается ощущение тяжести в теле и таким образом достигается состояние мышечного расслабления — релаксация. Затем проводится самовнушение направленное на различные функции организма.

Классическая техника тренировки проста. Больному рассказывается техника и те изменения, которые может вызвать аутогенная тренировка, чувство тяжести в теле, тепло, приятные ощущения.

Повторение формул самовнушения проводится со спокойной концентрацией внимания на них, без какого-либо напряжения.

Сеансы самовнушения проводятся 2—3 раза в день по 1—2 минуте в течение 3 недель, затем 2—3 раза в день от 2 до 7 минут все последующие недели.

Смотрите так же:  Адаптированная программа для детей с умственной отсталостью в школе

В процессе тренировки больному необходимо овладеть шестью упражнениями.

Овладение каждым из них занимает от 10 до 14 дней, т.е. всего для усвоения всей техники тренировки потребуется от 1,5 до 3 месяцев.

После этого тренировку продолжают 1—2 раза в день 4—6 месяцев, иногда год. Сеансы проводятся в спокойной обстановке, сидя или лежа на спине. Если больной сидит, то руки свободно лежат на подлокотниках кресла, больной сидит удобно, расслабившись. Если больной сидит на стуле, то он должен принять «позу кучера» т.е. голова свободно опущена вперед, руки лежат на бедрах, кисти свисают с колен, ноги удобно расставлены. Находясь в состоянии покоя выполняют следующие упражнения:

1. Вызывание ощущения тяжести, мысленно повторяют фразы:

«Правая (у левшей — левая) рука тяжелая» — 6 раз.
«Я совершенно спокоен» — 1 раз.

Упражнение повторяют 10—14 дней. После первых 4—6 дней тяжесть распространяется на другую руку, затем на ноги и все туловище. Тогда соответственно повторяют «обе руки. обе ноги. все тело стало тяжелым».

2. Вызывание ощущения тепла.

Мысленно повторяют: «Тепло тяжелое»(вызывается ощущение тяжести и релаксации) — 1—2 раза.
«Я совершенно спокоен» — 1 раз.
«Правая (у левшей — левая) рука теплая» — 5 раз.

В процессе тренировки, когда тепло возникает в обеих руках и ногах, следует говорить: «Обе руки. обе ноги. все тело. теплые».

Упражнение считается освоенным, когда ощущение тепла вызывается легко и свободно.

3. Регуляция ритма сердечной деятельности. Вызывается ощущение тяжести покоя, тепла, повторяя упражнение 1 и 2 по 1 разу. Затем мысленно 5—6 раз повторить: «Сердце бьется спокойно и мощно». Научитесь мысленно считать сердцебиение, если это не получается, то первые дни рекомендуется класть руку на область сердца, под локоть руки подкладывать подушечку, чтобы рука лежала свободно. Упражнение считается усвоенным, если вы ощущаете, что влияете на ритм сердечной деятельности.

4. Упражнение для регуляции дыхания. Повторяются первые 3 упражнения, затем мысленно 5—6 раз повторяют формулу: «Дыхание спокойное» или: «Дышится спокойно».

5.Влияние на органы брюшной полости. Больной определяет у себя солнечное сплетение (находится посередине между краем грудины, мечевидным отростком и пупком). Вызываются ощущения как при первых четырех упражнениях, затем медленно 5—6 раз повторяют фразу. При появлении отчетливого ощущения тепла в эпигастральной области упражнение считается усвоенным.

6. Вызывание ощущения прохлады в области лба. Вызываются, ощущения свойственные 5 первым упражнениям. Затем 5—6 раз повторяется формула: «Лоб приятно прохладный» или: «Лоб слегка прохладный». Когда больной научится вызывать прохладу в области лба, то упражнение считается освоенным. Когда упражнение хорошо освоено, длинные формулы заменяются короткими: «Спокойствие», «Тяжесть», «Тепло», «Сердце и дыхание спокойные», «Солнечное сплетение теплое», «Лоб прохладный». После окончания упражнений сидят спокойно первые 2 недели 30—60 секунд, далее сколько захочется. После тренировки дают «отбой». Выводят себя из состояния покоя, дают себе команду: «Согнуть руку» и делают 2—3 раза сгибательных движения, затем другой рукой. Дают себе команду: «Глубоко вздохнуть», «Открыть глаза».

Не разрешается говорить «Голова горячая» или, «Лоб холодный» во избежание резкого прилива крови к голове или наоборот, ее переохлаждения, что вызовет сосудистые спазмы. Можно в упражнении 3 после того как ощутили тяжесть и тепло в руках, ногах произнести формулу «Грудь теплая», затем приступать к замедлению сердечного ритма. Тренировку можно сопровождать зрительными образами для усиления эффекта внушения, можно добавлять в конце лечебное самовнушение, касающееся органов и систем. Аутогенную тренировку можно применять при нарушении засыпания, не выходя из нее, спокойно погрузиться в сон, дав себе приказание уснуть. Применяется она также при неврозах ожидания, неврозе страха, фобиях.

При гипотонии внушить себе в состоянии релаксации те ощущения, которые вызывает адреналин или норадреналин, (ощущение озноба «гусиной кожи», прохлады), затем резко, толчкообразно вывести себя из состояния покоя командой «встать». Выбросить вперед руки и встать. Аутогенная тренировка прекрасно применяется при гипертонической болезни, бронхиальной астме, кардиоспазмах, спастических состояниях желудка и кишечника, ночном энурезе, ангионеврическом отеке, дискинезии желчных путей, вазомоторных и вегетативных расстройствах.

При лечении язв желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо исключить 5 упражнение — вызывание ощущения тепла в области желудка. Аутогенная тренировка нашла применение при колитах, гипертиреозе, экземе (самовнушение: «Кожа чистая, теплая, гладкая»), при аллергических заболеваниях, кардиоспазме, а также в качестве симптоматического средства при болях различного происхождения (при родах, стенокардии, и т.д.).

Медикаментозные средства назначаются вместе с психотерапией, так как они несут в себе не только информацию, но и воздействуют на организм фармакохимическим путем.

Раньше, до середины пятидесятых, годов для лечения неврозов применялись препараты брома и кофеина. В настоящее время бром стал применяться реже, так как появилось большое количество новых препаратов, которые дают больший эффект, не вызывая зависимости, или имея низкую зависимость. Из психотропных медикаментов в терапии неврозов применяют транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты и психостимуляторы.

Транквилизаторы («успокоители») или атарактики (лат.— «душевный покой») характеризуются тем, что уменьшают эмоциональную напряженность, чувство тревоги, страха. Они обладают легким успокаивающим свойством, усиливают действие снотворных, облегчают наступление сна и делают его более глубоким и продолжительным. В первое время они могут вызывать чувство сонливости, вялости, разбитости, легкой тошноты. В дальнейшем эти явления проходят. Их нельзя применять беременным и водителям. Назначают и подбирают их индивидуально, т.к. один препарат подходит, хорошо переносится, а другие наоборот.

Хлордиапоксид (элениум, либриум) и диазепам (седуксен) обладают сильным противотревожным седативным и расслабляющим действием. Седуксен больше нормализует вегетативную нервную систему и более слабое снотворное действие, а в малых дозах может даже наблюдаться эффект стимуляции. Оба препарата оказывают противосудорожное действие. Их можно применять при хронических заболеваниях печени и почек, болезней сердца. Большие дозы могут вызвать мышечную слабость, атаксию, а у лиц старческого возраста — непроизвольное мочеиспускание и акт дефекации.

Оксазепам (тазепам) занимает промежуточное положение между либриумом и седуксеном и в средних дозах 2—3 таблетки не вызывают вялости и сонливости.

Лоразепам (атаван) и фенозепам — уменьшают тревогу и вызывают большее мышечное расслабление, чем седуксен и лимбриум.

Нитразепам (эуноктин, радедорм) обладает выраженным снотворным действием.

Медазепам (рудотель) обладает выраженным успокаивающим действием, не вызывает вялости, сонливости и так же как мекротан (мепробамат) и триоксадин относятся к «дневным» атарактикам.

Применение транквилизаторов показано в тех случаях, когда неврозы вызывают чувство тревоги, напряженности, депрессию, вегетативные расстройства, фобии, нарушения сна.

При лечении навязчивых состояний, фобий особенно эффективен либриум или седуксен. Эти препараты весьма эффективны при состоянии тревоги, навязчивости и невротических депрессиях. Триоксазин более успешно применим при ангионеврозах, а элениум или либриум при диэнцефальных кризах. Фенозепам — при невротических депрессиях и фобиях. Нитразепам (эуноктин, радедорм) — при нарушениях сна. Терапевтический эффект наступает через 10 дней.

Более сильным успокаивающим действием, чем атарактики, обладают нейролептики — аминазин, резерпин, трифтазин, галоперидол, меллерил, сонапакс и др. При применении нейролептиков наблюдается побочный эффект в виде заторможенности, скованности, депрессии. При лечении неврозов они применяются редко и в малых дозах. Аминазинтолько на ночь, при бессоннице, тревоге. Он может резко снижать артериальное давление. Тизерцин назначают перед сном при упорной бессоннице и в средних дозах при неврозе страха и фобиях, при которых транквилизаторы не снимают тревогу.

Меллерил, сонапакс влияет на психопатологическую симптоматику подобно аминазину, но в более слабой степени. Применяют при неврозах ожидания, при состоянии тревоги. Все эти препараты могут угнетать половое влечение при передозировке.

Антидепрессивные (тимолептические вещества) обладают свойством устранять пониженное настроение. При неврозах чаще всего примени имизин (имипрамин, мелипрамин, тофранил), амитриптилин (триптизол), азафен и пиразидол. Имизин устраняет пониженное настроение и оказывает возбуждающее влияние на нервную систему (энергизатор). Усиливает чувство бодрости, устраняет заторможенность, повышает аппетит, но угнетает половую активность. Противопоказан при сердечно-сосудистой декомпенсации, болезнях печени, почек, глаукоме, расстройстве мозгового кровообращения, инфекционных болезнях. Лучше всего с его помощью устраняется тоска, являющаяся симптомом психоза. Невроз страха, навязчивые состояния как истинные неврозы имизином лечатся малоуспешно. Хорошо лечатся астено-депрессивные состояния, но может усиливать чувство тревоги. Хорошо сочетается с транквилизаторами или аминазином. Лечение проводят несколько недель или месяцев.
Амитриптилин сочетает антидепрессивное действие с седативным. Уменьшает чувство тревоги, улучшает настроение.
В первые дни может вызвать сонливость. Особенно хорош при тревожно-депрессивных состояниях, депрессивно-ипохондрических и фобических синдромах.
Назначают в сочетании с диазепамом (седуксеном). Лечение проводят несколько месяцев. Противопоказан при глаукоме и гипертрофиии простаты.
Близко по действию к амитриптилину стоит азафен. Обладает более слабым, чем амитриптилим антидепрессивным, действием, но не вызывает побочных эффектов в виде сухости во рту, сердцебиения, расширения зрачков. Не имеет противопоказаний. Отечественный препарат пиразидол еще более мягок чем азафен, он обладает регулирующим влиянием на нервные процессы: стимулирующим при заторможенных депрессиях и седативным —при тревожных. Не вызывает побочного действия. Противопоказан при острых заболеваниях печени и кроветворных органов. Эффект проявляется через 1—2 недели после начала приема.
К психостимуляторам относятся вещества, способные усилить процессы возбуждения в нервной системе. Их применяют только в клиниках, очень осторожно. Отпуск их производится с такими же ограничениями, как и наркотиков.

Все формакологические препараты должны сочетаться при лечении неврозов с психотерапией, физиотерапией (лечением сном, гальваническим воротником, Д’Арсонвалем, успокаивающим и расслабляющим массажем, точечной лазеро и иглотерапией), а также санаторно-курортным лечением. Понимание такого заболевания как невроз, сочувственное отношение к данным больным, их полноценное лечение ведет к полному выздоровлению больных и возвращению их к нормальной жизни.

Другие статьи

  • Бассейн центра развития творчества детей и юношества им аВ косарева Бассейн Центра развития творчества детей и юношества им. А.В. Косарева Рейтинг бассейна им. Косарева: (50 голоса, рейтинг: 3,50 из 5) Два бассейна: Большой: Длина — 25 метров 4 дорожки Глубина до 180 см Маленький: глубина 70 см 7 х 8 метров Услуги: […]
  • Размер пособия по уходу за ребенком в 2019 в казахстане Повысятся ли пособия в Казахстане в 2019 году Первая волна повышений выплат социально незащищенным группам населения началась с января 2017 года. Об этом сообщили по итогам заседания в Мажилисе, на котором рассматривался бюджет Министерства социального развития и […]
  • Ребёнку 3 месяца не спит целый день Малыш (2.5 месяца) почти не спит днем((( Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней! Малыш в 2.5 месяца не спит днем Если в два с половиной месяца малыш не спит днем, это часто говорит о том, что он еще не адаптировался к новым […]
  • Ребенок спит 15 минут и просыпается Ребенок спит 15 минут и просыпается Как уложить спать снова? Как уложить спать снова? Сообщение kiwkoblood » Сб янв 31, 2015 18:37 Как уложить спать снова? Сообщение Лю » Сб янв 31, 2015 23:20 kiwkoblood , поскольку время первого просыпания примерно известно, я […]
  • Что входит в обязанности родителей по воспитанию детей Глава 12. Права и обязанности родителей (ст.ст. 61 - 79) Глава 12. Права и обязанности родителей См. Обзор практики разрешения судами споров, связанных с воспитанием детей, утвержденный Президиумом Верховного Суда РФ 20 июля 2011 г. © ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС", 2019. […]
  • Можно ли ребенку капать ромашку в нос отвар ромашки и нос неделю назад мы заболели к нам приходила врач и сказала 5 раз в день промывать нос пипеткой ромашки, потом отсасывать аспиратором, а потом капать капли сейчас я разговаривала с подругой, она меня отругала, сказала, что нельзя так ни в коем случае, […]