Аутизм в тяжёлой форме

Аутизм у взрослых

Альберт Эйнштейн
(физик-математик)

Дэниел Таммет
(высокоодаренный савант)

Билл Гейтс
(американский предприниматель)

Аутизм взрослых людей представляет собой серьезное расстройство психики, которое резко снижает их уровень адаптации и социализации в окружающем мире. В раннем возрасте это заболевание довольно сложно диагностировать, так как различные моторные и речевые особенности поведения ребенка можно списать на возраст и особенности характера. Но у взрослого человека симптомы аутизма слишком заметны для окружающих. Этиология данного заболевания до сих пор неизвестна. Существуют гипотезы о наследственности и генных мутациях. Частота заболеваемости аутизмом – 1:250, причем аутизмом чаще болеют мальчики.

То, что взрослый человек страдает аутизмом, сразу бросается в глаза. Он безучастно относится к происходящему, равнодушен и неэмоционален. Создается ощущение, что человек живет в собственном мире. Он неохотно вступает в контакт с посторонними. Общаются только с родственниками и близкими знакомыми. Аутиста следует отличать от интроверта, который считает, что лучше молчать, чем говорить много пустых слов. Аутисты обладают низким интеллектом, который не превышает 50, и сложно поддаются обучению.

Группа Суламот предоставляет комплексную помощь лечения спектра аутизма: от дифференциальной диагностики проблем развития и до построением плана коррекции.

Взрослые, страдающие аутизмом и не идущие на контакт, находятся в своих мыслях. Могут, не переставая, делать различные бессмысленные движения, расставлять в определенной, только им понятной последовательности предметы и вещи. Аутизм у взрослых часто сопровождается навязчивыми идеями, во время которых они становятся равнодушными к окружающему миру. Вывести их из этого состояния может только что-то неожиданное, непривычное. Часто у больных аутизмом случаются припадки, приводящие к непредсказуемым последствиям. Известно, что почти половина аутистов наносила себе повреждения. Такие больные требуют постоянного ухода, внимания, так как в тяжелой форме заболевания не могут сами себе обслужить.

Гомеопаты, неврологи, педагоги до сих пор решают вопрос: «Нужно ли лечить аутизм?» Проводимые исследования показывают, что эффективность лечения зависит от стадии заболевания, степени запущенности и индивидуальна для каждого аутиста.

В настоящее время выделяют следующие группы людей, страдающих аутизмом:

  1. Человек никак не идет на контакт с окружающими. Самая тяжелая степень заболевания, которая не поддается лечению.
  2. Человек общается с окружающими, но происходит это только одному ему понятным способом. Все новое воспринимает в штыки. Делает однообразные движения, не желает гулять и спать, не чувствует голода.
  3. Человек охотно общается, но отличается крайним эгоизмом. Позаботиться о себе в полной мере не может. Крайне неохотно отвлекается от своих странных дел. Может обладать какими-то индивидуальными навыками или способностями, о которых никто из окружающих даже не догадывается.
  4. Аутизм протекает почти незаметно. Человек очень послушный и крайне обидчивый. Старается выполнять все предписания, правила и инструкции, из-за чего не может принять самостоятельного и ответственного решения.
  5. Имеют какие-либо явные таланты, чаще к точным наукам (математика, программирование, физика).

Лечение аутизма у взрослых, включает в себя преодоление робости перед окружающими, помощь в социализации, прекращение прогрессирования заболевания. Нужно свести к минимуму частоту приступов больного. Лечение будет напрямую зависеть от симптомов и течения заболевания. Чем раньше начать борьбу с заболеванием, тем больших результатов можно достичь.

Аутичность (в переводе с греческого «сам») – это крайняя форма нарушения контактов, уход от реальности в мир собственных переживаний.

Аутизм наиболее ярко проявляется в трех областях:

  • Речь и коммуникация;
  • Социальное взаимодействие;
  • Воображение, эмоциональная сфера.

Симптомы аутизма: трудности общения и социализации, неспособность устанавливать социальные связи, нарушение речевого развития.

При аутизме отмечается аномальное развитие всех сторон психики: интеллектуальной и эмоциональной сферы, восприятия, моторики, памяти, внимания, речи.

Аутизм проявляется по-разному, но принято выделять четыре формы:

  • Полная отрешённость от происходящего (тяжёлая форма аутизма). Ребёнок полностью отказывается от общения с внешним миром, не откликается на просьбы и ничего не просит сам, у него не формируется целенаправленное поведение. Он не используют речь, а также мимику и жесты.
  • Активное отвержение. Для такого ребёнка важно четкое соблюдение сложившихся жизненных стереотипов, ритуалов. Для него важна окружающая обстановка, поэтому остро проблемы проявляются с возрастом при необходимости выхода из домашней обстановки и общения с другими людьми (например, поступление в сад и школу). Также для такого ребёнка характерно большое число двигательных стереотипов. Он хорошо усваивает речевые штампы, чётко связывая их с ситуацией.
  • Захваченность аутистическими интересами. Дети, относящиеся к этой группе, склонны к конфликтности, неумению учитывать интересы других людей. Они увлечены одними и теми же занятиями и интересами. Имеют обширный словарный запас, говорят «книжными фразами». Часто такие дети интеллектуально одарены, но не чувствуют подтекста ситуации, не могут воспринимать несколько смысловых линий одновременно.
  • Чрезвычайная трудность организации общения и взаимодействия. Здесь основная проблема – недостаточность возможностей организации взаимодействия с другими людьми. Двигательные навыки усваиваются с трудом, речь бедна, могут теряться в простейших жизненных ситуациях.

Глубокий аутизм (1 группа) встречается очень редко, у одного из десяти детей. Аутизм в «чистой» форме встречается довольно редко, чаще наблюдаются отдельные его проявления. Аутизм среди мальчиков встречается чаще в 4-5 раз , чем у девочек.

Причины возникновения аутизма до конца не изучены, но к ним часто относят: нарушение внутриутробного развития, а также истощающие болезни раннего детства.

Симптомы аутизма зависят от его формы и от возраста ребёнка, однако его выявление возможно уже на ранних этапах развития ребёнка — это отсутствие «комплекса оживления», слабая реакция на свет и звук погремушки, более позднее узнавание матери, если узнавание присутствует, то зачастую ребёнок не проявляет эмоциональной реакции (улыбки), смотрит «сквозь» маму. В дальнейшем можно наблюдать звуковые и двигательные стереотипы. Отмечается повышенная избирательность в еде. Присутствует стремление уйти от контактов, избегание контакта «глаза в глаза». Отказывается от коллективных игр, предпочитает индивидуальные формы игры в уединении. Может играть в одну и ту же игру часами, днями, месяцами, годами. То же происходит и рисованием (например, один сюжет, изображение длительное время). Такие дети любят придерживаться определенных ритуалов, для них являются важными режимные моменты. Малейшие изменения в окружающем их мире, внешнем виде людей и самого окружения могут повлечь эмоциональные взрывы или самоагрессию, часто неожиданную и непонятную окружению.

Аутизм может сопровождаться различными нарушениями в психической деятельности, в том числе интеллектуальной, однако у таких детей часто встречается норма или даже повышенные показатели практического (не речевого) интеллекта, что возможно использовать для коррекции и развития потенциала ребёнка. Также аутизм зачастую сопровождается речевыми нарушениями. Коррекция этих нарушений затруднена отсутствием мотивации к общению и занимает длительное время. Если у ребёнка присутствует фразовая речь, то в ней часто отсутствует местоимение «Я», он говорит о себе во втором или третьем лице, как говорят о нём окружающие. Дети с аутизмом не чувствуют границ своего тела, что затрудняет формирование навыков самообслуживания.

Существует ещё множество проявлений аутизма, большинство из которых индивидуальны. При своевременной диагностике и коррекционной работе ребёнка с аутизмом можно подготовить к обучению в школе, развить его потенциал. Часто помощь специалиста необходима и родителям, которые остро переживают любые особенности в развитии своего ребенка. Рекомендации специалиста помогут наладить отношения в семье, улучшить коммуникацию с ребенком и компенсировать его развитие.

Запишитесь на консультацию педагога-дефектолога и детского психолога по телефону (812) 642-47-02 или заполните форму заявки на сайте.

Что такое тяжелый аутизм

Начнем с того, что «тяжелый аутизм» — это не официальный диагноз. Это всего лишь совокупность симптомов, которое помогает родителям, докторам, учителям и психологам лучше описать уровень того, как может функционировать человек, и какие у него потребности. Тяжелый аутизм часто называют низкофункциональным, каннеровским или глубоким аутизмом. Этот термин описывает людей, у которых проявления аутизма выражены максимально.

Есть еще один способ дать определение тяжелому аутизму, описав то, насколько страдающий им человек нуждается в посторонней помощи. Обычно люди с тяжелым аутизмом должны находиться под постоянным присмотром – семь дней в неделю и двадцать четыре часа в сутки.

Почему им требуется так много помощи?

  1. Хотя у всех страдающих аутизмом людей есть сложности с социальным взаимодействием и коммуникацией, именно те, у кого тяжелый аутизм, совершенно не могут использовать речь. При общении с ними создается впечатление, что они не обращают никакого внимания на свое окружение.
  2. Говоря в целом, страдающие тяжелым аутизмом также имеют очень низкий уровень умственного развития – что показывают даже те тесты, которые опираются на невербальные методики. Важно, однако, понимать, что эта видимость часто оказывается ложной: некоторые люди с тяжелым аутизмом успешно осваивают язык жестов, электронные устройства и другие приспособления. Многие из этих людей оказываются весьма красноречивыми, если находят способ себя выразить, что дает основание считать, что, по меньшей мере, некоторые из людей с тяжелым аутизмом гораздо способнее, чем кажется.
  3. У многих людей с аутизмом есть сенсорные расстройства – они или чрезмерно, или недостаточно чувствительны к свету, звуку, прикосновениям, запаху и ощущениям вкуса. Те, у кого аутизм имеет тяжелую форму, могут иметь предельные нарушения сенсорики – такие, что места с большим скоплением людей, ярким освещением и громким звуком будут для них совершенно непереносимыми.
  4. У многих людей с аутизмом есть тенденция к ритуалам и самостимуляции (стереотипиям). У тяжелых аутистов набор подобных привычек в поведении особенно широк. Часто они могут повредить себе, дергая себя за волосы или стуча головой об стену или стол.
  5. Тяжелый аутизм часто сопровождается агрессивным поведением. Человек с тяжелым аутизмом может бить других людей руками, кусаться или лягаться. Также нередки случаю размазывания фекалий, резкого, многократного захлопывания дверей. Все это требует быстрого и своевременного постороннего вмешательства.
  6. «Убегания» – часты случаи, когда тяжелый аутист начинает бежать в произвольном направлении без видимых к тому причин. Иногда из-за этого в доме нужно устанавливать специальные, трудные в открывании замки и сигнализацию.
  7. У людей с тяжелым аутизмом могут проявляться физические симптомы, которые также имеются и при менее глубоком его течении. Они могут включать в себя бессонницу, эпилепсию, расстройства настроения, а также, по некоторым источникам, гастроэнтерологические проблемы.

Лечение тяжелого аутизма обычно включает препараты для снятия тревоги и связанных с ней состояний. К людям с тяжелым аутизмом применяют поведенческую терапию (ABA), занятия с логопедом, физиопроцедуры и иногда — игровую терапию. Родители должны регулярно показывать своего ребенка с тяжелым аутизмом врачу, чтобы вовремя выявлять заболевания, о которых малыш не может сказать, поскольку плохое самочувствие провоцирует проблемное поведение.

Аутизм- заболевание или явление

Аутизм — болезнь или явление.

Примеры описаний симптомов аутизма можно обнаружить в исторических источниках задолго до появления самого термина «аутизм».

Аутизм в современном понимании.

Аутизм — это нарушение развития человека, характеризующееся отклонениями в поведении, общении и социальном взаимодействии. Аутизм находит свое выражение в различных формах. Кроме этого, проявления аутизма могут присутствовать при других расстройствах.

Справканекоторые специалисты считают это явление, умственным расстройством, некоторые психосоматическим.

Смотрите так же:  Музей клаустрофобия

Так откуда же появилось это явление, которое нельзя называть болезнью. Начнем с симптомов.

Симптомы аутизма

Ученые выделяют три признака, по которым можно определить, что человека наблюдается аутизм:

  • Нарушение социального взаимодействия
  • Трудности при общении с другими людьми
  • Особенности поведения

Нарушение социального взаимодействия

У человека, страдающего аутизмом, не получается построить здоровые взаимоотношения с другими людьми, что очень важно, находясь в обществе. Нарушение может быть настолько серьезным, что может повлиять на взаимоотношения матери и ребенка в начале жизни ребенка. Важно знать, что ребенок с данным синдром показывает свою привязанность к матери и другим людям, которые о нем заботятся. Однако, способ при помощи которого ребенок с аутизмом выражает свою любовь и привязанность, сильно отличается от способов нормальных детей. Если ребенок мало общается с другими детьми и своими родителями, то врачи не всегда могут определить диагноз аутизма. При развитии ребенка его взаимодействие с обществом становится все более странным. Особенности поведения часто касаются визуального контакта, выражения лица и положения тела. Обычно ребенку с аутизмом трудно установить какие-либо взаимоотношения со сверстниками, и чаще всего ребенок остается изолированным от общества. Также ребенок не выражает заинтересованности в играх или каких-либо видах деятельности по сравнению со сверстниками. Дети с таким расстройством не желают играть в какие-либо игры. В тяжелых случаях дети могут не замечать присутствие других людей.

Общение (трудности при общении с другими людьми)

У аутистов обычно нарушены коммуникативные способности, т.е. способность к общению с другими людьми. Такие люди могут просто не понимать, что им говорят, такие дети могут не понимать смысл некоторых детских игр, таких как прятки, например.

Аутисты часто не участвуют в диалоге. Обычно то, как выражается другой человек, ими воспринимается как нечто непонятное. Речь аутистов обычно монотонная, лишенная эмоций. Фразы чаще всего оборваны, например, аутист произносит: «хочу воды», вместо того, чтобы сказать «я хочу воды». Часто люди, страдающие аутизмом, повторяют предложения и фразы, сказанные другими людьми. Например, вы можете сказать «посмотри на самолет!», а ребенок или взрослый повторяет: «самолет», не понимая, что произносит. Такое повторение слов и фраз носит название эхолалия. В то время как многие люди полагают, что это признак ума (повторение песен и др.), аутисты чаще всего не понимают содержания того, что говорят.

У ребенка или взрослого, страдающего аутизмом, может наблюдаться острая чувствительность, например, сенсорная или тактильная. В результате у человека наблюдается сильная непереносимость громких звуков или толпы, визуальной и тактильной стимуляции. Для некоторых аутистов вечеринка или шумные компании могут иметь опасные последствия. Ярлыки на одежде могут восприниматься этими людьми как нечто болезненное. Также непереносимыми вещами могут быть: хождение босиком, игра с моделированием вещей (например, аппликации), праздничный торт. С другой стороны у человека могут наблюдаться неразвитые реакции на такие же виды стимуляции. Аутист вместо того, чтобы говорить может закричать или подносить что-либо к глазам. Поведение человека, страдающего аутизмом, нельзя предсказать. Такие люди часто трогают различные предметы, чтобы ощутить их форму. У многих детей и взрослых, страдающих аутизмом, может быть нечто вроде ритуала. Даже такое занятие как принятие ванны может быть очень трудным для аутиста: ему требуется определенный объем воды в ванне, точная температура воды, одно и то же полотенце и мыло, которыми он пользовался раньше. Так же может наблюдаться нецеленонаправленное поведение или действия.

Например, человек может постоянно дергать себя за волосы или наматывать их на палец, ходить на цыпочках, хлопать в ладоши и др. Ребенок или взрослый может постоянно играть в одну и ту же игру, или носить с собой одну и ту же игрушку. Например, ребенок может выстроить все свои игрушки в ряд, а взрослый тоже самое может делать с одеждой, повторяя каждый день одно и тоже действие. При любой попытке помешать аутисту, с его стороны можно ожидать непредсказуемую реакцию, включая то, что он может наброситься. Те предметы, которые можно поворачивать, открывать или закрывать больше всего привлекают внимание аутистов. Если аутиста оставить одного, то он часами может сидеть в одиночестве, крутить или поворачивать какой-либо предмет, включать или выключать свет. У некоторых аутистов вырабатывается особенная «любовь» к каким–либо неодушевленным предметам, таким как скрепки или кусочек бумаги.

Аутизм попал в научную литературу как психическое расстройство несколько десятилетий назад, и уже многие годы идет изучение и выявление причин этого расстройства. Ученые так и не пришли к выводу, что именно является причиной аутизма. Однако, аутизм, несомненно, расстройство биологического и психологического характера.

Биологический характер происхождения аутизма

В поддержку биологической теории развития аутизма, некоторые придерживаются мнения, что различные неврологические расстройства могут сопутствовать аутизму. Аутизм в этом случае является одним из симптомов неврологического расстройства. Например, к таким расстройствам можно отнести склероз (генетическое расстройство), синдром хрупкой X-хромосомы, синдром Ретта и некоторые врожденные дефекты, связанные с процессами метаболизма в организме человека. Аутизм может быть результатом нескольких неврологических расстройств, которые влияют на работу мозга и развитие человека в целом. «Чистый» аутизм редко встречается, как правило, он сопровождается другими расстройствами или является результатом этих расстройств.

Существует связь между аутизмом и приступами эпилепсии. Такая связь выражается двумя путями: прежде всего, многие пациенты (20-30%) страдают от припадков. Во-вторых, у таких пациентов с припадками в результате может развиться аутизм. Часто аутизм путают с синдромом Ландау-Клеффнера. Этот синдром также известен как приобретенная эпилептическая афазия. У некоторых детей с таким синдромом может внезапно пропасть речь, особенно рецептивные навыки общения (способность к пониманию), часто при этом возникает аутизм. У таких детей, как правило, характерная для их поведения электроэнцефалограмма (запись электрических сигналов мозга). Потеря речи и другие нарушения, возникающие ввиду этого расстройства, случаются в возрасте 4 лет, и поэтому вышеописанный редкий синдром не сложно отличить от аутизма, который может присутствовать от рождения. Однако в последние годы у некоторых детей, у которых нет припадков, наблюдается синдром Ландау-Клеффнера. Важность вышеописанных сведений заключается в том, что синдром Ландау-Клеффнера возникает спонтанно и в некоторых случаях его можно лечить при помощи кортикостероидов. Связь между данным синдромом и аутизмом приводит к тому, что требуется проводить электроэнцефалограмму людям, страдающим аутизмом. Патологическую электроэнцефалограмму можно зафиксировать, когда человек спит (для этого требуется 12 часов). У многих детей и взрослых наблюдается патологическая электроэнцефалограмма, но редко у кого можно обнаружить синдром Ландау-Клеффнера. Нужно заметить, что кортикостероиды в больших дозах могут вызывать такие побочные эффекты, как увеличение веса, высокое артериальное давление, диабет, нарушение роста человека, раздражительность, ослабление иммунной системы, появлению язв во рту и др. Многие из побочных эффектов являются обратимыми.

Могут применяться и другие виды лечения, начиная от типичных антиконвульсантов, и заканчивая операцией. Трудно оценить эффективность лечения синдрома Ландау-Клеффнера ввиду того, что симптомы синдрома могут спонтанно исчезнуть.

Психологический характер происхождения аутизма

Самый простой способ донести информацию до обычных людей и что бы это информация запомнилась, необходимо все подкреплять примерами, а лучше сразу продемонстрировать на практике. Так вот представьте себе, что Вам очень хочется спать, отдохнуть от прошедшего дня. Отдохнуть от полученной в огромных количествах информации разного рода. Вам не хочется общаться ни с кем. Вы хотите одного — побыть в тишине и одиночестве. Цель –дать отдохнуть мозгу от напряжения. И вот Вы пришли в свою квартиру, приготовились и легли в свою уютную кровать. Но вдруг начинает звонить телефон, звонить входной звонок, начала работать дрель у соседей, которые вечно что-то ремонтируют. Что произойдет с Вами? Психическое неудовлетворение происходящим. Что Вы будете делать ? Вы, возможно пойдете разобраться с соседом, попросить его, что бы прекратил ремонтировать, поднимете трубку телефона или ее отключите. И последнее с досадой посмотрите во входной глазок, что бы узнать, кто этот пришел к Вам в неурочный час, когда вы никого не ждете. Позже или впустите человека, поговорите с ним или сделаете вид, что никого нет дома. Позже Вы успокоитесь и, в конце концов, найдете способ отдохнуть своему организму от преизбытка информации. А теперь представьте – есть беременная женщина, она вынашивает плод (мальчика или девочку), и по-простому сказать является для народившегося, но живого человека, и домом, и кроватью.

А вот теперь самое главное – Что делать плоду, если его одолел массив информации, из различных источников электро-радиооборудования, из различных источников, различных СМИ. Кругом вибрации, волны различного информационного ряда. Мама-дом вся «упакована» современными гаджетами – мобильный телефон, айфон, планшет и плюс ко всему в декретном отпуске делать нечего — сидит около компьютера целыми днями напролет. И этот вот мощнейший поток информации воздействует на плод. Что же касается взрослых, то аутизм — родной брат депрессии, с кучей родственников — маний, фобий и комплексов. И в том и в другом случаях организм человека вырабатывает для себя психологическую защиту, при котором задействует свои нервы и мозг. В результате построения такой защиты и получается, в одном из своих проявлений та или иная степень аутизма. Но есть еще ряд мнений, которые мы обязаны рассмотреть. И рассматривать будем применительно к детскому возрасту человека, о взрослых речь пойдет в других работах.

Является ли аутизм генетическим заболеванием ?

Некоторые неврологические расстройства могут быть связаны с аутизмом, то вопрос, является ли аутизм генетическим заболеванием сложный. Можно с уверенностью сказать, что такие расстройства как синдром хрупкой X-хромосомы и склероз являются наследственными явлениями. В ходе последних исследований было выявлено, что одной из причин аутизма, можно считать нарушение участка на хромосоме 13, в некоторых семьях аутизм передается из поколения в поколение. В других же семьях не удается выявить случаев аутизма в прошлых поколениях, однако, он может присутствовать у ребенка, его братьев или сестер. Результаты этого исследования подтверждают, что вскоре будет найден ген аутизма. (это мнение ученых и не больше, а мнения бывают ложными).

Однако у многих детей, которые страдают аутизмом, не обнаруживается близких родственников с этим заболеванием. Причиной аутизма может служить окружающая среда, например, влияние вредных веществ и прочее.

Главные проявления аутизма: патологическое развитие или отставание в развитии ребенка, невозможность ребенка контактировать с окружающими миром и людьми, патологические виды поведения, не характерные для других детей. К трем годам, если ребенок болен аутизмом, то это будет четко выражаться. Во многих случаях у ребенка на первом году жизни может не наблюдаться патологий в развитии, однако к трем годам, как было сказано выше, аутизм находит свое выражение.

Если не развивается речь или ребенок не может общаться с другими людьми к трем годам, то можно заподозрить аутизм. Установление диагноза данного явления начинается с тщательного изучения истории болезни пациента и проведения медицинского обследования. Обследование пациента с аутизмом должно проводиться тем специалистом, который не только разбирается в аутизме, но и в других похожих расстройствах, которые могут имитировать симптомы аутизма. Требуется проведение неврологического и психического обследования, чтобы правильно определить диагноз. Например, слабость и понижение рефлексов на одной стороне тела может дать врачу вполне исчерпывающий ответ, вероятно, имеются структурные патологии мозга, и требуется проведение магнитно-резонансной томографии.

Смотрите так же:  Кто сам справился с булимией

История болезни пациента и тщательное обследование помогут врачу точно определить диагноз явления, а также выявить другие возможные расстройства и явления, которые в большой степени обуславливают наличие аутизма у пациента. У ребенка, который не говорит (нарушено развитие речи), должен быть проверен слух. Для нормального развития речевого процесса, необходимо слышать звуки, как на низких, так и на высоких частотах. Даже, если сохранен рефлекс поворачивать голову туда, откуда идет звук (например, при хлопанье в ладоши), то не всегда при этом развита речь.

Существует два основных вида исследования слуха: поведенческая аудиометрия и слуховые вызванные потенциалы ствола головного мозга. Человек во время обследования находится в комнате, ему подаются различные тоны и звуки, его задача отвечать на эти звуки. Врач фиксирует все реакции, выраженные пациентом; при втором виде исследования, человек также находится в комнате в спокойном состоянии, ему даются наушники. В наушниках подаются тоны и звуки разной частоты, все электрические реакции отслеживаются на мониторе. Если человек в состоянии проходить данный вид исследования слуха, то он используется врачами, прежде всего. В зависимости от истории болезни пациента и характерных проявлений явления, врач может назначить анализы крови и мочи. Такие анализы могут быть необходимы для диагностики расстройства, т.к. оно может являться генетическим, связанным с нарушением метаболизма.
Если результаты неврологического обследования нормальные, то обычно не требуется проводить компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию. Однако же если в ходе неврологического обследования врач обнаружит патологии мозга, то необходимо проводить магнитно-резонансную томографию. Обследование аутиста логопедом также очень полезно, а во многих случаях просто необходимо т.к. специалист может зафиксировать нарушения речи и назначит соответствующее лечение расстройства.

Ранний детский аутизм является весьма распространенным заболеванием, этиология которого до сих пор неизвестна. Известно, что аутизм встречается с частотой 6:10000 и болеют им преимущественно мальчики. В России статистика по явлению — аутизм не ведется. В США в 1990 годах один ребенок с признаками аутизма на одну тысячу детей, в настоящее время аутизм в США диагностируют в соотношении один ребенок, с признаками аутизма на сто детей. Вот такая картина.

Аутизм характеризуется нарушениями социальной адаптации, нарушениями развития коммуникации и нарушениями психики.

Синдром раннего детского аутизма (РДА)

Под термином аутизм понимают «отрыв от реальности, уход в себя, отсутствие или парадоксальность реакций на внешние воз­действия, пассивность и сверхранимость в контактах со средой». Аутизм как симптом встречается при доволь­но многих психосоматических расстройствах, но в некоторых случаях он проявляется очень рано (в первые годы и даже месяцы жизни ре­бенка), занимает центральное, ведущее место в клинической кар­тине и оказывает тяжелое негативное влияние на все психическое развитие ребенка. В таких случаях говорят о синдроме раннего детского аутизма (РДА), который считают клинической моделью особого — иска­женного — варианта нарушения психического развития. При РДА отдельные психосоматические функции развиваются замедленно, тогда как другие — патологически ускоренно. Так, нередко развитие гнозиса опережает праксис (при нормальном психическом разви­тии — наоборот), а иногда не по возрасту богатый словарный за­пас сочетается с совершенно неразвитой коммуникативной функ­цией речи. В ряде случаев наблюдаются не все требуемые для ус­тановления диагноза РДА клинические характеристики, хотя не возникает сомнений, что коррекция должна опираться на методы, принятые в работе с аутичными детьми; в такой ситуации нередко говорят об аутистических чертах личности.

По критериям, принятым Всемирной организацией здраво­охранения (ВОЗ), при аутистическом расстройстве личности от­мечаются:

— качественные нарушения в сфере социального взаимодейст­вия;

— качественные нарушения способности к общению;

— ограниченные повторяющиеся и стереотипные модели поведе­ния, интересов и видов деятельности.

Аутизм встречается чаще, чем изолированные глухота и сле­пота, вместе взятые, однако статистические данные о его рас­пространенности неоднозначны, на что есть свои причины:

1) недостаточная определенность диагностических критериев, их качественный характер;

2) различия в оценке возрастных границ синдрома (в России — не старше 15 лет, в странах Западной Ев­ропы, США и Японии — без возрастных ограничений);

3) разли­чия в понимании причин РДА, механизмов его развития, самой сущности аутизма.

Чаще всего в последние годы в отечествен­ной и зарубежной литературе называют цифру в 15-20 случаев на 10 тыс. новорожденных, причем у мальчиков аутизм встреча­ется в 4-4,5 раза чаще, чем у девочек. Отмечается также, что частота аутизма с течением времени имеет явную тенденцию к росту и не зависит от национального, расового, географическо­го и многих других факторов, что подчеркивает не локальный, а общечеловеческий характер этого тяжелого психического рас­стройства.

Причины аутизма недостаточно ясны. Общепризнана большая роль генетических факторов в этиологии РДА, и сейчас практиче­ски все известные исследователи биологических основ аутизма согласны, что, по крайней мере, большая часть случаев РДА на­следственно обусловлена. Механизм наследования не ясен, но он заведомо не моногенный, т. е. развитие РДА зависит не от одного гена, а от группы генов. Наиболее вероятным считается так называемый мультифактори-альный механизм. Это означает, что генный комплекс обеспечи­вает передачу не самой патологии, а предрасположенности к ее развитию и реализуется лишь при наличии неспецифического ма-нифестного (провоцирующего) фактора, который может быть как экзогенным (внешним — травма, инфекция, интоксикация, психо­травма и т.д.), так и эндогенным (возрастной криз, конституцио­нальные особенности и др.). Такая точка зрения очень привлека­тельна уже тем, что лучше других позволяет объяснить большое клиническое многообразие синдрома РДА, особенно если при­нять гипотезу В.П.Эфроимсона, что реализация мультифактори-ального комплекса возможна при наличии хотя бы одного пато­логического гена, а не всего комплекса или определенной его час­ти. Эта же гипотеза позволяет также объяснить, почему популя­ция лиц с аутизмом количественно растет, хотя не самовоспроиз­водится.

Тонкие генетические механизмы наследования РДА изучены очень слабо.

Органическое поражение ЦНС рассматривается в связи с этио­логией аутизма более 50 лет. Как показывает опыт, у большинства детей с диагнозом РДА при внимательном исследовании обнару­живаются признаки органического поражения ЦНС, однако их происхождение и квалификация устанавливаются сложно. По­пытки связать РДА с определенной локализацией поражения бы­ли, но для того, чтобы делать определенные выводы, накопленно­го материала пока недостаточно.

Психогенный фактор рассматривается в США и Западной Ев­ропе в рамках психоаналитического подхода. В отечественной литературе есть указания на то, что психогенный аутизм возмо­жен, но четких характеристик этих форм нет. По нашим представ­лениям, психогенный фактор может:

а) быть манифестным для любых форм РДА;

б) вносить вклад в формирование третичных образований РДА (невротические расстройства в связи с пережи­ванием своей несостоятельности) при достаточном уровне интел­лекта и самосознания;

в) служить причиной вторичной аутизации при сенсорных дефектах и других вариантах депривационного психического развития.

Признаки и симптомы раннего аутизма

Они проявляются еще на первом году жизни.

  1. Ребенок очень редко улыбается;
  2. Неадекватно реагирует на малые раздражители (например, свет или незначительный шум могут сильно напугать его);
  3. У ребенка отмечается задержка речи;
  4. Малыш никогда не смотрит в глаза родителям, не фокусирует взгляд на их лицах;
  5. Ребенок вообще не привязан к матери (не плачет при ее уходе и не улыбается при ее появлении);
  6. Ребенок агрессивно настроен к другим детям, не желает играть с ними и общаться;
  7. Ребенок не проявляет интереса к новым игрушкам, предпочитает играть только с одной.

Классификация раннего аутизма

Характеризуется полной отрешенностью от происходящего. При общении ребенок испытывает крайний дискомфорт. Даже родители не могут добиться от ребенка улыбки или взгляда. Ребенок может даже игнорировать голод и мокрые пеленки. Избегает взглядов глаза в глаза и телесных контактов.

Характеризуется активным отвержением окружающей среды. Ребенок очень избирателен в своих контактах с внешним миром, общается только с родителями и близкими людьми. Привыкает к одной одежде, к определенной обстановке и еде. Любое отклонение от привычной среды приводит к нервному срыву. Ребенок этой группы наиболее остро испытывает чувство страха, реагируя на него агрессией.

Характеризуется захваченностью аутистическими интересами. Ребенок стремится укрыться от окружающего мира в каких-либо своих интересах. Эти интересы не носят познавательного характера, они мрачные, устрашающие, агрессивного характера. Ребенок годами разговаривает на одну тему, рисует один и тот же сюжет.

Характеризуется тем, что ребенку чрезвычайно трудно взаимодействовать с окружающей средой. Это самый легкий вариант аутизма. Ребенок данной группы отличается ранимостью и уязвимостью. Избегает отношений, если чувствует какие-то недомолвки или преграды, и очень зависим от чужого мнения.

Синдром раннего детского аутизма – это не только проблема детского возраста, но и проблема взрослых, так как аутизм не лечиться и никуда не уходит с годами. Однако ранняя диагностика и коррекция данного явления помогают адаптировать больных аутизмом к окружающей среде и социуму.

«Ребенком дождя» называют ребенка, который болен аутизмом. Многие родители полагают, что их ребенок не начал разговаривать в три года и не идет на контакт с взрослыми людьми и сверстниками только потому, что он индивидуальность. Поэтому, услышав от врачей диагноз «аутизм», они долго не могут в это поверить. А ребенок-аутист испытывает дискомфорт, живя в мире нормальных людей. Он не может понять ни их чувств, ни эмоций.

Аутизм у детей является загадочным заболеванием, при котором у каждого пациента имеются свои симптомы. Однако каждому больному аутизмом присущи общие черты, которые и дают снования полагать о наличии этого явления. Признаки и симптомы детского аутизма зависят от возраста. Поэтому выделяют четыре основных группы признаков и симптомов: ранний аутизм (у детей до двух лет), детский аутизм (у детей от двух до одиннадцати лет), подростковый аутизм и аутизм взрослых.

Возраст — от 2 до 11 лет

У детей старше двух лет остаются все те симптомы, которые характерны для раннего аутизма (не откликается на свое имя, не смотрит в глаза собеседнику, играет в одиночестве и т.д.), а также к ним присоединяются и другие:

  1. Ребенок не желает принимать участие в беседах, никогда не начинает разговор и вообще не стремится к общению;
  2. Ребенка интересует только один вид деятельности (музыка, рисование, математика);
  3. Может повторять одно и то же слово либо звук постоянно;
  4. Если происходит смена привычной обстановки, ребенок впадает в панику;
  5. Ребенок с трудом приобретает навыки, в школе не может научиться читать и писать.

Возраст – от 11 лет

В том возрасте дети, страдающие синдромом аутизма, обычно приобретают простые навыки общения с людьми, однако все равно предпочитают одиночество. Период полового созревания у детей с аутизмом протекает намного сложнее, чем у обычных детей. Они становятся агрессивными, могут находиться в депрессии. Ученые до сих пор не могут установить причины возникновения аутизма у детей. Теорий по этому поводу существует много, однако ни одна из них так и не нашла подтверждения клинически. Большинство ученых считает, что аутизм детский – наследственное заболевание. Однако дети-аутисты рождаются в абсолютно благополучных семьях.

Смотрите так же:  Невроз это болезнь души

Ученые выяснили, что чаще всего аутизм поражает первенцев.

Не исключают, что среди прочих причин, медицинской причиной данного явления является вирусная инфекция (краснуха, корь, ветрянка) матери во время беременности. Она способствует органическим изменениям строения головного мозга ребенка, что в дальнейшем приводит к детскому аутизму.

Возраст — от 11 до 18 лет

Подростковые годы – это период максимально активного общения за всю нашу жизнь. Это время, когда дети познают самих себя и взрослеют. Это невероятно «социальное» время, когда то, что вы говорите и как вы себя ведете, имеет большое значение для сверстников. И это — то время, когда подростки-аутисты оказываются в наиболее стрессовых ситуациях за всю свою недолгую жизнь.

Как и другим подросткам, им требуется помощь, чтобы справиться со своей возрастающей чувственностью. У некоторых людей по достижении подросткового возраста состояние улучшается. У других же проявления болезни могут усиливаться вследствие напряжения и замешательства, связанного с этим непростым жизненным периодом.

И именно в этом возрасте многие подростки-аутисты осознают, насколько сильно они отличаются от своих сверстников. Они начинают понимать, что у них мало друзей или же их вовсе нет, и что они не ходят на свидания и не планируют свою карьеру. Для некоторых осознание этого становится стимулом к развитию своих коммуникативных навыков и адаптации в обществе, другие еще больше уходят в себя.
Существуют различные формы аутизма. Многие люди уверены в том, что образ аутиста, созданный Дастином Хоффманом в фильме «Человек дождя», характерен для всех людей, страдающих от этой болезни. Некоторые люди с аутизмом действительно напоминают героя Дастина Хоффмана, но не меньше людей, и, возможно, даже больше, обнаруживают высокофункциональный аутизм. Эту форму явления не всегда можно обнаружить со стороны. Часто, окружающие, незнакомые с больным, даже и подумать не могут о том, что у него аутизм.

Какова жизнь подростка-аутиста?

Это сложный вопрос. Прежде всего, это зависит от тяжести болезни. Подростки с высокофункциональной формой аутизма учатся в обычных классах и даже в классах для отличников, участвуют в жизни школы и, несмотря на некоторые трудности в общении, практически не отличаются от своих сверстников. С другой стороны, жизнь подростков с ярко выраженными проявлениями аутизма гораздо сложнее. Многим их них требуется обучение в специальных школах, а также индивидуальный комплекс лечебных мер. Большинство подростков с тяжелой формой аутизма не в состоянии заботиться о себе самостоятельно и удовлетворять основные потребности без посторонней помощи.

Так как при аутизме возникают сложности с коммуникацией, у большинства детей-аутистов нет возможности узнать, как принято себя вести в обществе. Поэтому этому их нужно обучать. Неспособность вписаться в рамки определенных социальных ситуаций травмирует психику ребенка и приводит его к отказу от участия в таких ситуациях. Это может касаться игр со сверстниками, школы или работы. Воспитание ребенка-аутиста, особенно в случае, если он страдает от тяжелой формы явления, — это трудная задача.

Проявления аутизма у подростков

Симптомы аутизма у подростков различаются. Но есть несколько признаков, которые помогают определить, что перед вами подросток-аутист. Это позволяет понять его поведение и вести себя соответственно. Многие подростки с аутизмом предпочитают проводить время в одиночестве и не показывают стремления заводить друзей. Некоторые из них говорят о том, что они ощущают «сенсорную перегрузку». Из-за обостренной чувствительности звуки кажутся громкими и пугающими, а свет кажется чересчур ярким.

Главным признаком аутизма у подростков является нарушение социального развития. Им сложно взаимодействовать с окружающими, иногда они неправильно считывать социальные сигналы. Часть мозга, отвечающая за распознавание и проявление человеческих эмоций, недостаточно развита, поэтому улыбка или нахмуренные брови для подростка-аутиста не имеют той эмоционального оттенка, как для другого среднестатистического ребенка.

Формы поведения подростков-аутистов

Некоторые подростки, страдающие от этого явления, ведут себя очень тихо и отстраненно. Они не понимают, почему важно устанавливать с окружающими зрительный контакт, и не делают этого. Кроме того, им сложно строить речь. Зато они могут общаться с помощью жестов. Другие подростки-аутисты гиперактивны. Они не понимают, как в обществе принято выражать расстройство и разочарование, и могут проявить агрессию и раздражение. Некоторые из них тяжело переносят любые изменения и отрицательно реагируют на отклонения от установленного распорядка.

Для тяжелых форм болезни характерны одержимость какими-либо объектами или идеями, а также склонность к стереотипным повторяющимся действиям. Во взволнованном состоянии они часто совершают различные движения, такие как взмахи руками или раскачивания тела.

Проявление понимания по отношению к подросткам-аутистам

Подростки с аутизмом могут обучиться правилам поведения в обществе. Многие из них прилагают большие усилия, чтобы научиться интерпретировать эмоции и реагировать в соответствии с ситуацией. У таких подростков тоже есть чувства. Сложнее всего научить их выражать эти эмоции таким образом, чтобы окружающие понимали их. Но многие подростки, страдающие от аутизма, развивают в себе умение выражать свои мысли и чувства и справляться со сложными для них ситуациями в течение многих лет. Чем раньше начинается лечение болезни, тем больших успехов в области социального взаимодействия они могут добиться. Очень важно проявлять понимание к подросткам-аутистам, которые ограничены рамками своих возможностей. Также необходимо поощрять их и хвалить за положительные результаты развития. При общении с такими подростками также нужно проявлять терпение и благожелательность.

Аутизм у взрослых представляет собой расстройство, скорее всего психического состояния, вызывающее резкое снижение уровня социализации и адаптивных способностей. Если детскую патологию такого характера обнаруживают довольно поздно, то у взрослого человека признаки нарушений более чем заметны окружающим.

Установить факторы, которые провоцируют аутизм, специалистам до сих пор не удается. Расстройство психики у зрелых людей связывают с наличием генных мутаций и патологических изменений, которые часто выявляют у новорожденных. Списывают это на то, что процессы развития болезни были замедлены и начали проявляться только с возрастом.

Аутизм у взрослых характеризуется такой симптоматикой:

  • безразличное отношение к происходящему вокруг;
  • отсутствие эмоций;
  • равнодушие;
  • замкнутость;
  • нежелание идти на контакт с другими людьми;
  • осуществление общения только с близкими родственниками;
  • сложности в налаживании связи с обществом;
  • снижение способностей к обучению и восприятию информации.

Они практически все время поглощены своими мыслями, выполняют непонятные и однообразные движения, раскладывают предметы и одежду в странном, только им понятном порядке. Аутисты словно имеют какую-то навязчивую идею, которая вызывает равнодушие к окружающему миру и отбивает интерес к жизни. В то же время события и явления, которые не вписываются в привычную картину их обитания, могут вызвать панику, страх, приступ гнева. Аутизм у взрослых может стать причиной крайне неадекватного поведения. В некоторых случаях аутисты могут неосознанно причинить вред близким и незнакомым людям, а также навредить самим себе. Если психическая болезнь протекает в тяжелой форме, то больные неспособны справиться даже с собственными потребностями и не могут обслужить себя (одеться, обуться, поесть, посетить туалет). Такие взрослые аутисты нуждаются в постоянном уходе, который им могут обеспечить близкие родственники или работники специальных медицинских учреждений, если такая форма присутствует, значит кроме аутизма, есть еще и заболевания психосоматического характера.

Аутизм у взрослых — разделение на группы

В зависимости от типа поведения, психосоматически больных людей можно разделить на несколько групп, для которых свойственны такие поведенческие черты:

  1. У больных отсутствует какое-либо желание взаимодействия с социумом. Это свидетельствует о крайне сложной форме патологии, которую практически невозможно излечить.
  2. Общение с окружающими осуществляется необычным способом, который понятен только самим больным. Все новое и необычное аутисты воспринимают критично. Выполняют однообразные движения, раскачиваются в стороны, размахивают руками. У них наблюдается отсутствие аппетита, потребности поспать, погулять на свежем воздухе. Физическая активность значительно снижена. Лечение может дать результаты, но существенное улучшение случается редко.
  3. В поведении взрослых аутистов преобладает эгоизм. Такие люди могут идти на контакт с другими, но вовсе не считаются с их мнением и чувствами. С неохотой отрываются от своих странных, привычных им занятий. Психосоматически нездоровые взрослые могут позаботиться о себе, но дается им это с большим трудом. У взрослых аутистов с такими признаками часто выявляют особенные навыки и способности, развивая которые, можно уменьшить выраженность признаков болезни.
  4. В данном случае психическое расстройство протекает практически бессимптомно. Аутизм у взрослых этой группы проявляется в сильной обидчивости по любому поводу и без, предельном послушании близких людей и полной зависимости от них. Такие аутисты не могут самостоятельно принять решение даже в самой обычной бытовой ситуации. Они руководствуются правилами и инструкциями, которые им навязывают родители и другие члены семьи.
  5. Больным свойственны свои странности, которые могут выражаться в определенных талантливых качествах. Не редко аутизм легкой формы влияет на развитие их способностей к точным наукам, рисованию, написанию книг, музыке.

Другие статьи

  • Ребенку 5 месяцев развитие комаровский 5 месяцев Зрительные ориентировочные реакции. Отличает близких людей от чужих по внешнему виду (по-разному реагирует на лицо знакомого и незнакомого взрослого). Методика выявления - ребенок находится в вертикальном положении на руках у взрослого или лежит на спине. […]
  • Образец отпуска по уходу за ребенком до трех лет Как оформить отпуск по уходу за ребенком до 3 лет? Декрет очень ограничен по своей продолжительности. И если малыша не на кого оставить, женщина может взять еще один отпуск, который называется «по уходу за ребенком до достижения трехлетнего возраста». Стоит различать […]
  • Пособие по уходу за ребенком в мае 2019 Все детские пособия на 2019 год: детали, размеры, новости Пособия на детей — это меры финансовой поддержки, которые государство оказывает всем без исключения семьям, не учитывая уровень их материальной обеспеченности. Единовременное пособие при рождении. […]
  • Образец расчета отпуска по уходу за ребенком Расчет ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1.5 лет Все знают, что молодая мама может находиться в декретном отпуске 3 года. Денежные выплаты делят этот период на 2 части: С рождения ребенка до 1,5 лет; От 1,5 до 3 лет. В первом случае выплачивается […]
  • Центры развития ребенка в перми Добро пожаловать! Если у Вас есть замечательный малыш и Вы в поиске детского сада, тогда обратите внимание на наш Центр развития ребенка - Детский сад №108. Наша задача сделать ребёнка счастливым! И мы с этой задачей отлично справляемся! Ведь счастья много не бывает! […]
  • Форма заявление по уходу за ребенком до 3 лет Как оформить продление отпуска по уходу за ребенком до 3 лет? Главная » Документы » Заявления » Как оформить продление отпуска по уходу за ребенком до 3 лет? Образцы заявлений о продлении декретного отпуска по уходу за ребенком ВНИМАНИЕ! Посмотрите заполненный […]