Биполярное аффективное расстройство можно вылечить

Лечение биполярного расстройства

Если Вы или кто-то из близких вам людей страдает от биполярного расстройства, не откладывайте обращение за квалифицированной помощью. Чем раньше вы начнете лечение, тем выше будут шансы на успех. Своевременное и эффективное лечение биполярного расстройства снимает его симптомы, уменьшает частоту и интенсивность колебаний настроения, и помогает жить нормальной жизнью.

В предыдущей статье, посвященной биполярному расстройству, я уже рассматривала общие аспекты этого заболевания. Сегодняшняя публикация полностью посвящена лечению биполярного расстройства.

В связи с этим, прежде чем вы начнете читать, я отвечу на самый частый вопрос:

Можно ли вылечить биполярное расстройство самостоятельно?

Ответ простой и короткий – НЕТ!

Вы можете в значительной степени помочь лечению, облегчить этот процесс и сделать его более результативным, но не более того.

Для неверующих объясню почему. Если факт заболевания установлен, значит, оно проявилось через симптомы. Симптомы – это то, что мы видим. Следовательно, болезнь берет верх над рассудком, раз мы видим ее проявления. Если бы человек мог силой воли подавить проявление симптомов, то тогда ни о каком заболевании никто бы никогда и не узнал, то есть — его бы не было.
Любой человек испытывает время от времени разные эмоции, но до тех пор, пока он может управлять ими — он психически здоров. Если же эмоции берут верх и управляют сознанием человека – он болен.
Как может больной человек самостоятельно бороться с тем, чем он не в силах управлять? – Никак! Без помощи извне в данном случае обойтись невозможно.

Общие сведения о биполярном расстройстве и его лечении

Биполярное расстройство – пожизненное состояние. Его проявления всегда непредсказуемы, поэтому «взлеты» и «падения» чередуются без какой-либо видимой закономерности. Если откладывать лечение, то эти падения и взлеты могут быть разрушительными. Повторяющиеся эпизоды маниакальной и депрессивной фазы, характеризующие заболевание, затрудняют ведение нормальной, стабильной и плодотворной жизни.

В маниакальной фазе вы можете быть гиперактивными и безответственными, в депрессивной – вам вообще может быть трудно что-либо делать. Ранняя диагностика и лечение, несомненно, помогут избежать этих проблем.

Успех лечения биполярного расстройства зависит от целого ряда факторов. Одних лекарств недостаточно. Для того чтобы получить максимальную отдачу от лечения, очень важно заниматься самовоспитанием и самообучением с учетом своей болезни, общаться с врачами и психологами, обеспечивать себе мощную систему поддержки, чтобы вести здоровый образ жизни и придерживаться плана лечения.

Процесс излечения от биполярного расстройства длительный и он не произойдет в один миг. Как и перепады настроения биполярного расстройства, лечение тоже будет иметь свои взлеты и падения. Для поиска правильного лечения потребуется время, и на этом пути тоже случаются неудачи. Но при должном внимании к болезни, а также последовательной приверженности желанию улучшить свое состояние, вы можете взять симптомы биполярного расстройства под свой контроль и жить полной жизнью.

Что можно сделать, чтобы лучше себя чувствовать?

  • Знать разницу между симптомами болезни и особенностями своей психики. Специалисты, к которым вы обратитесь за помощью, помогут отделить характерологические свойства вашей личности от симптомов заболевания, что позволит вам распознать, в каких случаях изменения в вашем поведении вызваны болезнью, а в каких нет. Для этого вы должны открыто и честно говорить об особенностях своего поведения, потому что вам придется следить за ним, чтобы улучшить распознавание эпизодов биполярного расстройства.
  • Обучить членов вашей семьи и вовлечь их в процесс борьбы с заболеванием. Ваши близкие могут помочь выявлять симптомы и отслеживать ваше поведение. Они также будут мотивировать и поддерживать вас, что, безусловно, позволит намного эффективнее справляться с будущими кризисами.
  • Вести здоровый образ жизни. Нормальный и здоровый образ жизни, включающий в себя регулярный сон, здоровое питание, отсутствие алкоголя, наркотиков и рискованного поведения – одно из основных условий выздоровления.
  • Составить индивидуальный план лечения. Поговорите со своим врачом о назначенных вам препаратах, особенно в части касающейся побочных эффектов, которые могут вас беспокоить. Существует много вариантов медикаментозного воздействия и всегда есть из чего выбрать. Очень важно консультироваться со специалистами, прежде чем вносить какие-либо изменения в лечебный процесс, начиная от набора используемых медикаментов, графика их приема и заканчивая распорядком дня.

Точная диагностика биполярного расстройства

Получение точного диагноза является первым шагом в успешном лечении биполярного расстройства. Это не всегда легко осуществить. Перепады настроения биполярного расстройства могут быть трудно отличимы от других проблем с психикой, таких как депрессия, СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) или от пограничного расстройства личности. Для многих людей с биполярным расстройством, требуются годы и многочисленные визиты к врачу, прежде чем проблема будет выявлена и правильно диагностирована.

Правильное диагностирование биполярного расстройства может представлять трудность даже для квалифицированных специалистов, поэтому лучше обратиться к психиатру с опытом лечения именно биполярного расстройства, а не просто к психотерапевту в поликлинике или к участковому врачу.

Опытный психиатр, специализирующийся на лечении биполярных расстройств, скорее всего, намного лучше информирован о последних исследованиях в этой области и передовых методах лечения. Также он наверняка поддерживает контакт с другими специалистами, что сделает ваше лечение более результативным.

Чего ожидать от диагностирования?

Диагностическое исследование биполярного расстройства, как правило, состоит из следующих действий:

  • Психиатрическая оценка — врач-специалист будет проводить полный психиатрический анамнез (сбор сведений и составление медицинской истории). Вы будете отвечать на вопросы о симптомах, рассказывать историю ваших беспокойств, информировать о любом лечении, которое, возможно, вы проводили ранее, а также о вашей семейной истории аффективных расстройств.
  • Медицинский осмотр и исследования – специальных лабораторных тестов для выявления биполярного расстройства не существует. Но врач должен составить историю болезни и провести ряд исследований, чтобы исключить заболевания или медицинские препараты, которые могут быть причиной ваших симптомов. Например, скрининг на заболевания щитовидной железы особенно важен, так как проблемы со щитовидной железой могут вызвать перепады настроения, которые имитируют симптомы биполярного расстройства.

В дополнение к психиатрической оценке и медицинскому осмотру, врач может поговорить с членами семьи и друзьями об особенностях вашего настроения и поведения. Очень часто, люди, находящиеся рядом с вами могут дать более точную и объективную картину ваших симптомов.

Заболевания и препараты, которые могут имитировать симптомы биполярного расстройства

  • Заболевания щитовидной железы
  • Кортикостероиды
  • Антидепрессанты
  • Расстройства надпочечников (например, болезнь Аддисона, синдром Кушинга)
  • Препараты для лечения тревожных состояний
  • Лекарственные средства для лечения болезни Паркинсона
  • Дефицит витамина B12
  • Неврологические расстройства (например, эпилепсия, рассеянный склероз)

Типы биполярных расстройств

Я уже рассказывала о типах этого заболевания в статье «Биполярное расстройство», которую вы можете прочесть, если некоторые термины будут вам непонятны. Но чтобы не отсылать к другой публикации тех, кто знает, о чем идет речь, я еще раз напомню о типах биполярного расстройства, только более развернуто.

Каждый тип биполярного расстройства определяется характером эпизодов мании и депрессии. Лечение может отличаться в зависимости от типа биполярного расстройства, диагностированного у вас.

  • Биполярное расстройство I(мания и депрессия) Биполярное расстройство I это классическая форма болезни, а также наиболее типичный вид биполярного расстройства. Он характеризуется, по крайней мере, одним эпизодом мании или смешанным эпизодом. Подавляющее большинство людей с биполярным расстройством I имеют также, по крайней мере, один эпизод депрессии, хотя это и не обязательно для установления диагноза.
  • Биполярное расстройство II (гипоманияи депрессия) полномасштабная мания здесь не проявляется. Вместо этого, заболевание включает в себя повторяющиеся эпизоды депрессии и гипомании (мягкой формы мании). Для того чтобы поставить диагноз — Биполярное расстройство II, у вас должен быть, по крайней мере, один эпизод гипомании и один большой депрессивный эпизод. Если у вас, хоть один раз за всю жизнь имел место маниакальный эпизод, ваш диагноз будет изменен на Биполярное расстройство I.
  • Циклотимия(гипомания и легкая депрессия) Циклотимия это мягкая форма биполярного расстройства. Как и любое биполярное расстройство, циклотимия состоит из циклических колебаний настроения. Тем не менее, максимумы и минимумы не достаточно серьезны, чтобы однозначно квалифицироваться как мания или депрессия. Для постановки диагноза циклотимия, вы должны испытывать многочисленные периоды гипомании и легкой депрессии, по крайней мере, в течение двухлетнего промежутка времени. Поскольку люди с циклотимией, подвергаются повышенному риску развития полномасштабного биполярного расстройства, эта форма заболевания нуждается в тщательной проверке, точном и своевременном диагностировании.

Биполярное расстройство или депрессия?

Биполярное расстройство часто ошибочно диагностируется как депрессия. Одной из причин этого является то, что большинство людей с биполярным расстройством обращаются за помощью, когда находятся в депрессивной фазе заболевания. Если человек переживает маниакальную фазу, он редко обращается к врачу, потому что не признает наличие проблемы. Кроме того, у людей страдающих биполярным расстройством, значительно больший процент времени занимают именно депрессивные фазы, чем маниакальные или гипоманиакальные.

Будучи неправильно диагностированным, биполярное расстройство является потенциально опасной проблемой, потому что лечение биполярной депрессии отличается от лечения регулярных депрессий. На самом деле, антидепрессанты, применяемые для лечения регулярных депрессий, могут значительно ухудшить ситуацию при биполярном расстройстве. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту, который поможет вам понять, что происходит на самом деле.

Признаки того, что ваша депрессия в действительности является биполярным расстройством:

  • Эпизоды депрессии повторяются.
  • У вас был первый эпизод депрессии в возрасте до 25 лет.
  • У вас есть родственник с биполярным расстройством I.
  • Когда вы не находитесь в депрессии, ваше настроение и уровень энергии выше, чем у большинства других людей.
  • Когда вы в депрессии, вы много спите и переедаете.
  • Эпизоды депрессии короткие (менее 3 месяцев).
  • Вы теряете контакт с реальностью, находясь в депрессии.
  • У вас был случай послеродовой депрессии.
  • У вас отмечались эпизоды мании или гипомании при приеме антидепрессантов.
  • Ваши антидепрессанты перестали помогать спустя несколько месяцев после начала приема.
  • Вы безуспешно пробовали 3 или более антидепрессантов, но вам ничего не помогло.

Варианты лечения биполярного расстройства

Если врач определит, что у вас биполярное расстройство, он предложит варианты лечения и, возможно, выпишет медикаменты. Вы также можете быть направлены к другим специалистам для консультаций и разработки индивидуального лечебного плана.

Комплексное лечение биполярного расстройства

Комплексный план лечения биполярных расстройств направлен на:

  • облегчение симптомов
  • восстановление способности действовать и решать проблемы, возникающие как дома, так и на работе
  • снижение вероятности рецидивов

Полный план лечения включает в себя:

  • Медикаменты — Лекарства являются основой в процессе лечения биполярного расстройства. Принимая стабилизирующие препараты, вы сводите к минимуму «взлеты» и «падения» и сохраняете способность управлять ситуацией.
  • Психотерапия — необходима для борьбы с биполярным расстройством и теми проблемами, которые заболевание вызвало в вашей жизни. Работая с врачом, вы узнаете о том, как справиться с трудными или неприятными эмоциями, восстановить отношения с другими людьми, пережить стресс, и научиться управлять своим настроением.
  • Образование — Управление симптомами и предотвращение осложнений начинается с глубокого изучения своей болезни. Образование является ключевым компонентом лечения. Чем больше вы и ваши близкие знаете о биполярном расстройстве, тем легче будет избегать проблем и переживать неудачи.
  • Изменение стиля жизни – Тщательно соблюдая здоровый жизненный распорядок, вы можете свести влияние симптомов биполярного расстройства к минимуму. Это включает в себя поддержание регулярного режима сна, отказ от алкоголя и наркотиков, последовательную программу упражнений, избегание конфликтов, стрессовых ситуаций и поддержание постоянного позитивного настроя.
  • Поддержка — Жизнь с биполярным расстройством полна сложностей, поэтому наличие надежной системы поддержки может помочь изменить мировоззрение в лучшую сторону и усилить положительную мотивацию. Участие в группе поддержки биполярного расстройства даст вам возможность поделиться своим опытом и научиться у тех, кто уже прошел те этапы, которые вы только проходите сейчас. Поддержка друзей и семьи также неоценима.

Роль медикаментов при лечении биполярного расстройства

Большинству людей с биполярным расстройством нужны лекарства, чтобы держать симптомы под контролем. Долгосрочное медикаментозное лечение может уменьшить частоту и тяжесть эпизодов заболевания, а иногда и полностью предотвратить их.

Если вам поставили диагноз биполярное расстройство, вы и ваш врач будете работать вместе, чтобы найти правильный препарат или комбинацию препаратов наиболее подходящих вам. Поскольку каждый реагирует на лекарства по-разному, вы можете перепробовать большое количество препаратов, прежде чем найдете тот (или группу препаратов), который снимает симптомы.
Не вздумайте самостоятельно «доставать» медикаменты и принимать их — последствия могут быть не просто плохими, а ужасными

  • Регулярно посещайте врача. Важно, регулярно сдавать анализ крови, который позволит убедиться, что уровень содержания препарата в крови находится в терапевтическом диапазоне (достаточном для лечебного эффекта, но не настолько большом, чтобы усугубить ситуацию). Определение необходимой вам точной дозы лекарств – это постоянное балансирование на тонкой грани между «мало» и «много», поэтому регулярный мониторинг поможет удерживать вас от проявления симптомов и сохранять безопасность для здоровья.
  • Продолжайте принимать лекарства, даже если ваше настроение стабильное. Не прекращайте принимать лекарства, как только вы начинаете чувствовать себя лучше. Большинству людей нужно постоянно принимать лекарства, чтобы избежать рецидивов.
  • Не ожидайте, что лекарства решат все ваши проблемы. При биполярном расстройстве лекарства могут помочь уменьшить симптомы мании и депрессии, но для того, чтобы чувствовать себя лучше, важно, вести образ жизни, который поддерживает хорошее самочувствие. Это включает в себя поддержку окружающих, терапевтическое лечение и полноценный отдых.
  • Будьте предельно осторожны с антидепрессантами. Исследования показывают, что антидепрессанты не особенно эффективны при лечении биполярной депрессии. Кроме того, они могут вызвать манию или резкие и частые скачки между депрессией и манией.

Психотерапия – как важная часть лечения

Люди, которые принимают препараты для лечения биполярного расстройства, намного успешнее излечиваются, если также получают и терапевтическое лечение. В процессе терапии вы научитесь решению проблем, которые вызывают симптомы биполярного расстройства, например, вопросы взаимоотношений и самооценки. Во время терапевтических сеансов будут рассмотрены и другие проблемы, с которыми вы боретесь, например, такие как злоупотребление психоактивными веществами или тревожные состояния.

Особенно полезны при лечении биполярного расстройства, следующие три вида терапии:

  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Интерперсональная и социально ритмическая терапия
  • Семейная терапия

Когнитивно-поведенческая терапия

На сеансах когнитивно-поведенческой терапии, вы узнаете о том, как ваши мысли влияют на эмоции, а также будете учиться изменять негативные стереотипы мышления, преобразовывая их в более позитивные способы реагирования. В терапии биполярного расстройства, акцент делается на управлении симптомами, избегание триггеров провоцирующих рецидивы, и на решение возникающих проблем.

Интерперсональная и социально ритмическая терапия

Интерперсональная терапия направлена на решение актуальных вопросов отношений, что поможет вам улучшить взаимосвязь с окружающими вас людьми. Этот вид лечения направлен на снижение уровня стресса, а поскольку стресс является спусковым механизмом для биполярного расстройства, интерперсональная и социально ритмическая терапия будут способствовать снижению перепадов настроения, делая их менее частыми и менее сильными.

При лечении биполярного расстройства, интерперсональная терапия часто сочетается с социально ритмической терапией. Доказано, что люди с биполярным расстройством обладают повышенной чувствительностью к биологическим ритмам. В свою очередь биологические ритмы могут быть легко нарушены путем несоответствия биоритмов и социальных ритмов.

Социально ритмическая терапия фокусируется на стабилизации социальных ритмов, таких как сон, еда, рабочее время. Когда эти ритмы стабилизированы, биологические ритмы, которые управляют настроением, тоже сохраняют свою стабильность.

Смотрите так же:  Как помочь человеку больному анорексией

Семейная терапия

Жить с человеком, который страдает от биполярного расстройства очень трудно, что приводит к напряженности в семейных отношениях. Семейная терапия ориентирована на решение этих проблем и направлена на восстановление здоровой и благоприятной домашней обстановки. Информирование членов семьи о заболевании и их обучение методам борьбы с его симптомами — является основным компонентом семейной терапии.

Альтернативные методы лечения биполярного расстройства

Большинство альтернативных методов лечения биполярного расстройства на самом деле являются дополнительными процедурами, то есть они должны использоваться в сочетании с медикаментами, терапией и изменением образа жизни. Вот несколько таких полезных дополнений:

  • «Дневная» и «ночная» терапия — Как и социально ритмическая терапия, «дневная» и «ночная» терапия фокусируется на биологических ритмах людей с биполярным расстройством. Данная терапия предлагает помощь в организации биоритмов за счет правильной регулировки освещения в разное время суток, чтобы обеспечивать темноту, когда требуется ночной отдых и свет, когда нужно бодрствовать. Одним из основных компонентов этой терапии является ограничение дневного или искусственного освещения в течение десяти часов на протяжении каждой ночи.
  • Сосредоточение и медитация — Исследования показали, что сосредоточение на основе когнитивной терапии и медитации помогают бороться и предотвращать депрессию, гнев, волнение и беспокойство. Медитация, йога, дыхательные упражнения и сосредоточение на собственном сознании помогают сломать отрицательные стереотипы мышления.
  • Акупунктура — Иглоукалывание в настоящее время изучается в качестве дополнительного метода лечения биполярного расстройства. Некоторые исследователи считают, что она может помочь людям с биполярным расстройством, модулируя их реакцию на стресс. Исследования по акупунктуре при лечении биполярной депрессии уже показали снижение симптомов, также с каждым годом появляется все больше доказательств, что иглоукалывание способно облегчить симптомы не только депрессии, но также и мании.

ОТ АВТОРА: Мои ответы в комментариях являются мнением частного лица, а не рекомендацией специалиста. Я пытаюсь ответить всем без исключения, но к сожалению физически не успеваю изучать длинные истории, анализировать их, задавать по ним вопросы и потом подробно отвечать, а также я не имею возможности сопровождать ваши ситуации, потому что для этого требуется огромное количество свободного времени, а у меня его очень мало.

В связи с этим, очень прошу вас задавать конкретные вопросы по теме статьи, не пытаться использовать комментарии для переписки или чата и не рассчитывать, что я буду консультировать в комментариях.

Конечно, вы можете проигнорировать мою просьбу (что многие и делают), но тогда будьте готовы к тому, что я проигнорирую вашу. Это не вопрос принципа, а исключительно времени и моих физических возможностей. Не обижайтесь.

Если Вы хотите получить квалифицированную помощь, пожалуйста, обращайтесь за консультацией, и я с полной отдачей посвящу Вам свое время и знания.

C уважением и надеждой на понимание, Фредерика

Можно ли вылечить маниакальную депрессию?

Биполярное расстройство или маниакальная депрессия отличается от других форм депрессии. Можно утверждать, что — по контрасту с другими формами депрессии – в медицинском мире утвердилось мнение, что биполярная депрессия — это прежде всего заболевание, то есть биологическое состояние, которое следует лечить при помощи медикаментов, чаще всего при этом употребляется литий (Lithium). Литий в значительной мере способствует стабилизации болезни, но, к сожалению, существует множество ограничений по его применению. Поэтому остаётся актуальным вопрос: может ли психотерапия излечить биполярную депрессию?

Вообще-то история биполярности началась много лет тому назад. Всем известен писатель Ганс Христиан Андерсен. Если Вы проверите в Википедии, то обнаружите, что писатель Ганс Христиан Андерсен страдал биполярным расстройством.Есть предположение, что болезнь эта передаётся генетическим путём. И заболевший живёт с этой болезнью с момента своего рождения. Врачи утверждают, что эта болезнь цепляется примерно лишь к 1% людей от всех живущих на Земле. Таким образом, это довольно редкое заболевание. И для психиатров это всё ещё таинственная болезнь. Каждый больной биполярным расстройством характеризуется своими особенными симптомами. Я хочу рассказать историю пациентки, описание которой я нашла на англоязычном сайте и перевела. Итак, вот она, с некоторыми сокращениями.

«Всю жизнь я отличалась богатой фантазией. Я помню все свои 25 лет, как если бы это была одна лишь неделя. Я могу описать каждый прожитый мною за эти годы день. На самом деле: как выглядела и что делала моя мама, например, 5-го мая 1992 года (или в любой другой день, который вы назовете). У меня гениальная память. Мне практически не требовалось терять время на учёбу или, скажем, на заучивание стихотворений — достаточно было прочитать его перед уроком и всё оставалось у меня в голове. У меня абсолютно нет проблем с историческими датами и тому подобное. При чтении художественной литературы это даже создаёт некоторые проблемы – я помню буквально всё, на какой странице что написано.

Хорошо, теперь о том, как же я живу с этой биполярностью, и как я рассталась с депрессией и антидепрессантами. Первый раз я обратилась к психиатру 3,5 года назад. В то время среди моих друзей было много популярных музыкантов. Это было время сплошных вечеринок, вокруг постоянно появлялись новые люди, возникали «розовые» возможности (pink opportunities). Сплошная сладкая жизнь. Только постепенно у меня начала «взрываться» голова. Всего сразу было слишком много. И я буквально начала сходить с ума… Я словно помешалась, начала вытворять идиотские вещи, бесконечно о чем-то говорила… говорила…, и говорила всякую чепуху. Я начала превращаться во всеобщую подругу и мне было наплевать – с кем я обсуждаю свою частную жизнь. Всего было слишком много… И мои новые друзья, которые, кстати, остаются моими друзьями и сейчас, позвонили моим родителям и сообщили им, что я совсем «слетела с катушек»… Родители очень за меня испугались. Они меня буквально не узнавали… Это было воистину печальное зрелище… И с ними я вернулась вместе с ними домой. И мы пошли к доктору… Я так злилась… Я заявляла им, что я нормальная, что мне не нужна помощь психиатра. Конечно, я не осознавала, что фактически я больна. И это не просто физическая болезнь, а я реально нуждаюсь в помощи психиатра.

Доктор прописал мне таблетки – respolept (рисполепт[). Отлично, я буду их принимать… И через 3-4 недели я превратилась в чрезвычайно спокойное, заторможенное существо. Я буквально погрузилась в тишину, меня начал мучить стыд за всё то, что я наговорила во время обострения болезни, и, разумеется, за то, что я вытворяла тогда (в частности, я назанимала кучу денег в тот маниакальный период). Я тогда неудержимо фантазировала, причём искренне верила, что всё, что я рассказываю – чистая правда. Кроме того, я пыталась втянуть в разговор всех подряд, и люди в прямом смысле начали меня избегать, а я никак не могла понять – почему мои друзья меня избегают? Итак, после первого месяца употребления рисполента я стала замедленной, начала всего стесняться, мне всё время хотелось скрыться, спрятаться от окружающих меня людей. В период владевшей мной мании я была очень худенькой. Через 2-3 месяца я прибавила около 30 кг. С 58 кг я поправилась до 88 кг. Вы не представляете, как я переживала. Я буквально спряталась от всех внутри себя, в своём доме, я перестала отвечать на телефонные звонки и большинство моих друзей начали забывать о моём существовании… Вначале я считала, что у меня много друзей, но оказалось, что я заблуждаюсь… Думаю, что осталось лишь двое. И я была невероятно счастлива оттого, что они у меня есть. Поначалу мне казалось, что моя психика очень устойчива и я была категорически против любых антидепрессантов, но вскоре я пошла к своему врачу и начала умолять его выписать мне эти «волшебные пилюли». И я начала принимать их. Через несколько месяцев я смогла похудеть на 8 кг и стала разговаривать… Это было уже хорошо, поскольку перед этим я долгое время вообще избегала любого общения. Понимаете, это был действительно очень тяжелый период, но в то же время это был очень полезный для меня период, потому что я начала понимать, что значит для меня моя семья, что такое жизнь, кто действительно является моим другом, как тяжело быть непривлекательной и чувствовать, что никто не хочет с тобой общаться. Это были очень трудные 8 или 9 месяцев в моей жизни… Но наступила весна, я уже весила 62 кг, я вновь начала ходить на вечеринки, вернулись друзья… и всё снова начало налаживаться. Снова весна, снова я чувствую счастье жизни, ко мне вернулась способность общаться с людьми, снова я ни о чём не думаю, и снова то же самое… и опять наступает маниакальный период. Просто я этого не могу осознать.

После рисполепта я глотаю теперь ещё и zeldox (зелдокс[). А после медикаментов следует алкоголь… И я вновь теряю разум. Повторяется та же история. Маниакальный период длится около 1,5 месяцев, а осенью наступает депрессия. Снова слёзы, снова разочарование в себе, снова хочется исчезнуть – и от стыда, и вообще от всего… И вновь антидепрессанты. Но это всего лишь «волшебные пилюли». С ними ты никогда не будешь счастливой. Конечно, я согласна, с помощью этих таблеток можно вновь начать здоровую жизнь, но настоящего счастья ты не достигнешь. Потому что это вроде розовых очков, дающих розовую картину мира. Ты не в состоянии оценить подлинную ситуацию. Тебе «по барабану» друзья, семья, учёба… Да, ты вроде бы счастлива. Но почему? Тебя не волнует проблема заработка, на что ты будешь жить, где работать, как сохранить друзей, как быть ответственным за свою жизнь… Но я оказалась слабой и вновь повторилось всё сначала… Снова всю осень я была в депрессии, а весной погрузилась в маниакальный период. Но университет я смогла окончить. Мне самой в это не верилось! Я ушла от родителей и поселилась в доме практически незнакомых людей – я знала их лишь 3 недели. Не было работы, не было денег… Вновь повторяется весь этот стыдный бред… А затем я внезапно «очнулась» от этого маниакального периода. И вновь депрессия…Я вновь начала принимать антидепрессанты. Это вновь были таблетки seroxat (сероксат). И это была моя большая ошибка… На этот раз они мне абсолютно не помогали. Это было нечто вроде психологического трюка. Мне хотелось поверить, что они мне помогут, но этого не произошло. Я совершенно разучилась работать над собой – мне было лень. Я думала: хм, всего по одной таблетке каждый день, и через несколько недель я вновь буду улыбаться. Я была фантастически наивной. Ничего само собой не работало. И слава Богу! Полтора месяца я глотала эти таблетки, и ничего не менялось. Итак – я не верила себе, у меня не было работы, не было денег, я была 24-летней женщиной без каких-либо шансов интегрироваться в общество со своей биполярностью. Обо мне распространялись всякие слухи и т.п. Из-за этой болезни я сама себя возненавидела. И наступил момент окончательного осознания, когда я поняла, что единственный мой настоящий друг – это я. Что не полюбив сама себя, я никогда не найду выхода из того «лабиринта», который я сама для себя сотворила. Я начала читать книги по психологии, много книг по психологии, я поверила в Бога, я начала молиться каждый вечер. Я пошла к моему доктору и сказала ей – с этого дня в моей жизни не будет никаких антидепрессантов… Что бы ни случилось – больше никаких «волшебных пилюль».

Первые 3-4 месяца были действительно очень трудными. Я общалась лишь с немногими, самыми близкими друзьями, я вновь исполнилась доверием к своей семье, к маме и папе, я начала доверять сама себе. Я вновь избавилась от лишнего веса, нашла работу. И самое главное это то, что я начала доверять себе. Я поняла, что у меня есть три лучших друга – я, я сама и я. Я начала верить в жизнь.

Всю осень и зиму я провела дома, работала (я могу работать, не выходя из дому – посредством Интернета и мобильного телефона), и каждый день я ставила перед собой новые небольшие задачи. И вот наступил мой день рождения. Я пригласила нескольких друзей и у нас состоялась очень милая вечеринка. Я была поистине счастлива принимать у себя друзей. И я поняла ещё раз, как важно любить себя. Я снова начала выходить из дома, начала ходить к друзьям в гости, посещать театры и т.п. Я почувствовала, что люди вновь стали относиться ко мне с симпатией. И я встретила свою Любовь. Уже несколько лет, как я перестала надеяться на это. А сейчас мы живём вместе и мы очень счастливы.

И ещё одно. В этом году я около двух месяцев провела в больнице по поводу моей биполярности. Врач и психолог говорили мне, что никогда ещё не встречали такого пациента, который – подобно мне – так любил бы свою болезнь (когда я говорю, что люблю свою болезнь, я имею в виду, что я живу с ней всю свою жизнь, что я лелею её, как ребёнка, и что мне предстоит прожить с ней всю оставшуюся жизнь), и задавали вопрос – в чём секрет такого отношения? И я отвечала им, что я просто люблю свою болезнь, так как благодаря ей у меня идеальная память, я могу заниматься искусством, могу составлять бизнес-планы с финансовым анализом. Я могу также играть на фортепиано, хотя никогда не училась этому, я умею рисовать. Я много чего могу делать, и, как правило, делаю это неплохо, и я уверена, что всё это – благодаря моей биполярности.

Я начала ценить своих друзей, я полюбила мужчину, я полюбила себя, я стала помогать людям, я стала личностью. Личностью со своими ценностями, с целью в жизни… Наконец-то я узнала, чего я хочу от своей жизни.

PS. Главная перемена во мне произошла тогда, когда я поняла, что людям не нравятся печальные люди. Грустные физиономии быстро надоедают и большинство людей попросту стараются избавиться от них. Я поняла, что я неизбежно всех потеряю, а мне хотелось жить обычной, нормальной жизнью.»

Итак, с точки зрения психотерапии, пациентка из описанного выше примера, сделала следующие пять шагов:

1. Она решила принять свою реальность. У неё имеются определённые биологические ограничения, которые требуют особого, специального внимания и отношения к себе.

2. Она решила принять реальность других людей. Люди предпочитают быть рядом с теми, кто счастлив и позитивно настроен. Если она хочет, чтобы её любили, её необходимо стать любящей и открытой.

3. Она решила взращивать свои таланты, (стоит нам принять наши ограничения, в нас словно высвобождается масса энергии для того, чтобы сосредоточиться на наших сильных сторонах; такое происходит лишь после того, как мы перестаём сражаться за недостижимое).

4. Она решила выбрать для себя цель.

5. Она решила начать действовать и работать над достижением своей цели.

Правда в том, что биполярное расстройство, часто называемое маниакальной депрессией, действительно имеет биологические корни. Но это вовсе не означает, что нельзя научиться жить с этим дефектом. Лечение самопомощью в данном случае означает умение научиться принимать это ограничение, сфокусировав свою энергию на своих талантах и сильных сторонах. Это позволяет жить счастливой жизнью. Терапия самопомощи может помочь таким пациентам выявить свои сильные стороны и определить, чему отдать предпочтение, на чём сосредоточиться. Многие страдающие биполярным расстройством должны принимать определённые лекарства под тщательным контролем врача. Но я уверена, что следуя 5 шагам, описанным выше, можно сделать жизнь гораздо более приятной и благополучной независимо от того, используются какие-нибудь лекарства или нет.

Смотрите так же:  Чем лечат тревожную депрессию

[1] Рисполепт – антипсихотический препарат, применяемый для терапии пациентов с различными формами шизофрении, в том числе первым эпизодом психоза, острым приступом и хронической формой шизофрении, а также другими психотическими состояниями, которые сопровождаются выраженной продуктивной или негативной симптоматикой (включая враждебность, нарушения мышления, галлюцинации, подозрительность, эмоциональную и социальную отчужденность, притупленный аффект и бедность речи). Может применяться у пациентов с шизоаффективными нарушениями с выраженной аффективной симптоматикой (депрессия, тревога, страх). Препарат рекомендуется в качестве средства дополнительной терапии пациентам с маниакальными эпизодами при биполярных расстройствах (данные эпизоды характеризуются экспансивным, раздраженным или приподнятым настроением, снижением потребности во сне, завышенной самооценкой, снижением концентрации внимания, ускоренной речью, неприятием критики и агрессивным или асоциальным поведением).

[2] Зелдокс – препарат для профилактики и лечения шизофрении и других психических расстройств

[3] Сероксат применяют для лечения нервно-психических расстройств, в том числе:
— депрессии различного происхождения, в том числе депрессии, которые сопровождаются постоянным чувством тревоги;
— лечение и профилактика рецидивов при обсессивно-компульсивных расстройствах;
— нервно-психические расстройства сопровождающиеся приступами паники и агорафобии;
— посттравматические психические расстройства, связанные с сильным стрессом, который возникает при катастрофе и опасных для жизни ситуаций;
— препарат также применяют для лечения пациентов страдающих синдромом социофобии.

Кстати, многие известные люди страдали психическим отклонениями:

английскую писательницу Вирджинию Вульф — глубокая депрессии привела к самоубийству. Она утопилась в реке, наполнив карманы пальто камнями;

Лев Толстой страдал от частых и сильных приступов депрессии;

Эрнест Хэмингуэй страдал от алкоголизма, биполярного расстройства и паранойи, застрелился из ружья;

Винсент Ван Гог был склонен к депрессии и эпилептическим припадкам, и застрелил себя в грудь из пистолета;

Микеланджело страдал от аутизма;

Людвиг Ван Бетховен переживал маниакальные и депрессивные периоды биполярного расстройства и был близок к самоубийству;

Такие известные писатели, как Гессе и Зощенко, страдали длительной депрессией. Также известны периоды депрессий и маний у великого русского поэта Александра Сергеевича Пушкина. Знаменитый Ван Гог считал, что он одержим бесом. Композитор Моцарт считал, что итальянцы должны его отравить (чем не бред отравления?!). А Шуман утверждал, что Бетховен и Мендельсон из своих могил диктовали ему целые музыкальные произведения. Великий мыслитель Огюст Конт много лет лечился у одного из родоначальников современной психиатрии Эскироля; кстати, в Париже имеется психиатрическая больница имени этого психиатра. Также стоит упомянуть, что в этой же больнице лечился много лет и там же умер небезызвестный маркиз де Сад.

Да и для чего вспоминать о временах далёких?! Ещё в середине 20-х гг. прошлого столетия великий русский психиатр, невролог, нейрофизиолог, создатель Института мозга В.М. Бехтерев поставил диагноз «паранойя» Сталину… Таких примеров, когда известные люди страдали психическими расстройствами, множество, и всех не перечислить. Вот некоторые из них:

1642 Исаак Ньютон — биполярное расстройство, депрессия, шизоидные симптомы, паранойя.

1757 Уильям Блейк — биполярное расстройство, галлюцинации.

1759 Роберт Бернс — тревожное расстройство

1770 Людвиг ван Бетховен — биполярное расстройство.

1788 Лорд Байрон — биполярное расстройство.

1795 Джон Китс — биполярное расстройство.

1805 Ганс Христиан Андерсен — биполярное расстройство.

1809 Чарльз Дарвин — паническое расстройство, агорафобия.

1809 Авраам Линкольн — депрессия.

1809 Эдгар Аллан По — депрессия, паранойя, алкоголизм.

1810 Роберт Шуман — биполярное расстройство.

1812 Чарльз Диккенс — депрессия, биполярное расстройство.

1816 Шарлотта Бронте — тревожное расстройство личности, депрессия.

1820 Флоренс Найтингейл — биполярное расстройство, галлюцинации.

1821 Шарль Бодлер — биполярное расстройство.

1828 Лев Толстой — сезонная депрессия.

1853 Ван Гог — шизофрения, биполярное расстройство.

1856 Никола Тесла — возможно обсессивно-компульсивное расстройство.

1863 Эдвард Мунк — биполярное расстройство.

1872 Кальвин Кулидж — депрессия.

1874 Уинстон Черчилль — депрессия.

1877 Герман Гессе — биполярное расстройство.

1882 Вирджиния Вулф — биполярное расстройство, психоз.

1883 Франц Кафка — анорексия, обсессивно-компульсивное расстройство личности.

1888 Юджин О’Нил — депрессия.

1896 Фрэнсис Скотт Фицджеральд — депрессия, алкоголизм.

1897 Уильям Фолкнер — биполярное расстройство.

Биполярное аффективное расстройство: лечение и причины болезни

Почему маниакально-депрессивный психоз переименовали в биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство (БАР) — одно из расстройств настроения, связанных с нарушениями в эмоциональной жизни человека. Оно циклично и имеет два полюса — состояние эмоционального подъема (мания и гипомания) и спада (депрессия). Мы рассказали о симптомах БАР и о том, как биполярное аффективное расстройство может проявляться у конкретного человека. Сегодня — о причинах и лечении БАР.

Почему возникает биполярное расстройство

БАР — заболевание, обусловленое генетически, хотя принцип наследования до сих пор не вполне ясен (скорее всего, за склонность к расстройству отвечает не один, а несколько генов).

Впрочем, есть мнение, что симптомы биполярного спектра не аномальный «баг» в организме, а гипертрофированное проявление изначально полезной адаптивной функции. Согласно эволюционной теории происхождения БАР, гены, вызывающие сильные аффективные расстройства, отвечают за качества, которые в определенных дозах и при определенных ситуациях могли содействовать выживанию наших предков — иначе они не прошли бы естественный отбор.

«Депрессивный» режим с его пассивностью, склонностью затаиваться, пониженным расходом энергии и долгим сном мог пригодиться в качестве защитного механизма в трудные периоды, а умеренные проявления мании в благополучные времена, во-первых, позволяли лучше решать встающие перед человеком задачи, а во-вторых, способствовали повышению его привлекательности в глазах противоположного пола — и, как следствие, размножению.

Мания и маньяки: опасен ли человек с БАР для окружающих

Маниакально-депрессивный психоз переименовали в биполярное расстройство в том числе и потому, что прежняя формулировка была слишком стигматизирующей — слово «маниакальный» ассоциируется с маньяками, а БАР между тем не самый частый диагноз серийных убийц (у них обычно находят параноидальную шизофрению или социопатию). И все-таки многих волнует вопрос: может ли человек в состоянии мании стремиться к жестокости и быть опасным для общества?

«Среди пациентов с биполярным расстройством редко встречается агрессивное поведение, — считает психиатр Михаил Гапонов. — По крайней мере в моей практике такого не было. Обычно они экспансивные, их очень много, и окружающих это достает, но, поскольку большинство маний протекает с оттенком эйфоричности или хотя бы повышенного настроения, грубость или агрессия маловероятна».

В то же время некоторые исследования показывают, что среди больных БАР уровень агрессии несколько выше среднестатистического. Но, во-первых, повышенная агрессивность — это еще не склонность к жестокому поведению. А во-вторых, скорее всего, такая статистика связана с тем, что, к сожалению, более чем в 60% случаев биполярное расстройство сопровождается алкоголизмом или наркоманией — больные могут использовать различные стимулирующие вещества в качестве самолечения, особенно в депрессивных фазах. Большинство случаев антисоциального поведения приходится как раз на эту «группу риска».

Потенциальная опасность больных биполярным расстройством переоценена и из-за проблем диагностики — в некоторых случаях биполярника довольно сложно отличить от гораздо более опасного пациента с антисоциальным расстройством личности (социопата, или психопата, как принято называть людей с этим диагнозом в народе).

Антисоциальная личность, как и биполярник, в каком-то смысле живет на контрастах — только эти контрасты завязаны не на колебаниях настроения, а на представлении человека о себе. До тех пор пока социопату удается поддерживать высокую самооценку, он чувствует себя великолепно и очень мотивирован. А если социопат столкнется с несоответствием своим ожиданиям, он может впасть в отчаяние, похожее на эпизод депрессии, — но тоскует недолго, поскольку плохо способен испытывать глубокие переживания. Чтобы поднять себе настроение, больной пытается доказать, что он не пустое место, чаще всего с помощью силы — отсюда тяга к криминальной деятельности.

Что нужно знать о лечении БАР

Биполярное расстройство остается сложным в лечении заболеванием. И дело здесь не только в том, что мы пока не понимаем причины его возникновения. Проблема в поиске баланса между «качелями», который для каждого человека уникален. Не существует универсального рецепта, способного помочь всем. К каждой болезни нужно подбирать свой «ключик», комбинируя различные препараты, изменяя дозировки, подбирая психотерапию.

Большой проблемой является желание (вполне понятное) многих пациентов получить желаемый результат сразу. Из-за этого многие после первого курса теряют веру в лечение (в депрессивной фазе это сделать особенно просто) и прекращают прием лекарств. Хотя безнадежные случаи встречаются крайне редко.

Еще одна проблема — диагностика биполярного расстройства. В США почти в половине случаев психиатры ошибаются и ставят депрессию вместо БАР. Можно предположить, что в России этот показатель еще выше. Больные редко воспринимают состояние мании, а особенно гипомании как что-то ненормальное и неприятное. Из-за этого психиатры, которые ставят диагноз на основе жалоб пациентов, зачастую обращают внимание только на один полюс болезни, не замечая другой. Тогда больные в лучшем случае получают терапию антидепрессантами, которая имеет ряд ограничений, а часто вообще малоэффективна в случае БАР.

Но, несмотря на все сложности, при правильном лечении ремиссии достигают даже люди с самыми тяжелыми формами заболевания. 72% совсем избавляются от симптомов болезни, а 43% полностью восстанавливают свой социальный статус — возвращаются к работе и привычному ритму жизни.

Правда, приблизительно у двух третей больных сохраняется риск возникновения новых эпизодов в следующие четыре года после выздоровления (напоминаем, что заболевание хроническое и полностью излечиться невозможно, можно лишь уйти в стойкую ремиссию). Но заметная доля этих случаев связана с неправильным лечением или его полной отменой.

Больные часто не знают, а врачи редко убедительно объясняют, что лекарства нужно принимать долго, а порой и всю оставшуюся жизнь — для профилактики возможных обострений. Достоверно известно, что прием медикаментов в профилактических целях если не предотвращает новые эпизоды, то как минимум в среднем в два раза увеличивает длительность ремиссий и на треть снижает риск госпитализации.

Первая линия лечения БАР — соли лития. Впервые их начали применять еще в древности: античные врачи опытным путем обнаружили, что минеральные воды с их высокой концентрацией помогают от мании. Впрочем, в начале XX в. соли лития считались не только хорошим успокоительным, но и лекарством от похмелья, поэтому этот ингредиент до 1950-х гг. входил в состав одного из самых известных прохладительных напитков в мире — 7UP.

Как показали исследования, литий эффективен для купирования обеих фаз, обладает нейропротективным действием (то есть защищает нейроны от разрушительного воздействия заболевания и, следовательно, полезен для профилактики новых приступов) и хорошо изучен за 60 лет медицинской практики.

Основная сложность терапии литием в том, что он оказывает целый комплекс побочных эффектов — в частности, нарушаются функции щитовидной железы и почек. Пациенту приходится постоянно следить за уровнем тиреоидного гормона в процессе лечения. Парадокс в том, что падение этого уровня может само по себе вызывать депрессию, поэтому иногда пациенту от такого лекарства становится только хуже.

В конце прошлого века был обнаружен нормотимический эффект у некоторых антиконвульсантов (препаратов для лечения эпилепсии). По эффективности в большинстве случаев они не уступают литию, но дают более мягкие побочные эффекты. Тем не менее пока что недостаточно данных о долгосрочных эффектах антиконвульсантов, поэтому при прочих равных врачи отдают предпочтение литию.

В острых состояниях применяются также нейролептики для купирования маний (особенно с психотическими симптомами), а чтобы ускорить выход из депрессивной фазы — антидепрессанты. Основная сложность в работе с нейролептиками и антидепрессантами — риск «перелечить». Так, нейролептики способны сами по себе индуцировать депрессию, а антидепрессанты — вывести пациента из депрессии сразу в манию.

Помимо фармакологического лечения доказанной эффективностью обладает психотерапия. Ее задача — купировать симптомы болезни, повышая адаптивность пациентов. Так, когнитивно-поведенческая психотерапия учит справляться с негативными мыслями и паттернами поведения, межличностная — помогает устанавливать отношения с другими людьми, несмотря на скачки настроения. Семейная терапия полезна для улучшения отношений среди самых близких, чтобы пациент не чувствовал себя покинутым и одиноким, а его родные понимали, что с ним происходит.

Еще один важный аспект лечения — изменение образа жизни. Доказано, что можно снизить риск возникновения новых фаз благодаря улучшению режима сна, регулярным занятиям спортом и отказу от употребления наркотических веществ (в том числе табака и алкоголя).

Дарья Варламова
Антон Зайниев

Купить эту книгу

Биполярное аффективное расстройство : лечение и причины болезни. Биполярное расстройство остается сложным в лечении заболеванием. Как лечить лишай современными способами. Лишай: причины заболевания Инфекционные виды лишая Лишай: причины.

Kiki30, по теме Устала

Биполярное аффективное расстройство : лечение и причины болезни. Проблема сегодняшней корпоративной сферы, а также многих других областей заключается Как могут лечить депрессию в психиатрической больнице.

Хочется и колется

Аффективные расстройства в чистом виде — это именно расстройства настроения, эмоционального фона. Биполярное расстройство предположил муж подруги который меня в глаза не видел, после описания проблемы в письме (они живут в другом городе).

Депрессии и их лечение

Депрессии и их лечение. Интересное в сети. О своем, о девичьем. Обсуждение вопросов о жизни женщины в семье, на работе, отношения с Кто все эти люди, которые находят у себя гарантированные депрессии и их лечат ? Я знаю одну девушку, которая прошла попытки суицида.

глубокое нарушение привязанности

Оставь своего ребенка умирать или сядь в тюрьму

Почему последнее слово в том как МНЕ лечиться — за государством? Смотреть и контролировать торговлю — пожалуйста. Но вот если я знаю, что мне помогает данное лекарство и готова на таможне дать расписку, что везу только для себя (например, на год вперед).

При всем моем от вращении к заголовку темы, при всей моей любви к Родине и при всем отсутствии желания обсуждать пока непонятный законопроект :

весьма странно наблюдать за разухабистым весельем в этой теме врача-менеджера- сбытовика.

Если сейчас оставить российские крупные онкоцентры без возможности получать медикаменты из-за рубежа, смертность повысится в разы.
На перерегистрации уже практически год находятся жизненно необходимые препараты — и сроки все отодвигаются. Другие препараты пытаются заменить на аналоги, никакого сравнения не выдерживающие..
В силу отсутствия медикаментов в определенной форме и дозировке больные дети нередко подвергаются ненужным страданиям.
Часто регистрация производится с огромным опозданием.
Я не знаю, какому Богу молиться и кому целовать подметки в частности за появление в стране официальной Тепадины в ноябре прошлого года.
И как описать лица матерей и отцов, оторвавшихся от своих больных детей и прыгнувших в самолет, чтобы привезти бесценные со всех точек зрения лекарства.
И тот ворох документов, которыми сопровождается провоз этих медикаментов.
Да, Тепадина (тиотепа) не была зарегистрирована в России. И тем не менее она стала применяться практически с минимальным опозданием по сравнению с Европой во всех крупных онкоцентрах России — и честь им за это и хвала. Ведущие российские врачи связывались с зарубежными коллегами и просили о помощи для своих пациентов. С финансированием помогали фонды. Историю конфликта между фондом ПЖ и таможенной службой я думаю наблюдали по телевизору все. И речь шла именно о Тиотепе (Тепадине).

Смотрите так же:  Коды умственной отсталости

И это только частности. Так, жук чихнул — на фоне всего остального моря отчаяния.
Хотя по сравнению с Украиной — в России для таких больных людей просто рай земной. 🙂

А вообще любопытная вещь в дискуссии выше.
Почему последнее слово в том как МНЕ лечиться — за государством?

Смотреть и контролировать торговлю — пожалуйста.
Но вот если я знаю, что мне помогает данное лекарство и готова на таможне дать расписку, что везу только для себя (например, на год вперед) и предупреждена о том, что от него может быть вред — почему я не имею право этого сделать?

Ведь имеет ли право человек, например, выписаться из больницы под подписку, хотя он еще не выздоровел?

Понятно, что есть граница с наркотиками, ну вот ее и имеет смысл обсуждать — наркотик или нет. А не то «вам же хуже, это государство заботится о том, чтобы вы не отравились».

У нее биполярное расстройство. Депрессия чередуется с эйфорией. В какой точно она фазе Я знаю, что такое биполярное расстройство. В маниакальной фазе головой тоже не бьются Лечение есть, но по американским схемам, я бы с Вами пообщалась по этому поводу, но не на.

Про МДП — взгляд изнутри (длинно)

Это самое проблемное состояние и с точки зрения диагностики (самодиагностики) и лечения. То есть это может быть МДП, может быть униполярная депрессия (когда чередуются состояние депрессии и нормы, без маниакальных признаков).

Собрала по кусочкам, вместе со ссылками. Читаю. Растет ребенок, проблем много, диагноз есть, но одни вопросы.
Насчет помощи психиаторов и психологв — во многом соглашусь.
Так что полезная информация.
Может, этой информации место не совсем здесь, но по сути это все равно не медицина.
Спасибо.

Соберите куски, повесьте под одним ником.

Часть пятая. Здесь завершим про диагностику, а уже для следующей важной части (про психологов и психиатров, как я поняла, это самая актуальная тема) когда перестану лениться, заведу новую тему:

2.5.2. Большая депрессия ([ссылка-1] — только тут почему-то написали, что «Большая депрессия = «клиническая депрессия» — далеко не всегда, клиническая депрессия — это крайний случай, когда человека приходится принудительно кормить и прочие ужасы).

Тут мало могу чего написать, потому что у меня ее не было. Тут только по опыту других:

2.5.2.1 Большая депрессия — это тот нечастый случай, когда имеет смысл пойти к психиатру — просто потому, что психотерапия даст эффект совсем не сразу, а это состояние долго терпеть невозможно, может быть риск суицида и.т.п. Да и силы на психотерапию есть далеко не всегда. С другой стороны, если доступен психолог, которому Вы доверяете, то можно «начать с него» — он и психиатра может присоветовать.

2.5.2.2. Если есть риск суицида — то тогда оправдана и госпитализация. И это как раз та ситуация, когда стоит «доверять себе» — если Вы сами знаете, что суицид для Вас неприемлем (не то что неприемлем по моральным соображениям, а прост «не тянет»), то лучше пить лекарства дома, в привычной обстановке без неприятных людей рядом. Суицид — такая вещь, что «внезапно» она не случается (алкогольный дилерий исключаем, алкоголики, думаю, текст все равно не читают). А вот если мысли о сиуциде активны, тогда да, лучше уж за решетку :-(. тут еще засада в том, что при лечении как раз при переходе от большой депрессии к дистимии суицидальные мысли могут реализоваться в поступке — просто силы появятся на это, в большой депре часто даже на суицид сил не хватает.

С другой стороны, если дома от вас чего-то хотят, теребят и вообще есть «объективные обязанности», то можно и в больницу лечь — тогда уж все отстают. И потом работать при «большой депрессии» все равно невозможно, а так хоть больничный будет.

Если есть выбор, то лучше госпитализироваться платно — сможете выписаться когда захотите. Или в клинику неврозов (Москва) — очень хвалят. Или хотя бы в санаторное отделение (есть почти в любой больнице) — все же не будете чувствовать себя в тюрьме. Но иногда выбора нет 🙁

Что же касается «самолечения» при «Большой депрессии» — знаю одного человека, который настолько ненавидит психиатров и психологов заодно, что лечит себя сам и довольно успешно. Но у него:
а) приступы редкие
б)фактически самообразовался до уровня медика в своей узкой области
в) все равно имеет побочку от смешения препаратов 🙁 Хотя может, она и при враче была бы 🙁

2.6. И наконец — несколько слов о самомониторинге — то есть отслеживании собственного состояние. Для меня это очень важно, я постоянно веду дневник, где записываю объективные параметры (сон, лекарства, количество времени на работе, когда реально работала), а если хочу, еще и мысли всякие. Особенно положительные. Иногда пишу, что сделала за день, иногда планы и.т.п. — что хочется.

Это помогает вовремя насторожиться при том же гипоманиакале, а главное — когда у меня депра, я читаю те мысли, которые записывала в маниакале, и понимаю, что мне «не всегда плохо» и «я не всегда бесполезно живу».

Про психзаболевание, сына, будущее и.т.д (длинно, особенно мамам девушек)

Если более точно — у меня БАР ( биполярное аффективное расстройство ), у него униполярное. 3. Насчет того, что в чем проблема при МДП, если ее хорошо лечат — в основном в том, что лекарства действуют индивидуально.

Ниже кое-что написала (см. по ссылке)

А по сути заданного вопроса.
1. Считаю, что думать о будущем никогда не рано и лучше раньше, чем опоздать. Поэтому зря Вам пишут о перестраховке.
2. Касательно женитьбы сына, ИМХО, есть смысл убеждать парня (пока не горит страстью), что:
а). «Как аукнется, так и откликнется». Если хочешь к себе хорошего отношения, нужно уметь что-то давать. Как минимум, психологически комфортную жизнь партнеру, не срывая на нем своих неприятностей, своего плохого настроения. Можно попросить помощи, просить поговорить, выслушать, но не вешать ВСЕ свои проблемы, вести себя максимально корректно. Если нужно, то лучше либо с психологом поговорить, либо физической работой сжигать гормоны стресса, либо, наконец, лекарства принимать, но не использовать девушку в качестве «куклы для битья». Всегда нужно думать, как порадовать партнера, учиться (как французы) делать комплименты дамам, не забывать поздравлять. Хорошо, если мальчик будет уметь красиво держаться, хоть немного танцевать, галантно подать (и взять) пальто. Хорошо, если научится занимать девушку чем-то (рассказом об окружающем – истории, архитектуре, природе, красиво сфотографировать, предложить посидеть в кафе или посмотреть закат. ), научится слушать другого человека. В общем, иметь «чувство локтя» и заинтересовывать собой. Если с таковым проблемы, то лучше психотренинги сейчас, чем проблемы потом.
б). Контрацепция – непреложная обязанность мужчины, за этим необходимо строго следить, а случайный «залет» дамы крайне не желателен ни в каком смысле.
в). Надо обращаться в медико-биологическую консультацию. Возможно, стоило бы пойти прямо сейчас, пока не каплет (но не обязательно сейчас вердикт должен быть при сыне). Думаю (но пусть лучше Вам подтвердит специалист), что ваш сын смог бы иметь своего б.м. здорового ребенка, если бы выбрал невесту абсолютно без нервных людей в своем роду и, тем более, без людей с психиатрией. Здесь, конечно, есть некоторое равновесие: абсолютно спокойный флегматик его вряд ли поймет в спутники жизни. Но лучше как-то стараться, чтобы «овцы целы и волки сыты». Во всяком случае, оглядываться на типаж партнера. Хоть и говорят, что «сердцу не прикажешь», но обычно есть выбор между несколькими претендентами. И тогда, если это не страсть «Ромео и Джульетты», есть смысл включать голову. ИМХО, доводить подобное до ума детки лучше постепенно. И убедить с избранницей обязательно зайти в медико-биологическую консультацию. Это сразу решает и вопрос, кто расскажет о проблемах.
г). Не ориентируйте парня на детей. Это социальная реклама. На самом деле, дети могут не только скрепить, но и разрушить брак, и это тоже понемногу стоило бы доносить до парня безотносительно остального. А также лучше сказать, что «биодети – кармическая обязанность не каждого человека, что маленький ребенок – это очень ТЯЖЕЛО, в 3 легче, с 6-7 еще проще», а не так, что «ему не следует иметь собственных детей». Когда родители ЖДУТ ВНУКОВ, дети тоже проникаются, а когда равнодушны, это развязывает руки. Только нужно и у себя в душе договориться с собой, чтобы потом говорить честно и искренне.
3. Я бы и к женитьбе особо не подталкивала, пусть дозревает сам. Громко заговорит голос, требующий вторую половину, Вы так и так не удержите, а будет тихим. к 30-35 больше свободных разведенок с детьми, готовых чем-то жертвовать в браке, чем в 20. А то во «взрослых детях» навалом тем, мол, моему (моей) УЖЕ 18-20-22, а противоположным полом не интересуется. УЖАС-УЖАС-УЖАС, что делать? Не уподобляйтесь!
4. Нельзя не согласиться с психиатром, что чем позже начнется, тем лучше прогноз. Так что «соломку стелите и стелите». ИМХО, хороший психолог с даром гипноза и хорошая «бабка» — это где-то сливается, ищите подходящих помощников в параллель психиатру.
И еще: мысли материальны — верьте, что у сына обойдется!

Шизофрения-может быть без галлюцинаций и незамкнутости.

Неверняка что-то типа «шизотипического расстройства поведения»? ШЗ обычно ставят только после госпитализации. А симптомы у сына Шизофрения отличается от депрессивных расстройств наличием бреда и галлюцинаций. Депрессия и смены настроения могут быть.

Где поставили? Вы впервые услышали этот диагноз применительно к сыну?
В любом случае, даже если диагноз верный, это вовсе не приговор.
Шизофрений несколько видов и много антипсихотиков очень эффективных.
Сейчас у вас две задачи: получить еще одну грамотную консультацию (если предыдущая, где озвучен диагноз, была первой) и потом подобрать терапию. Ваш сын будет в ремиссии полноценной личностью. А сама ремиссия может продолжаться без кризисов, если грамотно подобрать антипсихотики (нейролептики) и не прерывать их прием.

Вам сейчас очень тяжело. Понимаю Вас, очень трудно смириться с диагнозом своего ребенка. Вам кажется, что жизнь кончена.
И невозможно представить сейчас, что впереди будет и радость, и счастье. НО ВСЕ ЭТО БУДЕТ! Главное пережить этот первый шок.
Всем, конечно, говорить о диагнозе не стоит, но с подругой или сестрой обсудите. Вам поможет общение с близким человеком пережить самый болезненный настоящий момент — шок от диагноза. Если есть какая-то физическая активность — дача-огород, велосипед-йога-плавание, это для вас сейчас необходимо.

Есть ли альтернатива нейролептикам?

Циркин поставил диагноз стертое биполярное расстройство, короче хронический мдп с ежемесячной, как по часам, сменой фазы. Также я принимала пантогам, рекомендованное здесь сочетание глицин+биотредин+пикамилон. Еще невролог прописывала когитум, еще что-то.

Вопрос про депакин

Биполярное аффективное расстройство — это беспричинные колебания настроения, от эйфории, до отчаяния и депрессии. У взрослого будет мания величия, а ребенок просто будет носиться и хохотать, а потом безудержно рыдать или тому подобное.

Аутизм — прошу совета

Других симптомов нет (типа галлюцинаций, агрессии, самодиструктивного поведения). Официальная медицина выставила диагноз шизофрения, аутизм, но мама сомневается, просто нужен был какой-то диагноз, потому что нарушение на лицо и надо было оформлять.

эмоционально-лабильное расстройство

эмоционально-лабильное расстройство. Медицина/дети. Препараты этого ряда всегда используются при лечении аффективных расстройств ( биполярное расстройство, циклотимия и т.п.) Вообще психиатры всегда склонны к гипердиагностике, поэтому я показала.

эмоционально-лабильное расстройство

эмоционально-лабильное расстройство. Заболевания. Другие дети. Раздел: Заболевания (органическое эмоционально- лабильное расстройство инвалидность). В общем, если кто-то знает что о диагнозе, препарате, способах лечения и т.п., п-та, напишите.

Семья с психически нездоровым человеком — ваше мнение?

Ваш хотя бы лечится . А представьте, что бы было, если бы он просто пытался справиться со своей болезнью своими силами и у него бы не всегда получалось? Да и не шибко он лечится, пока не припечеет. Я-то у его врача почаще бываю, чем он. Но он проблему признает, это факт.

F31 Биполярное аффективное расстройство. F34.0 Циклотимия. F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства. F45.2 Ипохондрическое расстройство. G35 Рассеянный склероз. G40 Эпилепсия.

Из девичьей сюда перенесу:
Вы на талдомской в центре детских аритмий были? Нам с нашей необъяснимой, но довольно серьезной аритмией очень рекомендовали туда обратиться (врач рекомендовал, которого я очень уважаю). Даже фамилию человека назвали: Школьник (если я не перепутала окончание). Будем просачиваться с помощью направлений и денег. Встреченные кардиологи жестоко разочаровали, и перебирать их десятками совсем не хочется. Ребенку шесть лет, и маловероятно, что «само рассосется», а школа только усугубит.

Что касается критериев, то критерий для меня — что человек говорит (я все таки мал-помалу могу разобраться в смысле сказанного, да и перепроверить потом) и какие у его пациентов результаты лечения.

Нашла ссылку на это отделение:
http://www.pedklin.ru/Structure/Kliniks.html

Детский научно-практический центр нарушений сердечного ритма

Клинико-реабилитационное отделение
Березницкая Вера Васильевна
Канд. мед. наук
483-21-01

Отделение диагностики нарушений ритма сердца
Макаров Леонид Михайлович
Докт. мед. наук
483-21-01

Есть ли кто-то с таким диагнозом

Дочке поставлен диагноз биполяное расстройство (у взрослых это называется маниакально-депрессивный синдром), в литературе описано и врач подтверждает, что такое у детей очень редко встречается. А нас вот есть:-( Обнаружили это не очень давно.

Как отличить обычную истерику от признак

Это лечится невропатологами, а лучше самими родителями путем установления более благоприятной обстановки в семье и в жизни ребенка вообще. Хотя я не специалист, но считаю, что во многих истериках ребенка виноваты взрослые. То есть мы с вами.

Другие статьи

  • Как правильно купать в круге месячного ребенка Как купать ребёнка с кругом на шее С какого месяца купать ребёнка с кругом на шее, как правильно это делать, в какое время? Советы доктора Комаровского и видео инструкция. Водные процедуры – особенное удовольствие для маленького ребенка. Кроме обычного гигиеничного […]
  • Отит у 3 х месячного ребенка Отит у 3 х месячного ребенка Для более быстрой и комфортной работы с сайтом бэби.румы рекомендуем обновить ваш браузер. Для этого необходимо скачать и установить обновление,с официального сайта браузера. Нужные организации на карте твоего города Чем чаще всего болеют […]
  • Ребенок 9 месяцев не спит весь день Грудничок весь день не спит: причины нарушения детского сна Полноценный сон имеет очень большое значение для поддержания физического и психического здоровья детей и взрослых. Особенно важен он для малышей первого года жизни, переживающих период адаптации к окружающему […]
  • Равномерный метод воспитания выносливости Методики воспитания выносливости Методика воспитания общей выносливости Для развития общей выносливости наиболее широко применяются циклические упражнения продолжительностью не менее 15—20 мин, выполняемые в аэробном режиме. Они выполняются в режиме стандартной […]
  • Почему ребенок после еды не срыгивает Первые грудничковые проблемы – срыгивания, икота, колики Первые грудничковые проблемы связаны с пищеварением. Наиболее частые проблемы у малышей: срыгивание, рвота, икота, колики (боли в животе), пищевая аллергия, нарушение характера и частоты стула, запор, диарея […]
  • Детские статьи по психологии :: Неизвестное детство Детство - самый важный период жизни любого человека. Все мы очень любим детей. Дети - цветы нашей жизни. Все лучшее - детям. Дети - это святое. Такое отношение к детям понятно. И, такое отношение к детям вызывает идеализацию детства. Поэтому […]