Депрессия лучшие методы

Наиболее эффективные методы лечения депрессии

Наиболее эффективные методы лечения депрессии

На эту тему можно написать отдельную книгу – или даже полку книг, – потому что существует огромное множество средств для лечения депрессии. Здесь мы обсудим лишь некоторые из них, имеющие, на мой взгляд, наиболее весомую эмпирическую поддержку. Мы обсудим четыре наиболее эффективных метода лечения. Один из них – фармакологическая терапия, другими словами, антидепрессанты. Три остальных – разные типы психотерапии: когнитивно-бихевиоральная терапия, межличностная (интерперсональная) терапия и семейная терапия.

В настоящее время считается, что умеренная депрессия хорошо поддается психотерапии, но тем, кто страдает умеренной или тяжелой депрессией, могут оказаться полезными антидепрессанты 13 . Обычно лучше всего работает сочетание медикаментов и психотерапии. Медикаменты помогают быстро устранить или облегчить симптомы, а психотерапия позволяет пациенту научиться самостоятельно решать проблемы и избавляться от депрессивных чувств и мыслей. Давайте н начнем с психотерапии.

Как мы уже говорили, начало этому методу дала когнитивная теория депрессии Бека. Это наиболее распространенный метод психотерапии при депрессии. Основное внимание уделяется мыслям пациента. Гипотеза состоит в том, что люди, склонные к депрессии, негативно воспринимают самих себя, окружающий мир и свое будущее (это и есть негативная когнитивная триада) и склонны к определенным искажениям в мышлении.

Например, депрессивный пациент может прийти к терапевту и заявить, что он – полное ничтожество, потому что вчера, когда вся семья отмечала день рождения его сына, пошел дождь. Задача терапевта – научить пациента распознавать негативные убеждения, ставить их под сомнение и заменять более реалистичными мыслями. Терапевт может обсудить с пациентом вчерашний день рождения сына и в процессе разговора подвести его к мысли о том, что его мнение иррационально и его пессимизм не имеет под собой никакой почвы. Между сеансами терапии пациент иногда выполняет «домашние задания», предложенные терапевтом.

Это когнитивная часть терапии. Поведенческий ее аспект заключается в обучении пациента новым навыкам: к примеру, умению решать проблемы (то есть определить проблему, найти несколько возможных решений и выбрать самое подходящее), самоконтролю (то есть ставить перед собой еженедельные цели, затем активно действовать и вознаграждать себя за достижение этих целей) и так называемой поведенческой активации (то есть активно действовать в трудных ситуациях, а не избегать их).

Основная цель поведенческой терапии состоит в том, чтобы вовлечь депрессивного пациента в действия, которые приносят ему удовольствие и дают ощущение собственной компетентности. Это увеличивает количество положительных эмоций, а также отвлекает пациента от ненужных мыслей или размышлений о своих чувствах и проблемах, которые только усугубляют депрессию 14 .

Когнитивно-поведенческая терапия относительно краткосрочна и обычно требует от 4 до 14 сеансов. Но курс, вероятно, будет длиннее для тех, у кого есть обширная история ригидного дисфункционального мышления. Пациентов с давними и прочно укоренившимися неадекватными убеждениями учат видеть, что их проблемы во многом вызваны именно этими убеждениями, а не только негативными жизненными событиями. Другими словами, причина депрессии пациентки, возможно, не в том, что полгода назад она рассталась с бойфрендом, а в постоянных и неадекватных размышлениях об этом.

Насколько эффективна когнитивно-поведенческая терапия? Достаточно эффективна. Этот метод психотерапии исследовали чаще других средств лечения депрессии, и оказалось, что он не менее или даже более эффективен, чем другие методы психотерапии, и сопоставим по эффективности с антидепрессантами 15 . Кроме того, те, кто проходил когнитивно-поведенческую терапию до полного исчезновения симптомов депрессии (то есть до «полного излечения»), реже переживали рецидивы или эпизоды депрессии в будущем.

Если вы в депрессии, то, скорее всего, у вас есть как минимум одна проблема, связанная с отношениями. Например, вы потеряли близкого человека, ваш брак трещит по швам, вы переживаете кризис или не умеете постоять за себя. Межличностная терапия отчасти основана на психоанализе Фрейда, но использует самые разные методы, заимствованные из других методов психотерапии. Например, если терапевт опирается на медицинский диагноз, пациент с депрессией считается больным и его болезнь нужно лечить.

Терапевт исходит из того, что депрессия не является следствием недостатков характера или слабости. Более того, так же как и семейные терапевты, психологи, работающие в рамках межличностной терапии, помогают пациенту работать над собой и решать проблемы в отношениях, сохранять оптимизм и показывают, что это может улучшить ситуацию и при этом облегчить симптомы депрессии. Наконец, как и когнитивная психотерапия, межличностная терапия сосредоточена на «здесь и сейчас», а не на «раскопках» неких неосознанных причин депрессии в детстве.

Курс терапии занимает 3–4 месяца. Во время сеансов обсуждаются текущие межличностные отношения: конфликты в браке, уход за больным ребенком или потеря друга, и стратегия терапевта зависит от типа проблем. Например, если вас больше всего беспокоит конфликт со свекровью, терапевт будет обсуждать с вами характер отношений с ней, особенности конфликта и то, чего вы хотите в этой ситуации. Он поможет вам воссоздать ситуацию, чтобы вы смогли посмотреть на нее с новой точки зрения. Затем терапевт обсудит с вами все возможные решения проблемы, которых вы могли не видеть раньше из-за депрессии. Вы можете провести ролевую игру, чтобы отрепетировать возможные стратегии, например, что и как сказать во время очередного конфликта со свекровью.

Исследования показывают, что для лечения депрессии межличностная терапия очень эффективна. Ее эффективность не уступает эффективности медикаментозного лечения и гораздо лучше медикаментов улучшает социальное функционирование 16 . Если вы думаете, что этот тип психотерапии вам подходит, она действительно может оказаться очень полезной.

Как и психологи, работающие в рамках межличностной терапии, семейные терапевты признают, что у пациентов с депрессией часто есть проблемы в семейных отношениях. Действительно, если вы состоите в браке и находитесь в депрессии, то, скорее всего, в вашем браке возникнут проблемы 17 . Если вы в депрессии и у вас есть дети, у вас, скорее всего, будут трудности в их воспитании 18 . Серьезная депрессия может причинять боль и страдания не только самому пациенту, но и членам его семьи.

Можно ли сказать, что депрессию провоцируют семейные проблемы? Или наоборот? Согласно теории стресса (stress-generation theory) 19 , которой следуют многие семейные терапевты, это дорога с двусторонним движением. Пациенты с депрессией создают напряжение в межличностных отношениях самыми разными способами, и это напряжение может усугубить их депрессию. Например, женщины, страдающие депрессией, более негативно и пессимистично настроены по отношению к партнеру, они менее последовательны в воспитании детей, у них более напряженные отношения с детьми-подростками и они склонны избегать конфликтов. Вследствие всех этих факторов депрессия еще больше усложняет их семейные проблемы.

С другой стороны, проблемы в браке (неверность или угроза развода) и проблемы воспитания (постоянные конфликты с детьми) увеличивают риск депрессии или усугубляют депрессию, если она уже есть 20 . Этот порочный круг, где депрессия приводит к проблемам, которые усугубляют депрессию, что создает новые проблемы, может разорвать семейный терапевт.

Два самых распространенных и самых успешных типа семейной психотерапии при депрессии – это поведенческая семейная терапия 21 и тренинг для родителей 22 .

Поведенческая семейная терапия относительно краткосрочна. Терапевт регулярно встречается с депрессивным пациентом и его партнером. На первой фазе терапии терапевт работает с самыми серьезными проблемами в отношениях и помогает паре наладить более позитивное взаимодействие. Терапевт может давать партнерам домашние задания – например, вспомнить, что им нравилось делать вместе в прошлом, и снова начать это делать. Если эта фаза прошла успешно, пациент уже чувствует себя лучше, и оба партнера начинают выражать больше позитивных чувств по отношению друг к другу.

После этого начинается вторая фаза терапии, цель которой – перестроить отношения, например научить партнеров эффективнее общаться, решать проблемы и взаимодействовать изо дня в день. Иногда при этом пара может заключить поведенческий «договор», где указано, какие аспекты своего поведения партнеры согласны изменить. Если эта фаза успешна, партнеры чувствуют себя более открытыми и более чуткими к потребностям друг друга, они становятся ближе и способны лучше справляться с трудностями.

Наконец, на третьей фазе терапевт помогает партнерам подготовиться к стрессовым ситуациям, которые могут произойти в будущем, и объясняет успехи в терапии тем, что они любят друг друга и заботятся друг о друге. Что интересно, поведенческая семейная терапия по крайней мере столь же эффективна, как и индивидуальная терапия для лечения депрессии. Но у нее есть дополнительное преимущество: она увеличивает удовлетворенность браком. Действительно, множество исследований показывают, что повышение уровня удовлетворенности браком (или позитивные изменения в браке) является основной причиной эффективности семейной терапии 23 .

К сожалению, семейная терапия имеет один серьезный недостаток: чтобы она была успешной, в ней должны участвовать оба партнера. Один из партнеров иногда отказывается это делать (хотя уже не так часто, как четверть века назад), потому что некоторые считают подобную терапию клеймом.

Смотрите так же:  Базисный учебный план для детей с умственной отсталостью

Альтернативное решение – начать терапию с тренинга для родителей, ведь у депрессивных пациентов часто возникают трудности и в отношениях с партнером, и в воспитании детей. По сравнению с семейной терапией тренинг для родителей более «безопасен», он реже вызывает сопротивление и не требует участия обоих родителей.

Существуют разные типы тренингов для родителей. Обычно на таких тренингах родителей обучают навыкам воспитания (например, как использовать в общении с детьми подкрепление и тайм-аут), помогают понять, как родители неосознанно подкрепляют проблемное поведение детей (например, обращая внимание на то, что им не нравится), учат выражать любовь, обучают навыкам эффективной коммуникации и укрепляют уверенность в себе, а это полезно и молодым, и опытным родителям. Такие тренинги помогают справляться с проблемами воспитания и уменьшают интенсивность симптомов депрессии 24 .

Трудно найти человека, который бы не знал об антидепрессантах. Такие препараты используются для лечения депрессии уже почти 50 лет. Самый известный из них – Прозак, но есть множество других, и их можно разделить на несколько категорий. В первую группу входят самые распространенные антидепрессанты, носящие название SSRI. Это «суперзвезды», о которых вы наверняка слышали: Прозак, Золофт и Паксил. Вторая категория – препараты нового поколения, например Wellbutrin и Effexor. К третьей и четвертой категориям относятся более традиционные антидепрессанты, которые все еще считаются эффективными, но имеют больше побочных эффектов. Это трициклические (например, Anafranil и Tofranil) и ингибиторы МАО (такие как Nardil и Parnate).

Популярность антидепрессантов постоянно растет. В 2005 году антидепрессанты занимали третье место среди самых распространенных медикаментов 25 . Само собой, настолько широкое их использование вызвало множество дискуссий и самых разных мнений. Некоторые утверждают, что Прозак не помешает никому, даже относительно счастливым людям, а другие опасаются, что его бесконтрольный прием может привести к ужасным последствиям.

Как всегда, здесь есть золотая середина. Правильно подобранные антидепрессанты улучшают состояние 60–70 % пациентов с депрессией 26 , но для полного проявления эффекта их нужно принимать от трех до шести недель 27 . Если один препарат не работает, многие пациенты рано или поздно находят другой, который им помогает.

С другой стороны, очень многим пациентам антидепрессанты вообще не помогают или вызывают непереносимые побочные эффекты. Выбирать препараты нужно очень осторожно. Ищите то, что подходит именно вам. Когда-нибудь благодаря новой области науки, которая называется психофармакогенетикой, нам будет легче это делать, сопоставляя препараты с нашими уникальными генетическими паттернами 28 .

Пока выбрать подходящие антидепрессанты непросто, но психиатр может помочь сориентироваться в море информации и выбрать тип и дозировку препарата, наиболее подходящие в каждом случае 29 . Каждый класс антидепрессантов имеет уникальные особенности; разные лекарства воздействуют на разные химические вещества в мозге (серотонин, артеренол или оба), имеют разные побочные эффекты, по-разному взаимодействуют с другими медикаментами и требуют разной дозировки и графика приема 30 .

Например, Прозак принимают один раз в день, и во время курса лечения дозировка почти не меняется. Считается, что эта зеленая таблетка увеличивает количество серотонина в мозге. У нее почти нет побочных эффектов, но в начале лечения она может вызывать тошноту, бессонницу и нервозность; также могут появиться проблемы с сексом. Другой недостаток Прозака состоит в том, что он может снижать эффективность или провоцировать побочные эффекты от приема других лекарств (например, препаратов для лечения болезней сердца, мигрени или эпилепсии) в более выраженной степени, чем другие антидепрессанты его класса (например, Золофт).

По контрасту, антидепрессант Wellbutrin влияет на уровень артеренола и дофамина (но не серотонина), и поэтому может быть эффективным для тех, кому не помогает Прозак. Самые распространенные побочные эффекты Wellbutrin – бессонница, повышенная тревожность, тремор и головная боль – также отличаются от побочных эффектов Прозака, и его прием не влияет на сексуальную сферу. Однако его нужно принимать до трех раз в день, и он чаще других антидепрессантов вызывает судороги. К счастью, более новый вариант Wellbutrin, получивший название Zyban, решает некоторые из этих проблем; Zyban гораздо реже вызывает судороги, и его принимают только два раза в день.

Effexor XR – еще один антидепрессант, у которого совершенно другой биологический механизм действия. В небольших или умеренных дозах он увеличивает уровень серотонина, а при большой дозировке увеличивает уровень артеренола. Некоторые исследования показывают, что для пациентов с более выраженной депрессией Effexor XR эффективнее любых других препаратов своего класса.

Более традиционные антидепрессанты сегодня редко используются в качестве основных препаратов – у них больше побочных эффектов. Однако они могут оказаться очень эффективными для определенных типов пациентов, особенно когда другие препараты не приводят к облегчению. В целом существует множество вариантов фармакологического лечения депрессии, и подходящие препараты подобрать сложно. Примерно каждому третьему пациенту не подходит первый из выбранных препаратов. Но большое разнообразие в этой сфере внушает оптимизм, и психиатр может пробовать различные подходы. Наиболее очевидный шаг – переключиться на другой антидепрессант, но также можно увеличить дозировку или продолжительность лечения, добавить другой препарат, не являющийся антидепрессантом, или принимать два разных антидепрессанта одновременно 31 .

Пациенты часто спрашивают, как долго им придется принимать лекарства и не вернется ли депрессия, как только они перестанут это делать. Чаще всего антидепрессанты принимают в течение 4–9 месяцев (к счастью, они не вызывают привыкания), после этого прием лекарств прекращается на 1–2 месяца. При тяжелой, повторяющейся депрессии, при наличии в семье других пациентов с депрессией и если она началась в возрасте до 20 лет, врачи часто рекомендуют принимать препараты постоянно и делать это даже после того, как исчезли все симптомы депрессии, чтобы предотвратить рецидив.

Исследования подтверждают, что это хороший совет. В двух исследованиях с участием пациентов, которые продолжали принимать трициклический Tofranil в течение 5 лет после излечения депрессии, рецидивов не возникало 32 . Еще более обнадеживающие новости дают исследования, показывающие, что антидепрессанты снижают риск рецидива депрессии в будущем даже после прекращения их приема 33 .

Сегодня антидепрессанты помогают миллионам людей, но многие из нас все еще не имеют достоверной информации в этой сфере. Например, некоторые заявляют, что эти препараты приносят лишь «искусственное» облегчение. Пациенты с депрессией должны сами решать свои проблемы и справляться с депрессией, без всяких искусственных средств, считают они. Другие утверждают, что антидепрессанты не дают человеку увидеть истинный источник своих страданий. В ответ я могу сказать, что депрессия – это болезнь, и ее нужно лечить. Если этого не делать, симптомы депрессии могут длиться неделями, месяцами и даже годами.

Тот, кто находится в депрессии, не может просто «покончить с этим» или «взять себя в руки». Едва ли кто-то станет утверждать, что люди не должны принимать «искусственные препараты» для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, рака или ревматического артрита. Конечно, депрессия не похожа на эти заболевания, это в первую очередь расстройство эмоций, а не органов, например сердца или почек. Депрессия – это заболевание мозга. Только после того, когда препарат начнет облегчать страдания пациента, он может найти в себе силы посмотреть в лицо своей боли.

Спорные методы лечения

Я хотела бы упомянуть еще два распространенных метода лечения депрессии. Как оказалось, они намного менее эффективны, чем те, о которых мы говорили выше. Первый из них – фитотерапия. Самый распространенный фитопрепарат для лечения депрессии – это зверобой. В Германии это растение используют для лечения депрессии чаще, чем обычные антидепрессанты, и почти все исследования его эффективности проведены в этой стране.

Эти исследования показывают, что данный препарат может быть эффективен, особенно при краткосрочной или умеренной депрессии 34 . Однако Национальный институт здравоохранения США (U.S. National Institutes of Health) в течение 3 лет проводил обширное и контролируемое исследование, которое показало, что зверобой не более эффективен, чем плацебо или отсутствие любого лечения 35 . Это фитотерапевтическое средство может вызывать побочные эффекты при взаимодействии с другими препаратами. Кроме того, в Соединенных Штатах его дозировка и технология изготовления не подлежат жесткому регулированию, поэтому использовать его нужно с большой осторожностью.

Другой метод лечения депрессии, показавший неоднозначные результаты, – психодинамическая терапия, основанная на традиционном психоанализе Фрейда. Психотерапевты этой школы считают, что с депрессией можно справиться лишь в процессе интенсивного исследования себя, цель которого – осознание своих противоречивых чувств и поиск причин своих проблем в раннем детстве. Этот тип терапии требует больших усилий (часовые сеансы несколько раз в неделю), занимает много времени (обычно несколько лет) и очень дорого стоит. Кроме того, по данным некоторых исследований, он полезен только для людей с умеренно выраженными симптомами депрессии или для тех, кто уже добился некоторого улучшения с помощью других методов лечения 36 .

Что делать, если вы в депрессии

Как ни странно, несмотря на существование нескольких чрезвычайно эффективных методов лечения депрессии, очень немногие люди, переживающие депрессию, обращаются за помощью. Например, среди тех, чьи симптомы соответствуют критериям большой депрессии, то есть самые серьезные симптомы, лечатся всего 22 % белых американцев и 11 % американцев мексиканского происхождения 37 . Для тех, чьи симптомы не так выражены, этот процент, несомненно, еще ниже.

Смотрите так же:  Этиология психоза

Если вы страдаете депрессией, я настоятельно рекомендую вам выбрать один из методов лечения, подтвердивших свою эффективность. Прежде всего, обратитесь к своему лечащему врачу. Вам нужно будет пройти полное медицинское обследование, потому что многие препараты и заболевания (например, инфекции) имеют побочные эффекты и симптомы, напоминающие симптомы депрессии, и их нужно исключить.

Если они исключены, то врач (психиатр или психолог) проведет психологическую диагностику: он задаст вам вопросы об истории ваших симптомов, о вашей семейной истории, о том, употребляете ли вы какие-то химические вещества, и о том, нет ли у вас суицидальных мыслей. Вероятно, он также проверит вашу речь, мышление и память; иногда депрессия затрагивает когнитивные способности. Если вам поставили диагноз «депрессия», то врач подберет для вас основной метод лечения.

Мужская депрессия и методы борьбы с ней.

Прочитал вот этот пост и погрузился в крайне неприятные воспоминания.

Когда-то и я жил в состоянии зомби со слабо горящей внутри искоркой сознания.

Апатия, депрессия, отсутствие каких-либо желаний, кроме поспать. Я начал плотно изучать причины, а потом проводить активные мероприятия по раззомбированию самого себя )

Первое, что я выяснил — это состояние не психосоматическое, а физиологическое. Именно поэтому алкоголь и вкусный ужин не помогут. Связано это состояние зомби с падением уровня анаболических гормонов в организме, в основном тестостерона.

Для поднятия уровня тестостерона нужно ввести в привычку несколько мероприятий:

Первое — правильное питание. Никаких быстрых углеводов и продуктов с высоким гликемическим индексом (т.е. повышающих инсулин). Высокий инсулин блокирует выработку тестостерона. Кушайте правильные жиры — яйца, мясо рыбу, орехи. Ни в коем случае не придерживайтесь диеты с низким потреблением жиров. Жиры и холестерин необходимы для выработки теста.

Второе — режим сна. Заморочьтесь режимом сна.Прям сильно заморочьтесь. Полная темнота, свежий воздух, а главное — режим. Поставьте себе будильник на вечер, после которого вы все бросаете и идете спать из расчета не менее чем за 8 часов до пробуждения. Мелатонин, который вырабатывается во сне, необходим для выработки тестостерона.

Третье — тренировки. Я знаю, что сил и желания тренироваться нет, но как только тестостерон начнет расти, тренироваться захочется и это первый признак нормализации уровня гормонов.

Все это можно заедать соответствующими добавками — кальций, магний, цинк, мелатонин и так далее.

В комментариях к статье часто упоминают сочетание антидепрессанты + тренировки. Этот коктейль повышает уровень тестостерона т.к. препараты снижают уровень гормона стресса — кортизола (да-да, он тоже блокирует выработку тестостерона), а тренировки поднимают уровень собственного теста.

К моему удивлению в комментах так же отметились женщины. Честно говоря не ожидал такого — женский организм гораздо крепче и стабильнее как физически, так и психологически. Обычно когда мужик уже превратился в абсолютно апатичное тело, женщина бодра, весела и активно его попинывает, увеличивая тем самым, у тела уровень кортизола в крови )) Предполагаю, что у женщин это психосоматическая тема, а вот у мужиков, как вы уже поняли, любой чих может привести к падению уровня анаболических гормонов. Не то съел? Мало поспал? Стрессанул? Добро пожаловать в мрачный миро зомби.

В последующем планирую провести эксперимент с применением ингибиторов аромотазы — это препарат снижающий уровень эстрогена, который является антиподом тестостерону. Это должно вывести уровень теста на уровень 20ти летнего парня.

О себе: мне 34 года и я обычный городской офисный крыс )

Найден новый метод лечения депрессии

Американские психологи выяснили, что электрическая активность мозга пациента с депрессией при получении вознаграждения может быть объективным показателем эффективности лечения. Результаты исследования опубликованы в издании The Journal of Clinical Psychiatry.

В исследовании приняли участие 63 пациента с клинической депрессией. Во время эксперимента участникам показывали на экране две двери. За одной из них был приз — небольшое денежное вознаграждение. Если участник выбирал дверь с призом, то он получал его, если нет — терял деньги.

После прохождения эксперимента пациентов разделили на две группы. Первой группе прописали 12-недельный курс антидепрессантов, а второй — сеанс когнитивно-поведенческой психотерапии раз в неделю в течение 12 недель. В контрольной группе было 25 человек: они также прошли эксперимент, но лечение им не прописывали.

По истечении лечения эксперимент повторили еще раз. Выяснилось, что увеличение электрической активности мозга связано с уменьшением депрессивных симптомов и тревожности. Кроме того, людям с особенно низкими показателями больше помогли антидепрессанты, а не психотерапия. В результате исследования ученые пришли к выводу, что показатели электрической активности головного мозга в ответ на получение вознаграждения могут помочь диагностировать депрессию и оценить эффективность выбранных методов лечения.

Как распознать депрессию и что с этим делать?

Когда мы говорим о здоровье, важно помнить, что оно должно быть не только физическим, но и психическим. Зимой очень просто почувствовать себя подавленным, погрузиться в тоску и апатию. Возможно, вам просто не хватает солнца и наскучила серость вокруг. Но что если причина зарыта глубже? Как распознать депрессию и что делать, если все симптомы сходятся, разбираемся ниже.

По данным ВОЗ, более 350 млн человек в мире страдают от депрессии. Но мало кому известны настоящие симптомы этого заболевания, тем более не многие могут их отличить. Кто-то переоценивает своё состояние и называет депрессией просто плохое настроение. Другие не обращают внимания на её серьёзные признаки и игнорируют их.

Бывает так, что депрессия наваливается постепенно, и в какой-то момент мы привыкаем к серым краскам и начинаем верить, что так было всегда, иначе и быть не может. Кого-то накрывает резко. Самое печальное, что человек может делать в таком случае, – жить с этим чувством годами и не обращаться за помощью.

Признаки депрессивного состояния:

* потеря смысла и радости жизни;
* отсутствие настроения в течение длительного периода времени;
* снижение самооценки;
* ощущение беспросветности будущего;
* снижение иммунитета;
* пищевые расстройства;
* истощение;
* апатия;
* нарушения сна;
* нежелание общаться с людьми;
* алкогольная или наркотическая зависимость.

Конечно, самый страшный признак депрессии, проявляющийся в крайних формах, – попытки суицида. В подавленном состоянии человек не замечает, что в его мыслях смерть воспринимается как избавление от страданий. В год около 800 тыс. человек в возрасте от 15 до 29 лет совершают суицид на фоне депрессии. Вдумайтесь, это очень большое число. Именно поэтому важно вовремя распознать болезнь и помочь близким или обратиться за помощью самому.

Причины депрессии

Несмотря на то что многие заявляют, что депрессии без причины не бывает, такие виды расстройств всё-таки существуют. К счастью, они составляют всего 2-3% от общего числа. Почему к счастью? В этом случае интерес к жизни утрачивается неожиданно, без видимых на то причин. Эти депрессии протекают наиболее остро и долго, оказать помощь становится сложнее.

Психогенные же депрессии могут возникать по ряду причин:

* потеря близкого человека;
* изменения во внешности;
* длительные психотравмирующие факторы (одиночество, тяжёлая работа, семейные ссоры и т.д.)

Существует ещё множество причин, которые могут привести к депрессии, но стоит понимать, что для всех они могут быть абсолютно разными. И то, что для одного человека покажется сущим пустяком, другого сможет надломить и стать последней каплей.

Методики диагностики депрессии

1. Шкала Занга. Одна из самых популярных методик диагностики депрессии. Занг выделяет четыре степени выраженности заболевания: норма (20-49 баллов), лёгкая депрессия (50-59 баллов), умеренная депрессия (60-69 баллов), тяжёлая депрессия (70-80 баллов).

2. Самооценка состояний Айзенка. Метод Айзенка включает проверку по четырём ключевым параметрам, которые отличают депрессивную личности: тревожность, фрустрация, агрессивность, ригидность (негибкость).

3. Шкала депрессии А. Бека. Преимущества этого опросника заключаются в возможности прицельной оценки степени тяжести как депрессивного синдрома в целом, так и отдельных симптомов, его составляющих.

Но, проходя тесты, нужно помнить, что самодиагностика и самолечение – не лучшие методы в борьбе с депрессией. Обязательно обратитесь к специалисту.

При тяжёлой депрессии и расстройствах умеренной тяжести назначаются антидепрессанты и сеансы психотерапии. При лёгкой можно обойтись фитнесом, визитом к психологу, посещением спа-салона.

* Не оставайтесь в одиночестве. Не замыкайтесь в себе и не запирайтесь в четырёх стенах. Отправляйтесь на работу, позвоните родным. Если вы заподозрили депрессию у своих близких, постарайтесь отвлечь их разговорами, развлечениями, но не будьте слишком навязчивы.

* Опишите всё, что вы чувствуете, на бумаге. Не стесняйтесь, описывайте весь поток мыслей. Ничего страшного, если он будет абсурден и несвязен.

* Ешьте больше фруктов и шоколада. Они обязательно поднимут настроение.

* Принимайте витамины группы B и C, а также успокоительные. Однако со вторыми перебарщивать не стоит, так как апатия и сонливость могут только увеличиться.

Хотя посещение психологов в России ещё недостаточно популярно и часто это до сих пор кажется чем-то постыдным, консультация у профессионала – лучший шаг на пути лечения депрессии. Как минимум вы точно убедитесь в правильности постановки диагноза, а специалист подскажет верные и подходящие именно в вашем случае способы решения проблемы.

Смотрите так же:  Украина аутизм

Назван лучший метод лечения депрессии

Таблетки эффективнее, чем психотерапия

Для определения лучшего метода лечения депрессии, специалисты проанализировали электрическую активность мозга

Благодаря анализу электрической активности мозга, ученым удалось узнать, какой метод лечения депрессии наилучший. Специалисты определили, что таблетки намного эффективнее, чем психотерапия.

Американские ученые определили лучший метод лечения депрессии. Для этого специалисты проанализировали электрическую активность мозга. Результаты показали, что в борьбе с заболеванием эффективнее помогают таблетки, чем психотерапия.

В эксперименте участвовали две группы людей. На голове испытуемых установили аппарат ЭЭГ. Перед участниками находилось две двери, за первой находился денежное вознаграждение, а за второй – пустота. Результаты эксперимента показали, когда человек выигрывал деньги, то его активность мозга увеличивалась. Ученые пришли к выводу, что с помощью аппарата ЭЭГ можно определить, есть ли у человека депрессия или нет. После этого группам испытуемых назначили разное лечение. Первые должны были ходить на психотерапию, а вторым назначили антидепрессанты.

После прохождения курса лечения специалисты замерили активность мозга и выявили, что антидепрессанты намного эффективнее.

Визит черной дамы: лучшие книги о депрессии

Пессимизм, печаль, ощущение пустоты, потеря смысла… По мнению Юнга, «депрессия — это самая тяжелая болезнь, какой вообще может страдать человек». Однако он советует не гнать эту «даму в черном», а «пригласить к столу и послушать то, о чем она намерена сказать». В собеседники не помешает взять и несколько опытных экспертов.

1. «Душевные омуты» Джеймса Холлиса

В чем смысл моей депрессии? О чем говорит мой гнев? Что я на самом деле оплакиваю, переживая потерю? Философ и юнгианский аналитик Джеймс Холлис анализирует глубинные душевные переживания и приходит к выводу, что именно в них формируется и крепнет душа человека. Ведь так мы сталкиваемся не только с тяготами жизни, но и ее достоинством, глубочайшим смыслом.

Наша задача в том, чтобы «пережить» эти состояния, не подавляя их и не проецируя связанную с ними боль на окружающих. Такая внутренняя работа — предпосылка не только исцеления, но и наступления зрелости.

Когито-центр, 2010 год.

2. «Черное солнце. Депрессия и меланхолия» Юлии Кристевой

Юлия Кристева, французский психоаналитик, философ, лингвист, размышляет о меланхолии. О той бездонной печали и боли, которые поглощают нас целиком, заставляя потерять вкус к любому действию, к самой жизни. «Откуда поднимается это черное солнце меланхолии и депрессии?» — спрашивает автор. Психические травмы — любовная или профессиональная неудача, горе, случившееся с близкими людьми, — все это часто оказывается лишь спусковым крючком внутреннего отчаяния, которое в самой глубине психики питается непережитой и неосознанной потерей любимого объекта, в качестве которого чаще всего выступает всемогущая мать нашего раннего детства.

Меланхолия — это самая тяжелая форма депрессии, это переживание, сопоставимое с глубинами ада. Но только с осознанием потери, открывающей каждому из нас реальное присутствие смерти в нашей жизни, мы рождаемся и развиваемся как личности.

Когито-центр, 2010 год.

3. «Дотянуться до жизни. Экзистенциальный анализ депрессии» Альфрида Лэнгле

Депрессия — самое распространенное расстройство психики. Оно знакомо примерно 30% взрослых мужчин и женщин. А у маленьких детей не бывает депрессии. Хотя они могут горевать и грустить. Почему так? Потому что у них «хорошие отношения» с самой жизнью, — так считает экзистенциальный психотерапевт Альфрид Лэнгле. Депрессия возникает, когда человеку недоступно переживание ценности жизни. Лэнгле противопоставляет застывшему состоянию депрессии грусть, которая является активным переживанием. Грусть помогает сдвинуть депрессию с «мертвой точки» и преодолеть ее. Под одной обложкой собраны три статьи о разных аспектах психотерапии при депрессии.

Генезис, 2010 год.

4. «Антистресс. Как победить стресс, тревогу и депрессию без лекарств и психоанализа» Давида Серван-Шрейбера

Выдающийся нейробиолог и психиатр Давид Серван-Шрейбер признавал: арсенал борьбы со стрессом и депрессией не исчерпывается таблетками и кушеткой психоаналитика. И если какой-то метод лечения дает результат, но не может быть объяснен наукой, то это — повод изучать его снова и снова, а не отвергать как суеверие.

Собственно, именно так все и происходит: методы, которые использовал Серван-Шрейбер в своей практике с начала 1990-х годов, находят все более веские научные подтверждения. Оптимизация сердечного ритма, десенсибилизация с помощью движений глаз, синхронизация биологических ритмов, акупунктура, правильное питание, регулярные физические упражнения и техники «аффективной коммуникации» — эти семь методов, описанные в книге, позволят вам наладить взаимодействие с эмоциональным мозгом без лекарств и психотерапии.

Рипол Классик, 2012 год.

5. «Депрессия заразительна» Майкла Япко

Основную причину депрессии американский психотерапевт Майкл Япко видит в нарушенных социальных связях. Эгоизм, замкнутость на себе, агрессивное неприятие окружающих — все эти черты, типичные для современного социума, приводят к депрессии, и от них необходимо отказаться, если мы не хотим стать членами большого депрессивного сообщества. Те, кто встретился с предательством или обидой, обманулся в своих ожиданиях, отстраняются от других. Такое поведение кажется естественным. Но «некоторые люди, страдающие от депрессии, настолько самоуверенны, что гордятся своей болезнью и считают ее благородной». В этом случае трудно ждать быстрого выздоровления.

Для профилактики и лечения депрессии автор предлагает способы, о которых вы наверняка слышали: наладить сон, перестать прокручивать в голове печальные мысли, отказаться от магического мышления, изменить те убеждения, которые мешают нам жить, проявлять терпимость и доброжелательность. И в каждом случае автор не просто дает совет, но и отвечает на вопрос «Как именно это сделать?»

6.«Сказки обратимой смерти. Депрессия как целительная сила» Симоны Мацлиах-Ханох

Потеряв ребенка, израильская писательница Симона Мацлиах-Ханох пыталась преодолеть, вычеркнуть из жизни эту потерю, но в результате встретилась с тяжелой депрессией. Ее выздоровление началось лишь тогда, когда она перестать обманывать себя и поняла, как важен процесс горевания.

Постепенно она стала вспоминать сказки и мифы, в которых запечатлен древний женский опыт тех героинь, которые, подобно ей самой, пережили временную смерть и вернулись из небытия в новом качестве. Красная Шапочка, Белоснежка, Спящая красавица… Именно они помогли автору взглянуть на депрессию как на процесс, обладающий важным лечебным потенциалом.

Когито-центр, 2014 год.

7. «Подростковая депрессия: Почему многие дети испытывают это состояние и что сделать родителям, чтобы оно не закончилось трагедией» Дугласа Райли

«Я хуже всех», «Я ни на что не гожусь» «Я не могу жить без этого человека», «Кажется, я схожу с ума»… — автор, американский клинический психолог и психотерапевт, «перевел» для нас те внутренние переживания, которые ребенок не в состоянии сам — отчетливо и убедительно — передать словами и потому сообщает о них своим поведением, изменением активности, ухудшением здоровья, отказом от общения и близких отношений. Дуглас Райли рассказывает, как происходит повреждение психики ребенка, и главное — предлагает проверенные пути решения этой острой проблемы.

Рама Паблишинг, 2014 год.

10 мыслей о любви, депрессии и смысле жизни

Стивен Фрай — актер, писатель, теле- и радиоведущий, кинодокументалист, борец за гражданские права, просветитель, эрудит, человек-оркестр.

Первый в мире анализ крови на депрессию

Сенсационная разработка американских психиатров — первый в мире анализ крови, который позволит диагностировать депрессию и даже подсказать, как ее лучше лечить.

Другие статьи

  • Закон по уходу за ребенком до 15 Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет: документы 2019 Какие документы для пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет в 2019 году потребуются. Понятно, чтобы уйти в детский отпуск и получать соответствующие выплаты можно, предоставив работодателю необходимые бумаги. О […]
  • Развитие креативности детей старшего дошкольного возраста Развитие творческих способностей детей старшего дошкольного возраста (На примере обогащения и активизации словаря) Филатова Елена Юрьевна Данный автореферат диссертации должен поступить в библиотеки в ближайшее время Уведомить о поступлении Диссертация - […]
  • Можно ли растирать ребенка при температуре мазью Можно ли растирать ребенка при температуре мазью Натирание. При какой т-ре? Натирание. При какой т-ре? Сообщение Olesia Berezka » Пт авг 13, 2010 15:02 Сообщение МаМаша » Пт авг 13, 2010 15:11 Сообщение Olesia Berezka » Пт авг 13, 2010 15:39 Сообщение NatKa » […]
  • Хухлаева дВ Теория и методика физического воспитания детей дошкольного возраста Хухлаева дВ Теория и методика физического воспитания детей дошкольного возраста Результат поиска Доп.точки доступа: Кенеман, А. В. Экземпляры всего: 79ХР (51), ЧЗ (1), АБ Д/В (14), АБ (13) Свободны: ХР (51), ЧЗ (1), АБ Д/В (14), АБ (13) Доп.точки доступа: […]
  • Групповое родительское собрание старший дошкольный возраст какой он Протокол родительского собрания в детском саду группового родительского собрания в старшей группе № 10 от 13 ноября 2012 г. Тема: Адаптация ребёнка в детском саду. Присутствовало: 17 человек 1. Адаптация ребёнка в детском саду (Консультация, воспитатель Игнатенко […]
  • Больничный лист по уходу за ребёнком 15 лет Оплата больничного по уходу за ребенком в 2019 году Кто может оформить больничный по уходу за ребенком Больничный лист по уходу за ребенком не обязательно оформляет один из родителей или официальный опекун. Любой родственник может ухаживать за больным ребенком, даже […]