Гептор и депрессия

Содержание:

Действующее вещество

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке или контурной безъячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки или в банках темного стекла или полимерных по 20, 40 или 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, продолговатой формы (облонг). На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Гептор относится к группе гепатопротекторов, обладает антидепрессивной активностью, детоксицирующим, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротективным действием.

Адеметионин включается в биохимические процессы организма, одновременно стимулируя выработку эндогенного адеметионина. Адеметионин (S-аденозил-L-метионин) — биологическое вещество, встречающееся во всех тканях и жидких средах организма. Его молекула включена в большинство биологических реакций и как донатор метильной группы — метилирование фосфолипидов в составе липидного слоя клеточной мембраны (трансметилирование), и как предшественник физиологических тиоловых соединений — цистеина, таурина, глютатиона, одного из самых важных внутриклеточных антитоксических агентов, КоА и др. (транссульфатирование), и как предшественник полиаминов — путресцина, стимулирующего регенерацию клеток и пролиферацию гепатоцитов, спермидина, спермина, входящих в структуру рибосом (аминопропилирование).

Показания препарата Гептор

гепатиты различного генеза: токсические ( в т.ч. алкогольные), вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);

энцефалопатии вторичного генеза;

депрессивные синдромы, включая вторичные;

алкогольный абстинентный синдром.

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется принимать в I–II триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

В связи с тем, что активное вещество препарата имеет кислый рН, некоторые пациенты могут испытывать неприятные ощущения в эпигастральной области при применении таблеток. В любом случае эти ощущения кратковременные, не бывают выраженными и не должны служить причиной для прекращения курса лечения.

Взаимодействий с другими ЛС не наблюдалось.

Способ применения и дозы

Внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая. Для улучшения терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать между приемами пищи. В период поддерживающей терапии рекомендуемая суточная доза — 800–1600 мг (2–4 табл.). Длительность поддерживающей терапии — в среднем 2–4 нед.

Клинических случаев передозировки не отмечалось.

Особые указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать перед сном. Пероральное применение препарата пациентами с циррозом печени, ассоциированным с гиперазотемией, должно проводиться под наблюдением врача с контролем уровня азота. Таблетку препарата Гептор необходимо извлекать из упаковки непосредственно перед приемом. Таблетки препарата покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.

Условия хранения препарата Гептор

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гептор

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Стоит ли принимать Гептор (SAMe)? Научные факты о добавке.

SAMe (s-аденозилметионин-е), гептор или гептрал – это органическое соединение, которое производится в организме естественным путем, но по мере нашего старения, его становится недостаточно для поддержания оптимального здоровья.

Вот тогда у нас и начинаются различные проблемы.

Для чего необходим Гептор?

Гептор важен для нормальной жизнедеятельности всех клеток организма человека и играет центральную роль в различных метаболических реакциях.

Он участвует в производстве глюкозамина и таким образом может выполнять в организме не единственную функцию, как показали научные исследования в этой области.

Также вещество участвует в производстве химических соединений, необходимых для работы головного мозга человека, что способствует увеличению уровня жизненной энергии и, как следствие, уменьшению депрессии.

Гептор помогает защищать тело от негативных воздействий и улучшать качество его функций.

Что произойдет, если уровень гептора опустится слишком низко?

Низкий уровень содержания гептора в организме человека приводит к ухудшению состояния хрящей и суставов, что способствует развитию артрита.

В результате этого люди могут испытывать резкие перемены в настроении, ухудшается умственная деятельность, общий уровень жизненной энергии и хорошего самочувствия, что, в конечном счете, ведет к развитию депрессии.

Появляются также проблемы с функцией печени, начинается преждевременное старение.

Как лечить артрит и депрессию одновременно? Это разные болезни!

Гептор участвует во многих естественных функциях организма, необходимых для поддержания оптимального здоровья; влияние же его на весь организм в целом огромно.

В то время как медицинские исследования установили связь между ролью этого соединения в поддержании здоровья суставов и психического здоровья, исследователи полагают, что его роль в поддержании общего уровня здоровья организма более значительна, чем предполагалось ранее.

Все виды пищевых добавок гептора одинаковы?

Гептор — натуральное вещество, которое требует особой тщательности в производстве и в методе упаковки. Ищите бренды добавок, которые гарантируют их эффективность и производят SAMe, используя высокие фармацевтические стандарты. Мы рекомендуем изучить отзывы перед приобретением конкретного товара даже если вы доверяете производителю.

SAM-e играет спасительную роль при многих заболеваниях.

Медицинские исследования подтверждают, что вы можете использовать его для того, чтобы победить артрит естественным, натуральным путем!

Это новое кредо для миллионов людей, которые взяли на себя ответственность исследовать возможности естественных альтернатив для лечения и преодоления ужасного заболевания.

С появлением глюкозамина и хондроитин сульфата , медицинское сообщество «открыло глаза» на использовании натуральных пищевых добавок в лечении таких дегенеративных болезней, как, например, артрит.

Гептор способен, как было показано во многих медицинских исследованиях, облегчать симптомы артрита.

Преодоление дегенеративных расстройств и заболеваний с помощью гептора.

Дегенеративные расстройства и болезни — это слова, которые становятся частью нашей жизни во второй ее половине, и все чаще употребляются в нашем стареющем обществе. Остеоартрит, фибромиалгия и депрессия увеличиваются в современном мире в пандемических пропорциях.

Более миллиарда взрослых испытывают одно или все три заболевания одновременно в определенном возрасте. Трагичным для многих людей является то, что они заканчивают свои «золотые годы» в болях и мучениях.

Большинство людей все же могут использовать добавки гептора для того, чтобы победить не только артрит, но и проблемы, связанные с ним.

Гептор излечивает причину болезни, а не только ее симптомы.

Часть проблемы связана с тем, что современная аллопатическая (классическая) медицина в основном сосредоточена на лечении симптомов дегенеративных заболеваний, а не на воздействии на их главную причину.

Докторам и фармацевтическим компаниям известно, что основные формы артрита часто основаны на прогрессирующем разрушении соединительных тканей с последующим сокращением их формирования и роста. Конечным результатом является постепенное разрушение тканей, образующих суставы и их соединения.

До недавнего времени врачи не назначали лекарства или пищевые добавки для питания соединительных тканей суставов с целью их восстановления и замедления процессов разрушения.

Вместо этого они выписывали препараты для лечения таких симптомов, как боли и воспаление.

К сожалению, эти препараты вызывают также и побочные эффекты, что может привести к дополнительным проблемам, таким как повреждение и воспаление желудочно-кишечного тракта.

В процессе снятия боли и воспаления эти препараты также могут ухудшить и состояние самого артрита.

Неудивительно, что пациенты с артритом и другими дегенеративными заболеваниями, такими как диабет и ишемическая болезнь сердца, начинают сами искать альтернативные и дополнительные методы лечения.

Использование глюкозамина и хондроитин сульфата, внесло в медицинское сообщество идею о том, что пищевые продукты могут действительно помочь восстанавливать соединительные ткани и замедлять их разрушение.

В дополнении к той пользе пищевых добавок, которую предоставляют глюкозамин и хондроитин сульфат, гептор пользуется растущей популярностью, благодаря своей двойной роли в лечении различных форм артрита и в качестве эффективного лечения депрессии, часто сопровождающей эту болезнь.

Примечательно, что исследователи в Европе обнаружили явную пользу от добавления к обычной диете пищевых добавок, которые могут излечить эти заболевания и, в первую очередь, предотвратить их возникновение. Теперь эта лечебная тактика распространяется на весь мир.

Гептор – история лечения артрита и депрессии.

С момента открытия гептора ученым Г.Л. Кантони в 1953 году, медицинские исследования продемонстрировали его способность облегчать, казалось бы, совершенно безнадежные заболевания. Исследования показали, что гептор является эффективным антидепрессантом, улучшает процесс лечения остеоартрита и уменьшает боли, связанные с фибромиалгией.

Исследования также обнаружили, что SAMe способен улучшать нарушения функций мозга, связанные с процессом старения, и играет жизненно важную роль в поддержании здоровья печени.

Похожие исследования показывают, что он одинаково эффективен и безопасен.

Особое значение имеет тот факт, что гептор не является искусственно созданным препаратом — это натуральное вещество, вырабатываемое в организме, однако его количество не всегда достаточно для поддержания уровня оптимального здоровья.

Понимание того, что такое гептор и какое влияние он оказывает на ваш организм.

Соединение с химическим названием S-аденозил-L-метионин, или сокращенно — гептор, вырабатывается нашим телом и принимает участие во многих биохимических процессах, которые помогают нам оставаться здоровыми.

Гептор производится из аминокислоты метионина, используя главную энергетическую молекулу организма — АТФ (аденозинтрифосфат).

SAMe также вовлечен в важный биохимический процесс, известный как метилирование (замена атома водорода на метиловую группу).

В этой роли он действует как донор метила, который используется другими молекулами для последующего синтеза еще большего количества молекул.

Группы метила — часть органических соединений, которые могут переходить от гептора к другим биохимическим соединениям для создания совершенно новых компонентов, в которых нуждается наш организм. Структурно, группы метила состоят из соединения одного атома углерода и трех атомов водорода.

Когда организм производит гептор в недостаточном количестве, то в результате это негативно влияет на синтез других, жизненно необходимых для метаболизма и поддержания здоровья веществ.

Таким образом, недостаточное количество гептора часто приводит к возникновению ужасных дегенеративных заболеваний.

Хорошей новостью при этом остается факт, говорящий о том, что простое использование пищевых добавок гептора будет эффективно и безопасно корректировать описанные выше нарушения.

Полезные свойства гептора (SAMe)

Роль гептора в метилировании входит в широкий спектр биохимических процессов и разнообразных биологических функций. Вот некоторые из них:

  • функции ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота);
  • производство белков; функции печени;
  • жировой обмен;
  • синтез таких биохимических веществ, производимых нервной системой и тканями мозга, как эфедрин и допамин;
  • развитие эмбрионов;
  • регулирование уровня гормонов;
  • сохранение целостности клеточных мембран; воспроизводство клеток;
  • функционирование нервной системы и мозга.

Как только гептор отдает свою метиловую группу в процессе метилирования, он становится новым веществом, которое называется S-аденозил-L-гомоцистеин и участвует в производстве важной для организма, серосодержащей аминокислоты L-цистеина.

Эта аминокислота вовлечена в создание одного из самых мощных органических антиоксидантов — глютатиона. Глютатион и аминокислота таурин важны для осуществления процесса детоксикации печени.

Гептор передает группы метила таким молекулам, как норадреналин — для синтеза адреналина — и фосфатидилэтаноламину, для синтеза фосфатидилхолина, используемого организмом для построения клеточных мембран.

Роль гептора в метилировании связана с РНК и ДНК, таким образом он становится активным составляющим в процессах генетического копирования и дупликации.

Он также участвует и в других важных метаболических процессах, необходимых для синтеза нескольких важных биохимических веществ.

Например, для производства двух соединений, называемых спермидином и спермином. Эти два вещества участвуют в процессах клеточного и тканевого роста, экспрессии генов и образовании другого соединения, называемого MTA (метилтиоаденозин).

Это соединение косвенно контролирует уровни боли и воспаления в организме, обладая клинически доказанными обезболивающими и противовоспалительными свойствами, не оказывая при этом почти никаких побочных эффектов.

Гептор также участвует в процессах метаболизма гомоцистеина. Новые исследования показывают, что он может играть роль в поддержании его нормального уровня, повышение же уровня гомоцистеина может оказывать неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Повышение гомоцистеина, или гипергомоцистеинемия, связаны с различными заболеваниями, такими как атеросклероз, приводящий к инфаркту и инсульту; тромбообразование и другие сосудистые заболевания; дефекты развития нервной трубки у плода и возникновение спонтанных абортов; депрессия и другие когнитивные дисфункции; болезнь Альцгеймера.

Поэтому SAMe может иметь важное значение для развития и поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы, чем и объясняются многие из его положительных эффектов действия в организме.

Люди, страдающие артритом, должны употреблять пищевые добавки с гептором.

Употребление гептора совершенно необходимо для пациентов, страдающим остеоартритом.

Помимо гептора существует ряд других пищевых добавок растительного происхождения, которые, как было показано, уменьшают боль и скованность, вызываемые остеоартритом.

Глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат получили международное признание за их клинически доказанные, положительные эффекты.

Было показано, что растительные экстракты таких растений как зверобой, босвеллия пильчатая, полевой лютик и куркумин, помогают уменьшить боль и / или депрессию, связанные с остеоартритом.

Новый препарат, метилсульфонилметан (МСМ) также демонстрирует многообещающие свойства для людей, страдающих остеоартритом. Поэтому нет оснований останавливаться только на одном виде пищевых добавок.

Совместное употребление гептора с любой из этих совместимых пищевых добавок совершенно безопасно. Вы можете решить следовать определенному плану, который поможет вам поддерживать здоровье ваших суставов с совместным употреблением гептора и глюкозамина.

Затем, продолжайте добавлять и некоторые другие пищевые добавки по мере необходимости, в зависимости от прогресса в улучшении вашего состояния. При этом важно тесно сотрудничать с лечащим врачом, который поможет не только контролировать реакцию организма на выбранный вами курс лечения, но также и обосновывать использование других натуральных добавок, основываясь на течении конкретного заболевания.

Инструкция гептора

Гептор — единственный представитель группы гепатопротекторов, обладающий антидепрессивной активностью. Положительное влияние препарата на печень связано с метаболизмом его действующего вещества — адеметионина. В человеческом организме 80% метионина трансформируется в печени в S-aденозил-L-метионин. Печеночный глутатион, обменные процессы с участием которого, в свою очередь, связаны с этими двумя веществами, является антиоксидантом, отвечающим за очистку печени от токсических веществ. В 80-90-ых годах прошлого века ученые установили, что нарушение образования S-aденозил-L-метионина находится в тесной взаимосвязи с хроническими заболеваниями печени. Накопленный к настоящему времени опыт использования гептора позволяет судить о его высокой эффективности, в первую очередь, при заболеваниях печени, сочетающихся с внутрипеченочным холестазом и алкогольном гепатите. Для справки: холестаз — это нарушение воспроизводства, высвобождения и оттока желчи. По причинному фактору холестаз классифицируют на внепеченочный и внутрипеченочный. Внутрипеченочный холестаз возникает в ответ на действие некоторых лекарственных препаратов, при ряде инфекций, а также вследствие некоторых генетических, метаболических и аутоиммунных факторов. Три наиболее важных процесса с участием S-аденозил-L-метионина — трансметилирование, аминопропилирование и транссульфурирование. В этих метаболических процессах он выступает в роли либо метильного донатора, либо индуктора энзимов.

Состояние внутрипеченочного холестаза характеризуется избыточным отложением в мембранах гепатоцитов холестерина. Вследствие этого снижается вязкость мембран, что нарушает функционирование локализованных в них белковых транспортных систем. Гептор повышает мобильность мембран и повышает степень их поляризации, что облегчает транспорт желчных кислот. Препарат участвует также в синтезе глутатиона. Чем меньше концентрация последнего в печени, тем уязвимее та становится перед свободными радикалами и различными токсическими агентами. Свою детоксикационную функцию гептор реализует еще и через таурин — один из метаболитов адеметионина. В дополнение к этому препарат обладает антифиброзирующим, регенерирующим и нейропротективным действием.

Подытоживая сей краткий биохимический экскурс, можно констатировать, что столь многообразное воздействие гептора на метаболизм с лихвой объясняет его сегодняшнюю востребованность в гепатологии: препарат широко применяется в лечении и профилактике внутрипеченочного холестаза, в качестве надежного защитника от инфекционных агентов, токсических веществ, включая лекарственные средства, алкоголь, наркотики. Негативные побочные реакции, отмечающиеся при приеме гептора, незначительны и в ничтожно редких случаях могут стать причиной его отмены. Осложнения, сопряженные с применением препарата, практически не отмечались.

Смотрите так же:  Лечение травами заикания

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: кросповидон (полипласдон Икс Эл-10) — 19 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 53 мг, маннитол (маннит) — 53 мг, магния стеарат — 15 мг.

Состав оболочки: акрилиз — 61.3 мг, оксипропилметилцеллюлоза — 21 мг, коповидон (пласдон ЭС-630) — 9 мг, полиэтиленгликоль 6000 — 3.7 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) — молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин), является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.

После однократного приема внутрь в дозе 400 мг Cmax адеметионина в плазме достигается через 2-6 ч и составляет 0.7 мг/л. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, при в/м введении — 95%.

Связывание с белками сыворотки крови незначительно.

Проникает через ГЭБ. Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. T1/2 — 1.5 ч. Выводится с почками.

Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т.ч.: жировая дистрофия печени; хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); хронический бескаменный холецистит; холангит; цирроз печени; энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).

Внутрипеченочный холестаз у беременных.

Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатион бета-синтетазы, нарушение метаболизма цианокобаламина); детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к адеметионину.

Применяют внутрь, в/м или в/в (очень медленно).

При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг.

При в/в или в/м введении суточная доза составляет 400-800 мг.

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.

У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боли в животе, диарея; редко — рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика.

Со стороны нервной системы: редко — спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгии, мышечные судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны кожных покровов: редко — гипергидроз, зуд, кожная сыпь.

Местные реакции: редко — реакции в месте введения; очень редко — реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения.

Аллергические реакции: редко — анафилактические реакции; очень редко — отек Квинке, отек гортани.

Прочие: редко — приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия.

Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин.

Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.

С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин); препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста.

Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах.

Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.

При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.

В І и II триместрах беременности адеметионин применяют только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Отзывы о препарате Гептор врачей и пациентов

Гептор — лекарственный препарат, относящийся одновременно к антидепрессантам и гепатопротекторам (отзывы о Гепторе можно прочесть ниже). Терапевтические свойства препарата определяются присутствием в нем адеметионина – вещества, участвующего в большинстве биохимических реакций, происходящих в организме.

У принимающих Гептор пациентов количество адеметионина возрастает, что ускоряет регенерационные клеточные процессы в печени и нервных тканях. Препарат способствует выведению токсинов, является антиоксидантом. Производится он в России, как более дешевый аналог испанского лекарства под названием Гептрал, на западе чаще всего назначается при депрессии, но что думают по этому поводу отечественные светила медицины, а также потенциальные пациенты?

Многочисленные отзывы специалистов и пациентов по поводу приема Гептора можно условно разделить на: отрицательные, положительные и нейтральные. Кроме того, имеется ряд отзывов врачей и больных, касающихся выбора между такими препаратами, как Гептрал и Гептор. Некоторые врачи рекомендуют все же Гептрал, другие утверждают, что разницы между тем пить Гептор или Гептрал, нет.

«Врач назначил пропить Гепптрал, приобрела его в аптеке, полностью следовала указаниям врача и рекомендациям, содержащимся в инструкции, к сожалению улучшения не заметила. Перед покупкой очередной упаковки узнала о возможности использования Гептора, как более дешевого препарата с аналогичными свойствами. Особой разницы также не заметила, хотя лечащий врач утверждал, что положительный эффект все же должен последовать. Осталась недовольна действием данного лекарственного средства».

«Гептор принимаю на протяжении многих лет, все время контролирую трансаминазы, анализы в норме, препаратом в принципе довольна, он улучшает мое самочувствие, позволяет почувствовать бодрость даже после очень тяжелого дня»

Виктория, 56 лет

«Жене назначили Гептор для лечения послеродовой депрессии.

Никаких существенных изменений она не обнаружила, существуют куда более дешевые средства с лучшим эффектом. Единственный положительный момент – временное улучшение настроения, но мне кажется, что Гептор к подобному никакого отношения не имеет».

Владимир, 29 лет

«Депрессию Гептором не вылечить, убедился на личном опыте, не знаю уж зачем мне его врач назначил, очевидно, из-за большой стоимости данного лекарственного средства. Состояние печени не проверял, потому о степени благотворного воздействия на нее Гептора ничего сказать не могу, а ведь этот препарат назначают именно для ее лечения, не понимаю, причем тут моя депрессия».

На основании приведенных выше отзывов можно сделать неправильные выводы об абсолютной бесполезности Гептора, но в действительности это не так. Пациенты, которые принимали препарат для выведения их из затяжной депрессии, в большинстве своем с упомянутыми отзывами не согласны.

« После того как мне удалили желчный пузырь, в печени обнаружилось несколько камней. Пришлось принимать Урсосан в течение 1 месяца, результата не увидела, начала принимать Гептор. Врач рекомендовал его мне также как антидепрессант. Курс лечения, прописанный врачом, составлял 2 месяца, две недели назад лечение было завершено. Биохимический анализ крови оказался вполне благополучным, улучшение произошло одновременно по 8 позициям. У меня улучшилось настроение, прошли боли в спине, не болит в области печени, живот перестал вздуваться, чувствую себя вполне хорошо. Очень благодарна моему гастроэнтерологу за полученную рекомендацию в отношении возможности использования данного препарата также и как средства борьбы с депрессией».

Оксана Леонидовна, 55 лет

«Фактически и Гептрал, и Гептор – один и тот препарат, просто первый производится за рубежом, а второй – отечественный. Фирма-производитель Гептора находится, кажется, в Белгороде. Оба препарата однозначно эффективны, но в ряде случаев Гептрал может не подействовать. Причину этому я вижу в элементарной подделке данного препарата».

Анатолий, 34 года

«Лечение Гептором начала после приема Гептрала. Два месяца приема Гептрала ничего в моем самочувствии не изменили, боли, как были, так и остались, настроения не было даже принимать пищу. Пока не пришла к выводу о том, что данное лекарство мне совершенно не помогает, истратила кучу денег. Врач порекомендовал перейти на Гептор, как на более дешевый аналог. После прохождения мною курса лечения Гептором улучшились биохимические показатели, повысился тонус.

Полагаю, что это связано со сроком годности препарата. На упаковке с Гептором указывается, что храниться и использоваться он может в течение 2 лет с момента выпуска, что вполне соответствует возможному сохранению активности биологическими соединениями. Срок годности Гептрала составляет 3-5 лет, что заставляет призадуматься. В общем, от Гептора я в восторге, особенно хочется отметить влияние препарата на нервную систему. Присутствующая при гепатите сонливость исчезла, настроение улучшилось. С моим образом жизни это очень важно в дальнейшем буду принимать средство для борьбы с депрессивными состояниями, которые у меня периодически возникают».

Раиса Дмитриевна, 45 лет

«Общаясь на медицинских форумах, все чаще замечаю неких людей, которые с невероятным упорством рекламируют такой препарат, как Гептрал. Скорее всего, они являются проплаченными сотрудниками компании-производителя, другого мнения у меня нет, поскольку ни один здравомыслящий человек не будет покупать дорогущий препарат, если у него есть не менее эффективный и более дешевый аналог. Препараты равны, потому не вижу смысла переплачивать».

Алексей Петрович, 41 год

«Замечательный препарат, сравнивать с назначенным мне врачом Гептралом не могу, поскольку приобрести его мне не позволили финансы, но Гептор – это мое спасение. После его приема улучшилось настроение, прошли боли, спокойно могу работать и просто жить».

Галина Антоновна, 57 лет

« Принимаю обширный комплекс антибиотиков, потому для поддержания функций печени врачом был прописан Гептор. Лекарство дорогое, но именно оно позволяет мне чувствовать себя вполне сносно. После каждой таблетки появляется бодрость, исчезает опустошенность, пропадают депрессивные мысли, которые у меня появились после приема антибиотиков. Заметила также, что и настроение мое заметно улучшилось, верб в полное выздоровление, надеюсь на лучшее. Проблем с печенью у меня никогда не было, но после стольких лекарственных препаратов, их возникновения стоило ожидать. Гептором осталась довольна, но цена все же кусается, в особенности, если есть необходимость в длительном лечении, как у меня».

Полина Валерьевна, 38 лет

«Принимала оба препарата и Гептрал, и его российский аналог Гептор. Гептрал не оправдал моих ожиданий, а вот Гептор реально помог. Появились силы, энергия, хорошее настроение. Единственный минус – это сильные боли в желудке. Выяснила, что при эрозии желудка таблетки лучше не принимать, сейчас перешла на уколы, и все пришло в норму, боли исчезли. Советую Гептор всем, кому он необходим, мне очень помог».

Стефания, 26 лет

«Гептор – одно из лучших средств, разработанных для нормализации функций печени и устранении депрессивных состояний при гепатите и алкогольной зависимости».

Оксана Юрьевна, врач-гепатолог

«У мужа проблемы с печенью. Приобрела ему в аптеке Гептор. Очень переживала, потому как не все аналоги действуют так как надо, но выбора не было, так как курс лечение Гептралом составлял не менее 2 месяцев, что для нас очень дорого.

Муж выпил все таблетки и отправился на анализы, результатом которых был приятно удивлен. Врач рекомендовал в дальнейшем соблюдать предписанную диету и периодически возвращаться к приему препарата. Прогноз благоприятный, возможно полное выздоровление. Кроме того, лично мной были отмечены успокаивающие свойства данного препарата, у мужа наблюдался прилив сил и энергии, он стал меньше уставать на работе, приходить домой в более приподнятом настроении. Большое спасибо отечественным производителям. Будучи практикующим врачом-терапевтом, рекомендуют данный препарат всем пациентам, естественно после консультации с лечащим врачом».

Юлия, 31 год, врач-терапевт

Среди положительных и отрицательных отзывов о результатах использования Гептора есть и нейтральные. К сожалению, организм каждого человека индивидуален, потому действие препарата предсказать очень сложно.

«Препарат в меру эффективен, мне его назначил врач для устранения побочных действий антибиотиков, а именно – депрессии. Никаких существенных изменений я не заметила, но курс пропила. Цена у Гептора приемлемая, потому не жалуюсь. Единственное, что насторожило – это возможные побочные эффекты в случае неприятия препарата организмом».

«Гептор – дженерик оригинального препарата Гептрал, производимого в Испании. Лекарство содержит адеметионин, используется в качестве антидепрессанта. Препарат хороший, рекомендуют всем пациентам».

Медицинский журнал

Гептор при депрессии

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Гептор – гепатопротектор с антидепрессивной активностью.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Гептора:

  • таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: двояковыпуклые, продолговатые, желтые (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 20, 40 или 50 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения: почти белая или белая пористая масса; растворитель – прозрачный, от желтоватого цвета до бесцветного, имеет характерный запах (в бесцветных стеклянных флаконах в комплекте с растворителем в ампулах по 5 мл, в картонной пачке 5 флаконов с лиофилизатом и 5 ампул с растворителем).
  • Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: адеметионин (в форме S-аденозилметионина) – 400 мг;
  • вспомогательные компоненты: кросповидон – 19 мг, стеарат магния – 15 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 53 мг, маннит – 53 мг;
  • оболочка: полиэтиленгликоль 6000 – 3,7 мг, акрилиз – 61,3 мг, коповидон – 9 мг, оксипропилметилцеллюлоза – 21 мг.

    Активное вещество в составе 1 флакона лиофилизата: адеметионин – 400 мг (1,4-бутандисульфонат адеметионина – 760 мг).

    Состав 1 мл растворителя: L-лизин (в виде моногидрата) – 68,48 мг, раствор гидроксида натрия – до pH 9,8–10,3, вода для инъекций – до 1 мл.

  • хронический некалькулезный холецистит;
  • энцефалопатия, включая ассоциированную с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.);
  • внутрипеченочный холестаз, в т. ч. у беременных;
  • цирроз печени;
  • жировая дистрофия печени;
  • холангит;
  • гепатиты различной этиологии: вирусные, токсические, включая лекарственного (пероральные контрацептивы, антибиотики, трициклические антидепрессанты, препараты с противоопухолевым, противотуберкулезным и противовирусным действием) и алкогольного происхождения;
  • абстинентный синдром (алкогольный и др.);
  • депрессия, включая вторичную.
  • возраст до 18 лет;
  • I–II триместры беременности, период грудного кормления (таблетки);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

    Относительные противопоказания для применения Гептора в виде инъекционного раствора (болезни/состояния, при которых проведение терапии требует осторожности):

    Смотрите так же:  Невроз по карвасарскому

    Способ применения и дозировка

    Инъекционный раствор

    Способ введения Гептора: внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в).

    В период интенсивной терапии на протяжении первых 2–3 недель применения препарат назначается в суточной дозе 400–800 мг в/м либо в/в капельно (очень медленно).

    Лиофилизат нужно растворять только в прилагаемом к нему растворителе (растворе L-лизина).

    По окончании курса интенсивной терапии больного переводят на прием препарата внутрь.

    Гептор принимают внутрь, не разжевывая, целиком. С целью улучшения терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать между приемами пищи в первой половине дня.

    Рекомендованная суточная доза в период поддерживающей терапии – 2–4 таблетки. Длительность курса – от 2 до 4 недель.

  • изжога;
  • гастралгия;
  • аллергические реакции;
  • диспепсия.
    • нервная система: головная боль, бессонница;
    • система пищеварения: диспепсия, тошнота, метеоризм, боли в животе, сухость слизистой оболочки рта, диарея.

    Нужно принимать во внимание, что Гептор производит тонизирующий эффект. В связи с этим его применение перед сном не рекомендовано.

    При циррозе печени, который ассоциирован с гиперазотемией, нужно осуществлять систематический контроль азотемии.

    Во время проведения длительного лечения следует определять сывороточное содержание мочевины и креатинина в крови.

    Раствор препарата нужно готовить непосредственно перед применением. В случаях изменения цвета лиофилизата применять его нельзя.

    При назначении Гептора больным с биполярными расстройствами необходимо учитывать, что есть сведения о переходе во время терапии депрессии в манию/гипоманию.

    Лекарственное взаимодействие

    Значимое взаимодействие с иными препаратами/веществами не отмечалось.

    Аналогами Гептора являются: Адеметионин-Виал, Гептор Н, Гептрал.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

    • таблетки, лиофилизат – 2 года;
    • растворитель – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Гептор 400мг №20 таблетки

    Гептор таб. п.о кш/раств 400мг n20

    Гептор таблетки 400 мг n20

    Гептор лиофилизат 400 мг 5 шт.

    Гептор лиоф в/в и в/м 400мг n5

    Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

    Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

    Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

    Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

    Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

    Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

    В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

    В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

    Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

    Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

    Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

    У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

    В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

    Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

    Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

    В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

    Вред повышенного уровня «плохого» холестерина для организма очевиден. Уже доказано, что такое состояние приводит к атеросклерозу и, следовательно, повышает риск.

    Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.

    Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) — молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин), является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

    Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.

    После однократного приема внутрь в дозе 400 мг Cmax адеметионина в плазме достигается через 2-6 ч и составляет 0.7 мг/л. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, при в/м введении — 95%.

    Связывание с белками сыворотки крови незначительно.

    Проникает через ГЭБ. Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. T1/2 — 1.5 ч. Выводится с почками.

    Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т.ч.: жировая дистрофия печени; хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); хронический бескаменный холецистит; холангит; цирроз печени; энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).

    Внутрипеченочный холестаз у беременных.

    Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатион бета-синтетазы, нарушение метаболизма цианокобаламина); детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к адеметионину.

    Применяют внутрь, в/м или в/в (очень медленно).

    При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг.

    При в/в или в/м введении суточная доза составляет 400-800 мг.

    Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.

    У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.

    Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боли в животе, диарея; редко — рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, печеночная колика.

    Со стороны нервной системы: редко — спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль, парестезии.

    Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгии, мышечные судороги.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко — инфекции мочевыводящих путей.

    Со стороны кожных покровов: редко — гипергидроз, зуд, кожная сыпь.

    Местные реакции: редко — реакции в месте введения; очень редко — реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения.

    Аллергические реакции: редко — анафилактические реакции; очень редко — отек Квинке, отек гортани.

    Прочие: редко — приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия.

    Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин.

    Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.

    С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью, при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин); препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста.

    Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах.

    Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.

    При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.

    В І и II триместрах беременности адеметионин применяют только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск дл плода. Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

    Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

    Адеметионин (гептрал, гептор, SAMe, S-Аденозилметионин)

    Велафакс-450, трифтазин 7.5, на ночь саротен 50

    ситуационно алпразолам — 1 мг

    Зарегистрирован: 26 дек 2013, 19:34

    Зарегистрирован: 25 янв 2014, 17:56

    Зарегистрирован: 25 дек 2013, 16:22

    400 мг 1 раз в день внутривенно

    Зарегистрирован: 23 мар 2014, 11:14

    Откуда: гражданин мира

    Зарегистрирован: 26 мар 2014, 17:41

    Кветиапин 800 мг

    Ламотриджин 300 мг

    Венлафаксин 75 мг

    Магний малат 1500 мг

    Омега-3 1500 ЕРА

    Зарегистрирован: 22 янв 2014, 22:54

    Хотя откуда простому человеку знать что это лохотрон?

    Но самые это врачи которые это выписывают. Вот они главные виновники!

    Зарегистрирован: 24 дек 2013, 22:02

    Зарегистрирован: 17 авг 2014, 12:49

    Тревожная депрессия Селектра 10мг Хлорпротиксен 145мг метформин пролонг 2000мг

    Я не врач. Я никого не лечу и лечить не планирую. Ответственности никакой не несу. Всё что я пишу — лишь информация для размышления. Окончательное решение за вами и вашим врачом.

    Я парацетамол вообще не пью, а из непсихотропного — магне б6, группу Б, на ночь кучу успокоительных — фитогипноз, пустырник, глицин. Раз в месяц 3-4 таблетки спазмалгона (я их давно принимаю)

    Я что то плохо соображаю сегодня, Дмитрий, не могли бы вы мне еще раз сказать — значит Ципралекс 30-25 мг и Гептрал 400мг в таблетках всетаки можно?

    Зарегистрирован: 10 ноя 2014, 22:14

    Скажите, а что вы думаете об этих добавках? Есть ли толк, если есть — то для чего. Вот ссылка, если что http://www.iherb.com/sam-e

    Это, значит все эти SAMe смысла покупать совсем нет( я про таблетки, если что)?

    Зарегистрирован: 17 июн 2014, 22:25

    Зарегистрирован: 19 окт 2014, 12:25

    Зарегистрирован: 31 янв 2015, 03:21

    Лежал в стационаре с сильным кровотечением из носа (последствия системного приема Фенотропила).

    Гептрал прокапали 4 раза,в мышцу 4 раза,и дома таблетки 800мг в день.Все это полтора месяца.

    Дорого,но результат был явным. Анализы в норме.

    Для меня капельницы были тяжеловаты,разгоняли до невроза.Но потом все образовалось.

    Потом где то с год печень не тревожила,хотя подсажена с детства.

    Но конечно дорого и есть альтернатива этому препарату.

    Зарегистрирован: 21 окт 2014, 16:18

    Читал потом, что гептрал стимулирует дофамин и вообще активизирует НС. Печень болеть правда стала значительно меньше после этого.

    Повышены в 5 и 4 раза соответственно.

    Зарегистрирован: 07 ноя 2014, 16:13

    И вот надо бы дальше капаться, а так страшно нарваться на повтор того состояния, что я не решаюсь. Спрашивал на эту тему двух психиатров, сказали, без уверенности, что может быть индивидуальная реакция.

    Я думаю возможно с капельницы. У меня тоже долго стоял выбор: капельница или таблетки. Я выбрал таблетки. И то принимая Гептор и Паксил словил нечто похожее, что описываете Вы. Поэтому тут же Гептор отменил пока Паксил пил в дозе, и больше такое нехорошее состояние не повторялось.

    Боюсь представить что бы со мною было с капельницы, где вещества в 20 раз больше, чем в таблетке, оооо.

    Екатерина Ручкина 11 декабря 2011

    Описание и инструкция препарата Гептор

    Гептор – препарат, относящийся сразу к двум группам – гепатопротекторам и антидепрессантам. Компонент, определяющий основу действия этого лекарства, называется адеметионин. Это вещество находится в организме в норме и задействовано, практически, во всех биохимических реакциях. Гептор не только привносит адеметионин извне, но и стимулирует собственную продукцию этого соединения. Препарат обладает разнообразной активностью: он ускоряет регенерацию клеток, в том числе, клеток печени и нервной ткани, является антиоксидантом , выводит токсины. Назначение Гептора может сопровождать лечение самых разнообразных патологий и состояний, так как он способен оптимизировать самочувствие больного и отрегулировать действие других лекарственных средств. Аналог Гептора – препарат Гептрал.

    Выпускают Гептор в таблетированной форме. Лучше пить этот препарат в перерывах, между приемами пищи. Инструкция препарата Гептор определяет курс терапии в полмесяца – месяц. На день должно приходиться от двух до четырех таблеток лекарства (от восьмисот до тысячи шестисот миллиграмм).

    Побочные эффекты Гептора

    Единственное нежелательное ощущение, о котором сообщали больные, использовавшие данный препарат – дискомфорт в желудке. Он связан с кислой средой, которую создает Гептор. Но этот эффект не требует прекращения приема лекарства, так как не угрожает здоровью человека.

    Препараты, подобные Гептору, сначала очаровывают, обещая вернуть здоровье. Но за ним нередко следует разочарование. Им проникнуты отзывы о Гепторе.

    Очевидно, что этот препарат назначают пациентам с гепатитом. На форуме, где они делятся опытом, часто обсуждают и сравнивают лекарства Гептор иГептрал. О заметных улучшениях сообщается очень редко. Чаще рассказы больных звучат так:

    — Пробовал и Гептрал , и Гептор – не почувствовал разницы, как, собственно, и изменения состояния. Хотя консультировался специально с врачами, которые уверяли, что должен помочь…

    — Незначительные улучшения работы печени, судя по анализам. Но вообще, не стоит он таких денег.

    Хотя есть и более оптимистичные отзывы:

    — Пила Гептор в течение четырех лет – постоянно контролировала трансаминазы – все было в норме.

    — Если нет денег на инъекции Гептрала – пейте Гептор. Хуже уж точно не будет.

    Также можно увидеть мнения о Гепторе на сайте, посвященном псориазу. Здесь приводят результаты исследований, которые показывают, насколько успешно применяется этот препарат для лечения детей. Но отзывы самих пациентов не подтверждают этого:

    — Псор никуда не делся, даже меньше не стал, даже обострился! А печень, может, хорошо себя чувствует – не знаю.

    — Исчезло два небольших пятнышка. Не уверена, что это действие Гептора. В целом, никаких эффектов.

    Таким образом, несмотря на то, что действующее вещество Гептора и воздействует благотворно на биохимические процессы в организме, явного эффекта на общее самочувствие больных оно, чаще всего, не оказывает. Врачи предпочитают применять инъекционные формы препарата Гептрал, которые дают более заметные результаты.

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, продолговатые; на поперечном разрезе видны два слоя.

    Вспомогательные вещества: кросповидон (полипласдон Икс Эл-10), целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, магния стеарат.

    Состав оболочки: акрилиз, оксипропилметилцеллюлоза, коповидон (пласдон ЭС-630), полиэтиленгликоль 6000.

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

    Клинико-фармакологическая группа

    Фармакологическое действие

    Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы). Молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; транссульфатирования — предшественник цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

    Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

    Показана эффективность адеметионина при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими препаратами.

    Назначение препарата пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.

    Антидепрессивная активность адеметионина проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Препарат эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

    Назначение препарата при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

    После приема внутрь биодоступность составляет 5%.

    Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.

    После однократного приема препарата внутрь в дозе 400 мг Cmax адеметионина достигается через 2-6 ч и составляет 0.7 мг/л.

    Связывание с белками плазмы незначительное. Проникает через ГЭБ. Отмечаются высокие концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

    Биотрансформируется в печени.

    Выводится почками. T1/2 — 1.5 ч.

    Показания к применению препарата

    — гепатиты различного генеза: токсические (в т.ч. алкогольный), вирусные, лекарственные (в т.ч. при применении антибиотиков, противоопухолевых средств, противотуберкулезных и противовирусных препаратов, трициклических антидепрессантов, пероральных контрацептивов);

    — энцефалопатия вторичного генеза;

    — депрессивный синдром (в т.ч. вторичный);

    — алкогольный абстинентный синдром.

    При поддерживающей терапии препарат назначают внутрь в суточной дозе 800-1600 мг (2-4 таб.). Длительность поддерживающей терапии может составлять в среднем 2-4 недели.

    Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. Для улучшения терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать между приемами пищи.

    Со стороны пищеварительной системы: в связи с тем, что активное вещество препарата имеет кислый рН, у некоторых пациентов возможны неприятные ощущения в эпигастрии, изжога.

    Прочие: аллергические реакции.

    Противопоказания к применению препарата

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение препарата при беременности и кормлении грудью

    Не рекомендуется назначать препарат Гептор в I и II триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение при нарушениях функции печени

    При назначении Гептора пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови.

    Учитывая тонизирующий эффект Гептора, препарат не рекомендуется применять перед сном.

    Таблетку препарата Гептор необходимо извлекать из упаковки непосредственно перед приемом.

    Клинических случаев передозировки не отмечалось.

    Лекарственное взаимодействие препарата Гептор не наблюдалось.

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.

    Другие лекарства в нашей аптеке

    Все права защищены

    ОГРН 1027700271290; ИНН 7724211288

    Юр. лицо, которому принадлежит домен: ООО «Ригла»

    Хранение: 15-25С (комнатная температура)

    Срок годности: 24 мес.

    Продажа: по рецепту

    Гептор — единственный представитель группы гепатопротекторов, обладающий антидепрессивной активностью. Положительное влияние препарата на печень связано с метаболизмом его действующего вещества — адеметионина. В человеческом организме 80% метионина трансформируется в печени в S-aденозил-L-метионин. Печеночный глутатион, обменные процессы с участием которого, в свою очередь, связаны с этими двумя веществами, является антиоксидантом, отвечающим за очистку печени от токсических веществ. В 80-90-ых годах прошлого века ученые установили, что нарушение образования S-aденозил-L-метионина находится в тесной взаимосвязи с хроническими заболеваниями печени. Накопленный к настоящему времени опыт использования гептора позволяет судить о его высокой эффективности, в первую очередь, при заболеваниях печени, сочетающихся с внутрипеченочным холестазом и алкогольном гепатите. Для справки: холестаз — это нарушение воспроизводства, высвобождения и оттока желчи. По причинному фактору холестаз классифицируют на внепеченочный и внутрипеченочный. Внутрипеченочный холестаз возникает в ответ на действие некоторых лекарственных препаратов, при ряде инфекций, а также вследствие некоторых генетических, метаболических и аутоиммунных факторов. Три наиболее важных процесса с участием S-аденозил-L-метионина — трансметилирование, аминопропилирование и транссульфурирование. В этих метаболических процессах он выступает в роли либо метильного донатора, либо индуктора энзимов.

    Состояние внутрипеченочного холестаза характеризуется избыточным отложением в мембранах гепатоцитов холестерина. Вследствие этого снижается вязкость мембран, что нарушает функционирование локализованных в них белковых транспортных систем. Гептор повышает мобильность мембран и повышает степень их поляризации, что облегчает транспорт желчных кислот. Препарат участвует также в синтезе глутатиона. Чем меньше концентрация последнего в печени, тем уязвимее та становится перед свободными радикалами и различными токсическими агентами. Свою детоксикационную функцию гептор реализует еще и через таурин — один из метаболитов адеметионина. В дополнение к этому препарат обладает антифиброзирующим, регенерирующим и нейропротективным действием.

    Подытоживая сей краткий биохимический экскурс, можно констатировать, что столь многообразное воздействие гептора на метаболизм с лихвой объясняет его сегодняшнюю востребованность в гепатологии: препарат широко применяется в лечении и профилактике внутрипеченочного холестаза, в качестве надежного защитника от инфекционных агентов, токсических веществ, включая лекарственные средства, алкоголь, наркотики. Негативные побочные реакции, отмечающиеся при приеме гептора, незначительны и в ничтожно редких случаях могут стать причиной его отмены. Осложнения, сопряженные с применением препарата, практически не отмечались.

    Гептор: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов, стоимость

    Гептор – это известный гепатопротектор, широко применяющийся также и в психиатрии, поскольку обладает выраженной антидепрессивной активностью.

    Состав и форма выпуска

    Выпускается в форме таблеток по 0,4 г действующего вещества. В одной упаковке десять таблеток, на картонную пачку – одна или две упаковки. Также в темных стеклянных банках или в полимерных банках по 50, 40 или 20 таблеток, в картонной упаковке – одна банка. Таблетки продолговатые, в оболочке, растворимой в кишечнике. Оболочка желтого цвета.

    Известна также форма выпуска Гептор Н, которая производится только в таблетках в кишечнорастворимой оболочке и не отличается по концентрации и составу вспомогательных компонентов.

    Действующим веществом препарата является аденозилметионин в форме бутандисульфоната, вспомогательными веществами в таблетированной форме выступают кросповидон, целлюлоза, маннитол, стеарат магния. Кишечнорастворимая оболочка состоит из коповидона, акрилиза, оксипропилметилцеллюлозы.

    Растворителем в инъекционной форме выступает моногидрат лизина и раствор гидроксида натрия, вода для инъекций.

    Фармакотерапевтическая группа

    Гептор относится к группе антидепрессантов и гепатопротекторов, применяющихся при абстинентных состояниях, гепатитах различной природы, алкогольной и токсической болезни печени, печеночной недостаточности, фиброзах и циррозах.

    Механизм действия препарата

    Адеметионин является сильным гепатопротектором, защищающим клетки печени от токсического воздействия алкоголя, наркотиков, медикаментозных препаратов, применяемых при лечении вирусных, онкологических и других заболеваний.

    Препарат является детоксикантом, выводя токсические метаболиты переработки лекарственных препаратов, предотвращает образование свободных радикалов в процессе окисления, восстанавливает клетки печени.

    В качестве антидепрессанта является сильным нейропротектором, предотвращая разрушение и снижение функциональности нейронов, улучшая нейронную передачу.

    Адеметионин является веществом, вырабатываемым организмом, потому прием его извне позволяет восстановить собственную выработку адеметионина организмом. Вещество присутствует во всех тканях и жидкостях, активно участвует в биохимических процессах.

    За восстановление печеночных клеток в организме отвечает путресцин, выработку которого также стимулирует адеметионин. Активность адеметионина при нарушениях нейронной передачи и в качестве активного нейропротектора доказана соответствующими исследованиями.

    Максимальная концентрация препарата в крови достигается в течение трех часов после приема, биодоступность выше при внутримышечном введении, чем при пероральном. Выводится почками.

    Показания к применению

    Гептор применяется для лечения первичных депрессивных состояний, а также вторичных, вызванных соматическими заболеваниями, алкогольной или наркотической зависимостью. Назначается для купирования алкогольного и наркотического абстинентного синдрома.

    Применяется в лечении пациентов, страдающих гепатитом, вызванным алкоголем, вирусными заболеваниями, либо лекарственными средствами, в том числе антибиотиками, химиотерапией, противотуберкулезными и противовирусными средствами, трициклическими антидепрессантами, гормональными контрацептивами.

    Применяется в поддерживающей терапии при циррозе печени, а также в прецирротических состояниях, энцефалопатии любого происхождения, преимущественно вторичного.

    Гептор не применяется для лечения пациентов, имеющих в анамнезе непереносимость любого из компонентов препарата. Требуется соблюдение осторожности и постоянный медицинский контроль при назначении Гептора пациентам с циррозом печени, вызванным гиперазотемией. В данном случае требуется постоянный контроль содержания азота в плазме крови.

    Не назначается при генетических патологиях, сопровождающихся дефицитом цистатиона или нарушением синтеза цианокобаламина. Запрещен к применению в педиатрии, в детском и подростковом возрасте до восемнадцати лет, а также при повышенной чувствительности к адеметионину.

    Беременным и кормящим женщинам

    В первом и втором триместре беременности Гептор применяется только в крайних случаях, в которых без введения адеметионина обойтись нельзя. В то же время, введение препарата в третьем триместре беременности даже в высоких дозах не вызывало никаких побочных явлений.

    Во время лактации следует соблюдать осторожность и по возможности отказаться от кормления грудью, если лечение препаратом Гептор необходимо для матери.

    Инструкция по применению

    Таблетки принимают перорально, запивая водой и не разжевывая, не рассасывая во рту. Для улучшения всасывания и усвояемости препарата таблетки принимают между трапезами. При поддерживающей терапии при циррозе и депрессии принимают по две, три или четыре таблетки в сутки. Поддерживающую терапию проводят в срок от двух до четырех недель.

    Лиофилизат растворяют только в растворителе, который прилагается производителем в оригинальной упаковке. Вводится медленно, внутривенно или внутримышечно. При интенсивном лечении в первые две недели назначается по одной или две ампуле в сутки внутривенно или внутримышечно.

    Препарат вводится очень медленно и только медицинским сотрудником в стационарных условиях!

    Ставить инъекции Гептор в домашних условиях строго противопоказано, поскольку требуется правильное разбавление препарата и введение его с соблюдением всех правил асептики при инъекциях.

    Длительность терапии устанавливается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, исходя из тяжести патологии и особенностей течения.

    Пациентам старше пятидесяти лет терапию начинают с минимальных дозировок, тщательно наблюдая переносимость препарата, так как снижение функционирования сердца, почек и печени, а также наличие хронических патологий может ухудшить усвояемость адеметионина. Такое же влияние может оказывать применение параллельно других лекарственных препаратов.

    Желудочно-кишечный тракт может отвечать на лечение препаратом Гептор тошнотой, болевым синдромом, диареей – это наиболее распространенные побочные явления. Реже отмечается рвота, ощущение сухости во рту, метеоризм, печеночные колики и желудочно-кишечные кровотечения.

    Центральная нервная система может отвечать спутанностью и помутнением сознания, бессонницей, головокружением, головными болями, ощущением мурашек по коже спины и головы. Возможны судороги, непроизвольные сокращения мышц, артралгия.

    Из-за ослабления иммунитета возможно развитие инфекций репродуктивной и мочевыводящей системы. Кожные покровы могут отвечать гипергидрозом, отечностью, кожной сыпью и зудом. В месте введения могут образовываться гематомы, покраснения. В месте введения также возможен некроз клеток кожи.

    Среди прочих реакций редко отмечается анафилактический шок при непереносимости препарата, а также отек Квинке, отечность гортани. В ответ на прием препарата Гептор также могут ощущаться приливы жара к лицу, флебит, астения, лихорадка и озноб, гипертермия. Иногда наблюдаются симптомы, подобные состоянию гриппа.

    Особенности применения

    Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Гептор пациентам, страдающим почечной недостаточностью и биполярной депрессией, особенно, если пациент проходит терапию антидепрессантами трициклического ряда и ингибиторами обратного захвата серотонина. Осторожность также следует соблюдать при одновременном лечении препаратами триптофана и растительными лекарственными средствами.

    Дефицит фолиевой кислоты и витаминов группы В может приводить к снижению активных концентраций препарата в плазме крови. Пациенты, страдающие депрессией любого генеза и проходящие терапию препаратом Гептор, требуют особенного медицинского наблюдения во время лечения.

    При лечении пациентов, страдающих циррозом печени и гиперазотемией, требуется постоянный контроль концентрации азота в плазме крови. При длительном лечении требуется также контроль мочевины и креатинина в крови.

    Не рекомендуется принимать Гептор в вечернее время, так как он может проявлять тонизирующее и возбуждающее действие на центральную нервную систему.

    Вождение автотранспорта

    Во время лечения препаратом Гептор возможны головокружения и помутнения сознания. Принимая Гептор, лучше отказаться от вождения автомобиля и занятия потенциально опасными видами деятельности.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении препарата Гептор и кломипрамина может развиваться серотониновый синдром. С осторожностью применяется в сочетании с антидепрессантами трициклического ряда, препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина и препаратами на основе растительных компонентов.

    Одна упаковка на 20 таблеток Гептор стоит от 984 до 1011 рублей. Упаковка на пять ампул стоит от 1318 до 1449 рублей. Аналогами препарата являются Адеметионин, Гептрал.

    Перед выбором аналога требуется обязательная консультация лечащего врача, который подберет наиболее эффективную и безопасную форму препарата!

    Выбирая, что лучше между Гептралом и Гептором, не следует полагаться лишь на стоимость препаратов. По составу они являются абсолютными аналогами, но имеют некоторые различия.

    Гептрал, как и Гептор, чаще назначается в инъекциях, чем в таблетках, из-за более высокой биодоступности, а значит, большей эффективности. Гептрал выпускается итальянской фармацевтической компанией и стоит порядка 1911-1985 рублей за упаковку из пяти флаконов с лиофилизатом, что дороже, чем Гептор.

    Гептрал отличается тем, что имеет меньшее количество противопоказаний и побочных реакций. В числе последних производитель выделяет только изжогу, аллергические реакции при непереносимости и гастралгию. Российский аналог – Гептор, выпускается белгородской фармацевтической компанией «Верофарм», но разработкой аналога занимались фармакологи компании «Кнолль».

    Специальных исследований на предмет сравнения этих двух аналогов не проводилось, но по отзывам пациентов и врачей можно сделать вывод, что Гептор переносится несколько хуже, чем его иностранный аналог. В числе побочных реакций у Гептора также значительно больше состояний, чем у Гептрала.

    Выбор между Гептором и Гептралом должен сделать лечащий врач на основе индивидуальных показателей пациента.

    «Раньше принимала Гептрал, но цена его достаточно высокая и позволить себе несколько курсов подряд у меня не получилось. Посоветовалась с лечащим врачом о более дешевых аналогах, порекомендовал российские капсулы Гептора. Депрессию устраняет так же эффективно, разве что ощутила больше побочек – голова кружилась по утрам.»

    Евгения, г. Череповец

    «Считаю Гептор достаточно эффективным препаратом, хотя на начало лечения проходил курс Амитриптилином и отказаться от него не мог, пришлось лечь на дневной стационар, потому что чувствовал себя во время приема препаратов отвратительно. Тошнило, голова болела, но спал крепко и стал более работоспособным. По окончанию курса вернулся к нормальной жизни, врач рекомендовал через полгода снова пропить курс для профилактики.»

    «Пропила капсулы Гептора в течение двух недель, но считаю, что одной упаковки на двадцать таблеток категорически мало. А брать еще и пить дальше не очень-то и дешево… Деваться некуда, из всех антидепрессантов он единственный, кто помог мне выбраться из депрессии, кроме того, печень подлечил после долгого приема контрацептивов и антидепрессантов.»

    Автор статьи: Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

    Другие статьи

    • Аскорутин таблетки инструкция по применению детям Аскорбиновая кислота+Рутозид 1 таблетка содержит активное вещество: аскорбиновой кислоты 50,0 мг и рутозида в пересчете на безводное вещество 50,0 мг. Фармакотерапевтическая группа Фармакологическое действие Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно- […]
    • Этамзилат инструкция по применению детям Этамзилат (Etamsylate) Действующее вещество Фармакологические группы Нозологическая классификация (МКБ-10) Состав и форма выпуска 1 ампула с 2 мл инъекционного раствора содержит этамзилата 0,25 г; в упаковке 10 шт. Фармакологическое действие Увеличивает образование в […]
    • Дротаверин таблетки инструкция по применению для детей Дротаверин - официальная* инструкция по применению Торговое название: Дротаверин Международное (непатентованное) название: дротаверин Химическое рациональное название: 1-(3,4-диэтоксифенил)-метилен-6,7-диэтокси-1,2,3,4-тетрагидроизохинолин (в виде […]
    • Социальный центр помощи семьи и детям выборгского района Наш основной адрес: Санкт-Петербург, 2-й Муринский пр., д.19, лит.Е Телефон: +7 (812) 294-28-76. Факс: (812) 294-05-17 E-mail: [email protected] До нас можно добраться на: - трамваях №55, 40 до остановки "улица Обрели", - трамваях №20, 21 и автобусе №86 до […]
    • Лечение детей арбидолом Схемы приема у детей АРБИДОЛ ® является средством с прямым противовирусным действием, которое может быть рекомендовано детям в рамках профилактики и лечения простудных заболеваний. Препарат обладает выраженной терапевтической активностью в отношении гриппа А и В, […]
    • Можно ли хондроксид детям Сегодня в продаже Форма выпуска, состав и упаковка ◊ Гель для наружного применения желтоватый, полупрозрачный, с фруктовым запахом. Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, пропиленгликоль, изопропанол, этанол, натрия дисульфит (натрия метабисульфит), нипагин, […]