Грипп у детей сестринский уход

Лекция №12 Тема «Сестринский уход при ОРВИ у детей»

Тема «Сестринский уход при ОРВИ у детей»

ОРВИ — группа инфекционных болезней, вызываемых вирусами, передающихся воздушно-капельным путем, характеризующихся синдромом общей интоксикации и преимущественным поражением слизистых оболочек дыхательных путей. В группу ОРВИ входят грипп, парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, риновирусная и некоторые другие инфекции.

ОРВИ – самые распространенные заболевания, как среди детей, так и среди взрослых.

это острое, инфекционное, вирусное заболевание, проявляющееся, выраженной интоксикацией, лихорадкой и умеренным катаром верхних дыхательных путей ,с преимущественным поражением трахеи.

Грипп известен с давних времен, первое его описание относится к 1403 году (эпидемия в Европе). Первая пандемия зарегистрирована в 1580 году. В 18-19 веках отмечено 8 пандемий, в 20 веке – 4. Наиболее тяжелыми были пандемии в 1918-20 году (погибло 20 млн. человек), в 1975 году – переболело 1,5 -2 миллиарда человек.

Вирусы гриппа 3-х типов А,В,С. Вирус А очень изменчив, изменение его а/г структуры происходит каждые 1-3 года и приводит к возникновению эпидемий. Смена одновременно 2-х поверхностных а/г встречается крайне редко и приводит к развитию пандемий. Вирусы типа В изменяют свою структуру 1 раз в 4-5 лет. Вирусы С имеют стабильную а/г структуру, вызывает спорадические случаи заболевания, особенно среди детей.

Вирусы гриппа во внешней среде не устойчивы, при колебании температуры разрушаются через несколько часов, быстро погибают при нагревании, под действием прямых солнечных лучей и дез. растворов. Вирусы устойчивы к низким температурам и замораживанию.

Источник инфекции больной, наиболее заразный в 1-е 3 дня заболевания. Выделение вируса при не осложненном гриппе продолжается 5-7 дней, при осложненном 10-14 дней.

воздушно-капельный – вирусы во время чихания, кашля, разговора распространяются на 3 метра и сохраняются во взвешенном состоянии несколько минут.

— по тяжести: 1 – легкая форма,

2- средней тяжести ( типичная форма),

3- тяжелая ( токсическая),

Инкубационный период от нескольких часов до 1-2 дней.

Заболевания начинается остро, с синдрома интоксикации. Температура повышается до 38,5 – 40°, держится 2-5 дней. Отмечается сильная головная боль, боль в мышцах, костях, суставах, глазных яблоках, гиперестезия кожи. Снижается аппетит, нарушается сон. Нередко бывают озноб, рвота, функциональные нарушения ССС (тахикардия, повышение АД), склерит.

Катаральный синдром (трахеит, ринит, фарингит) развивается на 2- 3 день заболевания и выражен слабее, чем синдром интоксикации.

Трахеит проявляется упорным, сухим, мучительным кашлем (с болями за грудиной). Через несколько дней кашель становится влажный.

Фарингит – характеризуется небольшой гиперемией и зернистостью задней стенки глотки, першением и болью в горле при глотании.

Ринит — заложенность носа, чихание, скудные серозные выделения.

Синдром интоксикации при гриппе всегда преобладает над катаральным синдромом.

Легкая форма гриппа протекает со слабо выраженным синдромом интоксикации (повышение температуры до 38,5, умеренная головная боль). Заложенность носа и сухой кашель выражены не значительно.

Тяжелая форма (токсическая)

— протекает с лихорадкой до 39,6-40 и более, выраженным синдромом интоксикации. Может быть геморрагический синдром (носовые кровотечения, петехиальная сыпь на лице, шее, груди) или менингиальный синдром, который характеризуется многократной рвотой, сильной головной болью, ригидностью затылочных мышц, симптомами Кернига и Брудзинского.

— встречается редко, характеризуется молниеносным течением с развитием менингиального, энцефалитического (судороги, потеря сознания, бред, галлюцинации) и геморрагического синдромов. Характерна высокая летальность.

Период выздоровления наступает через 7-8 дней. У части детей, особенно после тяжелых форм гриппа, длительное время наблюдается постинфекционный астенический синдром (утомляемость, слабость, раздражительность) – длится несколько месяцев.

специфические – энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, стенозирующий ларинготрахеит, обструктивный бронхит;

неспецифические (вызываемые наслоением бактериальной флоры)-пневмония, бронхит, тонзиллит, отит, синусит, цистит, пиелонефрит ид.

постельный режим 3-5 дней,

госпитализировать следует детей с тяжелыми формами, осложнениями и детей раннего возраста,

диета (по возрасту). Пища теплая с ограничением соли, богатая витаминами, рекомендуется обильное питье (чай, морсы, соки, компоты, отвар шиповника).

Этиотроптная терапия: показана, в 1-ю очередь, больным тяжелыми форами, особенно детям младшего возраста.

1) Противогриппозный донорский иммуноглобулин: в/м 1-3 мл однократно, (0,15 – 0,2 мл/кг) в 1-е сутки.

2) Интерферон (лейкоцитарный) по 3-5 к. в нос 4-6 раз в день.

3) Виферон —1 (детям до 7 лет),

виферон -2 (детям старше 7 лет) по 1 свече х 2 раза – 5 дней.

4) Ремантадин (старше 10 лет) по 50 мг 2 раза в день 5 дней ,11-14 лет по 50 мг З раза в день 5 дней.

5) Гриппферон по 2к х 3 раза (с 3-х лет по 2 к х 4 раза) в нос.

Симптоматическое и патогенетическое лечение: витамины, капли нос,

отхаркивающие микстуры, отвары трав, для разжижения мокроты муколитики – бромгексин, лазолван, амброксол. Домашняя «физиотерапия». При температуре выше 38,5 – методы физического охлаждения, из жаропонижающих – парацетамол 10 мг/кг разовая доза (можно анальгин, ибупрофен, калпол, тайленол ), свечи с парацетамолом( эфералган), при гипертермии в/м литическая смесь.

1- специфическая- используют отечественные и импортные живые и инактивированные вакцины «Ваксигрипп», «Флюарикс», « Бегривак», «Гриппол» и другие.

2- неспецифическая – закаливание, витамины, адаптогены, интерферон и т.д.

это острое инфекционное, вирусное заболевание, характеризующиеся умеренной интоксикацией с преимущественным поражением гортани.

Этиология известно 5 серотипов вируса парагриппа, которые неустойчивы во внешней среде.

Эпидемиология – Источник инфекции больной , наиболее заразен в 1-е 3 дня заболевания. Выделение вируса продолжается 7-10 дней. Наиболее восприимчивы дети от1 до 5 лет.

инкубационный период от 2 до7дней.

Начало заболевания острое, с повышения температуры до 37,5-38. В течении 3-5 дней отмечается слабо выраженный с-м интоксикации. Катаральный с-м развивается с 1-х дней и проявляется симптомами ринита, фарингита, ларингита.

Ларингит – характеризуется осиплостью голоса и грубым, лающим кашлем. Через 2-4 дня голос становится звонким, а кашель влажным.

Парагрипп может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. Тяжелая форма встречается редко, характеризуется выраженной интоксикацией и развитием ларинготрахеита со стенозом гортани. Стеноз развивается в первые часы заболевания и не редко бывает первым или даже единственным проявлением парагриппа, сразу же достигает своего максимального развития т. е. 1-2 степени тяжести.Купируется при адекватном лечении в течении первых, реже на 2 сутки.

При стенозе гортани 1степени-дыхание в покое свободное, при волнении и физической нагрузке вдох становится шумным, удлиненным, но без участия вспомогательной мускулатуры.

При стенозе гортани 2 степени – вдох удлинен и затруднен в покое, отмечается одышка инспираторного характера с нерезким втяжением уступчивых мест грудной клетки (яремной, над- и подключичной ямок, межреберных промежутков).

Лечение на дому. Госпитализации подлежат дети раннего возраста, с тяжелыми формами и осложнениями.

Этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия – как при гриппе.

Лечение больных со стенозом гортани – только в стационаре. При I и II степени в ДИО, при III, IV степени – в реанимации.

Помощь на догоспитальном этапе: вызвать СП для госпитализации, ребенка успокоить, обеспечить , теплый, влажный воздух. Закапать в нос сосудосуживающие капли, дать отхаркивающую микстуру и теплое молоко с «Боржоми» или содой, сделать горячие ванны для рук или ног, ингаляцию теплым паром.

Лечение в стационаре: Ведущим в лечении является проведение ингаляций с помощью небулайзера. Основой аэрозольных смесей является щелочной раствор (изотонический раствор хлорида натрия или минеральная вода ) в который добавляют бронхо – и муколитики (беродуал, лазолван ), при 2 степени тяжести – гормоны.

это – ОРВИ, характеризующиеся преимущественным поражением носоглотки, конъюнктив глаза и лимфоидной ткани, проявляющаяся умеренной интоксикацией, лихорадкой и катаральным синдромом.

аденовирусы, устойчивые в окружающей среде, сохраняются несколько недель в воде и лекарственных растворах, на предметах ухода. Разрушаются при нагревании до 56°С в течение 30 минут, под воздействием УФО и дезинфектантов.

источник – больные и вирусоносители. Наибольшую опасность представляют больные в первые 2 недели заболевания. Вирусоносительство может быть длительным (3-9 месяцев);

путь передачи – в/к, редко пищевой, водный, к/б.

инкубационный период 2-12 дней; клинические проявления многообразны. В зависимости от ведущего синдрома заболевания выделяют следующие клинические формы:

1- катар верхних дыхательных путей,

2- фарингоконъюнктивальная лихорадка,

3,4- острый фарингит и острый конъюнктивит (изолировано эти две формы встречаются редко),

1 – Катар верхних дыхательных путей:

проявляется ринитом, фарингитом, тонзиллитом и синдромом интоксикации. Температура повышается до 38-39 градусов.

Ринит – носовое дыхание затруднено, обильные серозные выделения из носа.

Фарингит характеризуется гиперемией, отечностью и зернистостью слизистой оболочки задней стенки глотки, может быть влажный кашель.

Тонзиллит – гипертрофия, отечность и умеренная гиперемия миндалин. На задней стенке глотки и миндалинах иногда появляются нежные беловатые налеты, увеличиваются шейные и подчелюстные л/узлы. М.б увеличение печени и селезенки, (клиника напоминает инфекционный мононуклеоз). Длительность заболевания 10-15 дней , максимально 3-4 недели.

2 – Фарингоконъюнктивальная лихорадка:

наиболее типичный клинический вариант аденовирусной инфекции – к катару верхних дыхательных путей присоединяются поражение конъюнктив глаз и выраженная лихорадка.

м.б. катаральный, фолликулярный и плёнчатый. Вначале поражается 1 глаз, через несколько дней другой. Дети жалуются на жжение, резь, ощущение песка в глазах, слезотечение. Веки отечны, гиперемированы, глазные щели сужены. Отделяемое из глаз либо умеренное серозное (катаральный), либо в виде сероватого цвета пленок различной плотности. Пленки не распространяются на глазные яблоки и самостоятельно оттрограются через 1-2 недели. Может быть кровоизлияние в склеры.

встречается редко, респираторный тракт не поражается. Начало острое с повышения температуры, симптомы интоксикации умеренные. В начале развивается конъюнктивит, а через неделю, на фоне улучшения возникает кератит – помутнение роговицы. Заболевание протекает длительно, но доброкачественно, очаги помутнения роговицы рассасываются полностью через несколько месяцев.

развивается у детей 1-го года жизни, возникает чаще на 2-4 день болезни на фоне катара верхних дыхательных путей или конъюнктивита. Состояние резко ухудшается, в легких появляется обилие сухих и влажных мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов. Аденовирусная пневмония протекает тяжело и длительно (4-8 недель), может принимать рецидивирующее течение.

развивается у детей младшего возраста. В первые дни заболевания на фоне катарального синдрома появляется учащенный до 3-6 раз в сутки жидкий стул.

— проявляется острыми приступообразными болями в животе – в правой подвздошной области, лихорадкой и не частой рвотой. Характерно сочетание мезаденита с катаром в. д. п.

Лечение: как при гриппе

В глаза – 0,5 % флореналевая или 0,25 % оксолиновая мазь (закладывать за веко 3 раза вдень) , офтальмоферон,

— 0,2 % р-р дезоксирибонуклеазы – закапывать в конъюнктивальный мешок или в носовые ходы 3-4 р в день по 1-2 к.

— 20 % р-р сульфацила натрия

Профилактика – неспецифическая как при гриппе, специфической нет.

— это острое инфекционное заболевание с умерено выраженной интоксикацией и поражением нижних отделов дыхательных путей, вызывается РС вирусом,

клинически проявляется диффузным бронхиолитом у детей раннего возраста и бронхитом- у старших детей. Интоксикация выражена не резко, температура субфебрильная, на первый план выступают выраженная одышка, обилие мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов над обеими легочными полями. Общая продолжительность заболевания -10-12 дней, но у части детей процесс принимает затяжное течение с повторными рецидивами .

— вызывается риновирусом, характеризуется затруднением носового дыхания и обильными серозно-слизистыми выделениями из носа, протекает без выраженной интоксикации и повышения температуры. Может беспокоить заложенность ушей, снижение слуха, обоняния, вкуса. Часто присоединяется фарингит.

Сестринский процесс при гриппе и ОРВИ: уход за детьми и взрослыми

Часто ОРЗ, в том числе и ОРВИ, появляются именно в холодную пору, когда защитные функции организма ослаблены. При острой респираторной вирусной инфекции проявляются такие симптомы, как: подъем температуры тела, кашель, насморк, затрудненное дыхание, головные боли, слезотечение и общая слабость. В случае данного заболевания необходим правильный своевременный уход и лечение. Что предполагает сестринский процесс при ОРВИ, рассмотрим в статье.

Уход при ОРВИ дома и на стационаре

Как правило, на начальных стадиях заболевания больной чувствует слабость, озноб, повышение температуры. При таких симптомах желательно, чтобы пациента сразу же осмотрел участковый врач и назначил лечение. Скорость выздоровления напрямую зависит от того, насколько правильно организован сестринский процесс при гриппе или другой ОРВИ.

Амбулаторно проводят лечение и уход за больными, которые подверглись легкой или среднетяжелой форме заболевания. Их состояние наблюдает участковый врач и медсестра.

Госпитализируют пациента в случае тяжелых форм болезни, при появлении осложнений, таких как круп, пневмония. В условиях стационара лечат детей до 3 лет, из детских коллективов закрытого типа и малышей, которые не обеспечены уходом.

В условиях стационара назначается ряд анализов, медсестра контролирует их прохождение пациентом. Среди основных исследований выделяют:

  • Общий или клинический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Серологический анализ крови.
  • Вирусологическое исследование (в случае эпидемий).
  • Иммунофлуоресцентный экспресс‑метод (для обнаружения антигенов вируса).
  • Рентгенограмма грудной клетки (по показаниям).

Лечение и уход при ОРВИ зависят от локализации патологического процесса в каждом конкретном случае.

Если болезнь протекала нормально, больного выписывают при ОРВИ не ранее, чем через 9 дней терапии. При неблагоприятном течении патологии пациента могут отправить домой после полного выздоровления, спустя 28 дней лечения.

Основы сестринского процесса при ОРВИ

Следует отметить, что общие методы ухода за пациентами стационара и в домашних условиях практически не отличаются. Исключением стают только тяжелые формы заболевания и осложнения. Среди главных советов по уходу за больным выделяют:

  1. В первую очередь необходимо организовать постельный режим больному и следить за его соблюдением. Назначают его до нормализации самочувствия и затухания острых проявлений, обычно длительность составляет 6–7 дней.
  2. В комнате, где находится больной, должно быть достаточно тепло, комфортно спокойно и тихо.
  3. Для минимизации риска передачи инфекции другим людям, рекомендуется исключить контакты пациента с окружающими. Желательно, чтобы он находился в отдельном помещении.
  4. Человеку, который осуществляет уход, нужно носить многослойную марлевую повязку и периодически менять ее (каждые 2–3 часа).
  5. Обязательно осуществлять проветривание комнаты, где находится больной. Температуру воздуха в помещении необходимо поддерживать на уровне 20–21 градусов.
  6. В случае повышения температуры тела (выше отметки 38 градусов), больному дают жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен) согласно возрасту пациента. Помните, что если температура тела не поднялась до указанного уровня, сбивать ее с помощью препаратов не нужно, организм в это время борется с инфекцией самостоятельно, активизируя свои защитные функции.
  7. Для снижения температуры можно растереть кожу полуспиртовым раствором (спирт разводят с водой в соотношении 1:1) или водой с уксусом 9% (на 250 г воды 1 ст. л. уксуса).
  8. Хорошо помогает наложение холодного компресса на зону лба. Физические методы охлаждения (пузыри со льдом, влажные простыни) применяют только в условиях стационара или после визита врача, который может выписать препараты от спазма сосудов кожи.
  9. Как правило, процесс снижения температуры тела сопровождается обильным потоотделением и возможно, что больной может переохладиться, находясь во влажной среде. Поэтому человек, который осуществляет уход за пациентом, должен подготовить сухое чистое белье и одежду, вовремя переодеть больного.
  10. Контроль температуры тела следует проводить каждые 2–3 часа.
  11. Когда больной пребывает в лихорадочном состоянии, его организм теряет много жидкости за счет усиленного потоотделения. Кроме того, для выведения токсических веществ, которые всасываются в кровь при высокой температуре, нужно также пить много воды. Поэтому уход за пациентом предполагает контроль приема обильного питья. Ухаживающий должен предлагать пациенту пить спустя каждые 20–30 минут. Можно употреблять морсы, компоты, соки, чай, негазированную минеральную воду.
  12. Рекомендуется принимать противокашлевые препараты, только если кашель сильно беспокоит больного или нарушает его сон. В остальных случаях от приема лекарств лучше воздержаться, так как кашлевой рефлекс способствует очищению дыхательных путей от патологической слизи.
  13. Важно следить за состоянием носового дыхания больного. Рекомендуется проводить санацию носовых ходов солевым раствором (1 ч. л. соли на 1 л воды), капать нос раствором морской соли (можно приобрести специальные капли). Применять сосудосуживающие препараты следует только по назначению врача при сильной заложенности носа.
  14. Больному рекомендована диета, которую назначают при инфекционных заболеваниях. Важно не заставлять пациента есть через силу, так как организм ослаблен, а пищеварительная система работает не в полную силу. Еду следует давать маленькими порциями, количество приемов пищи должно быть 5–6 в день. Желательно есть термически обработанные овощи, молочную продукцию и фрукты.
  15. После выздоровления рекомендуется не перегружать организм физическими нагрузками первые 2 недели.

Ухаживающему обязательно нужно следить за выполнением всех назначений врача, контролировать прием лекарств, общее состояние пациента, строго выполнять все рекомендации по уходу.

Если длительное время улучшение состояния больного, который находится на амбулаторном лечении, не наступает, следует вызвать лечащего врача на дом.

Особенности ухода за детьми при ОРВИ

К здоровью детей нужно относиться особенно внимательно, так как иммунитет ребенка только формируется, и именно малыши часто попадают в группу риска. Так как вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем, часто в сезон простуд болеют целые детские коллективы.

Если лечение проводится на дому, врач в обязательном порядке посещает детей в возрасте до 1 года в первые 3 дня с начала болезни ежедневно, дальше – по показаниям до полного выздоровления, тех, кому исполнился год и старше – только по показаниям.

Смотрите так же:  Развитие коммуникативных способностей детей презентация

Сестринский процесс при ухаживании за больным малышом, которому диагностировали острую респираторную вирусную инфекцию, должен быть очень внимательным. В целом в отношении ребенка применяются такие же методы, как и при уходе за взрослыми. Но есть некоторые особенности, на которые стоит обратить внимание. Сестринский уход при ОРВИ у детей предполагает:

  1. Необходимо создать комфортные для ребенка условия. Помещение должно быть светлым и теплым. Регулярно нужно проводить проветривание и влажную уборку. Рекомендовано установить в комнате, где находится больной ребенок, увлажнитель воздуха, чтобы избежать пересыхания слизистых носа.
  2. Важно следить за гигиеной предметов быта и личных вещей ребенка (кипятить посуду, часто менять носовые платки).
  3. Оградить больного от контактирования с другими детьми и чужими взрослыми.
  4. Дети требуют внимательного отношения, эмоционального покоя и ласкового обращения.
  5. Если ребенок чувствует себя хорошо, у него нет жара, можно не ограничивать его активность. В случае интенсивного кашля, насморка или других жалоб, подвижность лучше уменьшить. При повышении температуры следует придерживаться постельного режима.
  6. У детей до года необходимо чистить нос от накопившейся слизи ватными турундами или аспиратором. У более старших ребят – контролировать регулярное высмаркивание.
  7. Для сбивания температуры (если она выше 38 градусов) применять жаропонижающие препараты. Детям лучше давать не таблетированную форму лекарства, а сироп, суспензию или использовать ректальные свечи.
  8. Если у ребенка озноб и повышается температура, нужно накрыть его одеялом, грудным малышам – надеть шапочку на голову. При сбивании температуры, наоборот, освободить тело от лишней одежды.
  9. Во время лихорадки следует протирать тело полотенцем, предварительно смочив его в воде комнатной температуры. После стабилизации состояния и при отсутствии подъемов температуры малышу можно принять вечером непродолжительный теплый душ.
  10. Ухаживающему нужно предлагать ребенку калорийную, хорошо усвояемую и богатую витаминами пищу, в жидком или полужидком виде, в соответствии с возрастом. Кормить следует маленькими порциям, но часто, не заставляя есть приготовленную еду насильно.
  11. Если заболевание сопровождается расстройствами пищеварительной системы и рвотой, ребенку следует давать пить больше жидкости. Непосредственно после рвоты кормить ребенка не рекомендуется, т. к. возможен риск ее повторения. Желательно дать воды с лимонным соком или минеральную воду без газа.
  12. Важно все время контролировать состояние больного малыша, измерять частоту пульса, артериальное давление, следить за дыханием.
  13. Обязательно нужно укладывать ребенка спать в послеобеденный период, для грудных детей важно соблюдать привычный режим сна.
  14. Если наблюдается стабильность нормальной температуры и ребенок идет на поправку, можно выйти на свежий воздух. Первые прогулки должны длиться 15–20 минут, без подвижных игр и контактирования с другими детьми.
  15. Посещать детский сад или школу разрешается не ранее, чем через 7 дней от начала ОРВИ, только если наступило выздоровление.

Главными условиями эффективного лечения при ОРВИ является своевременное обращение к врачу, выполнение всех его предписаний и правильный уход за больным. Соблюдение этих принципов приведет к скорому выздоровлению и возвращению к привычному образу жизни.

ГРИПП — профилактика и лечение

Третьякова Дарья Александровна

Каждую осень, когда дети идут в детский сад и школу, а на улице холодает, резко возрастает количество заболевших Гриппом. Что же такое грипп, как он проявляется, как от него лечиться и, самое главное, можно ли от него защититься. Грипп относится к большой группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), т.к. вызывается вирусом, передается воздушно-капельным путем и поражает органы дыхания.

Грипп чрезвычайно заразное острое инфекционное заболевание. Вызывается вирусами типа А, В, С. Пик заболеваемости гриппом отмечается в зимний период. Источником инфекции является больной человек. К сожалению, в настоящее время не принято брать больничный лист и болеть дома. Человек с простудой едет в общественном транспорте, заражая по дороге огромное количество людей, приходит на работу, где заражает всех своих коллег (ведь восприимчивость к гриппу всеобщая). Те, в свою очередь, приходя домой, заражают членов своих семей, в том числе маленьких детей. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Вирус со слизистой дыхательных путей выделяется в огромной концентрации при чихании, кашле, разговоре, дыхании. С потоком вдыхаемого воздуха он попадает на слизистую оболочку здорового организма и начинает там размножаться.

От момента попадания вируса в организм здорового человека до проявления первых симптомов проходит от нескольких часов до двух суток.

Заболевание начинается остро, или даже внезапно (утром в школу ребенок уходит здоровым, а через несколько часов маме звонят и сообщают, что он болен). Сначала повышается температура тела до высоких цифр (39-40С). Подъем температуры сопровождается ознобом, головокружением, общей слабостью, разбитостью, мышечными и суставными болями. Дети жалуются на головную боль, пропадает аппетит, ухудшается сон, может быть тошнота и рвота (часто спровоцированная приемом лекарств).

Присоединяются признаки поражения дыхательной системы в виде покашливания, болей или першения в горле, заложенности носа, скудных выделений из носа.

Продолжительность гриппа около десяти дней, при этом высокая температура может сохраняться до пяти дней. После перенесенного гриппа у ребенка могут сохраняться жалобы на повышенную утомляемость, слабость, головную боль, раздражительность, бессонницу. Это признаки послеинфекционной астении (истощения).

Иногда, заболевание может протекать в легкой форме, при которой температура остается нормальной или повышается незначительно, симптомы поражения дыхательной системы выражены скудно.

Кроме того, заболевание может протекать в тяжелой форме, сопровождающейся затемнением сознания, бредом галлюцинациями, судорогами.

Опасен грипп своими осложнениями, среди которых наиболее часто, особенно у детей раннего возраста встречаются отиты (воспаление уха), бронхиты, воспаления легких. Значительно реже встречаются менингиты, мениногэнцефалиты и энцефалиты (поражение оболочек и вещества головного мозга), миокардит (поражение сердца). Для постановки диагноза грипп, как правило, не требуется проведения каких-либо анализов.

Лечение гриппа, чаще всего проводится на дому. Госпитализация требуется только в случае развития осложнений.

Больного человека желательно изолировать от других членов семьи (отдельная комната). Уход за ним необходимо осуществлять в одноразовой маске, менять которую надо не реже, чем раз в два часа. Помещение, где находится больной необходимо постоянно проветривать. Питание ребенка должно проводиться по аппетиту, не надо кормит через силу. Необходимо обильное питье в виде теплого чая, щелочных минеральных вод.

Для снижения температуры применяются детские жаропонижающие. При сильном возбуждении и бессоннице назначают легкие растительные успокаивающие препараты. При заложенности носа показаны сосудосуживающие средства.

Для борьбы с вирусом существует большой арсенал противовирусных средств. Некоторые из них препятствуют размножению вируса в организме человека, другие стимулируют выработку собственных противовирусных факторов организма (в частности интерферона), третьи, сами являясь интерферонами возмещают его недостаток в организме больного. Все противовирусные препараты необходимо начинать принимать с первых часов заболевания.

Учитывая грозные осложнения гриппа необходимо коснуться вопросов его профилактики.

Большое значение имеет ранняя диагностика заболевания и изоляция больного.

Больной взрослый должен оставаться дома весь период заболевания (семь – десять дней). В домашних условиях больной человек, по возможности, помещается в отдельную комнату, куда может входить только ухаживающий за ним взрослый. Вход в эту комнату детей категорически запрещен. Уход за больным осуществляется в маске.

В период роста заболеваемости не рекомендуется посещение общественных мероприятий (дни рождения, детские праздники, театры), а также посещение всей семьей различных гипермаркетов и аптек. С осторожностью надо пользоваться общественным транспортом (тщательно взвесьте необходимость поездки с ребенком).

Из медикаментозных препаратов используются те же противовирусные средства, что и для лечения, но в более низких, профилактических дозах.

Самой актуальной и эффективной профилактикой гриппа на сегодняшний день остается вакцинация.

Для профилактики используются живые (для распыления по слизистой оболочке носа), инактивированные («убитые») вакцины, а также субъединичные и Сплит-вакцины (наиболее эффективные), они вводятся в виде инъекции.

Вакцинации подлежат дети старше шести месяцев, особенно, дети, посещающие детские учреждения (дошкольники и школьники), подростки и взрослые, особенно старше 65 лет. Особое внимание хочется обратить на работающих людей (папы, бабушки, дедушки), у которых есть совсем маленькие дети. Ведь именно взрослые члены семьи являются источником инфекции для своего крохи, который еще не выходит «в свет». Пожалуйста, не забывайте об этом. Вам надо делать прививку против гриппа в первую очередь.

Сестринский процесс при ОРВИ

Распространенность, этиология, эпидемиология и патогенез острой респираторной вирусной инфекции. Осложнения и дополнительные методы диагностики ОРВИ. Медикаментозные и народные средства лечения ОРВИ. Основные мероприятия сестринского ухода при ОРВИ.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ДЕПАРТАМЕНТ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«СМОЛЕНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ ИМЕНИ К.С. КОНСТАНТИНОВОЙ»

(ОГБПОУ «СМОЛЕНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ ИМЕНИ К.С. КОНСТАНТИНОВОЙ»)

Специальность 33.02.01. «Сестринское дело»

Студентки курса 3 группы 31- С

Воликовой Марины Владимировны

Руководитель: Балян М. С.

респираторный вирусный инфекция сестринский

1. Распространенность ОРВИ

2. Этиология ОРВИ

8. Дополнительные методы диагностики ОРВИ

9. Методы профилактики

10.1 Постельный режим

10.2 Жаропонижающие средства

10.3 Обильное питьё

10.4 Климат в помещении

10.5 Промывания носа

10.6 Препараты от кашля

10.7 Лечение ОРВИ народными средствами

11. Сестринский уход при ОРВИ

Список использованных источников

Грипп — это острое вирусное заболевание. Актуальность выбранной мною темы заключается в том, что с гриппом хоть однажды в своей жизни сталкивались, пожалуй, все. И это неудивительно, ведь грипп — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, способное приводить к массовым вспышкам и даже эпидемиям почти ежегодно. Поэтому важно знать «врага в лицо»: чем он опасен, как от него защищаться, и как легче всего его перенести.

Первая эпидемия гриппа случилась в 1580 году. В 1918-1920 гг. респираторная инфекция захватила земной шар, и была названа «испанкой», вероятнее всего, была ничем иным, как эпидемия тяжелейшего гриппа. Ежегодно грипп поражает до 15% населения нашей планеты. Грипп не имеет возрастных ограничений. Особенно восприимчивы к вирусу дети и пожилые люди. Грипп постепенно подрывает здоровье, влияет на сердце, дыхательные органы.

Вирус гриппа очень легко передаётся воздушно- капельным путём. Обычно грипп начинается остро. Практически здоровый человек в течение нескольких часов превращается в тяжелобольного. Первые симптомы болезни — озноб, повышение температуры тела, головокружение, головная боль, боли в суставах и мышцах, общая слабость. Грипп часто осложняется пневмонией, отитом, пиелонефритом, бронхитом, ринитом. Риск подхватить ОРВИ напрямую зависит от иммунитета.

Ведущее место среди мер профилактики занимает вакцинация. Прививки значительно снижают заболеваемость гриппом, а среди заболевших людей существенно смягчают его течение.

— сформировать представление о причинах и распространенности заболеваемости

— выявить особенности сестринского ухода и соблюдения санитарно-противоэпидемического ухода при гриппе

— определить место и роль возбудителя в возникновении заболевания

— изучение справочных и научных источников

— уточнение ведущих клинических симптомов

— уточнение ведущих методов лечения и профилактики

— разработать план ухода за больным гриппом

Практической значимость курсовой работы является:

— закрепление и углубление знаний по данной теме

— выводы из обработанной и полученной информации с целью применения их на практике

— способствовать формированию профессиональных и общих компетенций

— анализ научной литературы;

1. Распространенность ОРВИ

ОРВИ — самое распространенное заболевание.

Чаще всего ОРВИ болеют дети в возрасте от 3 до 14 лет. А вот дети первого года жизни практически не болеют острыми респираторными вирусными инфекциями. Эта особенность связана с пассивным иммунитетом, который передается им при рождении и поддерживается в первые месяцы жизни благодаря грудному вскармливанию.

Восприимчивость к ОРВИ очень высокая. В течение жизни один и тот же вирус может многократно вызывать заболевание, что связано с множеством вариантов вируса (серотипов, сероваров), а также с выраженной изменчивостью вируса.

2. Этиология ОРВИ

Острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ) — наиболее распространенная инфекция. На долю ОРВИ приходится около 90% заболеваемости от всех инфекционных болезней и ежегодная смертность от ОРВИ составляет почти 4,5 млн человек (для сравнения — смертность от туберкулеза — 3,1 млн, малярии — 2,2 млн, гепатита B — 1,1 млн).

К настоящему времени насчитывается свыше 142 различных вирусов-возбудителей ОРВИ, в том числе вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы и некоторые другие.

Вирусы, вызывающие ОРВИ, не являются эндемичными для какого-либо региона или страны и распространены по всему миру. Чаще они вызывают эпидемии в зимнее время, однако вспышки наблюдаются и в осенне-весенний периоды, а спорадические случаи ОРВИ — круглый год. В тропическом поясе ОРВИ обычно возникают в период дождливой и прохладной погоды.

Все возбудители ОРВИ чаще вызывают заболевания у детей дошкольного возраста, несколько реже у школьников, при этом дети являются основными распространителями инфекции. У взрослых здоровых лиц ОРВИ наблюдается реже, но при наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, нарушений обмена и функций иммунной системы ОРВИ, осложнения и смертность существенно повышаются.

Эпидемиология острых респираторных инфекций имеет много общих черт независимо от возбудителя. Основным фактором, определяющих сходство эпидемического процесса при этих инфекциях, является локализация возбудителя в эпителии верхних дыхательных путей и соответственно аэрогенный механизм передачи. Он реализуется воздушно-капельным, воздушно-пылевым путями передачи. Вместе с тем при некоторых инфекциях, например риновирусной, аденовирусной, также возможен контактный путь передачи — через воду и предметы обихода.

Практически единственным источником инфекции является человек, переносящий клинически выраженную (реже — бессимптомную) форму инфекции, что дает основание отнести острые респираторные заболевания к антропонозам. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют человек со стертыми формами заболевания и вирусоноситель. Возбудители ОРВИ распространяются при разговоре, кашле, чихании. Максимальное количество возбудителя содержится в крупнокапельной фазе аэрозоля, который выделяют больной или носитель. Радиус его рассеивания в окружающем пространстве составляет 2-3 м, следовательно, инфицирование происходит в непосредственной близости от больного. Нахождение крупных капель в воздухе из-за высокой скорости оседания исчисляется 1-3 с. При подсыхании осевших капель образуются капельно-ядрышковая, затем пылевая фазы аэрозоля. Большое количество возбудителей при этом гибнет, но, тем не менее, значительная часть сохраняется и может вторично попадать в воздушное пространство помещения и инфицировать окружающих. Длительность выживания возбудителей во внешней среде с сохранением вирулентных и патогенных свойств зависит от условий среды и для большинства возбудителей ОРВИ, в том числе и для вирусов гриппа, варьирует от нескольких часов до 7-12 дней.

Возбудители ОРВИ вызывают среди населения спорадические заболевания, вспышки, а вирусы гриппа — эпидемии и пандемии. В организованных коллективах частым проявлением эпидемического процесса при респираторных инфекциях являются вспышки, которые бывают как моно-, так и полиэтиологичными, т. е. с участием в эпидемическом процессе двух, трех и более инфекционных агентов.

Типичным примером полиэтиологичных вспышек заболеваний являются вспышки, возникающие при организации коллективов. Эффект «перемешивания», т.?е. концентрация в одном месте (группа, класс, палата, комната) лиц с разным уровнем иммунитета или его отсутствием к различным возбудителям респираторных инфекций, наличие скрытых источников инфекции — вирусоносителей, а также близкие интенсивные контакты неизбежно приводят к подъему заболеваемости и развитию вспышек. Обычно они возникают через 2-3 недели после формирования коллектива.

Спектр возбудителей может быть очень разнообразным, но в некоторой степени он обусловлен сезоном и возрастом наблюдаемых. Кроме того, особенности вспышек определяются величиной коллектива, иммунным статусом контингента, доминирующими этиологическими агентами, условиями реализации механизма передачи: скученностью, санитарным состоянием и т. д. Как правило, вспышки смешанной этиологии имеют более длительное течение — 3-5 недель, разнообразные клинические проявления, отмечается значительное количество случаев повторных заболеваний.

Входными воротами инфекции чаще всего служат верхние дыхательные пути, реже конъюнктива глаз и пищеварительный тракт. Все возбудители ОРВИ эпителиотропны. Вирусы адсорбируются (фиксируются) на эпителиальных клетках, проникают в их цитоплазму, где подвергаются ферментативной дезинтеграции. Последующая репродукция возбудителя приводит к дистрофическим изменениям клеток и воспалительной реакции слизистой оболочки в месте входных ворот. Каждое заболевание из группы ОРВИ имеет отличительные черты в соответствии с тропностью тех или иных вирусов к определённым отделам дыхательной системы. Вирусы гриппа, РСВ и аденовирусы могут поражать эпителий как верхних, так и нижних дыхательных путей с развитием бронхита, бронхиолита и синдрома обструкции дыхательных путей, при риновирусной инфекции преимущественно поражается эпителий носовой полости, а при парагриппе — гортани. Кроме того, аденовирусы обладают тропностью к лимфоидной ткани и эпителиальным клеткам слизистой оболочки конъюнктивы.

Через повреждённые эпителиальные барьеры возбудители ОРВИ проникают в кровоток. Выраженность и продолжительность фазы вирусемии зависит от степени дистрофических изменений эпителия, распространённости процесса, состояния местного и гуморального иммунитета, преморбидного фона и возраста ребёнка, а также от особенностей возбудителя. Продукты распада клеток, поступающие наряду с вирусами в кровь, оказывают токсическое и токсико-аллергическое действия. Токсическое действие в основном направлено на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Из-за нарушений микроциркуляции возникают гемодинамические расстройства в различных органах и системах. При наличии предшествующей сенсибилизации возможно развитие аллергических и аутоаллергических реакций.

Поражение эпителия дыхательных путей приводит к нарушению его барьерной функции и способствует присоединению бактериальной флоры с развитием осложнений.

Принято выделять несколько основных видов ОРВИ, каждый из которых имеет своего возбудителя.

-Риновирусная инфекция: считается основной причиной банальной простуды, чаще всего протекает легко и специального лечения не требует.

-Коронавирусная инфекция: протекает аналогично риновирусной инфекции, однако продолжительность заболевания несколько меньше (6-7суток).

— Аденовирусная инфекция: этому виду заболевания подвержены в основном дети, в том числе грудные, часто сопровождается симптомами конъюнктивита (ощущение песка в глазах, покраснение, слезотечение).

-Парагрипп: частыми симптомами парагриппа являются боль в горле, осиплость, лающий кашель.

Смотрите так же:  Картинки о воспитании детей в семье

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

§ J00 Острый назофарингит (насморк)

§ J02 Острый фарингит

§ J03 Острый тонзиллит

§ J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

§ J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа

§ J11 Грипп, вирус не идентифицирован

§ J12 Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках

§ J20 Острый бронхит

§ J21 Острый бронхиолит

§ J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная

ОРВИ протекают обычно стадийно, период инкубации от момента заражения до проявления первых признаков различный, колеблется от нескольких часов до 3-7 суток. В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные проявления той или иной степени выраженности:

— заложенность носа, насморк, выделения из носа от скудных до обильных и водянистых, чихание и зуд в носу,

— першение в горле, дискомфорт, болезненность при глотании, краснота в горле,

— кашель (сухой или влажный),

— лихорадка от умеренной (37.5-38 градусов) до выраженной (38.5-40 градусов),

— общее недомогание, отказ от еды, головные боли, сонливость,

— покраснение глаз, жжение, слезотечение,

— нарушения пищеварения с послаблением стула,

— редко бывает реакция лимфоузлов в области челюсти и шеи, в виде увеличения со слабой болезненностью.

Проявления ОРВИ зависят от конкретного вида вируса, и могут варьироваться от незначительного насморка и покашливания до выраженных лихорадочных и токсических проявлений. В среднем проявления длятся от 2-3 до семи и более дней, лихорадочный период длится до 2-3 дней.

Основным признаком ОРВИ является высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от вида вируса. В среднем заразным пациент является последние дни инкубационного периода и первые 2-3 суток клинических проявлений, постепенно количество вирусов снижается и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.

Клиническая картина ОРВИ определяется двумя клиническими синдромами — интоксикации и катаральным, соотношение которых зависит от особенностей отдельных вирусов. Так, при гриппе инкубационный период обычно от нескольких часов до 2 сут. Предвестники заболевания в виде легких симптомов общей интоксикации встречаются не часто. Более характерны острое начало, выраженная общая интоксикация (высокая лихорадка, головная боль и др.), катаральные явления (ринит, ларингофарингит, трахеит, бронхит), нейроциркуляторные нарушения с проявлениями геморрагического диатеза. Если указанные синдромные проявления регистрируются более недели, можно думать о бактериальных осложнениях, наиболее частыми из которых являются: острая пневмония, параназальные синуситы. Иногда наблюдается обострение хронических заболеваний и очагов инфекции (тонзиллита, холецистита, пиелонефрита и др.). При парагриппе инкубационный период длится в среднем 3-4 дня, течение этой формы ОРВИ обычно подострое. В клинической картине преобладают поражения верхних дыхательных путей по типу ринофаринголарингита. При тяжелом течении могут быть симптомы менингизма (ригидность затылочных мышц, рвота и др.). Из осложнений наиболее характерна пневмония. При аденовирусной инфекции длительность инкубационного периода достигает 5-6 дней. Продромальный период может длиться до 3 сут, но отмечается не часто (у 3 из 10 больных). В клинической картине преобладают катаральные проявления (ринит, фарингит, конъюнктивит, тонзиллит), обычно в течение 8-15 дней. У некоторых больных имеет место увеличение размеров печени и лимфатических узлов (подчелюстных, шейных, подмышечных), иногда — полиморфная сыпь на коже и дисфункция желудочно-кишечного тракта. Наиболее частым осложнением является пневмония. При респираторно-синцитиальной инфекции инкубационный период длится до 5 дней. Начало заболевания чаще острое. Синдром интоксикации умеренный, продолжается редко более недели. Катаральные проявления сравнительно скудны (превалируют поражения нижних дыхательных путей, у 10 % больных — бронхит с астматическим компонентом). Из осложнений наиболее часто встречается пневмония, склонная к абсцедированию; могут наблюдаться плевриты, синуситы, невриты. При риновирусной инфекции инкубационный период продолжается до 6 дней. Начало заболевания чаще острое. Продромальные симптомы отсутствуют. Синдром интоксикации выражен слабо; среди катаральных проявлений ведущее значение имеют ринит и ларингит. У 10-15 % больных как осложнение имеют место бронхиты и пневмонии.

Коронавирусная инфекция характеризуется инкубационным периодом до 5 дней, его продолжительность определяется типом коронавируса (которых описано 25). Заболевание протекает в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. При легкой форме преобладают явления ринита, при среднетяжелой может быть поражение бронхов с явлениями обструкции (дистальный бронхит). Тяжелое течение часто осложняется пневмонией. Характерна волнообразная лихорадка, может наблюдаться увеличение шейных лимфатических узлов, печени и селезенки.

Обычно к вирусным инфекциям относятся очень поверхностно, не обращаясь к врачу, и занимаясь самолечением. Это может приводить к формированию таких осложнений как:

— острые синуситы(воспаление пазух носа с присоединением гнойной инфекции),

— опускание инфекции вниз по респираторному тракту с формированием бронхитов и пневмоний,

— распространение инфекции на слуховую трубу с формированием отитов,

— присоединение вторичной бактериальной инфекции (например, развитие ангины),

— обострение очагов хронической инфекции как в бронхо-легочной системе, так и в других органах.

8. Дополнительные методы диагностики ОРВИ

Для уточнения точного диагноза того или иного типа ОРВИ используют дополнительные методы исследования:

Определение вируса при помощи вирусологических методов исследования. Обычно для этих целей осуществляют посев зараженных вирусом материалов на специальных «живых» питательных средах.

Серологические реакции помогают определить концентрацию специфических противовирусных антител в крови больного.

Лаборатория осуществляет диагностику с помощью экспресс-методов, вирусологических и серологических методов исследования. Быстрая (экспресс) диагностика гриппа и ОРВИ:

1) метод флюоресцирующих антител (МФА) — основан на выявлении вирусных антигенов в клетках эпителия носовых ходов, конъюнктивы (при явлениях конъюнктивита). Исследуемый материал: мазки из носа, конъюнктивы, взятые в первые 3 дня и не позднее 5 дня болезни. Определяемые возбудители: — вирусы сезонного гриппа типа А (H1N1) — вирусы сезонного гриппа типа А (H3N2) — вирусы гриппа типа В — вирусы парагриппа 1, 2, 3 типов — аденовирусы — респираторно-синцитиальный вирус;

2) метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)- основан на обнаружении в клинических пробах генетического материала вирусов (РНК или ДНК) — является наиболее современным, высокочувствительным методом.

Исследуемый материал: мазки из носа и зева, взятые в первые 3 дня и не позднее 5 дня болезни, секционный материал. Определяемые возбудители:

— вирусы пандемического высокопатогенного гриппа типа А (H1N1)

— вирусы гриппа типа А

— вирусы гриппа типа В — вирусы парагриппа 1, 2, 3,4 типов

— аденовирусы — респираторно-синцитиальный вирус;

Вирусологическая диагностика — выделение вируса на чувствительной клеточной культуре с последующей идентификацией в реакции нейтрализации или ПЦР.

Этот метод отличается трудоемкостью и длительностью и используется, главным образом, для эпидемиологических и научных целей (изучается изменчивость вирусов, что помогает прогнозировать эпидемические подъемы гриппа, отбираются актуальные штаммы, пригодные для изготовления вакцин) Исследуемый материал: мазки из носа и зева (в первые 3 дня и не позднее 5 дня болезни).

— вирусы гриппа типа А (разные серотипы)

— вирусы гриппа типа В Серологическая диагностика является ретроспективной. Она выявляет прирост титров антител к возбудителям заболевания в парных сыворотках крови, что позволяет установить точную этиологию даже при отрицательных результатах других методов лабораторной диагностики, а также при бессимптомном или атипичном течении гриппа, широко применяется и для эпидемиологических целей. Исследуемый материал: сыворотки крови, взятые в начале заболевания и через 10- 14 дней.

Возбудители к которым определяется прирост титров антител:

— вирусы сезонного гриппа типа А (H1N1)

— вирусы сезонного гриппа типа А (H3N2) — вирусы гриппа типа В

— вирусы парагриппа 1, 2, 3 типов

Подготовка к исследованию:

Мазки (отделяемое) из зева берутся натощак (через 3-4 часа после последнего приема пищи).

Мокроту рекомендуется собирать с утра, после санации ротовой полости, в стеклянную или пластиковую посуду (контейнер можно получить в регистратуре CMD), в количестве не менее 5,0 мл.

Забор бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) проводится в условиях стационара. Материал собирают в стерильную стеклянную или пластиковую посуду с завинчивающейся крышкой (контейнер можно получить в регистратуре CMD), в количестве 5 мл.

9. Методы профилактики

Чтобы избежать развитие ОРВИ необходимо соблюдать главные рекомендации в профилактике данного заболевания, основные из которых направлены в первую очередь на предотвращение возможного заражения, а так же повышение иммунитета организма в борьбе с уже существующей инфекцией. Наиболее восприимчивыми к инфицированию ОРВИ являются, конечно же дети, поэтому в первую очередь, профилактические меры по предотвращению болезни необходимо начинать именно с них. Организм ребёнка значительно отличается от взрослого, поскольку он очень сильно склонен к проникновению различных инфекционных возбудителей в результате ослабленного иммунитета.

Профилактика ОРВИ у детей: регулярное закалывание организма купанием, прогулками на свежем воздухе, способствуют значительному укреплению иммунитета ребёнка; ежегодное проводение вакцинации против ОРВИ и гриппа; соблюдение полноценного и рационального питания, содержащего достаточное количество полезных для организма витаминов и микроэлементов; по возможности проведение небольших, переодических курсов общеукрепляющего массажа; регулярный прием витаминов и минералов, которые содержатся в свежих фруктах и овощах; следует избегать сильного переохлаждения организма; необходимо соблюдать собственную гигиену (регулярное митьё рук с мылом перед каждым приемом пищи); прием иммуностимуляторов (иммунофлазид, афлубин, анаферон, ремантадин, амизон) следует принимать по 1 т. 1 р. в день с целью повышения иммуно — защитных сил организма рёбенка. Внимание: рекомендуется не менее 1 р. в год проходить полное медицинское обследование с обязательной консультацией врача — терапевта с целью своевременного выявления различных заболеваний на раннем этапе их развития.

Основы профилактики ОРВИ у взрослых: отказ от злоупотребления вредными привычками (курение, алкоголизм); повышение физической активности с целью закалывания организма (ходьба, бег, плавание, велоспорт и др.); необходимо своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей организма (фарингит, ларингит); гигиена рук (перед каждым приемом пищи следует обязательно тщательно мыть руки с мылом); при длительном контакте с больным на ОРВИ, необходимо одевать защитную ватно — марлевую повязку, которую нужно сменить на новую через каждые 3 — 4 ч., чтобы предотвратить возможное инфицирование (заражение); в период эпидемии ОРВИ и гриппа, рекомендуется проводить регулярное полоскание ротовой полости солевыми растворами антисептических средств (сода с солью), марганцовкой, фурацилином, отварами лечебных трав ромашки, календулы; необходимо ежедневно перед выходом на улицу, закладывать в носовую полость оксолиновую мазь, которая обладает хорошим защитным и противовирусным действием; следует ежедневно употреблять хотя бы 1 — 2 дольки чеснока, действующего как антисептик (противомикробно); рекомендуется регулярно употреблять продукты, содержащие большое количество нужных организму витаминов и минералов (фрукты, овощи), способствующих укреплению имунно — защитных сил организма; ежедневное, переодическое употребление витаминных препаратов (вит.В,С, поливитамины, аскорбиновая кислота), значительно укрепляют иммунитет организма и предотвращают возможное заражение; лечебный массаж (основное его действие направлено на улучшение местного кровообращения в организме, что способствует значительному ускорение выведения с организма различных токсических веществ, вызывающих развитие ОРВИ); по возможности нужно регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку в комнате не менее 1 — 2 р. в день; рекомендуется ежегодно проводить вакцинацию против ОРВИ и гриппа, которая формирует у человека достаточно сильный иммунитет против возможного инфицирования данными вирусами.

Курс современного лечения ОРВИ, назначенный врачом, имеет следующую схему:

11.1 Постельный режим

В первую очередь больной должен придерживаться постельного режима, то есть при болезни крайне не рекомендуется вставать с постели, не говоря уже о том, чтобы переносить заболевание «на ногах».

Одна из самых главных ошибок, которую совершают заболевшие — это когда не лечатся дома, а при этом ходят на работу и учёбу. С одной стороны действительно бывают ситуации, когда мы просто-таки не можем болеть: сдача отчётов на работе, сессия и т.п. постарайтесь как-то решить данные вопросы или на время их отложить, так как существует риск того, что заболевание даст осложнения. Лучше пару дней отлежаться и с облегчённым состоянием приступить к данным делам через несколько дней.

11.2 Жаропонижающие средства

Наряду с антибиотиками в качестве вспомогательных средств больному назначаются жаропонижающие средства, которые помогают снизить высокую температуру и жар. Данные средства необходимо употреблять, когда температура тела превышает 38°C.

Обычно для этого используются растворимые в воде порошковые средства, которые наряду с жаропонижающим эффектом убивают симптомы заболевания, в данном случае: ломоту в теле, озноб, а также подавляют слабость организма. После приёма данных препаратов состояние больного значительно улучшается.

Безопаснее остальных лекарственных средств этой группы считается Парацетамол (Эффералган, Калпол, Панадол и т.д.). Его выпускают в таблетках — обычных и шипучих, в виде сиропов и суспензий, ректальных свечей или капель.

Он применяется при температуре и болях. Но если и считать Парацетамол безопасным, то относительно: при передозировке он может привести к тяжёлым поражениям печени, почек и кровеносной системы, а получить лишнюю дозу лекарства гораздо легче, чем нам кажется, особенно когда речь идёт о детях. В инструкции по применению написано очень много, и дозировки разные — однако надо учитывать и концентрацию препарата.

Кроме того, Парацетамол содержится во многих лекарственных средствах, имеющих другие названия — а часто ли мы внимательно изучаем состав, перед тем, как выпить таблетку? И хотя во вкладышах указывается, что максимальный курс лечения может составлять 7 дней, не стоит считать себя компетентным, и лечиться Парацетамолом «до упора» — только врач может назначить препарат, в определённой форме и дозировке.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) — один из самых известных в мире лекарственных препаратов, применяемых при лечении простуды и гриппа. Он выпускается в таблетках — обычных и шипучих; ни сиропов, ни суспензий Аспирина не бывает — детям до 15 лет он не назначается, и давать его им категорически запрещено. Приём Аспирина может вызывать у детей опаснейшее осложнение, часто оказывающееся смертельным — синдром Рея.

Взрослым Аспирин назначается, но надо чётко знать все противопоказания: при заболеваниях почек, беременности, лекарственной аллергии, бронхиальной астме, нарушениях свёртываемости крови, заболеваниях желудка и кишечника он противопоказан.

Аспирин, как и Парацетамол, тоже входит в число многих обезболивающих и жаропонижающих препаратов: Цитрамона, Аскофена и др., так что состав любых лекарств всегда следует изучать внимательно.

Ибупрофен применяется при простудах, как средство, снижающее температуру и уменьшающее боли — в этом отношении он так же эффективен, как и Парацетамол, но и противопоказания, и побочные эффекты имеет такие же. Детям, особенно до 1 года, это лекарство дают строго по предписанию врача.

Ибупрофен, однако, переносится несколько лучше, чем Парацетамол: он не вызывает раздражения слизистых оболочек желудка, хотя иногда вызывает головокружение — поэтому людям, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания, применять этот препарат не рекомендуется.

Сочетание жаропонижающих средств с алкоголем может вызвать тяжелейшие последствия — например, внутренние кровотечения, и даже привести к летальному исходу. Особенно опасно сочетать с алкоголем препараты, содержащие Аспирин.

11.3 Обильное питьё

Очень важно во время болезни пить как можно больше жидкости, для выделения большого количества пота. Потеть больной начинает только тогда, когда в его организме находится избыточное количество жидкости. В качестве жидкости рекомендуется давать больному тёплый чай, соки и обычную воду.

11.4 Климат в помещении

Как известно, вирусные частицы живут в сухом и тёплом воздухе. Именно поэтому необходимо контролировать климат в помещении, особенно в том, где находится заболевший, чтобы убивать частицы вируса, которые исходят от больного. Это будет способствовать как выздоровлению самого больного, так и поможет избежать заболевания другим домочадцам.

Для поддержания свежего воздуха в комнате — необходимо раз в 2 часа проветривать помещение. Рекомендуется, чтобы воздух в комнате был несколько прохладным, до 20°C. При этом больной должен одеться, чтобы не замёрзнуть. Кроме этого, если у вас имеется увлажнитель воздуха, то с помощью его увлажните воздух до 60% влажности.

11.5 Промывания носа

При насморке рекомендуется проводить промывания носа раствором морской соли, которая продаётся практически в каждой аптеке. Промывания производятся раз 2-3 часа.

Здесь также стоит сказать, что высмаркивание необходимо производить с помощью одноразовых салфеток для нома, а не обычным тряпочным платком.

11.6 Препараты от кашля

В первое время, при ОРВИ, необходимо принимать препараты которые способствуют кашлю, его облегчению и выведению мокроты. После того, как больной пойдёт на поправку и вылечился, и кашель уже становится сухим — его необходимо лечить останавливающими препаратами. Мнение о том, что лечить кашель при простуде необязательно, чаще всего высказывается некомпетентными людьми, считающими, что он «пройдёт сам», когда закончится простуда.

На самом деле невылеченный кашель может затянуть заболевание на долгое время, и вызвать тяжёлые осложнения, в том числе бронхиты и пневмонии.

Мокрота не должна оставаться в лёгких — её необходимо откашливать, так что чаще всего при кашле назначаются препараты, способствующие её разжижению и отделению. Иногда, если кашель может вызвать ухудшение состояния, назначаются противокашлевые препараты — например, на ночь.

Выделяют несколько групп препаратов, назначаемых при кашле. Препараты центрального действия воздействуют на кашлевой центр в головном мозге, подавляя кашлевой рефлекс. Кашель при этом сильно уменьшается или исчезает на несколько часов. Наркотические препараты, такие, как Кодеин, Декстрометорфан, а также комбинированные лекарства с их содержанием, угнетают дыхательный центр, могут вызывать много побочных эффектов и зависимость.

Ненаркотические средства — Либексин, Синекод, Пакселадин, Тусупрекс, Глаувент, не вызывают зависимости и не угнетают дыхательный центр, однако некоторые специалисты считают их менее эффективными.

Препараты периферического действия, такие как Амброксол, Бромгексин, Ацетилцистеин (АЦЦ), относятся к более безопасным, и обладают рядом лечебных действий: муколитическим (разжижающим мокроту), местным обезболивающим, отхаркивающим, обволакивающим. Эти препараты чаще назначают детям.

Исследования, проведённые в других странах, показывают, что при лечении простуды и ОРВИ лекарственные препараты от кашля не дают очевидного эффекта, но при этом многие из них обладают побочным действием. Так что применять любые препараты от кашля нужно только по назначению врача.

Смотрите так же:  Внимание детей с зпр младшего школьного возраста

Приём любых отхаркивающих лекарств должен сопровождаться обильным питьём.

Местноанестезирующие и обволакивающие средства от кашля назначаются при раздражении слизистой оболочки горла. Это леденцы, таблетки, которые содержат растительные экстракты — например, эвкалипт; мёд, ментол, глицерин и т.д.

Часто рекламируемые сладкие сиропы от кашля, которые нравятся многим детям, в зимнее время становятся очень популярны, однако первопричину кашля они не лечат. Некоторые из них могут смягчать и облегчать кашель, однако могут принести и вред, особенно при бесконтрольном применении.

11.7 Лечение ОРВИ народными средствами

Наряду с традиционной медициной для лечения ОРВИ можно использовать и народные методы, которые на вспомогательном уровне достаточно эффективны.

Чай с лимоном. Это один из самых лучших напитков при ОРВИ, так как чай с лимоном помогает выводить жидкость из организма, что необходимо при данном заболевании. Кроме того, лимон богат на витамин C, который очень необходим во время данного заболевания.

Чай с малиной. Чай с малиной является отличным средством для потовыделения, а это, как было сказано выше, крайне необходимо при ОРВИ.

Раствор соли. Промывать нос при насморке можно и народным способом. Для этого разведите чайную ложку столовой соли на литр воды. Вода должна быть горячей. После того как средство остыло — им можно производить полоскание.

Чеснок. При ОРВИ рекомендуется употреблять лук и чеснок, но также чеснок может отлично очистить воздух в комнате больного. Для этого нужно раздавить несколько зубчиков чеснока и выложить его на тарелочку, поставив рядом с больным. Чеснок отлично убивает инфекцию в воздухе, также полезно дышать этим и самому больному.

Травы. Что касается трав, то ими очень полезно производить ингаляции, когда больной стал идти на поправку. Для этого необходимо производить ингаляции на таких травах как: шалфей, эвкалипт, мята и др.

12. Сестринский уход при ОРВИ

Нарушены потребности: адекватное дыхание, адекватное питание и питьё, выделение, движение, сон, личная гигиена, поддержание нормальной температуры тела поддержание безопасности собственной и окружающих, общение.

Проблема пациента: пациент испытывает дискомфорт из-за затруднения дыхания и наличии одышки в следствие кашля и насморка.

Цель: дискомфорт будет уменьшен.

План сестринских вмешательств:

1. Создать возвышенное положение в постели;

2. Обеспечить доступ свежего воздуха;

3. Организовать проведение влажной уборки (не менее 2 раз в день) и проветривание помещения (не менее 4 раз в день);

4. Организовать дренажное положение;

5. Обучить дренажным положениям пациента и его родственников;

6. Контроль выполнения назначений врача

Проблема пациент: пациент не получает достаточное количество пищи из-за снижения аппетита и боли при глотании из-за воспаления слизистых оболочек.

Цель: пациент будет получать необходимо количество пищи и жидкости.

План сестринских вмешательств:

1. Организовать частое дробное питание малыми порциями;

2. Медсестра объяснит пациенту и его родственникам особенности питания и питьевого режима при заболевании;

3. Медсестра попросит родственников, ухаживающих за пациентом, и самостоятельно будет контролировать соблюдение рекомендаций;

4. Организовать обильное питьё (горячий чай, клюквенный, брусничный морсы, щелочные минеральные воды с молоком и др.).

Проблема пациента: пациент не может привычным образом осуществлять физиологические отправления из-за постельного режима.

Цель: пациент будет осуществлять физиологические отправления на месте;

План сестринских вмешательств:

1. Обеспечить пациента судном для осуществлений физиологических отправлений;

2. Обеспечить своевременную замену и обработку судна;

Проблема пациента: пациент испытывает дискомфорт из-за наличия насморка и заложенности носа.

Цель: чувство дискомфорта будет уменьшено.

План сестринских вмешательств:

1. Выполнить назначения врача;

2. Проводить туалет кожи, слизистых оболочек носоглотки,

Проблема пациента: у пациента снижена двигательная активность из-за общей слабости.

Цель: при улучшении общего состояния пациента двигательная активность увеличится.

План сестринских вмешательств:

1. Организовать двигательный режим;

2. Обучить пациента и его родственников двигательным упражнениям при постельном режиме;

Проблема пациента: у пациента нарушен сон из-за головной боли.

Цель: пациент будет спать.

План сестринских вмешательств:

1. Обеспечить доступ свежего воздуха;

2. Организовать проветривание помещения (не менее 4 раз в день);

3. Выполнение назначений врача;

Проблема пациента: пациент не может привычным образом осуществлять самоуход из-за слабости и постельного режима.

Цель: гигиена пациента не будет нарушена;

План сестринских вмешательств:

1. Проводить туалет кожи, слизистых оболочек, глаз;

2. Обучить родственников правилам осуществления личной гигиены;

Проблема пациента: у пациента дискомфорт из-за повышенной температуры.

Цель: дискомфорт уменьшится

План сестринских вмешательств:

1. Обеспечения своевременной смены нательного и постельного белья;

2. Объяснить родственникам необходимость смены нательного и постельного белья;

Проблема пациента: риск развития осложнений и вторичного инфицирования

Цель: предотвратить развитие осложнений;

План сестринского вмешательства:

1. При госпитализации обеспечить «цикличное» заполнение палат;

2. Организовать в острый период постельный режим;

3. Обеспечить доступ свежего воздуха;

4. Организовать двигательный режим, дренажное положение;

5. Обучить родственников пациента двигательным режимам и дренажным положениям;

6. Информировать больного и его родственников о заболевании и возможных осложнениях;

Проблема пациента: риск инфицирования окружающих.

Цель: предотвратить заражение окружающих;

План сестринских вмешательств:

1. При организации амбулаторного лечения изолировать больного в отдельную комнату (за ширму) до исчезновения катаральных явлений;

2. Организовать масочный режим;

Проблема пациента: снижена общение из-за головной боли и общего недомогания.

Цель: общее состояние е пациента улучшится;

План сестринских вмешательств:

1. Обеспечение лечебно-охранительного режима

2. Выполнение врачебных назначений;

Проблемы пациента: пациент испытывает дискомфорт из-за диареи.

Цель: дискомфорт уменьшится;

План сестринских вмешательств:

1. Выполнять назначения врача:

— обеспечить лечебное питание — стол № 4;

— вяжущие и др. средства.

2. Наблюдать за кратностью стула, общим состоянием пациента.

3. Провести беседу о необходимости включения в рацион жидкости не менее 1,5 — 2 л жидкости в сутки (сок черники, отвар шиповника, чай с лимоном).

4. Соблюдать личную гигиену пациента и лицам, ухаживающим за ним: — мыть руки до и после еды, после посещения туалета; до и после ухода за перианальной областью.

5. Провести беседу и объяснить пациенту или его родственникам, что максимальный эффект наступает при лечении основного заболевания.

Проблемы пациента: пациент испытывает дискомфорт из-за конъюнктивита.

Цель: дискомфорт уменьшится;

План сестринских вмешательств:

1. Соблюдение личной гигиены

2. Обработка конъюнктивы глаз

Конечно, к простудным инфекциям восприимчивы почти все из нас. Вот почему в случае появления предвестников заболевания, а при надвигающейся эпидемии гриппа, необходимо предпринять вышеперечисленные профилактические меры, чтобы не заболеть. Мы можем повысить устойчивость собственного организма таким простым средством, как здоровый образ жизни. Вакцинация против вируса гриппа помогает защитить организм во время эпидемии, что немало важно, для сохранения здоровья человека. Заболеваемость гриппом носит серьёзный характер, он встречается повсеместно, способен к эпидемическому, а порой и к пандемическому распространению в относительно короткие сроки, поэтому важно соблюдать меры профилактики, одной из которой является прививка против гриппа.

Поскольку грипп — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, способное почти ежегодно приводить к массовым вспышкам и даже эпидемиям необходимо постоянно проводить разъяснительную работу о мерах профилактики гриппа и ОРВИ. Я разработал рекомендации, которые могут быть использованы для лечения и профилактики. Их правильное и своевременное применение может существенно снизить показатели заболеваемости гриппом и ОРВИ.

В основном возбудители острых респираторных инфекций передаются от человека к человеку через кашель или чихание больного. Любой человек, близко (приблизительно на расстоянии 1 метра) контактирующий с другими человеком с симптомами ОРВИ (высокая температура, чихание, кашель, насморк, озноб, боль в мышцах) подвергается риску воздействия потенциально инфекционных вдыхаемых капель. Вирусы могут попасть в организм (в глаза, нос или рот) через руки при соприкосновении с инфицированной поверхностью. С помощью соблюдения личной гигиены можно предупредить распространение возбудителей, вызывающих респираторные инфекции.

Рекомендации по уходу за больным дома:

1. Изолируйте больного от других, по крайней мере, на расстоянии не менее 1 метра от окружающих.

2. Прикрывайте свой рот и нос при осуществлении ухода за больным с использованием масок.

3. Тщательно мойте руки водой с мылом после каждого контакта с больным. Выделите отдельные полотенца каждому члену семьи.

4. Кроме лиц, осуществляющих уход, больного не должны посещать другие посетители.

5. По возможности, только один взрослый в доме должен осуществлять уход за больным.

6. Избегайте того, чтобы за больным ухаживала беременная женщина.

7. Постоянно проветривайте помещение, в котором находится больной.

Список использованных источников

1. Абросимова М.Ю. Здоровье молодёжи / М.Ю. Абросимова и др. Казань: «Медицина», 2007. 220 с.

2. Бартоетт Дж. Инфекции дыхательных путей. М.-СПб: ЗАО «Издательство БИНОМ». «Невский диалект», 2000. 192 с.

3. Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия. Под ред. О.И. Киселева и др. СПб. Боргес 2003.

4. Карпухин Г.И., Карпухина О.Г. Диагностика, профилактика и лечение острых респираторных заболеваний. СПб, Гиппократ 2000.

5. Крюков А.И., Туровский А.Б. Симптоматическая терапия при острых респираторных заболеваниях // «Справочник поликлинического врача» Т. 4, № 4, 2005 г.

6. Липатова М. К. Социальная значимость ОРВИ и актуальность симптоматического лечения // Русский медицинский журнал. 2006, т. 14, № 24, с. 1569-1574.

7. Лобзин Ю.В., Михайленко В.П., Львов Н.И «Воздушно-капельные инфекции. Санкт-Петербург, Фолиант 2000.

8. Маркова Т.П., Чувиров Г.Н. Лечение и профилактика респираторных инфекций. // «РМЖ» 2005, Т.13, № 27, с. 1869-1874.

9. Морозова С.В. Лечение острых инфекций верхних дыхательных путей. // «РМЖ» 2005, Т.13, № 26, с. 1748-1751.

10. Покровский В. И., Пак С. Г., Брико Н. И., Данилкин Б. К. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 816 с.

11. Руководство по инфекционным болезням (под ред. Ю. В. Лобзина). СПб: «Фолиант», 2000. 932 с.

12. Руководство по инфекционным болезням (под ред. Ю. В. Лобзина). СПб: «Фолиант», 2000. 932 с.

13. Синопальников А. И., Белоцерковская Ю. Г. Грипп // Лечащий Врач. 2007. № 8. С. 16-21.

14. Смородинцева Е.А., Деева Э.Г., Лобова Т.Г., Коновалова Н.И. «Этиология современного гриппа» // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика №1. С. 5-9. (2001).

15. Ткаченко В.К. Лечение ОРЗ у детей. // «Лечащий врач» 2005, №7.

16. Турьянов М. Х., Царегородцев А. Д., Лобзин Ю. В. Инфекционные болезни. М.: ГЭОТАР Медицина, 1998, 1566-1569 с.

17. Учайкин В. Ф. Диагностика, лечение и профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний у детей. Пособие для врачей. М., 2001. 16 с.

1. Прикрывайте нос и рот салфеткой во время кашля или чихания. После использования салфетку выбрасывайте в мусор.

2. Часто мойте руки водой с мылом, особенно после того, как вы чихнули или кашляли.

3. Эффективным будет также использование спиртосодержащих средств, для мытья рук.

4. Избегайте близкого контакта с больными людьми.

5. Старайтесь не прикасаться к своим глазам, носу и рту.

6. Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий.

7. Если вы заболели, оставайтесь дома и ограничьте контакты с другими людьми, чтобы не заразить их, держитесь на расстоянии не менее 1 метра от окружающих

8. При появлении симптомов гриппа немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Основные рекомендации для населения:

1. Избегайте близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления жара (температуры) и кашель.

2. Избегать многолюдных мест или сократить время пребывания в многолюдных местах.

3. Стараться не прикасаться ко рту и носу.

4. Соблюдать гигиену рук — чаще мыть руки водой с мылом или использовать средство для дезинфекции рук на спиртовой основе, особенно в случае прикосновения ко рту, носу.

5. Увеличить приток свежего воздуха в жилые помещения, как можно чаще открывать окна.

6. Используйте маски при контакте с больным человеком.

7. Придерживайтесь здорового образа жизни, включая полноценный сон, употребление «здоровой» пищи, физическую активность.

Рекомендации для лиц с симптомами ОРВИ:

1. При плохом самочувствии оставаться дома и выполнять рекомендации врача, по возможности держаться от здоровых людей на расстоянии (1 метр).

2. Отдыхать и принимать большое количество жидкости.

3. Закрывать рот и нос при кашле или чихании носовым платком или другими пригодными для этой цели материалами. Утилизировать этот материал сразу после использования или стирать его. Мойте руки сразу после контакта с выделениями из дыхательных путей!

4. Необходимо носить маску, если находитесь на общей территории дома поблизости от других людей.

Рекомендации по использованию масок:

1. Ношение масок обязательно для лиц, имеющих тесный контакт с больным пациентом

2. Аккуратно надевайте маску так, чтобы она закрывала рот и нос, и крепко завязывайте ее так, чтобы щелей между лицом и маской было, как можно меньше.

3. При использовании маски старайтесь не прикасаться к ней.

4. Прикоснувшись к использованной маске, например при снятии, вымойте руки водой с мылом или с использованием средств для дезинфекции рук на спиртовой основе.

5. Заменяйте используемую маску на новую чистую, сухую маску, как только используемая маска станет сырой (влажной).

6. Не следует использовать повторно маски, предназначенные для одноразового использования.

7. Выбрасывайте одноразовые маски после каждого использования и утилизируйте их сразу после снятия.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Этиология и патогенез острой респираторной вирусной инфекции, причины частой заболеваемости детей. Необходимость проведения дифференциального диагноза для установления точной причины болезни. Мероприятия по профилактике ОРВИ, общие принципы лечения.

доклад [25,9 K], добавлен 16.02.2010

Клинические проявления острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) у детей. Лечение и профилактика ОРВИ. Клинические проявления гипертермического синдрома. Догоспитальный и госпитальный этап оказания неотложной помощи при гипертермическом синдроме.

реферат [1,0 M], добавлен 16.12.2014

Хронические переохлаждения — идеальная почва для развития простудных заболеваний. Антигенное смещение вирусов. История гриппа и ОРВИ. Самые частые вопросы и ответы об острой респираторной вирусной инфекции. Опасность гриппа, профилактика и лечение.

реферат [37,2 K], добавлен 28.12.2010

Основные виды ОРВИ в зависимости от возбудителя. Поведение вируса внутри организма. Причины ОРВИ у детей и у пожилых людей. Клиническая картина инфекции, складывающаяся из симптомов интоксикации. Показания к госпитализации, лечение и режим больного ОРВИ.

курсовая работа [890,8 K], добавлен 19.03.2015

Особенности протекания и первейшие синдромы острой респираторной вирусной инфекции у детей до года, клиника и патогенез данного заболевания. Этапы построения и подтверждения диагноза, проведение необходимых анализов и порядок формирования схемы лечения.

история болезни [11,4 K], добавлен 09.11.2010

Катаральный синдром при ОРВИ — группы заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем и характеризующихся острым поражением различных отделов респираторного тракта. Преимущественное поражение различных отделов дыхательного тракта при разных ОРВИ.

презентация [2,9 M], добавлен 19.10.2016

Понятие и предпосылки развития острой респираторной вирусной инфекции, ее симптомы и клиническая картина, методы профилактики и подходы к лечению. Симптомы и современные вакцины против гриппа, их состав, анализ и оценка практической эффективности.

реферат [100,0 K], добавлен 09.11.2014

Медико-социальные и экономические проблемы лечения острой респираторной вирусной инфекции у детей. Клинические проявления, ассортимент лекарственных средств для лечения у детей на примере аптеки «НИУ БелГУ». Социально-демографический портрет потребителей.

курсовая работа [1,9 M], добавлен 17.12.2015

Основные аспекты возникновения гриппа и ОРВИ, их симптоматика. Роль среднего медицинского работника в профилактике данных заболеваний у населения и эффективность ее проведения. Поиск решений и применение конкретных рекомендаций для сохранения здоровья.

курсовая работа [3,3 M], добавлен 23.10.2014

Анамнез заболевания пациента, его жалобы при поступлении. Исследование и обоснование клинического диагноза — ОРВИ, ринофарингобронхит, бронхообструктивный синдром. Подбор методов лечения и дневники курации больного. Рекомендации при выписке домой.

история болезни [25,2 K], добавлен 10.04.2015

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.

Другие статьи

  • Развитие кровеносной системы у ребёнка Биология и медицина Развитие кровеносной системы человека с возрастом После рождения ребенка, по мере увеличения его возраста и становления функций организма увеличиваются длина, диаметр, окружность, толщина стенок артерий. Диаметр аорты у взрослого человека в 4,5 […]
  • Ребенок 2 5 месяца не спит днем Ребёнок 2 мес не спит днём дома Здравствуйте! Посоветуйте, как нам решить проблему. Дочка 2мес спит в день только 1 раз и только на улице или на балконе - может проспать от 3 до 4.5 часов подряд. Больше днём не спит, дремлет когда сосет грудь по 20-30 мин каждые 1.5-2 […]
  • Эхинацея таблетки инструкция по применению для детей Эхинацея (Echinacea) Действующее вещество Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Состав и форма выпуска в блистерах или стрипах по 2, 4, 6, 8, 10, 12 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4, 5, 10, 15 блистеров или стрипов. Описание лекарственной […]
  • Программа развития речи детей дошкольного возраста в детском саду Программа развития речи дошкольников. Ушакова О.С. 4-е изд., перераб. - М.: 2017 - 96 с. Программа предназначена работникам дошкольных образовательных учреждений, воспитателям и методистам, студентам педагогических вузов и колледжей, родителям, интересующимся […]
  • Воспитание ребенка 2 года и 4 месяца Ребенок 2,5 года В два с половиной года дети начинают говорить о себе "Я". Малыш может научиться кататься на трехколесном велосипеде, бросать и ловить мяч, с удовольствием рисует и лепит из пластилина. Новорожденный ребенок Ребенок 1 месяц Ребенок 2 месяца Ребенок 3 […]
  • Барсучий жир инструкция по применению для ребенка Показания к применению Применяется в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника полиненасыщенных жирных кислот (в том числе омега-3), мононенасыщенных жирных кислот (олеиновой кислоты) и витамина Е. Состав: жир барсука […]