Истерическом расстройстве личности

Истерическом расстройстве личности

Истерическое расстройство личности, или истерический тип психопатии. Истерические реакции (стигмы, обмороки и т. п.) и другие формы истерического поведения (экстравагантность, склонность драматизировать тривиальные ситуации, стремление быть в центре внимания), свойственные психопатии этого типа, имеют достаточно широкое распространение и нередко наблюдаются у психопатических личностей иных типов при развитии невротических реакций или реактивных психозов. Истерической психопатии свойственны не только психогенно обусловленные истерические реакции и формы поведения, но и определенный склад личности. Это люди внутренне малосодержательные, подчас пустые и даже убогие, в балансе их психической жизни наибольшую роль играют внешние впечатления. У них нет собственного мнения, собственных устоявшихся взглядов на жизнь; их суждениям недостает зрелости, серьезности и глубины. Их поведение диктуется не внутренними мотивами, а рассчитано на внешний эффект. Стремление привлечь к себе внимание, «жажда признания», склонность к подражанию, выдумкам и фантазиям, капризность отмечаются у истериков еще в дошкольный период. В подростковом и юношеском возрасте наряду с этим более отчетливо выступают их эгоцентризм, неорганизованность, склонность к легкомысленным поступкам, расточительству, разным авантюрам. Они неспособны к систематическому, упорному труду, при выборе рода занятий предпочитают дилетантскую деятельность и пасуют перед задачами, требующими настойчивости, основательных знаний и солидной профессиональной подготовки. Более всего им нравится праздная жизнь с внешней, показной пышностью, разнообразными развлечениями, частой сменой впечатлений. Они охотно и самозабвенно выполняют ритуалы празднеств и банкетов, во всем стремятся следовать моде, посещают пользующиеся успехом спектакли, «боготворят» популярных артистов, обсуждают нашумевшие книги и т. п.

В большинстве своем они доверчивы, легко привязываются к людям. При этом нередко обнаруживается склонность к эротизации межличностных связей [Якубик А., 1982]; быстро влюбляются, заводя многочисленные, чаще непродолжительные романы, сопровождающиеся поначалу бурными проявлениями чувств. Однако, будучи непостоянными в своих увлечениях, они так же быстро остывают. В более редких случаях образуются стойкие экстатические привязанности, формирующиеся по типу сверхценных образований [Дубницкая Э. Б., 1979; Фильц А. О., 1987].

Как указывает K. Jaspers (1923), одним из основных свойств истериков является стремление казаться больше, чем они есть на самом деле, пережить больше, чем они в состоянии пережить. Одни стараются подчеркнуть свою одаренность, оперируя при этом весьма поверхностными сведениями из различных областей науки и искусства, другие преувеличивают свое общественное положение, намекая на тесные связи с высокопоставленными лицами; третьи, не скупясь на обещания, рассказывают о своих обширных возможностях, которые на поверку оказываются плодом их богатой фантазии. Истерики используют все возможное, чтобы оказаться в центре внимания: эксцентричность в одежде, «кричащие» формы внешнего поведения, необычные поступки, контрастирующие с общепринятыми взгляды, якобы появившиеся у них таинственные симптомы никому неизвестной болезни, обмороки и т. п.

Особенностью истерической психики является также отсутствие четких границ между продукцией собственного воображения и действительностью. Останавливаясь на этом свойстве, П. Б. Ганнушкин подчеркивает, что реальный мир для человека с истерической психикой приобретает своеобразные причудливые очертания; объективный критерий для него утрачен, что часто дает повод окружающим обвинить такого человека в лучшем случае во лжи и притворстве. Так же превратно истерик воспринимает и процессы в собственном организме и собственной психике. Одни переживания совершенно ускользают от его внимания, а другие, напротив, оцениваются чрезвычайно тонко. Из-за яркости одних образов и представлений и бледности других человек с истерическим складом психики сплошь и рядом не видит разницы между фантазией и действительностью, между происшедшим наяву и виденным во сне или, вернее говоря, не в состоянии это сделать.

Прогноз при истерической психопатии в целом нельзя считать неблагоприятным. В зрелом возрасте при хороших социальных условиях и трудовой обстановке в большинстве случаев возможна длительная и стойкая компенсация [Семке В. Я., 1988]. В этот период патохарактерологическая структура истерической психопатии во многом совпадает с описанными K. Leonhard (1968) акцентуированными личностями типа «демонстративных». Компенсированные истерические психопатические личности инфантильны, по-юношески грациозны, с подчеркнутой пластичностью и выразительностью движений. Среди них встречаются люди с определенным сценическим дарованием, художественные натуры, но также позеры и «модники», одетые с утрированной элегантностью. С возрастом они становятся ровнее и серьезнее, приобретают необходимые трудовые навыки, однако элементы театральности в поведении остаются; прежде всего это сказывается в умении произвести хорошее, выгодное для себя впечатление, возбудить симпатии, а если нужно, то и сочувствие. Наиболее полно при истерической психопатии процессы компенсации протекают в случае преобладания среди психопатических проявлений склонности к разным вегетативным и истерическим пароксизмам (спазмы, ощущение удушья при волнении, globus hysteric us, тошнота, рвота, афония, тремор пальцев рук, онемение конечностей и другие расстройства чувствительности). Уже к 30—35-летнему возрасту такие психопатические личности в достаточной мере адаптируются к реальной ситуации, могут корригировать свое поведение. В жизни это подчеркнуто обязательные люди, старательные, успешно справляющиеся со своими профессиональными обязанностями, сохраняющие достаточно прочные семейные связи. Однако при таких вариантах истерической психопатии более вероятен риск декомпенсации в инволюционном возрасте, что нередко связано с ухудшением соматического состояния (гипертензия, ИБС и другие заболевания) и климаксом. Проявления декомпенсации (обычно в виде эмоциональной неустойчивости, бурных истерических реакций и пароксизмов) в более тяжелых случаях соответствуют клинике инволюционной истерии [Гейер Т. И., 1925]. Наряду с нарастающей подавленностью, астенией, слезливостью, тревожными опасениями за свое здоровье на первый план может выдвигаться более стойкая ипохондрическая симптоматика, сопровождающаяся многообразными алгиями, конверсионными и вегетативными расстройствами.

Менее благоприятен прогноз в случае преобладания в структуре истерической личности склонности к патологическому фантазированию. Такие психопатические личности выделяются некоторыми авторами в отдельную группу — патологические аферисты и псевдологи по A. Delbruck (1891), мифоманы по E. Durpe (1909), лгуны и обманщики по E. Kraepelin (1915), патологические лгуны по П. Б. Ганнушкину (1964). Эти люди лгут с юных лет, иногда без всякого повода и смысла. Некоторые настолько вживаются в созданные их воображением ситуации, что сами в них верят. Одни с упоением могут рассказывать о путешествиях в глухую тайгу в составе геологической экспедиции, в которой они никогда не участвовали; другие, не имея медицинского образования, описывают будто бы произведенные ими сложные хирургические операции. Фантазии иногда превращаются в самооговор с признаниями в вымышленных преступлениях и даже убийствах. Декомпенсации, обычно достаточно частые, наступают либо уже в школьные годы, либо несколько позднее, с переходом к самостоятельной деятельности. В первое время после поступления на работу или перехода на новое место они производят на окружающих впечатление вдумчивых, добросовестных, инициативных, одаренных специалистов. Однако вскоре обнаруживается их полная несостоятельность. Они крайне несерьезно относятся к порученному делу, неспособны к систематическому труду, вместо реальных проблем заняты фантастическими вымыслами. По сравнению с обычными истериками псевдологи, как указывает Г. Е. Сухарева, более активны в стремлении воплотить в жизнь свои замыслы. Далеко не всегда это невинная ложь. Чаще преследуются определенные корыстные цели, что приводит к столкновению с законом. Из числа псевдологов формируется пестрая галерея мелких мошенников, прорицателей, брачных аферистов, шарлатанов, выдающих себя за врачей, или вымогателей, принимающих ценные подарки и денежные авансы за услуги, которых никогда не смогут оказать.

В некоторых систематиках (DSM- IV) выделяется нарциссическое расстройство личности, имеющее общность с истерической психопатией. Определение «нарцисс» восходит к греческой мифологии (Нарцисс влюбился 1 в собственное отражение в воде и погиб при попытке обнять его). Концептуализация понятия «нарциссический» принадлежит Z. Freud. В дальнейшем концепция нарциссизма развивалась в контексте психоаналитических исследований. Термин «нарциссическое расстройство личности» был введен H. Kohut в 1968 г. Нарциссическое и истерическое расстройство личности сближают черты демонстративность, склонность к драматизации, жажда признания, однако при этом обнаруживаются и существенные различия. Нарциссическим личностям свойственны патологическая амбициозность, самомнение, высокомерие, чувство превосходства над окружающими. «Нарциссы» всегда уверены в своей значимости, правоте, не переносят критики, склонны преувеличивать свои знания и достижения (нарциссическая фальсификация действительности по H. Kohut, 1971). Способность к эффективному труду нередко сочетается у них с погоней за всеобщим вниманием и восхищением. Этой цели соответствует и выбор прогрессии: их не удовлетворяют виды деятельности, не сулящие быстрой славы и публичного признания. Если истерические личности сохраняют способность к заботе о ближних и любви к ним, то нарциссы лишены эмпатии, безразличны к интересам и чувствам других, «воспринимают окружающих как безликую аплодирующую массу» [Svrakic D. M., 1989].

Истерическом расстройстве личности

Люди с истерическим расстройством отличает красочность, экстравертность и театральность поведения. Это очень эмоциональные люди, которым трудно поддерживать долго глубокие отношения. Они счастливы, когда находятся в центре внимания. Их поведение часто провокационно и соблазнительно.

Смотрите так же:  Заикание клонотонического типа

Неиссякающая потребность в получении внимания является центральной темой этого заболевания. Когда люди, страдающие истерическим расстройством не находятся в центре внимания, они чувствуют дискомфорт. Чтобы быть в центре внимания они ведут себя вызывающе или сексуально провокационно. Их эмоции поверхностны и часто подвижны. В речи они склонны к преувеличениям и невниманию к деталям. Люди с истерическим расстройством личности могут легко рассердиться или расплакаться, если не получат внимания и ли похвалы, такой гнев обычно не продолжается долго.
Истерические личности придают большое значение своему внешнему виду. Они внушаемы, легко поддаются влиянию со стороны других лиц, особенно под воздействием парадоксальных или шокирующих утверждений. Они часто интерпретируют отношения как более интимные, чем на самом деле. В ситуации флирта и сексуального соблазнения люди с истерическим расстройством личности стремятся показать себя более опытными, чем они есть на самом деле. В сексе они ищут утешения и подтверждения своей привлекательности. Они достаточно эгоцентричны.
Из-за сильной зависимости от признания другими они доверчивы и терпеливы. В состоянии сильного эмоционального напряжения они могут потерять ощущение реальности и демонстрировать краткие психотические реакции. Из-за склонности к сенсационности, стремлению быть в возбужденном состоянии, они могут попробовать наркотики или другие вещи, о которых впоследствии жалеют. Люди, желающие быть в центре внимания – это не всегда актеры или театральные деятели. Часто это люди, которым интересно менять маски. Однако часто создается впечатление, что реальные чувства проходят мимо них.

DSM-IV-TR критерии
Ярко выраженная чрезмерная эмоциональность и потребность в получении внимания становятся заметны в юности, и присутствуют в различных ситуациях, о чем свидетельствуют 4 (или более) из следующих признаков:

1. дискомфорт в ситуациях, когда он или она не находится в центре внимания
2. взаимодействие с другими часто сексуально соблазнительно или провокационно
3. эмоции часто меняются и не глубоки
4. повышенное внимание к своей внешности с целью обратить на себя внимание
5. импрессионистский стиль речи с невниманием к деталям
6. самодраматизация, театральность и преувеличение в выражении эмоций
7. является внушаемый, то есть, подвержен влиянию других людей или обстоятельств
8. трактует отношения как более близкие, чем они есть на самом деле

Посмотреть ответы на часто задаваемые вопросы.

Записаться на консультацию можно, позвонив по одному из телефонов, связавшись с нами по или заполнив форму обратной связи.

Лечение истерического расстройства личности

Содержание статьи:

  1. Механизм развития
  2. Основные причины
  3. Симптомы
  4. Особенности лечения
    • Первая помощь
    • Фармакология
    • Психотерапия
    • Реабилитация

Истерическое расстройство личности — это заболевание, которое принадлежит к категории психопатий и характеризуется постоянной потребностью в демонстративном самовыражении, переоценкой собственных способностей и нарциссическим типом кругозора.

Описание и механизм развития истерического расстройства личности

Истерические личности как вариант нормы встречаются в качестве акцентуаций по Леонгарду. Такие люди склонны к демонстративной форме поведения, пытаются быть в центре внимания. Их отличительной чертой являются психические изменения на грани патологии, стабильность и качество жизни. Если проявления истерии создают трудности в быту, мешают человеку осуществлять и реализовывать свои потребности, это, скорее всего, психопатия.

Психопаты могут иметь полноценную семью, хорошую работу, но при этом их характер можно назвать специфическим. Истерическое расстройство личности чаще всего наблюдается у женщин, но иногда можно встретить и у мужчин. Такие люди очень часто выбирают профессии, связанные с демонстрацией своих достоинств, и очень критически относятся к замечаниям. Это могут быть актрисы, модели, ведущие и даже преподаватели, которые стремятся рассказать о своих главных достижениях.

Данное заболевание может проявляться не только психическими симптомами, но и целым рядом двигательных и вегетативных реакций. Человек внушает себе некоторые принципы и старается тщательно их придерживаться. Это идеи собственного превосходства и совершенства. Более того, он ощущает потребность постоянно демонстрировать свои качества и всегда нуждается в позитивных оценках со стороны.

Развивается истерия чаще всего у эмоциональных людей, которые склонны более чувствительно реагировать на внешние раздражители. Они немного по-другому интерпретируют свое виденье окружающего их мира и ставят в центр своего мироощущения самого себя, постоянно нуждаются во внимании и применяют для этого все средства. Демонстративное поведение часто носит вычурный, капризный характер.

Важную роль играет наследственность истерического расстройства личности. Если у родных и близких имеются подобные симптомы, вероятность развития значительно возрастает. Это вовсе не значит, что расстройство передается во всех случаях, но, по крайней мере, имеет генетическую склонность.

С самого детства психопатия развивается в виде особенностей характера. Ребенок вредничает, склонен к выдумкам и фантазиям, которые нередко заменяют ему реальный мир. С возрастом все чаще проявляются эгоцентризм, подражательство, необдуманные поступки. Подростки ищут себе кумиров среди звезд, сосредотачиваются на их «боготворении». На самом деле истерики очень редко принимают какие-либо решительные действия для достижения собственных целей.

С наступлением взрослой жизни большинство подростковых фантазий остается как примитивное поверхностное мышление, легкомысленность в действиях и поведении. Истерики ориентированы на внешний мир и его отражение своей персоной, на то, как окружающие реагируют на них. Часто внутренние переживания содержат только фантазийные элементы, которые связаны с самим человеком.

Основные причины истерического расстройства личности

Существует мультифакторная теория происхождения истерических психопатий. То есть заболевание может быть вызвано как внутренними факторами, так и внешними.

К внутренним чаще всего относят специфические задатки каждой личности, которые в совокупности формируют характер. Из акцентуации часто развивается психопатия, но не всегда. Также важную роль играет эмоциональная чувствительность человека. Такие люди болезненно реагируют на любые негативные внешние факторы, даже незначительной интенсивности. На почве этого небольшой стресс может вызвать настоящую психоэмоциональную встряску.

Внешними причинами истерического расстройства личности могут быть стрессы. Шокирующие новости, жизненные обстоятельства, несчастные случаи с самим человеком или с близкими могут провоцировать развитие психических заболеваний, в том числе и психопатий.

Огромное значение имеют семейный микроклимат и отношения между супругами. Постоянные домашние конфликты оказывают пагубное влияние на формирование психики ребенка. Аналогично и взрослый человек после психического перенапряжения может быть склонен к психопатическим проявлениям.

Личностные взаимоотношения как на работе, так и в других сферах деятельности могут развиваться в конфликты. Постоянная неудовлетворенность на работе проявляется последствиями хронического стресса и даже симптомами невротического регистра. Если отношения с коллегами медленно накаляются и человек практически заставляет себя каждый день буквально терпеть работу, существует огромный шанс реализации психопатии.

Неудовлетворенность профессиональной деятельностью проявляется недостатком признания. Человек пытается доказать свои качества, показать, насколько он хорош, и медленно скатывается в пучину психопатий.

Также огромную роль играет злоупотребление алкоголем, длительный неконтролируемый прием психотропных веществ, таких как транквилизаторы, антидепрессанты, снотворные.

Симптомы развития истерического расстройства личности

Степень выраженности данной психопатии объясняется наличием или отсутствием у некоторых личностей общих симптомов. Также это обусловлено индивидуальной эмоциональной чувствительностью каждого человека.

В период компенсации данного истерического расстройства личности симптомы могут быть сходны с акцентуацией характера. После нарушения эмоционального равновесия происходит декомпенсация данного заболевания и постепенно нарастают признаки психопатии.

Карл Ясперс в 1923 указал главные особенности поведения истерических личностей:

    Стремление казаться лучше, чем есть на самом деле;

Желание пережить, испробовать на себе гораздо больше, чем способен сам человек;

Подчеркивание своей уникальности, при этом используя неправдоподобные факты;

Преувеличение своего социального статуса;

Из-за недостатка собственных достижений могут намекать или заявлять о родственных связях с успешными людьми;

  • Щедрые обещания и хвастовство широкими возможностями, не имея под собой соответствующей почвы.
  • Для того чтобы обратить на себя внимание, истерики применяют любые средства. Наиболее часто их можно отличить по яркой ультрамодной или крайне оригинальной одежде. Женщины не скупятся на косметику и нередко преувеличивают ее необходимость. Смелые решения в выборе ежедневного наряда могут быть первыми признаками истерического расстройства.

    В сексуальных связях такие люди не слишком разборчивы. Они быстро влюбляются, поддаваясь волне чувств, развиваются бурные романы. Но, к сожалению, внутреннее непостоянство способствует быстрому расставанию, поэтому для истериков характерна целая череда непродолжительных отношений. В редких случаях могут развиваться длительные привязанности, которые представляют собой патологическую их форму на сверхценном уровне.

    Богатая фантазия таких людей часто переплетается с реальностью. Вымышленные истории собственного превосходства и одаренности базируются на ложных придуманных воспоминаниях. Нередко человек сам теряет грань между своими выдумками и реальностью.

    Привлечь внимание окружающих некоторым удается с помощью симуляции различных болезней. Пациенты жалуются на общее недомогание, сильную боль, постоянно обращаются к врачам за помощью и требуют повышенного внимания у родственников и близких.

    Характерным признаком такого вида психопатии является истерический припадок. При этом наблюдаются беспорядочные движения рук и ног, запрокидывание головы. Это может сопровождаться криком, визгом или повторением каких-то слов. Очень часто со стороны можно заподозрить эпилептический припадок, но эти два состояния имеют кардинальные различия.

    Истерическая (демонстративная) личность никогда себе самостоятельно не навредит, поэтому падает аккуратно и медленно. Во время припадка человек не теряет сознания и фиксирует все вокруг происходящее. Не наблюдается и других признаков эпилепсии, таких как прикусывание языка, выделение пены изо рта, непроизвольное мочеиспускание или дефекация, засыпание после припадка.

    Особенности лечения истерического расстройства личности

    Истерическое расстройство способно развиваться долгое время, и в некоторых случаях люди адаптируются к тому способу жизни, который диктует болезнь. Свою экстраординарность они маскируют под эпатажность и вполне реально вписываются в современный социум. Но для других данное заболевание создает значительные проблемы в жизни, трудности на работе и в семье, поэтому так важно понимать главные принципы его лечения.

    Первая помощь при истерических припадках

    Для того чтобы развился истерический припадок, необходим длительный и довольно интенсивный психотравмирующий фактор. Внешне клиническая картина выглядит вполне серьезно, имитируя эпилепсию, поэтому важно уметь помочь человеку в таком состоянии:

      Необходимо успокоить окружающих и близких. Их бурная реакция на припадок может еще больше растянуть его. Нужно вести себя так, будто ничего серьезного не произошло, иначе истерический человек придет в сильнейшее возбуждение, чтобы добиться еще большего внимания.

    Если условия позволяют, стоит перенести человека в другую комнату и положить на кровать. Важно забрать все вещи вокруг, которые могут травмировать.

    Рекомендовано вывести посторонних людей, ведь большее количество сочувствующих — это то, чего истерическая личность добивается в принципе. Припадок будет только усиливаться, если присутствуют те, кто хочет посмотреть.

    Чтобы вернуть человека в себя, можно дать понюхать ему нашатырный спирт, намочив им предварительно кусочек ваты.

  • Не приближаться к пациенту близко, а лучше наблюдать со стороны. Симптомы утихнут сразу же, как только не будет желающих посмотреть на припадок.
  • Фармакотерапия при истерическом расстройстве личности

    Медикаментозное лечение истерического расстройства личности в неосложненных случаях не рекомендуется практически во всех странах мира. Это обусловлено малоэффективностью и безрезультатностью данного метода в сравнении с другими.

    Допускается назначение некоторых антидепрессантов при сочетании истерического расстройства с тяжелой депрессией. Применяться могут ингибиторы МАО, тетра- и трициклические антидепрессанты. Если человеку становится лучше, следует постепенно отменить данный препарат.

    Особое внимание следует уделить периоду выхода из депрессивного состояния, когда самочувствие улучшается, а суицидальные мысли еще могут присутствовать. В это время стоит быть особенно внимательным.

    В связи с отсутствием необходимости принимать таблетки ежедневно, лечение большинства случаев психопатий истерического типа проводится в амбулаторных условиях.

    Психотерапия истерического расстройства личности

    Лечение истерического расстройства личности во многих эпизодах проводится при участии психотерапевта. Данный метод не требует стационарного лечения и является более доступным для работающих или учащихся. Более того, его эффективность является гораздо выше, чем альтернативные способы борьбы с проявлениями психопатии.

    Рассмотрим подробнее особенности психотерапии:

      Психоанализ. Один из самых старых методов терапии, который предусматривает всесторонний комплексный подход. Его действие направлено не только на ликвидацию проявлений истерического расстройства, но и на обнаружение причин его возникновения. С помощью психоанализа можно определить предшествующие факторы развития болезни и найти правильные рычаги воздействия в конкретном клиническом случае. Психоаналитик занимается изучением раннего детства, пубертатного периода и других этапов жизни человека, которые могли повлиять на его решения в данный момент жизни. Таким образом можно обнаружить скрытые патогенетические связи между событиями из прошлого и теперешней болезнью.

    Групповая и семейная психотерапия. Представлена несколькими методами, которые предлагают возможность критически взглянуть на себя со стороны. Человек учится сопереживать другим и в то же время получает удовольствие, когда все слушают его проблемы. Разновидностью группового метода является психодрама. Здесь пациенту можно взять на себя роль и чувства другого участника психодраматического спектакля, сыграть его партию в конфликтной ситуации. Семейная психотерапия направлена на устранение межличностных конфликтов для пары. Также берутся во внимание методы воспитания детей и взаимоотношения с ними.

  • Когнитивно-поведенческая психотерапия. Применяется как самый быстрый и эффективный метод коррекции поведения истерической личности. Врач обозначает те способы разрешения конфликтных ситуаций в жизни, которые приведут к наиболее оптимальным результатам. Иными словами, пациент и психотерапевт совместно разрабатывают такие схемы и модели поведения, которые будут успешно использоваться на практике. Ставятся необходимые социальные, этические рамки, именно в их пределах нужно будет реализовывать свои потребности.
  • Реабилитация истерического расстройства личности

    Восстановление психического здоровья с помощью разных методов лечения должно сопровождаться постепенной социальной адаптацией человека. Ему необходимо найти свое место и предназначение в обществе с учетом собственных пожеланий, склонностей и особенностей.

    Если человека истерического типа надолго оторвать от привычной жизни и начать с ним индивидуально работать с помощью одного из психотерапевтических методов, он не захочет возвращаться к прежней модели поведения. Достаточное количество внимания будет поощрять его нарциссическую натуру и давать новые возможности для самохвальства.

    Поэтому по мере достижения прогресса в психотерапевтической методике следует проводить корректные реабилитационные действия, направленные на возвращение человека к нормальной жизни. В случае истерического расстройства нужно адаптировать личность к тому, что ей придется жить менее вызывающе, и дать установки на адаптацию.

    Как лечить истерическое расстройство личности — смотрите на видео:

    Истерическое расстройство личности

    Истерическое расстройство личности — это специфическое психическое расстройство , которое характеризуется патологической потребностью человека во внимании со стороны окружающих. Данную патологию также иногда называют театральным расстройством, поскольку пациенты демонстрируют повышенную эмоциональность и эксцентричность.

    Истоки данной психопатологии своими корнями уходят в детство. Задатки истерической акцентуации формируются под воздействием специфического воспитания. Такое происходит, когда ребёнка позиционируют, как кумира семьи, его излишне балуют, уделяют ему чрезмерно много внимания. С другой стороны, немаловажным фактором может стать нехватка эмоционального контакта между родителями и ребёнком, особенно в семьях, где один из родителей занимает авторитарное положение и всячески подавляет любую инициативу со стороны детей, ребёнок воспитывается в страхе. Также существует теория, что наиболее важным фактором при формировании истерического типа личности является идея о неравентсве полов, которая оседает в сознании ребёнка. С возрастом ребёнок, ощущая слабость и неполноценность своего пола, начинает придумывать способы защиты от собственной неполноценности, предавая излишнюю драматичность происходящим вокруг него ситуациям, и заставляя окружающих людей проявлять повышенную заботу и внимание к ним.

    Симптомы истерического расстройства личности

    Главной особенностью людей с истерическим расстройством личности является отсутствие чёткой границы между действительностью и собственным воображением. Они воспринимают окружающий мир сквозь призму своей интерпретации. Многие люди с истерическим мышлением со временем утрачивают объективный взгляд на вещи, из-за чего другим людям может показаться, что они часто врут и притворяются. Подобные изменения могут происходить и в отношении собственных мыслей и переживаний. Люди, подверженные истерическому расстройству, склонны предавать излишнее значение одним переживаниям и совершенно игнорировать другие.

    Также истерики не выявляют склонности к упорному, требующему настойчивости труду. Им больше по душе поверхностная жизнь с элементами показной роскоши. Кроме того, особенностью клинической картины истерического расстройства является патологическое желание привлекать к себе внимание окружающих, повышенная сексуальность поведения, театральность поведения, а также преувеличение отношений с другими людьми (истерики могут считать человека лучшим другом, хотя в действительности они являются лишь поверхностно знакомыми).

    Диагностика данного психического расстройства осуществляется на основании клинической картины, а также анамнеза жизни пациента. Для подтверждения диагноза истерического расстройства личности необходимо наличие хотя бы четырёх из перечисленных ниже признаков расстройства:

    • дискомфорт при отсутствии внимания к собственной персоне;

    • чрезмерная озабоченность собственной привлекательностью;

    • частая смена эмоций (переживания носят поверхностный характер);

    • театрализованность и наигранность в поведении;

    • преувеличение собственных эмоций, значимости отношений;

    Согласно международной классификации заболеваний различают две формы истерического расстройства личности:

    • собственно истерическое расстройство;

    При обнаружении симптомов истерического расстройства личности рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, с целью не допустить дальнейшего усугубления клинической картины.

    Лечение истерического расстройства личности

    Лечение данного расстройства осуществляется методом психотерапии. Истерическое расстройство личности довольно хорошо поддаётся терапии в случае заинтересованности пациента (что бывает нередко при данной патологии). Важную роль в лечении играет выяснение причин и предпосылок возникновения истерического мышления, а также их переосознание, ведущее к излечению расстройства. Часто эффективным бывает также метод групповой и психодинамической терапии. Основной трудностью при лечении данной патологии является то, что некоторые пациенты склонны имитировать улучшения состояния с целью обратить на себя дополнительное внимание и заслужить любовь терапевта.

    Медикаментозная терапия в данном случае практически не применяется, кроме редких случаев, когда пациенты впадают в затяжную депрессию вследствие отсутствия необходимого внимания.

    Как правило, истерическое расстройство личности не ведёт к каким-либо осложнениям, однако следует помнить, что при отсутствии квалифицированной терапии возможно усиленное проявление симптомов, которые могут причинить дискомфорт не только самому пациенту, а и окружающим.

    Профилактика истерического расстройства личности

    В качестве профилактики истерического расстройства личности рекомендуется не замыкаться в себе, делиться с окружающими своими переживаниями и впечатлениями. Родителям рекомендуется обращать больше внимания внутреннему миру детей, их эмоциям и переживаниям.

    Расстройство личности истерическое

    Краткий толковый психолого-психиатрический словарь . Под ред. igisheva . 2008 .

    Смотреть что такое «Расстройство личности истерическое» в других словарях:

    Истерическое расстройство личности — Эта статья о расстройстве личности. О неврозе см. Истерия. Истерическое расстройство личности МКБ 10 F60.460.4 МКБ 9 … Википедия

    Расстройство личности — Специфические расстройства личности МКБ 10 F60 МКБ 9 301301 MedlinePlus … Википедия

    Зависимое расстройство личности — Расстройство типа зависимой личности МКБ 10 F60.760.7 МКБ 9 301.6301.6 Зависимое расстройство личности; Расстройство типа зависимой личности; устар. Расст … Википедия

    F60.4х Истерическое расстройство личности — Расстройство личности, характеризующееся: а) самодраматизацией, театральностью, преувеличенным выражением эмоций; б) внушаемостью, легким влиянием окружающих или обстоятельств; в) поверхностностью и лабильностью эмоциональности; г) постоянным… … Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

    Параноидное расстройство личности — Эта статья о расстройстве личности. О симптоме психического расстройства см. Паранойя; о психозе см. Параноидальный психоз. Параноидное (параноическое) расстройство личности МКБ 10 F60.060.0 МКБ 9 … Википедия

    Диссоциальное расстройство личности — МКБ 10 F60.260.2 МКБ 9 301.7301.7 MedlinePlus … Википедия

    Ананкастное расстройство личности — Эта статья о расстройстве личности. О неврозе см. обсессивно компульсивное расстройство. Ананкастное расстройство личности МКБ 10 F60.560.5 МКБ 9 … Википедия

    Шизоидное расстройство личности — Эта статья о расстройстве личности. О выраженном психотическом расстройстве см. шизофрения; о невыраженном психотическом расстройстве см. шизотипическое расстройство. Шизоидное расстройство личности МКБ 10 F60.160.1 … Википедия

    Тревожное расстройство личности — Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности МКБ 10 F60.660.6 МКБ 9 301.82301.82 MedlinePlus … Википедия

    Нарциссическое расстройство личности — Эта статья о расстройстве личности. О черте характера см. Нарциссизм; о сексуальной девиации см. Нарциссизм (сексология). Диссоциальное расстройство личности МКБ 10 F60.860.8 МКБ 9 … Википедия

    Истерическое расстройство личности

    Истерическое (истероидное) расстройство личности — это один из вариантов расстройства личности (устаревшее название — «психопатия»), характеризующийся, наряду с общими для данной группы признаками, следующими отличительными чертами:

    • сильное желание быть в центре внимания . Ситуации, где они этого внимания лишены вызывают сильный дискомфорт, вплоть до появления различных физических недомоганий;
    • театральность поведения : драматизирование событий, вычурность речи и жестов, гипертрофированное проявление эмоций;
    • повышенная внушаемость : легко поддаются влиянию других людей или ситуаций;
    • поверхностность и лабильность эмоциональных переживаний , частая смена настроения;
    • крайняя о забоченность своим внешним видом . Физическая привлекательность для них еще один способ привлечь внимание;
    • неадекватная оценка степени близости отношений с другими людьми (считают отношения более близкими, чем они есть на самом деле), а также частое провокационное поведение, направленное на обольщение.

    Крайняя эмоциональная изменчивость и чувствительность в сочетании с всеобъемлющей жаждой внимания составляют ядро этой патологии.

    Люди с истерическим расстройством личности очень похожи на актёров, живущих ради похвалы и аплодисментов. Альтернативные названия: театральное, гистрионное (от латинского histrio — «актёр») расстройство, — отражают его суть. Ранее считалось, что этой патологии больше подвержены женщины, однако, последние исследования показали, что у мужчин и у женщин она встречается с одинаковой частотой.

    Люди с истероидным расстройством личности для утоления жажды внимания часто прибегают к различным видам манипулятивного поведения . Это могут быть как упомянутые драматизм и театральность речи и жестов, экстравагантная внешность и одежда, так и более серьёзные, даже потенциально опасные варианты, такие как демонстративные попытки суицида или симуляция соматических заболеваний.

    Несмотря на яркость симптоматики истероидного расстройства, важной составляющей дифференциального диагноза является исключение или обнаружение реальной сопутствующей соматической или психической патологии.

    Для проведения грамотной дифференциальной диагностики необходимо обратиться к специалисту, в противном случае существует большой риск пропустить сопутствующее заболевание и подвергнуться лишним медицинским обследованиям и процедурам.

    Лечение и прогноз

    Прогноз при истерическом расстройстве личности, как правило, благоприятный — удаётся достичь стойкой и длительной компенсации.

    Легче коррекция происходит у личностей, истерические проявления которых сосредоточены преимущественно в сфере физических ощущений и недомоганий (истерический комок в горле, дрожь во всём теле или отдельных частях, онемение и другие нарушения чувствительности и т.д.). При адекватном лечении, такие люди к зрелому возрасту становятся хорошо адаптированы в социальном и профессиональном плане, хотя в их внешнем виде, речи и жестах всё же остаются заметные элементы театральности.

    Необходимо подчеркнуть, что при этом расстройстве часто встречается не истинная симуляция симптомов, при которой симулянт лжёт по поводу своего недомогания, а результат особенностей восприятия и мышления истероидной личности. При этом расстройстве часть происходящего (внешние события или внутренние ощущения) воспринимается особенно остро, а часть лишь поверхностно или вообще ускользает от внимания. В сочетании с богатым воображением, свойственным людям этого типа, это приводит к тому, что местами у них стирается грань между реальностью и фантазиями. В результате и появляются определённые физические симптомы, которые не являются плодом истинного симулирования, т.е. сознательного обмана. Человек действительно верит, что продуцируемые им симптомы — неподвластное ему проявление реального заболевания.

    Прогноз становится менее определённым, если в симптоматике преобладает патологическое фантазирование (псевдология), которое проявляется в рассказывании о себе множества придуманных фактов, призванных произвести на слушателей впечатление необычайной значимости и уникальности рассказчика. Такие люди лгут о себе безудержно и почти постоянно, иногда бессмысленно, даже невзирая на очевидность того, что их разоблачат. Нередко патологические лгуны, обладая незаурядным актёрским талантом, прибегают к преступной деятельности — всевозможным вариантам мошенничества.

    Ввиду особенностей психики, самостоятельно обращение за медицинской помощью достаточно частое явление для людей с истерическим расстройством личности. Лечение этой патологии, прежде всего, происходит методами психотерапии. Наиболее часто используемые направления это: психоанализ, когнитивная, психодинамическая и групповая психотерапия. Медикаментозное лечение применяется лишь в отдельных случаях и является вспомогательным.

    В центре ментального здоровья «Альянс» работают квалифицированные психотерапевты, владеющие эффективными методиками диагностики и лечения истерического расстройства личности. Наши специалисты имеют многолетний успешный опыт работы в этой области, индивидуально и тщательно подходят к ведению каждого случая, что позволяет в кратчайшие сроки получить положительный эффект от лечения и улучшить качество жизни пациента.

    Люди с истерическим расстройством личности яркие, эмоционально заряженные и жаждущие внимания индивиды. Прибегая к различным манипуляциям, они сами нередко оказываются использованы другими из-за своей внушаемости и стремления нравиться. Неутомимые актёры, они частенько теряют грань между реальностью и фантазиями. В состоянии психической компенсации им удаётся достичь высокого уровня социальной и профессиональной адаптации и вести активный образ жизни.

    Другие статьи

    • Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного возраста Консультация (младшая группа) по теме: консультация для воспитателей. Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного возраста. Консультация для воспитателей. Предварительный просмотр: Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного […]
    • Можно ли отказаться от совершеннолетнего ребенка Можно ли отказаться от совершеннолетнего ребенка Законодательством Российской Федерации не предусмотрено процедуры отказа от ребенка, возможно только лишение родительских прав. Так, согласно ст. 69 СК РФ родители (один из них) могут быть лишены родительских прав, если […]
    • Что входит в обязанности родителей по воспитанию детей Глава 12. Права и обязанности родителей (ст.ст. 61 - 79) Глава 12. Права и обязанности родителей См. Обзор практики разрешения судами споров, связанных с воспитанием детей, утвержденный Президиумом Верховного Суда РФ 20 июля 2011 г. © ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС", 2019. […]
    • Можно ли ребенку капать ромашку в нос отвар ромашки и нос неделю назад мы заболели к нам приходила врач и сказала 5 раз в день промывать нос пипеткой ромашки, потом отсасывать аспиратором, а потом капать капли сейчас я разговаривала с подругой, она меня отругала, сказала, что нельзя так ни в коем случае, […]
    • Как правильно купать в круге месячного ребенка Как купать ребёнка с кругом на шее С какого месяца купать ребёнка с кругом на шее, как правильно это делать, в какое время? Советы доктора Комаровского и видео инструкция. Водные процедуры – особенное удовольствие для маленького ребенка. Кроме обычного гигиеничного […]
    • Диагностика отклонения в развитии ребёнка определение этапы проведения Ранняя диагностика отклонений в развитии детей Диагностика отклонений в развитии основывается на зна­нии общих и специфических закономерностей психического раз­вития нормально развивающегося ребенка и детей с различны­ми отклонениями в развитии. Диагностика носит […]