Лечение кандидоза молочницы у детей

Содержание:

Молочница у детей во рту: лечение

Молочница у ребенка во рту — лечение этого заболевание требует от родителей огромного терпения, ведь пораженными оказываются не только слизистые оболочки рта. Кандидозные грибки, пройдя сквозь желудочно-кишечный тракт, поражают и кожу в области паха, вызывая появление так называемого пеленочного дерматита. Все это сопровождается зудом и болью, причиняющими малышу сильные страдания. Иногда молочница может стать даже причиной отказа от сосания. Потеря веса и обезвоживание становятся предсказуемым последствием такого поведения.

Сам по себе грибок Candida albicans не представляет какой-либо опасности для человеческого организма и его можно обнаружить в слюне обычного здорового человека. Малыш может заразиться от взрослого, если в семье принята практика облизывания соски, перед тем как дать ее малышу, а иногда новорожденные заражаются в момент родов, проходя через родовые пути матери.

Как распознать молочницу у детей

Распознать молочницу у детей можно по характерному бело-серому налету на внутренней стороне щек и языке. При этом налет не удается стереть, а под ним можно увидеть красные воспаления слизистой рта. Иногда заболевание получает такое широкое распространение в организме, что пораженными оказываются даже стенки пищевода. В этом случае у малыша появятся такие симптомы болезни, как:

  • Рвота
  • Изжога
  • Икота
  • Затруднения при глотании
  • Боли в грудной клетке.

Лечение молочницы у детей

Как лечить молочницу у детей, может решить врач на основании выраженности инфекции. В легких случаях достаточно лишь протирать рот ребенка слабым раствором соды, в более тяжелых без противогрибковых препаратов обойтись вряд ли получится. Также необходимо знать, что лечение молочницы ни в коем случае не является противопоказанием к грудному вскармливанию. Наоборот, грудное молоко способствует скорейшему заживлению ранок на слизистой рта малыша.

Раньше при молочнице во рту у детей лечение производили при помощи отвара ромашки, сегодня в медицинских кругах высказывается подозрение, что ромашка не только не лечит молочницу, но и способна стать причиной большего разрастания грибка, поэтому от ее использования лучше все же отказаться.

В целом при молочнице у детей лечение занимает 8-10 дней.

Профилактика молочницы у детей

Чтобы избежать вероятного заражения малыша при родах, женщине на последней стадии беременности лучше обратиться за советом врача и избавиться от грибка в родовых путях. Кормящая мать должна обрабатывать соски после кормления, чтобы ребенок не подхватил свой же грибок еще раз. И конечно же гигиена! Никаких облизываний сосок или кормления ребенка одной ложкой со взрослым. Соски и бутылочки должны подвергаться стерилизации. А в первые 6 месяцев жизни малыша любой взрослый должен вымыть руки, прежде чем прикоснуться к ребенку. Профилактика молочницы у детей поможет избежать возникновения массы проблем, сбережет здоровье ребенка и нервы родителей.

Забот полон рот. Молочница у грудничка

Лечение и профилактика молочницы во рту ребенка

Некоторые родители замечают, что во рту грудничка появляется беловатый налет, похожий на остатки молока. Так обычно проявляется молочница — заболевание, довольно часто встречающееся у маленьких детей. Чем опасна молочница и как ее лечат?

Что такое молочница?

Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом, который напоминает створоженное молоко, образуются творожистые выделения.

У новорожденных чаще всего приходится сталкиваться с оральным кандидозом — молочницей слизистых оболочек полости рта.

Симптомы орального кандидоза у детей

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Причины развития орального кандидоза

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

  • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
  • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.
Смотрите так же:  Можно ли детям давать максиколд

Если у ребенка появились симптомы молочницы.

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка. Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз. О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и срок приема которых может определить только специалист.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Лечение молочницы

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода. После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка). Перед кормлением следует также помыть и обработать соски содовым раствором. В период молочницы необходимо кипятить любой предмет, который может оказаться во рту у вашего ребенка.

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Возможные отклонения

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ. Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы). Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Профилактика молочницы

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка. Также необходимо следить за появлением грибов в копрограмме или проводить исследование кала на дисбактериоз.

Смотрите так же:  Видеть во сне грудного ребенка спящим

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Молочница: лечение и профилактика. Почему у новорожденного?

Беременность, роды – и кандидоз. Как помочь маме и малышу?

Молодые мамы, обнаруживая в ротике своего малыша белый налет, порой списывают его происхождение на срыгивание: мол, после еды у крохи вышел воздух вместе с некоторым количеством молочка, которое и осталось на языке и внутренней поверхности щек. Иногда это действительно так. Однако во многих случаях речь идет о заболевании, которое в быту называется молочницей.

Молочница, или по-научному кандидоз — это воспалительное заболевание, развитие которого провоцируют дрожжеподобные грибы рода Candida. Чаще оно встречается у новорожденных и детей первого года жизни, хотя может появляться и в более старшем возрасте. У младенцев чаще всего поражаются слизистая оболочка ротовой полости и половые органы, реже — внутренние органы. Первый признак заболевания, давший ему название, — появление в указанных местах белого налета, похожего на створоженное молоко. Под этим налетом могут располагаться красные очаги воспаления или кровоточащая эрозия.

Досье возбудителя

Что же представляют собой возбудители заболевания? Грибы Candida присутствуют практически везде: в воздухе, на поверхности любых предметов, в том числе и на продуктах питания, а значит, могут передаваться воздушным путем, через пищу, при контакте. В ограниченном количестве они имеются и в человеческом организме. При снижении иммунитета, гормональных изменениях, длительном приеме антибиотиков или дисбактериозе наш организм перестает сдерживать их размножение, что вызывает воспалительные процессы на коже и слизистых оболочках. Питаются Candida сахаром, выделяя при этом токсины, способствующие снижению иммунных свойств организма. Основной причиной молочницы у детей бывает штамм Candida albicans (белая). Из всего многообразия известных разновидностей грибков этого рода особо опасны штаммы Candida lusitanlae, Candida glabrata и Candida krusei, которые устойчивы к некоторым противогрибковым лекарствам.

Как происходит заражение молочницей

В результате физиологических особенностей строения кожи и слизистых, а также несовершенства защитных реакций организма у младенцев создаются благоприятные условия для роста грибов. Основным источником заражения чаще всего оказывается мать малыша. Женщины являются носителями грибов, и это — вариант нормы. Грибы, как условно патогенные микроорганизмы, живут во влагалище, и при снижении иммунитета на фоне беременности или в результате болезни, приеме антибактериальных препаратов, употреблении большого количества сладкого начинают активно размножаться.

Поэтому во время родов от инфицированных матерей грибком заражаются до 70% младенцев, независимо от того, осуществлялись роды естественным путем или посредством кесарева сечения.

При дефектах ухода возбудитель может попасть к малышу при контакте с руками персонала роддома или инфицированной матери.

У новорожденных молочница поражает и пуповину, и кожные покровы. Однако чаще всего грибок размножается в ротовой полости, куда он может попасть при недостаточной стерилизации бутылок, сосок, ложечек.

Также молочница у детей может развиться, если нарушена микрофлора организма или снижен иммунитет, при нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта, изменениях гормонального фона или при приеме антибиотиков.

Существует мнение, что одна из причин возникновения молочницы у детей — снижение защитных свойств слюны: при сухости слизистой рта создается благоприятная среда для развития инфекции. Это происходит прежде всего из-за пыли, излишне сухого и теплого воздуха в комнате, а также из-за перегрева ребенка и недостаточного пребывания на свежем воздухе.

Признаки молочницы

Клинические признаки молочницы у новорожденного могут проявиться на 5–14-й день жизни. Чаще всего встречается поражение видимых слизистых оболочек. Вначале на щеках, языке, более редко на небе появляются мелкие точечные налеты, которые постепенно сливаются в большие. Они безболезненные, напоминают створоженное молоко, легко снимаются при поскабливании. У ребенка отмечается беспокойство, нарушение сна, отказ от еды, срыгивания.

Во время грудного кормления малыш может травмировать сосок при неправильном захвате и инфицировать мать, в результате чего у женщины образуются трещины и гиперемия вокруг сосков, которые трудно поддаются лечению. Часто это сопровождается резкой болезненностью при сосании. В таких случаях очень важно лечить маму и младенца одновременно.

У большинства новорожденных кандидоз слизистых оболочек сочетается с выраженными опрелостями на ягодицах и вокруг анального отверстия, развивается так называемый пеленочный дерматит. Причиной такого сочетания является поражение желудочно-кишечного тракта. На коже появляются многочисленные пузырьки, которые сливаются, вскрываются и образуют эрозии между ягодицами, в паховых складках, промежности и нижней части живота. У мальчиков может поражаться кожа мошонки и полового члена. У девочек — половые губы и влагалище. Развитию пеленочного дерматита способствует влажная кожа, воздухонепроницаемые пеленки и подгузники.

Появление кандидоза само по себе уже является признаком нарушения иммунитета — общего или местного. Молочница, как и другие инфекционные заболевания, может распространиться по коже и слизистым оболочкам на другие органы. Оральный кандидоз при недостаточном лечении может перейти в хроническую форму, которая грозит развитием аллергических реакций, снижением иммунитета ребенка.

Профилактика молочницы

Учитывая причины развития молочницы у детей, следует отметить пути профилактики.

Самое главное: во время беременности женщина должна тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать личную гигиену и рекомендации врача, в том числе касающиеся питания.

Раннее прикладывание к груди после родов способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника у ребенка, препятствующей размножению условно патогенных микроорганизмов. При искусственном вскармливании и использовании пустышек, накладок на соски важно вовремя стерилизовать эти предметы. Для новорожденного недостаточно обдать бутылочку или соску кипятком: до полугода требуется именно кипячение или использование стерилизатора. Во втором полугодии ребенок начинает вести более активный образ жизни, происходит так называемое бытовое инфицирование, при этом иммунитет малыша повышается, и необходимость в стерилизации отпадает.

Лечение кандидоза

Однако если коварные грибы рода Candida все-таки оказали свое негативное воздействие на организм малыша, следует обязательно обратиться за консультацией к педиатру. Он сможет оценить степень распространения грибка и подобрать верное лечение, назначит педиатрическую дозу лекарства. Обычно рекомендуется обрабатывать ротовую полость ребенка 2%-ным раствором соды. Для этого нужно протереть рот в первую очередь в тех местах, где виден белый налет, — на губах, деснах, щеках, языке. Обработка производится намотанной на палец марлей, предварительно смоченной в содовом растворе. Еще одно средство борьбы с оральным кандидозом — витаминный комплекс Биовиталь-гель. Популярный в прошлом 5%-ный раствор буры (тетрабората натрия) в глицерине запрещен для приема детям из-за токсичности: он содержит борную кислоту, которая ядовита. При лечении молочницы также эффективны нистатиновые капли, препараты Дифлюкан (раствор или таблетки) и Кандид, который выпускается в виде раствора или крема. Обязательное обследование и лечение должна пройти и кормящая мама, чтобы исключить возможность повторного заражения грибком. Важно помнить: самолечение с использованием сильнодействующих средств может быть опасным.

Кандидоз — заболевание достаточно распространенное. Но совершенно не обязательное. Если соблюдать все меры профилактики и предосторожности, то белый налет в ротике малыша будет появляться действительно только после еды, а не в результате вмешательства Candida.

Кандидоз или молочница у детей — что делать родителям?

Как проявляется молочница у детей? Из-за чего происходит столь неприятный воспалительный процесс? Как лечить и чем помочь малышу?

Молочница в буквальном смысле — это активный рост грибов на слизистой ребёнка(Да-да, именно грибов!). Первое что видит взволнованый родитель — это белый налёт, который часто принимается заботливыми мамами и папами как простые остатки пищи. Но на самом деле это коварное грибковое поражение. Ну и конечно, название «молочница» связано скорее всего с белым цветом налёта во рту, а уж никак не с молоком. Врачи-педиатры чаще именуют этот недуг — Кандидозом.

Молочница у детей бывает в любом возрасте. Эта болезнь относится к типу скрытых инфекций, то есть в организме человека грибок Candida (возбудитель заболевания) присутствует всегда, как многие другие микроорганизмы. Неконтролируемое размножение грибка происходит при снижении иммунитета человека. Он начинает интенсивное размножение поражая слизистые оболочки, участки кожи или даже целые органы и системы органов. Распространение инфекции происходит очень быстро и если, например, молочница у ребёнка во рту, то лечение нужно начинать не замедлительно, чтобы исключить распространение инфекции и осложнений.

кандидоз у детей

Грибок Candida поражая слизистые оболочки может осложниться аллергическими реакциями, поражение внутренних органов, заражение крови. Молочница у девочек может привести к сращиванию половых губ. Молочница, у грудного ребёнка родившегося не доношенным, может закончится генерализованным поражением кожи — это заболевание очень трудно поддаётся лечению.

Молочница у детей. Причины.

Что является причиной усиленного размножения грибка Candida и поражение им эпителиальных тканей если молочница у детей? Причиной проявления скрытых инфекций обычно является снижение иммунитета ребёнка или слишком большое обсеменение спорами грибка паразита при переносе грибка от больного к здоровому.

Смотрите так же:  Фарингит у детей 2 лет симптомы и лечение

Рассмотрим причины которые связаны с заражением:

  • заражение кандидозом может произойти даже в утробе матери, если она имеет системное заболевание кандидоз;
  • если мама не излечилась от грибкового заболевания до родов, то заражение кандидозом происходит во время прохождения младенца по родовым путям (часто в данном случае поражаются глаза, что приводит к потере зрения);
  • молочница у ребёнка во рту появляется при грудном вскармливании, при несоблюдении мамой гигиенических требований;
  • при несоблюдении общих гигиенических требований к одежде, постельным принадлежностям, предметам которые ребёнок берёт в руки или тянет в рот;
  • неконтролируемое размножение грибка может наблюдаться если кожа ребёнка постоянно влажная от простой воды, пота, мочи или других жидкостей;
  • грибок Candida хорошо размножается в тёплой влажной среде под подгузником который давно не меняли или под пелёнками в которых ребёнок находится все время.
  • молочница на языке у ребёнка или на пальце вокруг ногтя может появиться в следствии вредной привычки — сосать палец. Если ребёнок сосёт палец и Вы не знаете как с этим бороться, на нашем сайте есть соответствующая статья на эту тему.

Другая группа причин возникновения молочницы у детей — это причины снижения иммунитета:

  • молочница у ребёнка после антибиотиков, в следствии резкого снижения иммунитета;
  • при нарушении работы эндокринной системы;
  • при рождении ослабленного или недоношенного ребёнка;
  • при беременности или грудном вскармливании мама принимала антибиотики — молочница у ребёнка вполне вероятна;
  • вредные привычки мамы (курение, спиртные напитки);
  • не полноценное питание;
  • истончение и повреждение слизистых оболочек при употреблении продуктов содержащих сахар;
  • заболевание — сахарный диабет.

Молочница у детей. Симптомы.

Как выглядит молочница у детей? Симптомы молочницы очень легко определить:

  • сыпь в виде мелких пузырьков с беловатой верхушкой (творожистый налёт) на любых слизистых оболочках (небо, дёсны, язык, внутренняя поверхность половых органов, складки кожи);
  • кожа воспалена;
  • кожа красного цвета, мокрая;
  • температура повышена.

Если молочница у ребёнка во рту на слизистой оболочке, то молочница на языке у ребёнка, на нёбе, дёснах наблюдается в виде мелких высыпаний или творожистого налёта. Высыпания могут быть единичными или массовыми. Кожа под ними воспалена, истончена и местами повреждена.

Грибковое поражение слизистой оболочки рта называется кандидозным стоматитом.

Молочница у грудного ребёнка может появиться в кожных складках рук, ног, шеи, иногда поражается даже кожа спины. Такое поражение кожи называется кандидозным дерматитом или потницей.

Молочница у детей старше года чаще появляется во рту, но иногда встречается и влагалищный кандидоз. Такой диагноз возможен, если у девочки сахарный диабет или она принимала антибиотики. Грибковое заболевание у ребёнка при влагалищном кандидозе в виде творожистого налёта на воспалённой слизистой оболочке и густых беловато-желтых выделений. Сильным зудом и жжением сопровождается молочница у ребёнка. Симптомы сопровождающие грибковое заболевание могут быть не только локальными, но и общими, например повышение температуры.

При появлении Кандидоза, естественно, возникает воспаление. Определить такое воспаление можно по появлению белых пятен от маленьких размеров до больших. Возникают они не нёбе, щеках(с внутренней стороны, конечно), языке. Ребёнок скорее всего даст понять Вам, что что-то не так, ведь Канидоз создаёт явный дискомфорт: малыш будет плакать, беспокоиться, ухудшится сон. Чтобы однозначно убедиться что белые пятна похожие на манку — не остатки пиши, попробуйте вытереть их сухой чистой салфеткой. Понятно, что остатки пищи у Вас вытереть получится, а вот с молочницей дела обстоят хуже — на месте стёртого пятнышка — появятся красные участки воспалённой слизистой.

Лечение молочницы у детей

Как лечить молочницу у детей? При появлении характерных признаков кандидоза необходимо срочно обратится к врачу. Педиатр обследует больного и определит форму тяжести заболевания. Если при лёгкой форме молочница у детей во рту, то лечение назначается в виде обработки специальными препаратами:

  • раствор чайной соды;
  • йодинол;
  • единичные высыпания смазываются зелёнкой.

Лечение молочницы у детей имеющих поражение кожных покровов проводится с использованием противогрибковых мазей с содержанием:

Лечение молочницы, у детей средней и тяжелой формы заболевания кандидоза, комплексное:

  • местное (мази, растворы);
  • общее (таблетированные противогрибковые препараты содержащие кортизон, нистатин производные имидазола);
  • имуностимулирующие препараты.

Противогрибковые препараты относятся к очень сильным противогрибковым антибиотикам, поэтому лечение обязательно должно проводится под наблюдением врача. При назначении противогрибковых антибиотиков учитывается возраст ребёнка и его возрастные особенности.

Профилактические мероприятия заключаются:

  • в предотвращении передачи инфекции;
  • в укреплении иммунитета;
  • в своевременном диагностировании;
  • в соблюдении правил гигиены.

Профилактические меры нужно принимать перед рождением ребёнка:

  • Будущая мама должна пройти полное обследование на присутствие грибковой инфекции и пройти необходимый курс лечения, если это необходимо.
  • Помещение в котором будет проживать ребёнок не должно содержать признаков поражения плесенью стен или предметов интерьера, оно должно быть сухим и хорошо проветриваться. О том, как правильно создать интерьер детской комнаты, Вы можете почитать на нашем сайте. В крайнем случае, если помещение поражено грибком, проводится специальная глубокая обработка медным купоросом с последующим изолированием поверхности и принятием мер по предотвращению промакания, промерзания и дальнейшего разрастания плесени.

После рождения младенца нужно выполнять все гигиенические требования по уходу за ребёнком и гигиены мамы:

  • Особое внимание уделите гигиене груди при грудном вскармливании.
  • Одежда и постель ребёнка должны быть чистыми и проглаженными, что позволит полностью исключить передачу инфекции через них.
  • Все предметы которые ребёнок берёт в руки (игрушки, бутылочки, соски) должны быть чистыми при необходимости прокипячёными.
  • Не следует постоянно использовать подгузники — используйте их только при необходимости (когда ребёнок гуляет).
  • Проводите для ребёнка воздушные ванны для закаливания и укрепления кожных покровов.
  • Хорошим профилактическим средством является купание в отваре лекарственных трав (череда, ромашка, берёзовые листья, крапива).
  • После купания тщательно протрите кожу младенца до сухого состояния, при необходимости используйте присыпки (лучше природного происхождения из спор плауна или мха), специальные детские кремы или стерилизованное подсолнечное масло.
  • Очень хорошим средством против грибковой инфекции служит хозяйственное мыло. Его можно использовать мамам в виде средства гигиены или детям предрасположенным к грибковой инфекции. Подсушиванию кожи и удалению инфекции способствует обмывание физраствором (0,9% раствор поваренной соли).
  • К профилактическим мерам можно отнести и правильный подбор продуктов питания. Грудничков лучше начинать прикармливать с овощных пюре без добавления сахара. Использование сахара и продуктов его содержащих всегда провоцирует молочницу.
  • Не забывайте, что грибок любит тёплую, влажную среду — не создавайте для него благоприятных условий.

Подытожив, хочется сказать, что большинство современных педиатров считают, что молочница у месячного ребёнка, да и вообще у детей в целом, зависит больше от «нормальности» влажности в помещении. При этом покупать и пользоваться какими-то особыми лекарственными препаратами, которые сегодня так активно продаются в аптеках, не нужно. Если говорить простым языком, то после нормализации влажности в помещении, слизистая ребёнка также придёт в норму. Затянутся трещинки, сухость во рту малыша также исчезнет. Конечно, стоит учитывать уровень иммунитета. Но всё же, прежде всего стоит позаботиться о здоровой влажности в помещении.

Другие статьи

  • Лечение молочницы у детей во рту кандидом Кандид для новорожденных Слизистую оболочку полости рта населяют различные микроорганизмы. Среди них есть и гриб Candida albicans, и если его численность начинает бесконтрольно расти, то ротику новорожденного угрожает кандидоз. Это довольно распространенное у детей […]
  • Молочница у новорожденных детей во рту Распознаем и лечим молочницу во рту у новорожденных детей Еще вчера ваш любимый малыш был веселый и оживленный, с удовольствием сосал молоко, играл, улыбался. А сегодня он капризничает, отказывается брать грудь или бутылочку, плачет. Загляните крохе в ротик. Вы […]
  • Как правильно купать в круге месячного ребенка Как купать ребёнка с кругом на шее С какого месяца купать ребёнка с кругом на шее, как правильно это делать, в какое время? Советы доктора Комаровского и видео инструкция. Водные процедуры – особенное удовольствие для маленького ребенка. Кроме обычного гигиеничного […]
  • Куда обращаться за начислением пособия по уходу за ребёнком Пособие по уходу за ребенком-инвалидом Кому полагается пособие по уходу (ребёнок — инвалид)? Пособие по уходу (ребенок — инвалид) выплачивается людям, непосредственно осуществляющим уход, и независимо от отношений, в которых они находятся с подопечным. То есть, чтобы […]
  • Почему детям нельзя давать эхинацею Даем эхинацею детям и поднимаем иммунитет Медицинская статистика утверждает, что в среднем дошкольники более 6 раз в год могут иметь эпизоды простудных заболеваний. От подобных неприятностей с высокой температурой, болью в горле, ушах, насморком и кашлем призваны […]
  • Диарея у грудных детей лечение Понос у грудного ребенка (первая помощь) Понос у грудного ребенка (или диарея) — это многократное опорожнение кишечника с выделением разжиженных и обильных каловых масс, иногда с примесью слизи. Однако родителям следует знать, что у грудных детей жидкий стул – это […]