Литература болезни альцгеймера

Нет болезни Альцгеймера! Текст

© 2015 by Andreas Moritz

© Перевод. Издание на русском языке. Оформление. ООО «Попурри», 2015

Автор этой книги не пропагандирует какие-либо конкретные формы лечения болезней, но убежден в том, что сведения, представленные здесь, должны быть доступны всем, кто озабочен состоянием своего здоровья. Хотя Андреас Мориц постарался обеспечить максимальную точность и полноту информации, взятой из сторонних источников, тем не менее ни он, ни издатель не могут принять на себя ответственность за возможные ошибки, неточности или упущения в ее изложении. Данная книга не предназначена для того, чтобы заменить собой рекомендации врача. Таким образом, использование предлагаемых читателю сведений остается на его совести. Ни автор, ни издатель не отвечают за какие-либо негативные эффекты или последствия применения описанных здесь процедур. Содержащиеся в книге утверждения имеют исключительно образовательное предназначение и базируются на взглядах и теориях Андреаса Морица. Прежде чем применять какие-либо пищевые добавки, целебные травы, гомеопатические или иные препараты, а также принимать решение о начале или прекращении какой-либо формы терапии, необходимо проконсультироваться с дипломированным специалистом. Автор не преследует цель давать рекомендации с точки зрения медицины, а значит, с его стороны нет никаких гарантий, явно выраженных либо подразумеваемых, в отношении применения каких-либо продуктов, устройств или методов лечения. Если не указано иное, утверждения, высказанные в данной книге, не были проверены либо одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США или Федеральной комиссией по торговле. Вопросы о возможности использования тех или иных идей автора для решения индивидуальных проблем читателям следует решать самостоятельно, опираясь на собственный здравый смысл или на мнение экспертов в области холистической медицины либо практикующих врачей.

Посвящается всем тем, кто хотел бы взять на себя ответственность за свое здоровье и кому небезразлично состояние здоровья и благополучие их близких.

Глава 1
Правда о болезни Альцгеймера

Это может случиться с каждым

Кенни испытал огромное облегчение, когда его мать Эллен решила отказаться от своей квартиры и переселиться к нему. С тех пор как три года назад умер ее муж, женщина жила одна. Теперь она решила, что, поселившись с семьей сына, найдет в этом утешение.

Характер у 63-летней Эллен был такой, что она мгновенно вызывала симпатию. Внуки обожали ее, и она тоже любила проводить время с ними. Кроме того, Кенни и его жене Стефани ее помощь была весьма кстати.

Никого особо не беспокоило то, что в магазине бабушка каждый раз что-нибудь забывала купить, а иногда упускала из виду, что обещала что-то постирать. В конце концов, некоторая забывчивость казалась естественной для ее возраста. Все члены семьи были счастливы иметь такую помощницу. Это было настоящим благословением.

Но Стефани замечала, что случаи забывчивости учащаются. Однажды Эллен оставила чайник на плите и пошла наверх заниматься какими-то делами. Кто знает, что могло бы произойти, если бы ее невестка вовремя не заметила это. Еще более встревожило ее то, что Эллен отрицала сам факт произошедшего, говоря, что это, наверное, Стефани сама поставила чайник.

В другой раз Кенни раньше пришел с работы, чтобы отвезти мать на массаж спины. Это была рутинная процедура, повторявшаяся каждую вторую среду на протяжении последних девяти месяцев.

В эту среду, когда сын вернулся домой, мать отсутствовала. Выяснилось, что она отправилась с соседкой в клуб пожилых людей и провела там весь вечер. Когда Кенни упрекнул Эллен за то, что он вхолостую растратил половину рабочего дня, она выразила недоумение и заявила, что ни на какой массаж не собиралась, это ей не нужно.

Как странно! Она отвечала резко, что было ей несвойственно. Кенни забеспокоился, стал пристальнее наблюдать за поведением матери и обнаружил достаточно много странностей, которые раньше за ней не водились. Прежде Эллен каждый день решала кроссворды, а теперь забросила это занятие. Подбивать баланс чековой книжки тоже отказывалась. Стала все больше уединяться. Когда сын указал ей на эти перемены, она отвергла их со словами: «Старухе нельзя уже и покапризничать время от времени?»

Примерно через месяц в один из вечеров, когда Эллен читала внуку книжку на ночь, у нее перепутались все персонажи. Это было совсем на нее не похоже. Маленький Крис просил, чтобы его любимые сказки ему перечитывали снова и снова, поэтому после стольких повторений казалось невозможным забыть хотя бы малейшую деталь.

На протяжении еще пары месяцев Кенни и Стефани продолжали замечать в поведении Эллен множество несообразностей, но они все еще списывали происходящее на ее возраст. Так продолжалось до того дня, когда за ужином пожилая женщина, с подозрением осмотрев поданную еду, решительно отодвинула от себя тарелку и без обиняков спросила, кто и почему хочет ее отравить.

Сын с женой пытались ее успокоить, но Эллен не слушала, а только говорила, что они сами не знают, кто они, будучи пешками в большой игре. Затем она замолчала и пару минут сидела молча, невидящими глазами уставившись в пространство, после чего успокоилась и в дальнейшем вела себя как обычно.

Тем не менее, долго ходя вокруг до около, Кенни убедил мать в том, что ей нужно проконсультироваться у семейного врача. Возможно, он что-нибудь посоветует относительно нарушений памяти.

Они получили направление к неврологу, и после серии медицинских тестов бомба взорвалась. Был озвучен ужасный диагноз, который лишь подтвердил опасения, на протяжении минувшего года терзавшие родных Эллен.

Диагноз звучал как приговор. Еще не такая уж старая Эллен страдает болезнью Альцгеймера, прежней женщина уже никогда не будет. Напротив, она и дальше будет понемногу терять память. Постепенно станут утрачиваться навыки речи, ей будет все труднее общаться и двигаться, а со временем и вовсе будет потерян контроль над функциями организма. Беспомощная и едва живая, Эллен будет прикована к постели.

Помимо эмоциональных страданий, родным пожилой женщины придется нести материальные расходы, чтобы нанимать сиделку, и полностью перестроить свой режим дня. С учетом того что болезнь Альцгеймера неизлечима, Кенни останется лишь пассивно наблюдать за психической и физической деградацией родной матери.

Но это лишь половина истории. Вторая половина, о которой умалчивают, поскольку там движущими силами являются обман и жадность, касается печально известных хищников фармацевтической индустрии, которые на протяжении десятилетий наживаются на людских несчастьях. Стучась в двери к каждому пациенту с болезнью Альцгеймера, они обещают лекарства, замедляющие и останавливающие процесс. Подают надежду там, где ее нет, и извлекают из страданий больных миллиарды долларов прибыли.

Такие лидеры фармацевтической индустрии, как Eli Lily, Merck, Baxter и Johnson & Johnson, сумели убедить миллионы людей во всем мире, что могут помочь страдающим болезнью Альцгеймера улучшить качество жизни. Истина же заключается в том, что все эти так называемые прорывы медицинской науки и клинические испытания представляют собой лишь дымовую завесу, прикрывающую тот факт, что больные и беззащитные люди так и остаются больными и беззащитными. Официальная медицина не способна ни на йоту изменить положение пациентов с болезнью Альцгеймера, это непреложный факт. Впрочем, это же касается многих других болезней, будь то диабет, ожирение или аутизм.

Более того, предлагаемые ими псевдолекарства лишь усугубляют проблемы за счет вредных побочных эффектов, ослабляющих естественные защитные силы организма. Не верьте ни на секунду, что фармацевтические компании заботятся о вашем здоровье.

Что такое болезнь Альцгеймера?

Как показывает история Эллен, наиболее очевидным симптомом болезни Альцгеймера является потеря памяти. Сначала страдает кратковременная память, причем такая забывчивость первое время остается без внимания: ее не замечают либо игнорируют.

Но постепенно начинают возникать провалы и в долговременной памяти, вследствие чего люди перестают узнавать друзей, родных, даже своих супругов. Больные легко поддаются перепадам настроения, учащаются вспышки раздражения. Умственные способности ухудшаются до такой степени, что человек полностью теряет дар речи, память и другие проявления интеллекта. Доходит до того, что пациент становится неспособным ухаживать за собой. С течением времени мозг повреждается настолько, что наступает смерть.

Болезнь Альцгеймера нельзя признать ни естественной формой процесса старения, ни душевным расстройством. Сущность ее проявляется в физическом разрушении мозговых тканей. Поскольку речь идет о смертельной болезни, подвергающей сильному эмоциональному стрессу родных пациента, мы должны понимать ее фундаментальные причины, если хотим надеяться предотвратить ее наступление и эффективно лечить уже проявившиеся симптомы.

Вы никогда не задумывались, отчего такие заболевания, как болезнь Альцгеймера, ожирение, артрит, гипертензия, диабет и рак, прежде бывшие весьма редкими, теперь так распространены?

Дело в том, что эти болезни, будучи тесно связанными с изменившимся образом жизни людей, являются предсказуемым следствием долговременного отравления организма токсинами, из-за которых происходит закупорка сосудов и мозг воспаляется и попросту задыхается. Нездоровая диета и неправильный образ жизни, воздействие вредных химических веществ, длительное употребление фармацевтических препаратов ухудшают питание мозга кислородом и необходимыми для его нормального функционирования веществами-нутриентами. Этим же вызываются различные физиологические и биохимические нарушения, способные привести к развитию болезни Альцгеймера.

Каков же ответ? Первый шаг к решению этой проблемы – осознать, что только вы сами можете обеспечить себя информацией о том, что действительно лучше для вас и вашего здоровья. И в этом вам поможет старый добрый здравый смысл, ничего другого не нужно.

Цель данной книги в том, чтобы внушить вам надежду и дать ответы на вопросы, почему болезнь Альцгеймера развивается и каким образом ее можно предотвратить и вылечить. Даже если вы уже заметили некоторые из ее симптомов, есть способы очистить организм и восстановить баланс, чтобы вернуть умственные способности и психическое здоровье.

Многие люди попросту не верят в то, что организм способен самостоятельно защищать себя, если о нем надлежащим образом заботиться, снабжая его всем необходимым. Сталкиваясь с онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом или болезнью Альцгеймера, они воспринимают диагноз как не подлежащий обжалованию приговор судьбы, с которым нужно просто смириться.

Хуже того, назначаемое лечение не направлено на искоренение болезни в ее истоках, а призвано лишь маскировать и поддерживать симптомы (разумеется, в интересах фармацевтических монополий). Многочисленные эксперименты доказывают, что реальный эффект фармацевтических препаратов настолько незначителен, что их с таким же успехом можно было бы заменить плацебо.

Поскольку фармацевтическим компаниям нужно, чтобы люди продолжали принимать их лекарства, они стараются внушить нам, что мы случайные и бессильные жертвы коварных болезней, а не разумные существа, чей организм обладает врожденным разумом и способен успешно противостоять так называемому злому року.

Сочетание безынициативности населения с методами официальной медицины, которая в лучшем случае реагирует на симптомы, а в худшем попросту несет опасность для жизни, привело к тому, что многие заболевания, включая болезнь Альцгеймера, по распространенности достигли уровня эпидемий.

Смотрите так же:  Алкогольный психоз симптомы и лечение

У фармацевтических компаний формула простая: чем здоровее население, тем меньше у них прибылей. Выход один: искусственно создавать порочный круг болезней.

Поэтому крупные производители лекарств исключительно в корыстных интересах пытаются убедить нас в том, что создаваемые ими препараты эффективнее тех мер, которые на протяжении многих столетий позволяли поддерживать здоровье населения, принадлежащего к самым разным культурам.

Если эти доводы недостаточно убедительны, то вот еще более невероятные факты: каждый год 900 тысяч американцев умирают не от самих болезней, которые у них выявлены, а вследствие их лечения.

Важно разорвать этот порочный круг, поддерживаемый ложными представлениями, и понять, что те, кто заболевает, вовсе не бессильные жертвы. Вместо того чтобы целиком полагаться на фармацевтическую индустрию, примите на себя ответственность за собственное здоровье.

Применительно к рассматриваемой нами теме ключ к успеху в том, чтобы разобраться в фундаментальных причинах болезни Альцгеймера и поверить в способность организма к самозащите и самоисцелению. Вместо того чтобы подрывать заложенные в нем естественные программы самоисцеления токсичными химическими препаратами, следует помочь себе восстановить многочисленные факторы механизма самоисцеления и поддерживать их в сбалансированном состоянии.

Нет нужды говорить о том, что, если нам удастся разобраться с фундаментальными причинами, мы сможем использовать эти сведения в профилактических целях, с тем чтобы вообще не дать заболеванию развиться. Более того, если болезнь Альцгеймера уже проявилась, нужно знать, что существует множество натуральных методов ее лечения, начать применять которые можно безотлагательно. Фармацевтические монополии не хотят, чтобы нам были известны эти методы, но они существуют.

Болезнь Альцгеймера неизлечима, но упорство и здравый смысл помогут вам свести к минимуму вероятность развития симптомов болезни и максимально ослабить те из них, которые уже успели проявиться. Не забывайте о том, что изменить свою судьбу и улучшить здоровье можете только вы сами.

В этой книге я постараюсь разоблачить мистификации относительно причин болезни Альцгеймера и предложить стратегии, нацеленные на профилактику и лечение этого недуга. Главное – не забывать о том, что ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.

Болезнь Альцгеймера и естественный процесс старения

В настоящее время это заболевание принадлежит к числу тех, которые наводят ужас на население. В мире от болезни Альцгеймера или родственных форм деменции страдают примерно 36 миллионов человек, и, как ожидается, к 2050 году эта цифра возрастет втрое.

Едва ли не у каждого из нас есть родственники или знакомые, у которых выявлена болезнь Альцгеймера. Эти люди постепенно теряют память и перестают узнавать родных и близких.

По мере прогрессирования заболевания человек доходит до такого состояния, что не может закончить начатую фразу и утрачивает способность ухаживать за собой. Он впадает в детство или живет будто во сне (либо развиваются паранойя и недоверие по отношению даже к самым близким людям).

Весьма распространен миф, что эта нисходящая спираль развития умственных способностей является естественной частью процесса старения. А если это все равно процесс неизбежный, то, как утверждают медики и фармацевты, нет смысла пытаться предупреждать развитие болезни. По их мнению, лучшее, на что мы можем рассчитывать, – это пытаться контролировать симптомы при помощи – вы догадались – фармацевтических препаратов.

Изложенное выше не имеет ничего общего с правдой. Да, действительно, наши умственные способности с возрастом несколько ослабевают, но то, в какой степени это происходит при болезни Альцгеймера, никакого отношения к естественному процессу старения не имеет. Кроме того, надо помнить, что распространенное мнение, будто мы бессильны предотвратить эту умственную деградацию, тоже является заблуждением, не имеющим под собой основания.

Существует огромная разница между мозгом, который просто стареет, и мозгом, пораженным болезнью Альцгеймера. Если вам больше 50 лет, велика вероятность, что вы уже замечали какие-то проблемы с памятью. Даже у вполне здоровых людей гиппокамп (часть мозга, отвечающая за формирование памяти) начинает естественным образом атрофироваться в возрасте около 55 лет.

Когда у человека диагностируют рак или другое страшное заболевание, он воспринимает это как смертный приговор; точно так же и сама мысль о развитии болезни Альцгеймера парализует волю многих людей, они попросту опускают руки или полагаются на фармацевтов, которые в лучшем случае ничем им не помогают, а в худшем только усугубляют проблемы.

Однако из коллективного опыта мы знаем, что существует возможность сохранить ясность и остроту ума даже в весьма преклонном возрасте. Ярким примером служит всеми любимая комедийная актриса Бетти Уайт, которая в свои 90 с лишним лет продолжает блистать остроумием. Такие видные государственные деятели, как Уинстон Черчилль и Джимми Картер, оставались (или остаются по сей день) весьма активными и энергичными и в 80 лет, и позже. Бывший президент США Джордж Буш, которому уже за 80, прыгает с парашютом. Великий композитор Антон Брукнер до самого последнего вздоха продолжал сочинять свои удивительные симфонии, совершенно не утратив остроты ума.

Таким образом, хотя у многих людей старше 70 лет наблюдается упадок умственных способностей, процесс этот вовсе не является неизбежным, каждая клетка с течением времени стареет, но здоровый, функциональный организм может продолжать эффективно восстанавливаться, так что его жизнедеятельность терпит лишь минимальный урон.

Восстановительные процессы прекращаются или тормозятся только в тех случаях, если количество требующих восстановления клеток достигает некоего критического порога – вследствие неправильного образа жизни, отравления организма токсинами, стресса и множества других факторов. В этих обстоятельствах ситуация ухудшается стремительно и зачастую бесповоротно. Когда такое происходит в мозге, это и есть болезнь Альцгеймера – процесс, при котором масштабы и темпы разрушения клеток мозга значительно превышают то, что можно было бы объяснить возрастными особенностями; вместе с разрушением нейронных связей происходят провалы в памяти и в когнитивных функциях.

Первым шагом к предупреждению болезни Альцгеймера и даже к частичному восстановлению нанесенного ею урона должно стать понимание того, что это заболевание ни в коем случае не является естественной частью процесса старения. Но, поскольку возрастные изменения и болезнь Альцгеймера воздействуют на одну и ту же часть мозга, их часто бывает трудно разграничить.

В обоих случаях наибольшему повреждению подвергается височная доля, отвечающая за сознательное запоминание слов, событий и т. д. Болезнь Альцгеймера особенно страшна тем, что память и умственные способности ухудшаются с нарастающей скоростью.

Главная причина упадка умственных способностей у пациентов с болезнью Альцгеймера связана с накоплением в мозге белка под названием бета-амилоид. Накапливаясь вследствие воспалительных процессов, он повреждает и разрушает нервные и мозговые клетки. Причиной воспаления могут быть самые разные факторы: недостаточное питание (или плохое усвоение пищи); малоподвижный образ жизни, оказывающий окислительное воздействие на ткани; накопление в организме тяжелых металлов и воздействие эксцитотоксинов, в число которых входят искусственные пищевые добавки, фтор, алюминий и тяжелые металлы, а также других токсинов из окружающей среды.

Многие ученые полагают, что бета-амилоидные бляшки накапливаются в мозге с возрастом и нет никакой возможности предотвратить данный процесс. Но нижеследующая история доказывает, что это не так.

Жительница Нидерландов в 82 года приняла решение завещать свое тело на нужды науки. Дожив до 111 лет, она решила, что уже слишком стара, чтобы ее организм представлял интерес для ученых. Но исследователи заинтересовались именно ее необычайным долголетием. На протяжении следующих четырех лет она была подвергнута двум тестам, которые показали, что старческий регресс затронул умственные способности женщины даже в меньшей степени, чем это наблюдается у людей в возрасте от 60 до 80 лет. Память у нее оставалась великолепной даже в 111 лет.

Героиня этой истории умерла в 115-летнем возрасте. Ее тело исследовал голландский нейробиолог Герт Хольстеге, который опубликовал результаты проделанной работы в журнале Neurobiology of Aging. То, что он обнаружил, в корне опровергает гипотезу фармацевтических монополий, лежащую в основе всей многомиллиардной индустрии.

В мозге женщины не было выявлено ни малейших признаков атеросклероза (сужения артерий), аномалий мозговой ткани, признаков болезни Альцгеймера, в том числе накопления бета-амилоидов, характерного для этого заболевания. Некоторые нарушения хотя и присутствовали, но оказались настолько незначительными, что это не привело к заметному ухудшению мозговых функций, не говоря уже о слабоумии.

IX Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум — 2017

Мне понравился статья, очень позновательная и актуальная!! Спасибо за материал и проделанную работу

Актуальность данной темы не вызывает сомнений, поскольку современный мир невозможно представить без применения информационных технологий. В статье раскрывается эффективность использования мультимедийной презентации в учебном процессе. Следует отметить, что содержание статьи изложено лаконично и последовательно. Спасибо автору за интересную статью!

Весьма интересная статья, не думал что вынесу для себя что-то новое, например: не знал что украинский такой легкий в освоении. После прочитанной статьи ко мне вернулась девушка, а ветрянка прошла в считаные секунды, также я побил свой рекорд в додл джампе и набрал 2345 баллов. Авторы полностью раскрыли идею синтеза кефирной кислоты из огуречного рассола и о питательной свойствах зубной пасты «колгейт».

Видно,что автором проведена глубокая работа по изучению данного вопроса в оптике. Также немаловажным является то,что статья написана доступным, понятным языком,а читать ее легко и интересно.

Валерий, спасибо за интерес к моей работе. Я как раз и взял такую тему курсовой работы.

Статья замечательная,понятная,легкая для усвоения и главное полезная,т.к. тема геронтологии важна в наше время.

Отличная работа! Очень информативная статья!

Здравствуйте, в заключении вашей статьи указано, что показатели проведенных функциональных проб у пациентов с пневмонией оказались в пределах нормы, может ли это свидетельствовать о наличии компенсаторных реакций, обеспечивающих нормальную оксигенацию тканей при местном нарушении газообмена в воспаленной паренхиме легкого?

Статья определенно пробуждает желание углубиться в акутальные вопросы физики.Спасибо автору,что говорит про науку и таким доступным языком!

Данная работа интересна сравнением с российской музыкальной культурой. Музыка Испании всегда вызывает самые яркие чувства. Интересно рассмотреть педагогический аспект в плане использования произведений испанских композиторов в музыкально-образовательной практике общеобразовательной и музыкальной школы.

СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА

Цель: Осветить современный взгляд на причины возникновения болезни Альцгеймера и её клинические проявления, а также провести анализ литературных данных по данной патологии.

Результаты: Болезнь Альцгеймера — это неизлечимое дегенеративное заболевание центральной нервной системы, характеризующее постепенной потерей умственных способностей ( деменция). Деменция – приобретённые устойчивые полифункциональные когнитивные нарушения (ухудшение памяти, интеллекта, умственной работоспособности и др.), выраженные в значительной степени, определяемые на фоне ясного сознания, имеющие причиной органическое поражение головного мозга.[3] 10% больных страдают наследственными формами заболевания, отличающимися более ранним началом – на 5 – 6-м десятилетии жизни. В настоящее время установлено наличие генетических вариантов болезни Альцгеймера , они чаще связаны с аномалией 14 или, что реже, 1-й, 19-й и 21-й хромосомы.

Смотрите так же:  Почему у мистера бэнкса стресс

Болезнь Альцгеймера – заболевание с многофакторной этиологией. Помимо генетической предрасположенности имеют место быть возрастные изменения головного мозга. В развитии заболевания большое значение имеет носительство аллеля гена аполипопротеина Е4. В патогенезе данного заболевания ведущее значение отводится нарушению метаболизма предшественника амилоидного белка. При нарушении его ферментативного расщепления в мозге во внеклеточном пространстве и в стенке мелких сосудов откладывается и накапливается токсические нерастворимые фрагменты (b-амилоид), скопление которого формирует «сенильные» бляшки. Предполагается, что b-амилоид оказывает токсическое действие на нейроны и глиальные клетки головного мозга. Другим маркером болезни является белок тау-протеин, накапливающийся в нейронах в форме сплетений фибрилл и самого белка. Прогрессированию нейродегенеративного процесса способствует хроническая ишемия, обусловленная сопутствующими заболеваниями ( церебральный атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет) и амилоидной ангиопатией. В результате в коре головного мозга развивается атрофический процесс, преобладающий в гиппокампе, ассоциативных зонах височной , теменной и лобной долей. Отложение амилоида в сенильных бляшках и нейрофибриллярные отложения в нейронах головного выявляется в незначительном количестве у всех старых людей, однако не достигают такой степени выраженности, как при болезни Альцгеймера.[2]

Факторы, способствующие развитию БА:

семейный анамнез по данному заболеванию, особенно при раннем начале деменции (до 60 лет);

неконтролируемая артериальная гипертензия в среднем и пожилом возрасте;

атеросклероз магистральных артерий головы;

избыточная масса тела;

низкий уровень образования и низкая интеллектуальная активность в течении жизни [5]

Современная классификация БА основана на возрастном принципе. В зависимости от возраста начала заболевания, степени его прогрессирования, особенностей клинической картины выделяют подтипы болезни Альцгеймера : с ранним началом (до 65 лет, тип 2 БА) и с поздним началом (65 лет и старше, тип 1 БА). Однако отсутствуют чёткие данные, позволяющие разграничить данные формы. Выделяют БА с ранним (до 65 лет, преимущественно семейные формы) и поздним (после 65 лет, спорадические формы) началом. Характерно постепенное начало и прогрессирующее течение. В клинической картине доминируют расстройства памяти (фиксационная амнезия в ранних стадиях болезни, в дальнейшем нарушается как кратковременная, так и долговременная память).[4] Возникают сложности при подборе слов ( амнестическая дисфазия), нарушается понимание речи (сенсорная дисфазия), часто возникают ошибки при счете (дискалькулия); вследствии нарушений зрительно-пространственной ориентации больные могут заблудиться в незнакомой местности; с трудом воспринимают смысл прочитанного (дислексия),утрачивают приобретенные раннее навыки (диспраксия), поведение становится шаблонным и стереотипным. Утрачивается профессиональная, социальная и бытовая адаптация – развивается деменция; этот процесс занимает несколько лет. Нередко наблюдается неустойчивость настроения, депрессия, раздражительность, эпизоды психомоторного возбуждения; значительно реже – психотические нарушения (бред, галлюцинации). При этом двигательные и другие неврологические нарушения не развиваются, что и отличает БА от сосудистой деменции, деменции с тельцами Леви, деменции при болезни Паркинсона. На поздних стадиях болезни утрачивается способность к чтению, письму, счету, грубо нарушается речь, больные теряют способность к элементарному самообслуживанию, контролю мочеиспускания и дефекации, они дезориентированы в месте и времени, нуждаются в постоянном уходе. На этой стадии тяжелой деменции у больных выявляются симптомы орального автоматизма, хватательный и сосательный рефлексы, симптом Маринеско-Радовичи, меняется походка вследствие укорочения шага, может обнаруживаться мышечная ригидность и замедленность движений. Однако до конечной стадии болезни сохраняются произвольные движения в конечностях, чувствительность, слух, поля зрения, движения глаз и другие функции ствола мозга и черепных нервов. В конечной стадии больной сидит или неподвижно лежит в кровати. Продолжительность заболевания в среднем 5-10 лет, смерть наступает от присоединения соматических или инфекционных заболеваний (пневмония, сердечная недостаточность, почечная недостаточность).[2]

Вывод: В настоящее время не достигнуто полного понимания причин и хода болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера принадлежит к заболеваниям накладывающим самый тяжелый финансовый груз на общество в развитых странах. Подобное состояние является большим ударом и тяжелой психологической нагрузкой у членов семьи пациента. «Альцгеймер» — это не приговор. Последние годы появились эффективные медицинские препараты, позволяющие замедлить течение болезни и облегчить общее состояния больного.

Нервные болезни. Частная неврология и нейрохирургия: Учебник/В.А. Парфенов, Н.Н. Яхно, И.В. Дамулин. – М.: OOO «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2014. – 280 с.: ил.

Неврология : национальное руководство / под ред. Е. И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1040 с. – (Серия «Национальные руководства»).

Клинические рекомендации. Неврология и нейрохирургия / под ред. Е. И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 268 с.

Неврология [Электронный ресурс] : национальное руководство / под ред. Е. И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – (Серия «Национальные руководства»)

Литература болезни альцгеймера

Введение. Болезнь Альцгеймера (БА) является одной из главных и междисциплинарных проблем современного здравоохранения. На фоне постарения населения прогнозируется неуклонный рост этого заболевания. Осведомленность о БА способствует ранней диагностике и началу лечения больных, снижению их стигматизации и дискриминации в обществе [1, 2, 4, 5, 7-10].

Опрос, проведенный в Чувашии в 2010 г., продемонстрировал низкий уровень психиатрической грамотности населения. Всего 16% респондентов назвали психическое расстройство, описанное в вигнетах, и лишь каждый пятый из них упомянул слабоумие. БА фигурировали в единичных ответах [5]. Другое исследование уровня знаний у студентов-медиков о БА показало не совсем удовлетворительные результаты (в среднем ответили на 19 вопросов из 30). Наибольшие трудности у них вызвали вопросы о начале, клинике, лечении и течении болезни [2]. Анализ работы психиатрической службы г. Чебоксары продемонстрировал низкие показатели учета больных с БА, позднюю диагностику и не вполне адекватную их терапию [4].

Создавшееся положение требует поиска решений, которые способны повысить знания о БА. Как свидетельствует научная литература, этому может помочь показ художественных фильмов о БА [6-10].

Цель настоящего исследования – проанализировать фильмы, в которых показаны пациенты с БА, оценить возможности их использования для повышения осведомленности населения, студентов-медиков и профессионалов.

Материалы и методы исследования

Проанализированы 16 фильмов, в которых показаны пациенты с БА (таблица). Они были отобраны из списков [9, 10], часть фильмов включено в исследование после просмотра и клинического разбора лично нами. Для анализа использовалось описание БА и клинические рекомендации, взятые из [1].

Результаты

Большинство персонажей с дегенеративным слабоумием находятся в возрасте старше 70 лет, за исключением фильмов «Не хочу забывать», «Вдали от неё», «Всё ещё Элис», в которых показаны молодые люди с БА (27, 50 и 45 лет соответственно). Две трети героев фильмов составляют женщины. Около 70% живут с семьей в родном доме, а остальные в специализированных домах по уходу за больными. Роль последних часто ограничивается активностью в постели, например, в фильме «Агнец Божий» или «Я так давно тебя люблю», вероятно, чтобы подчеркнуть тяжесть слабоумия и важность различных психологических проблем своих детей (лиц, осуществляющих уход).

Только один персонаж, профессиональный убийца в фильме «Синдром Альцгеймера» сохраняет криминальную активность, хотя знает о своей болезни и думает об отставке. Многие герои с БА имеют очень высокий образовательный уровень: три из шести профессионалов – профессора университетов, остальные врачи или творческие личности.

Художественные фильмы, в которых герои страдают БА

На русском языке

С ранним началом (до 65 лет)

«Nae meorisokui jiwoogae»

«Не хочу забывать»

Канада, Великобритания, США

С поздним началом (после 65 лет)

«На золотом пруду»

«Compagna di viaggio»

«Down in the Delta»

«Возвращение к истокам»

«De zaak Alzheimer»

«Il y a longtemps que je t’aime»

«Я так давно тебя люблю»

При сенильном типе БА (с поздним началом) заболевание начинается в старческом или пожилом возрасте с малозаметных нарушений памяти, интеллектуальных функций и личностных изменений, которые при прогрессировании приводят к развитию тотальной деменции амнестического типа, сопровождающейся общим нарушением высших корковых функций [1].

Только в одном из просмотренных фильмов был показан инициальный этап БА (этап доклинических проявлений и мягкой деменции). У героя отмечаются эпизоды фиксационной амнезии и амнестической дезориентировки в пространстве (заблудился в лесу, рядом с домом, в котором много раз бывал). Периодически отмечался феномен оживления воспоминаний о событиях далекого прошлого (рассказывает истории из жизни своему внуку, который приехал к нему в гости; разговаривает по отключенному телефону со своими бывшими сотрудниками). Главный герой уже не работает, но полностью сохраняет повседневные виды активности.

Умеренная деменция демонстрировалась в шести фильмах [1, 9]:

— в фильме «Агнец Божий» у героини прогрессирует аллопсихическая дезориентировка в месте и времени (спрашивает у дочери – «Где она находится? И какой сейчас год?»), также отмечается амнестическая афазия – прозопагнозия (героиня не узнает свою родную дочь, а говорит ей, что она очень похожа на нее), иногда показываются экмнестические конфабуляции прошлой жизни;

— в фильме «Предки» у героя Гарольда Олдрича отмечается дезориентировка во времени (не помнит какой сейчас год), также отмечается феномен «сдвиг ситуации в прошлое» («1943 год он помнит, как вчера. Но это вчера, он не может вспомнить как вчера!»). Кроме того, у героя отмечается прозопагнозия (он не узнал своего сына, когда тот приехал к нему в гости), а также бредовые идеи – бред преследования («мафия»). Он не может выполнять ни профессиональную деятельность, ни повседневную, находится под опекой сына и жены;

— в фильме «Попутчица» у главного героя прогрессирует амнестическая дезориентировка во времени и в незнакомой местности (поэтому его дочь наняла девушку следить за отцом, поскольку он любит путешествовать). Но в то же время, он может сам себя обслуживать, хотя профессиональная деятельность ограничена. Наблюдается феномен «сдвига ситуации в прошлое», когда герой знакомится с девушкой, которая за ним следила, он рассказывает ей о своей жизни;

— в фильме «Синдром Альцгеймера» у профессионального убийцы Ледда прослеживается амнестическая дезориентировка во времени, в незнакомой местности, а позже и в знакомой;

— в фильме «Дневник памяти» у героини Алли также отмечается амнестическая дезориентировка во времени и месте, профессиональная и повседневная деятельность ограничены (находится под наблюдением медперсонала). Отмечается феномен «сдвига ситуации в прошлое», когда муж Ноа читает историю её жизни, героиня вдруг вспоминает свою молодость, семью и жизнь;

— в фильме «Прощальная вечеринка» продемонстрирована неспособность ориентироваться в незнакомой местности. Профессиональная и повседневная активность героини ограничена, она находится под наблюдением своего мужа, поскольку не может сама себя обслуживать.

Нарушения высших корковых функций были продемонстрированы во всех просмотренных фильмах [1]. Чаще всего на умеренной стадии показываются расстройства памяти в виде прогрессирующей, фиксационной амнезии (в фильме «Прощальная вечеринка» героиня не может запомнить то, о чем просит ее муж, забывает только что прочитанную статью). Также во всех фильмах показана амнестическая афазия, проявляющаяся в забывании названий предметов при сохранности их значений (например, в фильме «Попутчица» герой рассказывая девушке о своей профессии, забыл название карты, «я люблю путешествовать и всегда отмечаю места, где побывал, на…на…»). Кроме расстройств памяти в фильмах на умеренной стадии БА наблюдаются речевые расстройства в виде афазии.

Смотрите так же:  Шизофрения неврозоподобная мкб 10

Тяжелая деменция демонстрировалась в шести фильмах [1, 9, 10]. На этой стадии болезни состояние характеризуется тотальной деменцией с глубоким распадом памяти, полной фиксационной амнезией и дезориентировкой, нарастает регресс поведения, отмечаются выраженные нарушения высших корковых функций [3]. Например, в фильме «Последняя надежда» у героя – учителя симптомы БА быстро прогрессируют. Наблюдаются выраженные нарушения высших корковых функций – утрата памяти, речи (за время «обучения» с любимой ученицей сказал только одно слово «вода», которое связывало их), логического мышления, выражена апраксия (ходит по комнате только опираясь на стену или при поддержке), агнозия. При этом герой способен понимать и отвечать взаимностью на эмоциональные обращения (он улыбается, плачет, когда ученица, рассказывает ему о том, чему он ее научил, и что их связывает). Наблюдается амнестическая дезориентировка в месте, времени и собственной личности. В фильме «Мёд в голове» главный герой дезориентирован во времени, месте, собственной личности. Окружающее в целом воспринимает, несмотря на утрату вербальных навыков, способен понимать и отвечать взаимностью на эмоциональные обращения к нему. Наблюдается прозопагнозия – не узнает внучку, семью.

Пресенильный тип БА начинается в возрасте от 45 до 65 лет. Ни в одном из фильмов с пресенильным типом БА не показана лёгкая стадия заболевания [1].

Умеренная деменция продемонстрирована в фильме «Всё ещё Элис» (героине 45 лет), выражающаяся в невозможности справляться с профессиональными обязанностями (Элис – профессор лингвистики вынуждена покинуть рабочее место) или привычными видами социальной активности, хотя с посторонней помощью ей это еще удается. Легкие или более выраженные нарушения обычно наблюдаются в наиболее сложных видах повседневной деятельности (забывает оплатить покупки в магазине, не может посчитать деньги). Героиня может себя обслуживать, но нуждается в контроле. Отмечаются нарушения высших корковых функций – фиксационная амнезия (забывает адрес и имена, которые, просил запомнить врач), афазия. На МРТ никаких отклонений обнаружено не было, но на ПЭТ-сканировании выявлено наличие бета-амилоида в головном мозге. Дополнительно было проведено обследование на наличие гена, связанного с развитием БА. Заболевание прогрессирует очень быстро, и это волнует семью Элис. Врач говорит: «при раннем проявлении наследственной формы, развитие болезни бывает ускоренным, особенно у людей с высоким уровнем образования».

Тяжелая стадия деменции при БА показана в двух фильмах («Не хочу знать» и «Вдали о неё»). Этот этап, как известно, характеризуется тяжелым распадом памяти, дезориентацией в собственной личности, выраженными проявлениями агнозии и афазии.

Редкий случай болезни на этом этапе показан в фильме «Не хочу забывать», где заболевание развивается в 27 лет. Преобладают проявления амнестического синдрома в сочетании с аграфией (героиня рисует в блокноте портрет любимого человека, с каждым днём мелкие детали рисунка искажаются, портрет становится неузнаваемым). У больной показаны выраженные нарушения интеллекта, она не может самостоятельно себя обслуживать, нуждается в постоянной поддержке и помощи окружающих. Раннее начало БА возможно при отягощенной семейной наследственности заболевания, при передаче мутантного гена от родителей. В этом фильме об этом не упоминается, диагноз выставлен на основании клиники и данных МРТ головного мозга (врач показывает снимки, отмечая «Посмотрите, ваш мозг уменьшен в объёме!»).

Обычно сценаристы не испытывают трудностей в адекватной демонстрации нарушений памяти и интеллекта. Тем не менее, есть некоторые исключения.

Когнитивный профиль Алли в фильме «Дневник памяти» не очень убедителен. Так как она не может вспомнить главные события своей жизни, ее муж Ноа каждый день читает ей её автобиографию. И хотя Алли не признает своих детей и мужа, она, кажется, следуя сюжетной линии рассказа, не испытывает трудности в понимании того, что Ной говорил ей в течение нескольких дней. В одной из сцен фильма она вдруг понимает, что она и её муж являются главными героями в этой истории любви. Как только она узнает своего мужа, за этим следует краткий миг просветления и осознания болезни.

В фильме «Предки!» персонаж Гарольд Олдрич совершенно ничего не помнил о инцидентах, которые он вытворял – совершил поджог своего дома, въехал на машине в соседский дом – всё это он приписывал своему сыну. При этом Гарольд имеет, как и Алли, аналогичный уникальный и нереальный момент полной ясности и понимания. В частности, он предлагает совершить самоубийство, подстроив его под несчастный случай, для того, чтобы получить страховку жизни для себя и жены.

Мать Джульетты в фильме «Я так давно тебя люблю» тоже имеет один «момент просветления». Во время посещения её в госпитале, она вдруг узнает свою дочь, которую не признавала раньше и рассказывает ей о своей болезни, о том, как её «мучают», «все от неё чего-то хотят, и ей здесь очень грустно». Но буквально за 3 минуты, словно «по щелчку» она забывает всё, что было недавно, становится агрессивной, бросается на свою дочь и не желает никого видеть.

Наёмный убийца Анджело Ледда в фильме «Синдром Альцгеймера» отправляется из Франции (Марселя) в Бельгию, где он должен выполнить два задания. В начале он убивает высокопоставленного чиновника и закапывает тело в саду. После этого Ледда должен убить двенадцатилетнюю девочку. Всё это он совершает на фоне полного понимания о содеянном. Когда полиция, наконец, арестовывает Ледду, он рассказывает комиссару о своих преступлениях, связанных с политикой, коррупцией и детской проституцией.

В современных фильмах ярко демонстрируется различные проявления БА. Врачи очень четко описывают пациентам патогенез, клинику, диагностику заболевания. В фильме «Мёд в голове» врач рассказывает девочке, что у дедушки с БА как будет прогрессировать заболевание в течение ближайших лет и даже месяцев: «Представь на минуту, что все эти книги – разум твоего дедушки, в какой-то момент из-за болезни падает одна из книг, как только это происходит, твой дед забывает, что в ней написано, но в следующий момент одна из этих книг снова поднимается, но при этом падает какая-то другая. С течением времени они будут падать всё чаще, пока наконец не рухнут с этой полки до того дня, когда он не вспомнит ничего».

Некоторые фильмы сосредоточены на самом процессе диагностики. В шести фильмах в постановке диагноза БА было использовано инструментальное исследование – МРТ или ПЭТ сканирование головного мозга. Например, в фильме «Не хочу знать», в котором диагноз БА был поставлен на основании данных МРТ головного мозга молодой девушке. Но есть фильмы, когда диагноз поставлен лишь по клиническим симптомам, например, «Прощальная вечеринка».

Большинство персонажей, чтобы выжить, должны полагаться на помощь своих опекунов. Очень безумная бабушка Вада в романтической комедии «Моя девочка», нуждается в постоянной помощи окружающих. Зависимость персонажа от воспитателя, часто является источником разочарований и конфликтов, что приводит к словесному («Айрис», «Агнец Божий», «Вдали от неё») и физическому насилию. В шести фильмах из 16 персонажи находятся в доме престарелых (сестринского ухода). Некоторые из них уехали туда по собственной воле («Не хочу забывать», «Вдали от неё»), поскольку не хотели утруждать своих родных. Другие были отправлены туда родственниками, поскольку могли сочетать уход за ними с работой, а для приглашения сиделок не имели достаточных финансовых средств.

Обсуждение

Современная киноиндустрия становится все больше и больше заинтересована в историях о пациентах, страдающих от дегенеративной деменции и уходе за ними: 10 фильмов, посвященные теме были выпущены после 1999 г.

Большинство фильмов довольно хорошо продемонстрировали клиническую картину БА, в том числе психоневрологические проявления. Путешествие, представляется особенно популярной темой, вероятно потому, что это дает сценаристу повод быстро и неожиданно изменить расположение рассказа, чтобы создать напряженность и ввести новые образы или противоречия. «Предки!» и «Попутчица» в основном представляют форму дорожных фильмов, просматривая их, видно, что большую часть фильма персонаж с БА находится в постоянном «состоянии путешествия».

В отличие от клинической точности описания болезни, есть удивительный терапевтический, и даже диагностический нигилизм: часто пациент и его семья, кажется, не считают важным обратиться к врачу, и в этом случае терапевтическое вмешательство и дальнейшее наблюдение пациента упоминается редко. Таким образом, они усиливают болезнь, являясь одним из последних медицинских табу. Это делает «выдуманных» врачей не сильно отличающимися от своих коллег в реальной жизни.

Выводы

Таким образом, проведенное исследование показало пригодным использование фильмов для демонстрации и клинического разбора БА. Чрезвычайно мало показано случаев с ранним началом болезни, что объясняется трудностью подбора сюжетов для наглядности и доказательности начала болезни, так как такие симптомы нередко встречаются в жизни здоровых людей пожилого и старческого возраста. Просмотр фильмов с комментариями специалистов могут способствовать повышению психиатрической грамотности населения, студентов медиков врачей и раннему выявлению случаев болезни. Своевременное начатое лечение позволяет повысить качество жизни больных, дольше сохранять им навыки самообслуживания, а значит снижает бремя заботы и ухода близких людей из окружения пациентов.

Другие статьи

  • Мониторинг детей 1 младшей группы Материал (младшая группа) по теме: Аналитическая справка по результатам мониторинга образовательного процесса и детского развития в первой младшей группе № 2 на 2015-2016 учебный год. С целью определения степени освоения детьми образовательной программы и влияния […]
  • Пособие по уходу за детьми погодками Как выплачивается пособие по уходу за детьми погодками? Добрый день, проживаю в чернобыльской зоне, в отпуск по уходу за ребенком ушла в январе 2013 года в феврале 2015 года ухожу в декрет со вторым ребенком. Как будет выплачиваться пособие по уходу за детьми, на […]
  • Урок для детей с задержкой психического развития Особенности организации урока для детей с ЗПР в основной школе в специальном (коррекционном) классе общеобразовательной школы (на примере предмета "Обществознание") Современные требования общества к развитию личности диктуют необходимость более полно реализовать идею […]
  • Ежемесячное пособие на детей школьного возраста ПОСОБИЕ на ребёнка школьного возраста Сборник "Ваш Юридический советник"№28 Сборник "Ваш Юридический советник"№30 Размер пособия на школьника на 2017 год: 848 руб. 1 225 руб. - на ребенка в неполной семье, семье военнослужащего (по призыву). Размер пособия […]
  • Какой размер пособия по уходу за ребенком до 3 лет Продлят ли пособие по уходу за ребенком до 3 лет малоимущим В 2015 году Премьер-министр РФ дал поручение Правительству рассмотреть возможность введения с 2016 года социальных выплат матерям, которые воспитывают детей в возрасте от 1.5 до 3 лет, на основе принципов […]
  • Диагностика психического развития ребенка в возрасте от 1 до 3 лет Диагностика детей 2-3 лет Современная психодиагностика России. Преодоление кризиса: сборник материалов III Всероссийской конференции: в 2 т. / редколлегия: Н.А. Батурин (отв. ред.) и др. – Челябинск: Издательский центр ЮУрГУ, 2015. Т.2. – 233 с. УДК 159.922.736.2 ББК […]