Не депрессия не апатия просто

Как жить, если ни в чем не видишь смысла? Опыт борьбы с депрессией

О депрессии много говорят и пишут — о том, что это, как ее избежать, как рассказать о ней родным. Но никто не объясняет, как жить, пока от нее лечишься. Своим опытом пятилетней борьбы с «черной дамой» рассказывает наша читательница.

Казалось бы, все просто: если депрессия — заболевание, то, чтобы с ней справиться, достаточно принимать лекарства. Это правда лишь отчасти. Депрессия — следствие нарушения нейрохимических процессов в мозге, она влияет и на физиологию, и на психику одновременно. Это состояние сопровождается непониманием со стороны общества («Да ты просто лентяй!»), самоуничижительными мыслями («У меня нет сил, я ни на что не способен…»), неуверенностью в себе.

Кроме того, депрессия опасна тем, что… «не дает» себя лечить. Апатия и безразличие становятся привычными и заставляют думать, что жить иначе не получится, а значит, нет смысла прилагать хоть какие-то усилия. Но это опасное заблуждение.

Осознайте, где вы оказались

Вспомните, как шли ваши дела год назад. Скорее всего, вы знали, чего хотите, адекватно реагировали на критику, были полны энергии и планов. А что сегодня? Общаться не хочется, выходить из дома тоже. Большую часть времени вы лежите и смотрите в потолок или листаете ленту соцсетей. Денег нет, родственники недовольны: по их мнению, вы «разленились». Все кажется серым и бессмысленным. Разве так вы представляли себе свое будущее?

Именно оно — сравнение меня прошлой и меня настоящей — и дало мне мощный пинок. Я подумала: как могло случиться, что я — умная, трудолюбивая, обаятельная девушка — махнула рукой на свои хобби и на внешность? Почему у меня нет друзей, в кармане ни копейки, а главное — почему я перестала радоваться жизни?

Депрессия — это просто этап, и нужно скорректировать свой образ жизни, чтобы выкарабкаться.

Начните с самого простого

Тому, кто никогда не сталкивался с депрессией, сложно представить, насколько трудно в этом состоянии ухаживать за собой, заботиться о внешности. Да что там — просто принимать душ и заправлять постель. Эти простые действия требуют слишком много усилий. И все же сделать их необходимо.

Пойти в душ, привести себя в порядок. Надеть чистую футболку, выбросить мусор, сделать уборку в комнате. Даже если от слабости темнеет в глазах, важно продолжать это делать — медленно, с передышками, но делать. Можно каждый день составлять список таких рутинных дел и отмечать, что удалось выполнить. Я начала с простого: выбросила упаковки от шоколадок и чипсов, убрала квартиру. Наладила режим сна (начала ложиться до полуночи). Записалась к врачу.

Позаботьтесь о тыле

Расскажите о своей проблеме человеку, которому всецело доверяете, тому, кто понимает и принимает вас: другу, партнеру, маме, бабушке. Пока вы слабы и у вас не так много ресурсов, необходим тот, на чью поддержку можно рассчитывать. Объясните ситуацию и попросите помощи. Если сложно выразить чувства, найдите в Сети статьи о депрессии.

Даже если близкий человек не поймет вас до конца, он наверняка сможет оказать вам помощь и участие: поискать врача, приготовить обед, поддержать словами. Сейчас вы ослаблены болезнью, вам трудно принимать решения и следовать целям. Моральная поддержка сделает вас сильнее в борьбе с депрессией.

Психиатр — ваш союзник

Один из ключевых шагов — поиск хорошего специалиста. Не невролога, не психолога, а психиатра (лучше, если у него также будет квалификация психотерапевта). Обращайте внимание на образование, курсы, которые окончил врач, читайте отзывы. Принимая решение, полагайтесь на интуицию: врач — ваш проводник, помощник в борьбе с недугом и должен вызывать симпатию. Если живете в маленьком городе, постарайтесь попасть к специалисту в областном центре.

Найдя психиатра, будьте с ним откровенны: чем больше информации он получит, тем точнее будет диагноз и эффективнее лечение. Постарайтесь отбросить стереотипы о психиатрах. Задача вашего врача — прописать препараты, которые восполнят нехватку дофамина и серотонина, объяснить, почему вы заболели и как справиться с недугом.

Комплексное лечение помогает вывести больного из острого кризисного состояния

Многие боятся, что после обращения к психиатру их поставят на учет. Такой практики нет. В частных клиниках работают анонимно, четко следуя понятиям врачебной тайны и медицинской этики. В государственной клинике узнать о вашем диагнозе может только тот человек, которого вы укажете в анкете как близкого.

Если есть возможность, лучше лечь в больницу, в дневное отделение, чтобы утром приходить на процедуры, на прием к врачу, а после обеда уходить домой. Это позволит, во-первых, отрегулировать режим сна и бодрствования, во-вторых, получать лекарства, в-третьих, больше двигаться (как минимум из дома до клиники и обратно). Кроме того, пациентам часто прописывают физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру, сеансы психотерапии. Такое комплексное лечение помогает вывести больного из острого кризисного состояния.

Пара слов о таблетках

Первое время возможны побочные эффекты от таблеток: сонливость, тревожность — но, если препарат подобран правильно, это скоро пройдет. Понять, подошло ли лекарство, можно за одну-две недели приема. Если препарат не помогает, врач подберет вам другой. И обязательно придерживайтесь предписанной схемы лечения!

После выписки — на работу

Не обязательно возвращаться в офис на полный день. Начните с малого — с подработки, которая будет занимать у вас от 3 до 5 часов. Когда наберетесь сил, увеличивайте нагрузку и меняйте график. Когда-то давно я была журналистом, потом был трехлетний перерыв в работе, а затем я начала раздавать листовки. И кстати, эта работа принесла мне новые приятные знакомства.

Важны не только заработок и независимость, но и социализация. Вернувшись к работе, вы начнете общаться, видеть новое, выходить за рамки привычного мира. А еще — почувствуете себя нужным, что положительно скажется на вашей самооценке и общем самочувствии.

Да, вы стали слабее физически и психологически, вам бывает плохо, но из-за этого вас не стали меньше любить, вы не стали менее талантливым или красивым. Просто сейчас вашему организму нужна помощь. Депрессия — лишь временный период, и он пройдет.

Конечно, вам придется давать себе дополнительное время на отдых и перезагрузку после выполнения даже самого простого дела, и все же продолжайте двигаться — лежать лицом к стене вам просто противопоказано. Не корите себя, если что-то не получается, если сегодня вы чувствуете себя хуже и не можете справиться с задачей. Пробуйте снова, когда вам станет чуть лучше. Ищите баланс между отдыхом и активностью, оградите себя от конфликтов и стресса. Определите границы своих сил и возможностей, не перегружайте себя, сейчас ваша задача — вылечиться.

Я пыталась взвалить на себя слишком многое, но ничего не получилось. Не повторяйте моих ошибок. Вспомните о том, что любили и делали раньше. Рисовали? Читали? Гуляли? Делайте это снова, даже если нет ни сил, ни желания, даже если это больше не приносит радости. Со временем радость вернется.

Составьте план по спасению самого себя и подключите близких к его выполнению

Многое придется делать через силу, наперекор. Чем чаще вы будете перебарывать себя, тем больше желаний и удовольствия появится. Мозг начнет выделять дофамин, и вы вновь будете получать наслаждение от хобби и общения.

Старайтесь как можно больше двигаться. Не обязательно ходить в зал или на пробежку — на первых порах достаточно простых упражнений, танцев под любимую музыку. Движения помогают организму вырабатывать серотонин, а он влияет на ваше настроение и самочувствие.

Составьте план по спасению самого себя и подключите близких к его выполнению. Заставляйте себя подниматься раз за разом, даже если трудно, невыносимо, больно. Когда-нибудь вы будете вспоминать это время как ценный опыт.

Хроническая депрессия влияет на воспоминания и эмоции

Частые депрессии приводят к уменьшению размера гиппокампа. Впрочем, скорее всего, повреждения этой зоны мозга обратимы.

Путешествие под названием жизнь: выводы к 40 годам

40 лет — важный рубеж: повод оглянуться назад и сделать определенные выводы, а также устремить взгляд в будущее и поставить новые цели. .

Шесть мифов о депрессии: как отличить болезнь от хандры и как от нее спастись

23 ноября 2017 17:33 17

Депрессия — тяжелая болезнь, которая делает огромное количество людей нетрудоспособными. Среди главных ее симптомов — удушающая апатия Фото: EAST NEWS

Книга Антона Зайниева и бывшего журналиста «Комсомолки» Дарьи Варламовой «С ума сойти!» стала бестселлером и только что была удостоена премии «Просветитель» в номинации «Естественные и точные науки». При том что речь в ней не о физике и не о математике, а о психологии и психиатрии. О тех душевных заболеваниях, которые заставляют людей страдать, с точки зрения окружающих — на ровном месте.

Дарья и Антон сами перенесли клиническую депрессию; излечившись и объединившись, они и написали эту книгу. Попробуем теперь вместе с ними понять, что в общепринятых представлениях о депрессии и ее лечении — правда, а что — вранье.

Депрессия — это всего лишь очень плохое настроение. И больным надо просто взять себя в руки!

ЛОЖЬ, И ОПАСНАЯ. Депрессия — тяжелая болезнь, которая делает огромное количество людей нетрудоспособными. Среди главных ее симптомов — удушающая апатия. Варламова и Зайниев сравнивают ее с поцелуем дементора из «Гарри Поттера »: дементоры были способны высосать из человека душу, и он, опустошенный, терял вкус к жизни. Исследователь болезни Эндрю Соломон говорил, что противоположность депрессии — не радость, а жизненная сила. Он сам прошел через это состояние и вспоминал: «Все было для меня убийственно трудным. Например, желание взять телефонную трубку требовало усилий, сопоставимых с необходимостью отжать двухсоткилограммовую штангу лежа».

К сожалению, многие думают, что на лице у страдающего депрессией должны быть написаны невероятная скорбь и страдание. Не заметив их, больному начинают говорить что-то вроде «Соберись, тряпка!», «У тебя на самом деле все хорошо — ты бы посмотрел на инвалидов и голодающих детей в Африке !», «Вспомни, что жизнь прекрасна!» и тому подобные фразы, в данном случае совершенно бесполезные. Ко всему прочему, слово «депрессия» используется налево и направо как обозначение обычной хандры и дурного настроения (например, после расставания с девушкой или молодым человеком, а не то потому, что за окном плохая погода) — и многие в результате не относятся к болезни всерьез, не понимая, как она мучительна.

Отличить депрессию от грусти не так сложно. При депрессии апатия и плохое настроение, как правило, длятся больше двух недель и (это очень важно) впрямую не зависят от внешних обстоятельств. То есть настроение падает без заметных причин. У кого-то резко снижается самооценка, кто-то видит будущее в мрачном свете, кто-то начинает без конца грызть себя за прошлые ошибки… Депрессия распространяется не на какую-то одну сферу жизни, а сразу на все (например, если человеку плохо на работе, а по вечерам он танцует на вечеринках и крутит романы, депрессии у него нет — скорее всего, просто надо сменить работу). Наконец, депрессия обычно связана с психосоматическими расстройствами, причем они могут быть самыми разными. Часто бывают необъяснимые головные боли, одышка, чувство тяжести во всем теле… Или у человека повышенный аппетит, он «заедает» свои неприятные ощущения, — а иногда, наоборот, вообще ничего не ест. У него может быть хроническая бессонница, или, напротив, он может спать целыми днями, стараясь уйти от мира с его проблемами.

Страдания человека, у которого из жизни убрали всю радость, бывают невыносимыми и могут стать причиной суицида. Хотя на пике депрессии у больного, как правило, отсутствует воля: у него просто ни на что нет сил, на самоубийство в том числе. Как ни парадоксально, суицидальные наклонности могут проявляться во время лечения, в самом его начале. Иногда при приеме современных препаратов воля с энергией возвращаются к пациенту раньше, чем хорошее настроение. И вот этот период считается самым опасным: человеку все еще очень плохо, а самоубийство совершить он уже может.

Отличить депрессию от грусти не так сложно. При депрессии апатия и плохое настроение, как правило, длятся больше двух недель Фото: EAST NEWS

Смотрите так же:  Булимия трудно

Антидепрессанты ни от чего не помогают

ПОМОГАЮТ, ХОТЯ НЕ ТАК ПРОСТО ПОДОБРАТЬ ПОДХОДЯЩИЕ. Как ни крути, а они — главный способ борьбы с депрессией. Механизму их воздействия на нейроны и нейромедиаторы в книге Варламовой и Зайниева посвящено много страниц. Они — горячие их сторонники.

Хотя противники таблеток тут же скажут, что мозг — самый сложный и хуже всего изученный орган в человеческом теле. А психиатрия как наука родилась всего век с небольшим назад. А таблетки, которые позволяют добиться излечения, начали производить и вовсе в 1950-е — 80-е. И при этом каждому пациенту, страдающему от депрессии, биполярного или обсессивно-компульсивного расстройства, нужна своя комбинация лекарств — то, что лечит одного, не лечит другого. А пока правильное лечение будут подбирать, пациент может успеть разочароваться в таблетках…

Вообще-то существует довольно широкое движение «антипсихиатров», которые категорически против современной психиатрии как таковой. Они сравнивают ее в ее нынешнем состоянии со средневековой астрономией, не знавшей ни Коперника , ни Галилея . И любят вспоминать эксперимент, поставленный в 1973 году психологом Дэвидом Розенханом. Он и семеро его коллег специально решили стать пациентами психушек, жалуясь на галлюцинации (каждый говорил врачу, что слышит голос, повторяющий слова «пустой», «полый» и «плюх», а в остальном вел себя совершенно нормально). Хотя все экспериментаторы были симулянтами, им немедленно поставили серьезные диагнозы (в основном шизофрению) и несколько недель пичкали медикаментами — они едва выбрались из больниц!

Потом руководство одной клиники, узнав об эксперименте, заявило, что уж у них-то точно ни один симулянт не проскочит. Тогда Розенхан заявил, что в течение трех месяцев специально направит им несколько «подставных пациентов». В результате руководство клиники отловило более сорока мнимых больных… и было потрясено, когда Розенхан признался, что надул врачей и не посылал в больницу вообще ни одного притворщика!

И тем не менее, есть упрямый факт: антидепрессанты работают, у них очень высокий показатель излечения. Есть тысячи живых людей, которых они вытащили из ада, и они дико за это им благодарны.

Антон Зайниев говорит: «Падение настроения, падение аппетита, появление апатии – это всё нефрофизические процессы, конкретные сбои в мозгу, в нервных клетках. Да, мы до конца не знаем, что именно приводит к тем или иным сбоям, и не можем сделать рентген, как в случае со сломанной рукой. Но мы понимаем, что сбой есть. С одной стороны, нейронные связи у человека становятся менее разветвленными, с другой — в мозгу не хватает конкретного нейромедиатора, предположительно серотонина. И все это с помощью таблеток можно починить. Давно доказано: если взять пациентов с депрессией, разделить их на две группы, и первой давать таблетки-пустышки, плацебо, а второй — настоящие лекарства, люди из второй группы вылечатся с гораздо большей вероятностью».

Если депрессия — результат биохимических процессов в мозгу, то почему человек впадает в нее после трагических событий и не может выйти месяцами?

ВСЕ ВЗАИМОСВЯЗАНО. Депрессию условно делят на эндогенную (обусловленную внутренними причинами) и экзогенную (обусловленную внешними — постоянными неудачами на работе, смертью супруга и т.д.). Но одно может плавно перетечь в другое. С одной стороны, недостаток магния может вызвать у человека вполне реальный экзистенциальный кризис. А с другой, навязчивые неприятные мысли могут поменять биохимию в голове . Допустим, у человека умер кто-то из близких: сначала началась депрессия из-за психологического стресса, потом он постоянно об этом думает, «накручивает» себя — и меняет нейрохимию мозга.

А психотерапия, значит, не нужна. Это ведь разговоры ни о чем, просто способ для врача заработать много денег на болтовне!

НЕТ. Дарья Варламова: «Бывает так, что у человека какой-то страшный духовный кризис — а на деле в организме просто не хватает определенного вещества. Лекарство в целом выравнивает аффективное состояние: убирает провалы в настроении, дает энергию, снижает тревожность. Но я, пережив депрессию, стала верить и в психотерапию. В моем случае она была когнитивно-поведенческой, хотя существуют и другие методы. При депрессии возникает очень много мысленного мусора: пониженная самооценка, или «токсический» перфекционизм: либо я должен сделать все идеально, либо я ничтожество. Вот это все хорошо выпиливается психотерапией, и лекарства можно и нужно с ней сочетать».

Если я пойду к врачу, меня все будут считать сумасшедшим. Еще и в больницу запихнут. И вообще — это же клеймо! Потом еще на работе об этом узнают.

НЕПРАВДА. С советских времен существует ужас перед «постановкой на учет в психдиспансер», но сейчас нет даже такой формулировки. С тревожными расстройствами или с депрессией вас никто в стационар отправлять не будет, если речь не идет о совсем тяжелых случаях: в больницах и без вас пациентов хватает. Конечно, если вы заявитесь к психиатру с топором и заявите, что на вас охотятся рептилоиды, место мигом отыщется, но, скорее всего, вам пропишут лекарства, и лечиться вы будете амбулаторно: по статистике, госпитализацией заканчивается менее 1 процента обращений к психиатру.

В дальнейшем проблемы могут возникнуть разве что с получением водительских прав. А вот при поступлении на работу неприятностей быть не должно — официально медучреждение не имеет права никому показывать информацию о вас.

Дарья Варламова говорит: «Лично мне кажется, что лучше идти к хорошему частному психиатру, потому что государственный психоневрологический диспансер — это лотерея. Ты можешь попасть на адекватного специалиста, а можешь — на очень неадекватного, который ничем тебе не поможет, да еще и неправильно диагностирует. Тем более, если вы болезненно боитесь, что вас занесут в какие-то «списки», «архивы» и т.д. — лучше идти к частнику: там никаких «списков сумасшедших» точно нет. Но в любом случае, если вы нашли у себя нехорошие симптомы, полистав книгу, подобную нашей — лучше быстрее обратиться к специалисту, а не мучать себя. К сожалению, в России многие думают, что пока не видят галлюцинаций и не разговаривают с марсианами, рано идти к психиатру, надо просто передохнуть и «взять себя в руки». И в результате страдают».

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — адский метод карательной психиатрии, после нее люди становятся овощами.

НЕПРАВДА. У ЭСТ очень плохая репутация (благодаря фильмам вроде «Пролетая над гнездом кукушки» или «Фрэнсис»). Ее сейчас применяют редко — во многом из-за той же репутации, созданной кинематографистами. Считают варварским методом, уместным лишь в случае тяжелых, устойчивых к таблеткам депрессий.

У ЭСТ очень плохая репутация благодаря фильмам вроде «Пролетая над гнездом кукушки»

Но среди западных психиатров встречается другая позиция. Некоторые из них, сами склонные к депрессии, строго-настрого наказывают коллегам: «Если она у меня начнется, не лечите ее таблетками, сразу тащите на ЭСТ!» На самом деле это безболезненная и эффективная процедура, которая перезагружает мозг — как зависший компьютер, в котором было открыто слишком много программ. Частое осложнение — амнезия: можно напрочь забыть, что с тобой происходило в последний год (в «Докторе Хаусе» пациент после ЭСТ терял всю память навсегда, но это тоже фантазия сценаристов, в реальности память, как правило, восстанавливается).

Действительно варварский и адский метод непосредственного воздействия на мозг — лоботомия, метод иссечения определенных долей с целью исцеления от душевных болезней. Но ее сейчас не применяет никто. При этом португальский ученый Эгаш Мониш, придумавший лоботомию, в 1949 году получил Нобелевскую премию по медицине. В 90-е, когда Монеш уже умер, его задним числом пытались лишить нобелевки — но безуспешно, Нобелевский комитет его отстоял. В его непростые времена, когда не было ни антидепрессантов, ни галоперидола, ни нормотимиков, лоботомия выглядела как панацея.

Сейчас в Британии пациентам с предельно тяжелой формой обсессивно-компульсивного расстройства, находящимся из-за болезни на грани самоубийства, иногда проводят нейрохирургические операции, делают аккуратные надрезы на т.н. «полосатом теле», той части мозга, которая, как считается, отвечает за болезнь. И иногда после этого она правда проходит. Однако это крайне рискованная процедура.

НЕСКОЛЬКО ДИАГНОЗОВ КИНОГЕРОЯМ

Говард Хьюз (герой Леонардо ДиКаприо в фильме «Авиатор»): обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Киногерои иногда по нескольку раз моют руки, перешагивают через трещины в асфальте (а если наступили — возвращаются и все-таки перешагивают), расставляют предметы в строго определенном безупречном порядке, закрывают и открывают входную дверь, стремясь осуществить это действие «правильно». Что такое «правильно» или «идеально» — понимают только они.

Все это симптомы ОКР, очень многоликого и мучительного заболевания. Симптомы могут быть разными — от стремления к патологической чистоте (вокруг ведь полно опасных микробов!) до приходящих в голову мучительных мыслей (верующий в храме думает о том, что может каким-то ужасным образом осквернить иконы, любящий детей человек вдруг думает о том, что детям можно причинить сильную боль и т.д. — при том, что, естественно, ничего этого они делать не собираются). А кто-то, выйдя на улицу, боится, что забыл выключить утюг, и сейчас дома начнется пожар. Возвращается, проверяет, снова выходит — и думает: «А вдруг плохо проверил. » И так — раз 15. И он прекрасно осознает всю абсурдность своего поведения. Просто иррациональная тревога оказывается сильнее логики.

Говард Хьюз (герой Леонардо ДиКаприо в фильме «Авиатор») страдает обсессивно-компульсивным расстройством Фото: кадр из фильма

Все это — обсессии, или, говоря проще, навязчивости, они же одержимости, они же наваждения. Как говорил герой того же ДиКаприо в «Начале», самый живучий паразит — это идея: если она поселится в голове, от нее не избавишься. К людям с ОКР навязчивые мысли приходят бесконечно, крутятся в голове, как прилипчивая мелодия, вызывая жуткий дискомфорт. Чтобы «стряхнуть» их, надо совершить действия, которые в глазах окружающих выглядят идиотскими. Например, пойти в ванную и как бы метафорически смыть с рук все плохое. Или вымыть руки, чтобы в прямом смысле убрать с них микробов. Или произнести определенные фразы в определенной последовательности. Или в шестнадцатый раз вернуться домой и проверить утюг. Это — компульсии, навязчивые ритуалы.

Возможно, это осколки магического сознания, попытки найти связь между совершенно разными явлениями. «В детстве Тернер много раз пытался убедить себя, что глупо пытаться предотвратить внезапную смерть мамы тем лишь, чтобы не наступать на расщелины в асфальте тротуара возле школьной игровой площадки. И все же он никогда на них не наступал — и мама осталась жива». Это из романа Йена Макьюэна «Искупление», и это вполне себе описание ОКР, которое у героя с возрастом, правда, не развилось — а у многих несчастных развивается.

Есть и другая теория. Как пишут Антон и Дарья в своей книге, «истоки ОКР лежат там же, где и у других заболеваний тревожного спектра, но особенность этого расстройства в том, что в его развитии задействовано полосатое тело (стриатум) и не участвует миндалевидное (поэтому эмоция страха сама по себе не осознается). Дисфункции в стриатуме создают тревожный фон, префронтальная кора «конвертирует» его в конкретные страхи, таламус создает защищающие от них ритуалы. Причем скачок на каждый новый этап цикла как бы закрепляет предыдущий. Из-за этого создается замкнутый круг, который больному очень сложно разорвать».

Кэрри Мэтисон (героиня Клэр Дейнс в сериале «Родина»): биполярное аффективное расстройство (БАР).

В советское время оно было известно как маниакально-депрессивный психоз. Стадии эйфории, экстаза и восторга при этом заболевании сменяются стадиями глубокой депрессии. Ты летал как на крыльях и чувствовал себя королем, — но потом вдруг все стало очень плохо, хочется лежать и смотреть в одну точку. Человек в маниакальной стадии способен набрать кредитов в банке и раздать все деньги нищим («Ну а что, я же делаю мир лучше и светлее!») или купить парусник с целью отправиться в кругосветку. Это про них придумана поговорка «держите меня семеро». Ну, а когда эта стадия сменяется депрессией, человек оказывается просто в аду.

Есть мягкая и простая стадия БАР, так называемая циклотимия, когда необъяснимый душевный подъем (гипомания) сменяется легкими унынием и меланхолией. Многие считают, что сезонная циклотимия была у Пушкина , не любившего лето, но очень любившего осень. В частности, именно этим всплеском объясняют то количество блестящих текстов, которые он однажды, не отрываясь от бумаги, написал в Болдино . Пушкина, конечно, не диагностировали, но выглядит эта версия вполне правдоподобно.

Гипомания для творческих людей — желанное и блаженное состояние. Ты полон вдохновения и энергии, в голову не пойми откуда приходят хорошие мысли, и ты не знаешь усталости. Вроде бы все отлично, но увы, это может перейти в БАР-2, когда гипомания сменяется полноценной депрессией. А не то и в БАР-1, еще более тяжелое заболевание, где речь уже не о гипомании, а о мании в чистом виде. Тут уже может начаться психоз — скажем, бред величия. Например, человек в эйфории начнет думать, что может скакать с балкона на балкон, как супергерой из фильмов — и закончится все это печально.

Смотрите так же:  Причины похудение от стресса

Дарья Варламова говорит: «Легкая гипомания — это то, о чем мечтал бы любой человек, мне кажется. Наверное, это непрофессионально звучит, но тем не менее. Но есть группа лекарств, нормотимики, которые это маниакальное состояние снимают. Их можно сочетать с антидепрессантами — то есть немножко «подрубать» сверху и снизу, чтобы человек не уходил ни в экстаз, ни в агонию, а оставался где-то посередине. Самый известный нормотимик — литий. Он сейчас считается устаревшим, но, тем не менее, это один из самых эффективных способов для ярко выраженной «биполярки». На него жалуются, что он создает несколько «серое», «никакое» настроение, но пики и спады он убирает достаточно эффективно».

Рэмбо (герой Сильвестра Сталлоне в нескольких фильмах): посттравматическое стрессовое расстройство

Как мы помним, Рэмбо — ветеран вьетнамской войны, которому пришлось столкнуться с пытками и прочими ужасами. У него классическое ПТСР . Для него характерны навязчивые воспоминания о пережитой травме (они могут являться и в виде кошмарных снов), попытки не думать и не говорить об этом (например, стюардесса, ставшая свидетельницей авиакатастрофы, бросает работу в авиации), мрачные мысли, негативное отношение к себе и/или к окружающим и нежелание с ними общаться. Это — три главных симптома — а бывает еще и частичная амнезия, когда у человека просто стирается воспоминание об ужасном событии (потом оно может внезапно вернуться).

В Голливуде очень любят снимать фильмы про ПТСР — это удобный двигатель сюжета в триллерах, и вообще герои с ним выглядят мрачными, суровыми и эффектными. Бэтмен, например, тоже страдает от травмы (на его глазах в детстве убили обоих родителей — с тех пор он стал «темным рыцарем», угрюмым и нелюдимым, которому сложно даже заводить отношения с женщинами). Но болезнь это, к сожалению, далеко не только киношная — она встречается, например, у многих солдат, вернувшихся из «горячих точек», у женщин, переживших изнасилование, и так далее.

Но ведь у многих и не встречается. Почему одни крайне болезненно реагируют на травму, а другие — сравнительно спокойно? Как пишут Варламова и Зайниев, «по одной из теорий, расстройство вызвано сбоем в работе гиппокампа (скажем, у больных ПТСР обнаружено его повышенное кровоснабжение). Этот отдел головного мозга отвечает за работу с памятью. Предполагается, что стрессовое воспоминание не «архивируется», поэтому организм раз за разом переживает его так, как будто оно происходит в реальности».

Грани депрессии: апатия

Сложно объяснить человеку, не знакомому с депрессией, что такое «не хочу выходить из дома». Много кто не хочет, но берут себя в руки и идут, деньги зарабатывать, продукты покупать. А я не могу. Я настолько не хочу выходить, что мне не страшно увольнение и голодная смерть. Есть все равно не хочется. И спать не хочется. Большую часть времени хочется просто лежать, уставившись в одну точку, не думать, не чувствовать. Если меня прямо сейчас переедет трамвай, я только порадуюсь, что все наконец-то закончилось. Но сама я под трамвай не пойду, не хочу, а дома у меня ни одного нет. И да, я могу шутить, смеяться, рассказывать глупые истории, и вы будете думать, что у меня все отлично. А в душе я просто хочу лечь, свернуться клубочком, и чтобы меня никто не трогал. Без чувств и мыслей. В пустоте.

Я понимаю, что есть люди, которым хуже, у которых невыносимые боли, нет денег, нечего есть и прочее. Но я — не они. У меня ничего не болит, физически я здорова. И это еще страшнее, когда у тебя нет сил встать с постели и выйти из дома, просто потому что «не хочу».

И побороть это можно только с помощью таблеток, причем правильных таблеток, в правильной дозировке и правильном сочетании, подбор которых занимает время.

И неизменно возникают вопросы — а зачем? Может, ну его, не мучаться? Для чего все это? Что такого есть в моей жизни, ради чего стоит бороться?

Таблетки нужны, чтобы было время найти этот смысл, придумать его. Но таблетки никогда его не заменят.

И эта борьба — не с болями, не с отсутствием денег, а с отсутствием смысла — опустошает, изматывает.

Боюсь, что когда-то станет «не хочу» и это.

P.S. Текст написан несколько месяцев назад, когда мне было совсем плохо. Сейчас мне лучше, я благополучно пью назначенные лекарства.

Психология | Psychology

  • Лучшие сверху
  • Первые сверху
  • Актуальные сверху

228 комментариев

для тех у кого никогда не было депера или панической атаки — радуйтесь, вам никогда не понять как это, и дай бог чтоб так и было. депер — это не просто «мне лень», это химический процес в мозах. Вот когда человек не ходит изза сломаного позвоночника, вы же не кричите «да ты лодырь просто, хорошо устроился, сидишь себе на жопе и взятки гладки с тебя, ноги же есть, что значит не ходят они!» При этом вы видите что ноги у человека есть, позвоночник на месте, ну сказал доктор что сломано где то там, но вам же не видно. а вы верите и нормально относитесь. так почему же когда у человека что то сломано в мозгу, вы не верите?

Самое приятное, это каждый день слушать от родителей, что ты ленивый бездарь и всё придумал. Даже при том, что посещаешь психотерапевта и диагноз уже поставлен. И общения с этими людьми не избежать никак, пока что

Сочувствую, тяжело когда близкие не поддерживают, а тем более не воспринимают диагноз.

Тяжело, когда близкие — долбоёбы.

Да и самое ведь . удивительное, что нет универсального ни совета, ни средства, собственно все прочитал, есть предмет разговора, от себя добавлю, опять же, индивидуально, есть что -то внутри меня(тебя) куда нужно смочь заглянуть и как это сделать, сидеть перед собой, стоять, ходить, лежать, летать-самому найти причину (я не уверен, что этот тот термин, опять же, это же часть тебя, ты же не причина, а результат своих действий на данный момент) всего и какими путями и через что пролезьть, что бы досмотреть что там дальше.Финал.ого=], при этом из этого выбраться одному тебе известно, опять же, много всяких если бы [предлагаемых обстоятельств]Там с этим всем пойди разберись. Всем кто столкнулся с чем- то подобным желаю скорейшего. Чего там каждый себе желает. Удачи, как- то так) посмотрите кино, а вдруг поможет!)

Санными тряпками на стройку кирпичи выкладывать аппетит и смысл жизни в виде улучшений труда и повышения зп быстро найдутся.

Санные тряпки? Из саней что ли? Ну, отец. ) Сиотрите телевизор, все хорошо.

Повесьте в кабинете, у портрета, Далее текст: Санными тряпками! на стройку! кирпичи выкладывать! аппетит и смысл жизни в виде улучшений труда! и повышения зп быстро найдутся!

Вам помогло? Уверен зп у вас высокая. Ни директором стройки состоите? Что строите? Откуда вы- «директора» слова лезете? Скворечник смастери, забор большой, да не стесняйся- побольше! Денег хватит ведь) Каску не забывай. Привет передавай, похоже сотрудники перед сменой твои заходили.

Обоснуй. Где доказательства, что подобное помогает?

За чем ты камень тряпкой выкладывать собрался ещё и саной?) После смены обязательно заходите, наша радость от вашего посещения не знает границ.

Не подскажете, что гуглить, чтобы выйти на питомники, которым требуются волонтеры?)

Сломался после отношений (наверное там были какие-то триггеры, или в целом все было тяжело), Пошел к к психологу, вроде хороший. Но интервал между приемами почти 1 месяц. А за 1 час не успевали почти ничего.

С детства есть мечта одна, но сейчас почему-то опускаются руки, не верю что смогу осуществить ее и все преодолеть, не верю в себя :/

Спасаюсь только когда получается выполнить хоть какую-то задачку, порадоваться.

Убегаю от себя и всего в фильмы/сериалы/игры, но чаще всего в сон.

Можете поискать ВК по своему городу, многие питомники заводят страницы там (натыкалась как-то).

Расскажи как научилась с этим бороться, каждый день ощущаю то же самое, и вроде все есть, но ничего не хочится. Апатия постоянная, близкие привыкли.

P.s. Самодостаточная часть, полноценной ячейки общества.

Самостоятельно никак. Либо медикаментозно, обязательно через врачей. Ни в коем случае самостоятельно никакие антидепрессанты не пить. Их выписывают после анализов. Самостоятельный приём может привезти к совершенно непредсказуемым последствиям. Но есть вероятность, что на них придётся сидеть всю жизнь. Либо можешь начать с психоанализа. Есть такое понятие как разговорная терапия. В большинстве случаев она помогает. Но удовольствие не из дешёвых. Я за приём отдаю 2000 р в Екатеринбурге. В среднем надо около 10-15 сеансов. Всё зависит от количества тараканов. Но скажу, что они того стоят. Пробовал медикаментозное лечение, после окончания курса всё началось по новой. А нужно было делать перерыв в приёме. А уже через 4 сеанса терапии, я снова почувствовал как шило в заднице начинает шевелится и снова появился, пока ещё, легкий привкус жизни. Но работы над собой ещё море.

Не очень понимаю как какая-то разговорная терапия может помочь при нарушении биохимии мозга.

Я скептически относился к этому изначально, но не знаю что с подвигло попробовать. Возможно друзья, что обращались к этому же врачу. А вообще прочитав гору литературы в интернете, пообщавшись с неврологом и психиатром мне порекомендовали начать именно с разговорной терапии с психотерапевтом. ( Не путать психотерапевта и психиатра. Первый лечит легкие и средние душевные отклонения, второй тяжелые.) Ибо сесть на антидепрессанты я всегда успею. Тем более что у таблеток много противопоказаний и побочек, от которых нужно так же пить таблетки. Как мне удалось выяснить, всё наше поведение и психология закладываются в детстве. И за столь продолжительное время все душевные травмы и отклонения могут воздействовать на биохимию мозга. Возможно эти отклонения были с рождения. Это всё нужно выяснять. Всё таки всё наше поведение и есть биохимия мозга. В интернете полно инфы на эту тему. Но как и в любых межличностных отношениях, важно найти того психотерапевта, с которым ты сможешь «работать». Мне повезло с первого раза. Кто-то находит не с первого. Обычно психотерапевты через несколько сеансов тебе прямо говорят, сможешь ли ты с ними «работать» и вообще готов ли ты к изменениям. И отправляют на поиски других или дают контакты. Хз как, но это даёт свои плоды. Пока у меня было 6 сеансов. У меня появилось желания вставать по утрам. И встаю я не полным трупом в обед, а уже неким подобием зомби, способным на простые действия, и уже ближе к утру, часов в 9. Стал ходить на работу, начал нормально есть. Даже сало на пузе появилось с голодухи. Ибо бывало по 2-3 дня ничего не ел. Начал снова зарабатывать, появился интерес к работе, жизни. Родители, друзья замечают изменения. Раньше думали что я на героин подсел. Ибо абсолютно стеклянный взгляд был. Как-то эта магия работает. Посмотрю, что будет дальше. По крайней мере мне стало интересно то, что будет дальше.

ПЫСЫ. Русский был на 3 в школе.

Где ты изначально нашёл денег на врача, если зарабатывать начал позже?

Занял. Всё таки у меня есть друзья, родители. Они и помогли. И я не говорил что я ничего до этого не получал. В среднем тысяч 15-20 мне удавалось в месяц заработать. В периоды активности. На жизнь хватало.

Вот и замкнутый круг. Родителей давно нет. Друзей из-за такого состояния тоже. Работа еле еле 15к. На врачей не хватит

Можно поискать специалиста онлайн, зачастую дешевле может выйти. Ещё можно поискать центры бесплатной помощи в своём или соседнем городе. Ещё есть замечательный форум, b17, погуглите. Там психологи ведут консультации, есть и бесплатные.

Смотрите так же:  Депрессия менеджера

Тогда начни с невролога или психиатра. У нас в поликлиниках это через терапевта. Он направит куда нужно. Пока в поликлиниках это бесплатно. На первое время тебе это даст толчок к действию. Главное не стесняйся врачам рассказать о своих проблемах. Шутки шутить они точно не станут. Антидепрессанты помогут начать действовать. Большая проблема то что тебе сейчас надо найти силы на это действие. Это самое сложное. Тут уже никто тебе не поможет и ни кто за тебя это не сделает.

Я ваш коммент прочитал внимательно. Очень. Хоть и был он на полэкрана. Но я справился. Так вот вся эта простыня текста никак не объясняет как может повлиять «разговорная терапия» на биохимию мозга.

Зачастую изначально с вашей биохимией все в порядке, люди не рождаются с депрессией. Но при ряде факторов (стрессы, проблемы в семье, и НЕРЕШЕННЫЕ проблемы, а также решённые не совсем корректно, и многое другое) ваш организм начинает также испытывать стресс, психике не хватает ресурсов, она истощается. Со временем это ведёт к тем самым нарушениям в биохимии. Также все это могут усилить неправильный образ жизни (курение, наркотики, нарушения режима сна, тяжёлая работа, враждебная к вам среда, серьезные заболевания другого рода, бесконечно можно продолжать). Вот как-то так. Это конечно если не считать ещё проблемы, вызванные неправильным приемом каких-то препаратов самостоятельным, травмами мозга, ещё чем-то (старческая деменция и т.д.и т.п.).

Видимо невнимательно ;p.

Я написал, что получил эту инфу от врачей и интернета. Если ты хочешь что бы я тебе досконально объяснил, то я даже пытаться не стану. Ибо добрую часть слов, что я услышал или прочёл я не знал. Если действительно интересно, гугли нейробиология и нейрохимия, биохимия мозга, так же можно почитать про гормоны, есть много литературы по психотерапии и психологии. По этим словам можно найти много литературы. На изучения этих наук люди тратят годы, я даже не стану пытаться что-то тут описать. Хотя если в очень-очень вкратце, то всё взаимосвязано. Как психология может влиять на биохимию, так и в обратном порядке. Всё зависит от факторов, как внешних, так и внутренних. Для подробностей перед тобой интернет 😉

Ну с этого и надо было начинать.

Хотя если в очень-очень вкратце, то всё взаимосвязано. Как психология может влиять на биохимию, так и в обратном порядке. Всё зависит от факторов, как внешних, так и внутренних.

Хватит нести хуйню. Хватит. Психология влияет на биохимию! ХВАТИТ! Остановитесь!

Т.е. не став искать вы сделали вывод? Ну ок.

Человек может жить-не тужить, потом пережить мощнейший стресс (авария, сильный испуг, что-то еще), от чего у него произойдут изменения в психике. Например, ночные кошмары и панические атаки, которые как раз-таки зависят от работы теперь травмированной нервной системы. Про ВСД почитайте тоже, будет понятнее. Вегетативная система, гормоны, психика, все связано, человек — это сложная система.

Не психология влияет на биохимию, это верно, психология — это наука, но у психологов и психотерапевтов, а также и психиатров, есть инструменты — методики и пр. Если с тем же человеком, у которого после серьезного стресса начались панические атаки, например, то нельзя конечно напрямую сказать ему, мол, успокойся, и его организм перестанет вырабатывать чрезмерно много адреналина. Но можно работать с человеком, его сознанием и подсознанием, проработать проблему (для его есть огромное количество методик и пр.), и, особенно если на время так называемого лечения проводить еще и лечение медикаментозное (чтобы человеку было легче жить), то можно устранить проблему. После отмены лекарств и хорошей терапии с умелым специалистом у человека исчезнут проблемы, и биохимические процессы также наладятся.

Тебе так надо знать обьяснения как это работает? учебник возьми почитай. Главное что это работает. Я вот тебе могу о процессах и аппаратах расказзать, химических производств. Вот только они никого не интересуют. Меня никто не слушает, я бесполезен, пойду чайку заварю.
Опа, сникерс нашел, перекусил и все не так плохо. Так что, хочешь узнать немного о работе и химии мозга?

А кто вообще сказал, что это работает? А что вообще «это»?

Ну да, хочу немного узнать о химии мозга.

Меня никто не слушает, я бесполезен, пойду чайку заварю.
Опа, сникерс нашел, перекусил и все не так плохо Дошло? не важно.
Главное что это работает.

Тогда уж уточняйте, что учебник по клинической психологии и психиатрии нужно читать (там все это описывается)

зачем? ведь у меня есть вы.

прекрасно вас понимаю. депрессия, да. завтра к врачу.

И не начать беситься, когда с тобой несогласны. xD

В шоке с деградантов в комментах.

В такой ситуации нужна поддержка со стороны.

Даже не касательно депрессии (что есть не «глупость от нечего делать», а реальная болезнь, которая лечится и должна лечиться вовремя), все люди разные, кто-то сильнее, кто-то слабее, кто-то идет по жизни лбом вперед, прошибая стены, кому-то нужна поддержка.

Это могут быть близкие люди, врач — должен быть, обязательно.

Одни таблетки не помогут, но они помогут собраться с силами, пережить кризис и искать что-то новое в жизни, что пробудит интерес к ней. Новые люди, новые хобби.

Не опускай руки и не слушай всякое быдло и сумрачных сектантов)

Блин,така же фигня творится.

Иногда аж тошно.

Что такого есть в моей жизни, ради чего стоит бороться?

Не ищи какой-то глобальный смысл, придумывай себе маленькие цели-радости. Сходить на какой-то фильм, съездить в другой город/страну и т.д. Война план покажет. Может быть в фильме, тебя что-то зацепит, «разбудит». Или во время поездки в другой город (страну) тебе в голову придёт какая-то идея. Привноси в свою жизнь как можно больше нового. Больше будь на улице, среди людей. Делай это через нехочу. Гулять, делать что-то новое в любом случае лучше, чем всё время лежать в постели, свернувшись клубочком.

Если нет денег ехать в другую страну? Да и вообще, их мало? Вот не хочется совсем ничего, ну прям совсем. В жизни ничего больше не радует, ты одинок внутри, есть друзья, но внутри себя ты понимаешь, что это «друзья», это просто люди, с которыми в прошлом было что-то общее; из этого круга есть только один более менее понимающий тебя человек, но ты всё равно не можешь поделиться до конца своим «миром», потому что он не понимает. Родственники вообще смеются, что это за зверь такой, «депрессия», «в наше время такого не было, это всё от безделья».
До кучи, по сокращению лишаешься работы, и долго не можешь устроиться, растут и так не маленькие комплексы, и в купе самоедством самокопанием, круг начинает потихонечку замыкаться.
Чтобы не достигнуть дна, и хоть как-то не выпасть из реальности, ты пробуешь взбодриться тем, что раньше доставляло тебе удовольствие: увлечения, еда, поездка в другие города, попытка получить новые эмоции — всё пресное, как в той сцене из к/ф «Пираты карибского моря», где пираты не чувствовали ничего. Должны быть какие-то эмоции, положительные или негативные, но вот прям не торкает. Самое поганое, тебе всё также ничего не хочется, и не радует.
Пробуешь знакомиться с новыми людьми, но так как интереса нет, то и происходит это как из под палки — люди шарахаются, потому что ты агрессивный и «ядовитый», из тебя прёт щёлочь. Пробуешь заняться спортом, т.к. это может привнести эндорфины, да и в целом для организма полезно, выматываешься в ноль, но хрен, ситуация не улучшается.
Перед тем, как обратиться к врачу, пробуешь одни из известных способов выйти из депрессии — пахать аки конь, а лучше два. Не без доли везения, подворачивается работа с таким характером деятельности. И вы знаете, мне помогло. Мне попросту некогда было грустить и накручивать себя. Приходя домой, хотелось послушать тишину, поесть и лечь спать, но телефон напоминал о том, что ты кому-то капец как нужен. И так каждый день.
Честно скажу, на долго меня не хватило, всего год, но в тонус вернуло.

А у меня еще и на работе постоянный негатив. У меня даже на работе нет спасения — непрерывный ад. Впрочем что угодно лучше чем остаться наедине с собой. Я еще зеркало в ванной занавесил полотенцем, чтобы свою рожу не видеть — вчера как посмотрел так ужаснулся, какой же я урод.

Дорогой друг, Вам нужно сменить работу, если только в аду Вам комфортно. У меня тоже на работе ад, я тоже начала впадать не знаю во что, наверное, не в депрессию, но в апатию. Также противно было в зеркало смотреться, но это все нервы. В какой-то момент я села и сказала себе, что так дальше продолжаться не может и решила подыскать себе занятие по душе. И. наверное, здесь Вы ожидаете счастливую концовку о том, как я нашла работу мечты — но нет. Я сидела и анализировала все те годы работы, в разных местах, и я поняла, что это не работа ад, ад — это я. И мне стало так тепло и хорошо на душе, я поняла что ад всегда со мной, куда бы я не пошла, поэтому просто начала разгребать свои угли, бревна и остальные горючие материалы, просто снизила темп и отношение. Поразмышляете чего Вы хотите, может и Вам поможет.

Почему Вы себя не любите? Есть какие-то объективные причины? Может быть два пути: либо Вы оставляете всё как есть, либо пытаетесь это исправить. В первом варианте далеко не факт, что всё пройдёт само собой и жизнь наладится, во втором несколько больше шансов. Вы что-то от этого потеряете? Я думаю что нет. Определите чёткие причины, что Вам не нравится в себе и попробуйте это исправить. Так же можно сделать то, о чём Вы так долго мечтали. Ну правда, жизнь одна, и прожить скучную унылую жизнь просто глупо) Также мне кажется, могут помочь домашние животные, если их нет. Ведь ответственность за близкую животину не даст раскиснуть.
Я стал делать то, что мне хочется (в разумных пределах и рамках УК РФ), а не так как надо, и жить стало по-веселее) Надеюсь Вам помогут эти советы. Ну правда, жизнь одна, и просто опустить руки это конечно тоже выход, но такой себе, а ведь представляете, может повернуться и так, что станете счастливым человеком 😉 Неужели не хотите попробовать?)

Другие статьи

  • Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного возраста Консультация (младшая группа) по теме: консультация для воспитателей. Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного возраста. Консультация для воспитателей. Предварительный просмотр: Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного […]
  • Можно ли отказаться от совершеннолетнего ребенка Можно ли отказаться от совершеннолетнего ребенка Законодательством Российской Федерации не предусмотрено процедуры отказа от ребенка, возможно только лишение родительских прав. Так, согласно ст. 69 СК РФ родители (один из них) могут быть лишены родительских прав, если […]
  • Что входит в обязанности родителей по воспитанию детей Глава 12. Права и обязанности родителей (ст.ст. 61 - 79) Глава 12. Права и обязанности родителей См. Обзор практики разрешения судами споров, связанных с воспитанием детей, утвержденный Президиумом Верховного Суда РФ 20 июля 2011 г. © ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС", 2019. […]
  • Можно ли ребенку капать ромашку в нос отвар ромашки и нос неделю назад мы заболели к нам приходила врач и сказала 5 раз в день промывать нос пипеткой ромашки, потом отсасывать аспиратором, а потом капать капли сейчас я разговаривала с подругой, она меня отругала, сказала, что нельзя так ни в коем случае, […]
  • Как правильно купать в круге месячного ребенка Как купать ребёнка с кругом на шее С какого месяца купать ребёнка с кругом на шее, как правильно это делать, в какое время? Советы доктора Комаровского и видео инструкция. Водные процедуры – особенное удовольствие для маленького ребенка. Кроме обычного гигиеничного […]
  • Диагностика отклонения в развитии ребёнка определение этапы проведения Ранняя диагностика отклонений в развитии детей Диагностика отклонений в развитии основывается на зна­нии общих и специфических закономерностей психического раз­вития нормально развивающегося ребенка и детей с различны­ми отклонениями в развитии. Диагностика носит […]