Повышенное давление при стрессе норма

Гипертония: на нервной почве

Гипертоническая болезнь стремительно молодеет: повышенное артериальное давление, как и большинство заболеваний сердечно-сосудистой системы, часто возникает уже в подростковом возрасте. Как защитить себя и своих близких, рассказывает начальник терапевтического отделения Главного военно-морского клинического госпиталя БФ Ирина Колесова.

Гипертония (или гипертензия) бывает двух видов: первичная и вторичная. Первичной артериальной или эссенциальной гипертензией называют повышение кровяного давления только при гипертонической болезни. Однако 5% всех больных страдают так называемой вторичной артериальной или симптоматической гипертензией, которая не связана с гипертонической болезнью, а вызвана другими причинами. Вторичная гипертензия зачастую — симптом скрыто протекающего воспаления почек или поражения почечных сосудов.

Итак, первичная гипертония, более известная под названием гипертонической болезни, представляет собой самостоятельное хроническое заболевание. Гипертоническая болезнь, как понятно из ее названия, характеризуется, прежде всего, постоянным или почти постоянным повышением артериального давления. Ее главное отличие от вторичной гипертензии состоит в том, что при гипертонической болезни повышение артериального давления не является следствием заболеваний различных органов и систем организма, а обусловлено нарушением регуляции кровяного давления.

Как возникает гипертоническая болезнь? Это как раз тот самый случай, о котором можно с уверенностью сказать: «Все болезни от нервов». В цепи развития гипертонической болезни первым звеном обычно является эмоциональное переживание. Ни для кого не секрет, что даже у здорового человека сильное душевное потрясение сопровождается самыми разнообразными физическими реакциями со стороны организма. Вспомните, например, вашу типичную реакцию страха. Скорее всего, в нее входит прилив крови к лицу, или, наоборот, вам становится холодно, у вас начинают дрожать ноги, кровь, как говорится, «стучит в висках» и т. д. Что-то подобное происходит при каждой очень сильной эмоции. На некоторые переживания организм реагирует, в том числе, и повышением артериального давления.

У человека, имеющего предрасположенность к гипертонической болезни или уже заболевающего ею, эти реакции протекают несколько иначе. Глубочайшая эмоциональная реакция, которая у него возникает, чаще всего бывает неадекватна причине, часто малозначительной. И реакция эта всегда сопровождается сильным повышением артериального давления. Причем если у здорового человека повышенное на эмоциональном фоне давление довольно быстро приходит в норму, то у заболевающего гипертонической болезнью это состояние не проходит долго. Есть еще одна особенность: по мере повторения такой реакции (а повторяется она все чаще по самым пустяковым поводам) гипертония от раза к разу закрепляется на все больший срок.

Высокое артериальное давление постепенно начинает восприниматься организмом как норма, и на поддержание этой «нормы» идут немалые силы. В работу включаются гуморальные механизмы, которые влияют на организм посредством гормонов (в том числе известного всем гормона стресса — адреналина) и некоторых других активных веществ, поступающих в кровь из органов и тканей. При такой регуляции гипертония становится все более устойчивым состоянием, и, в конце концов, гипертоническая болезнь переходит в хроническую форму. Изменяются ее симптомы.

На начальном периоде гипертония проявляется нестойким повышением артериального давления, периодическими головными болями, сердцебиениями, иногда болями в области сердца и ощущением тяжести в затылке. На более позднем этапе, когда повышение артериального давления становится все более стойким, появляются головокружения, чувство онемения в пальцах рук и ног, приливы крови к голове, «мушки» перед глазами, плохой сон, быстрая утомляемость.

Гипертония любой степени тяжести, исключая легкую степень, может быть осложнена гипертоническим (или, по другой терминологии, гипертензивным) кризом. Гипертонический криз — это резкое и сильное повышение артериального давления, чаще всего до более высоких показателей, чем при обычном для больного обострении гипертонии. Чаще всего при гипертоническом кризе внезапное повышение давления сопровождается значительным ухудшением кровообращения и возникновением нервно-сосудистых нарушений и нарушений гормонального фона. Это может вызывать серьезные поражения так называемых органов-мишеней, то есть органов, в наибольшей степени уязвимых при гипертонической болезни. К органам-мишеням относятся сердце, сосуды, почки, головной мозг и сетчатка глаза. В подавляющем большинстве случаев гипертензивный криз бывает спровоцирован нервно-психическим перенапряжением больного, а также нарушениями предписанного кардиологом образа жизни при гипертонии. То есть гипертонический криз может стать следствием злоупотребления алкоголем, курения, самостоятельной отмены назначенных ранее кардиологом лекарств, избытка в рационе больного поваренной соли и т. д. Иногда у людей, отличающихся метеочувствительностью, гипертонический криз возникает как реакция на погодные условия или, чаще, на их изменения.

Обычно гипертензивный криз диагностируется при подъеме нижнего (диастолического) давления выше 120 мм рт. ст. Однако нельзя сказать, что величина артериального давления — самый надежный диагностический показатель гипертонического криза. В некоторых случаях его признаки четко прослеживаются на фоне незначительного повышения давления. И, наоборот, у некоторых больных даже запредельная величина артериального давления не сопровождается признаками гипертонического криза.

В медицине имеется классическая триада рекомендаций, используемая при обострениях едва ли не всех хронических болезней: холод, голод и покой. При гипертоническом кризе это положение также верно.

Итак, что нужно делать в случае развития гипертонического криза? Вот несколько несложных рекомендаций.

— Необходимо уложить пациента, приподняв верхнюю половину его туловища, подложить под голову побольше подушек.

— На это время следует исключить любую физическую или интеллектуальную активность (впрочем, сил и желания для этого при кризе, как правило, нет).

— Никакого алкоголя или курения! Рюмка коньяка в этом случае не поможет! Никаких наркотических препаратов!

— Нужно обязательно уйти с солнца в тень, перейти из жарко натопленного помещения в прохладное.

— Далее надо принять обычные для пациента препараты, которые он использует (если использует) при повышении давления.

— Можно принять какой-нибудь спазмолитический препарат: но-шпу или дротаверина гидрохлорид, папаверин, папазол, спазмовералгин.

— Чтобы успокоить больного, можно дать ему таблетку экстракта валерианы, валиума, либриума, персены или новопассита.

Любой гипертонический криз требует срочного вмешательства врача — терапевта-кардиолога. Главной задачей специалиста является снижение диастолического давления (второй цифры) до 100-110 мм рт. ст.

Повышенное и пониженное давление: узнай свою норму

Пройди наш тест и узнай , в норме ли твое артериальное давление!

Артериальное давление повышается под утро и снижается ближе к вечеру. Подстраивается под изменения атмосферного давления и возрастает при стрессе и нагрузках. Резкие скачки давления смертельно опасны — в буквальном смысле!

Не выше и не дольше

Каким должно быть артериальное давление в норме? Нижний предел давления — 100/60 мм рт. ст., верхний — 140/90 (при измерении дома — 135/85). А если оно выше: это уже гипертония? Не факт! Давление может превышать норму и у здорового человека после ходьбы и бега, при перемене погоды и стрессе, в том числе положительном: если, например, тебя позвали замуж или сообщили, что ты выиграла миллион! При эмоциональном и физическом напряжении энергетические затраты организма увеличиваются.

! Чтобы обеспечить возросшие потребности, организм нагнетает давление в артериях, прогоняя по ним больше крови. Вот почему нужно опасаться не подъема давления, а ситуаций, когда оно долго не приходит в норму.

Если оно повышено не больше 5–8 часов в сутки, все в порядке. Дольше? Ты на пути к гипертонии. А вот ниже 100/60 опускаться оно не должно даже на пару часов, иначе речь идет о гипотонии. Субъективно она ощущается как повышенная утомляемость и упадок сил. А вот повышенное давление люди обычно не чувствуют. И в этом его коварство! Не зря повышенное давление называют тихим убийцей.

Учет и контроль

Измеряй давление каждый день в одно и то же время, лучше утром после сна и вечером. Не делай это сразу после еды и физической активности — результат будет недостоверным. Как делать это правильно?

• Не измеряй давление, сидя на диване или положив прибор на колени. Сядь на стул справа от стола. Закатай правый рукав повыше. Одежда не должна сдавливать руку!

• Надень манжетку на плечо и закрепи ее так плотно, чтобы между ней и кожей руки проходил один палец. Дальше тонометр-автомат все сделает сам: нажми на кнопку.

• Выпусти воздух из манжетки до конца, но с плеча пока не снимай. Повтори измерение через 2–3 минуты, а потом еще раз.

• Прими за основу наименьший результат. Округли цифры до 5 или 0, представь в виде дроби и запиши в дневнике.

• Сравни результат с возрастным нормативом, рассчитанным по формуле: систолическое — 102 + 0,6 х на возраст, диастолическое — 63 + 0,4 х на возраст.

Можно ли узнать о повышении давления без тонометра? Конечно — по косвенным признакам! Чем больше ответов «да», тем вероятнее скачок давления.

  • У тебя болит и кружится голова?
  • Плохо спишь?
  • Вспыльчива и раздражительна?
  • Быстро утомляешься?
  • Бывает, что сердце стучит как бешеное — приступами?
  • Беспокоит пульсация в голове и дискомфорт в груди слева?
  • Во время таких приступов лицо краснеет, бросает в пот, возникает тревога

РЕЗУЛЬТАТ: У тебя в крови разгулялся гормон стресса адреналин, повышающий давление. Прими 20 капель настойки пустырника и постарайся успокоиться!

В любом возрасте давление не должно превышать 140/90 мм рт. ст., а лучше стремиться к золотому стандарту — 120/80.

Смотрите так же:  Тяжёлая степень деменции

Стресс и гипертония. Как нормализовать давление без лекарств

Основная причина гипертонии

Современный человек подвергается ежедневному стрессу. Постоянно меняющаяся среда заставляет человека приспосабливаться, ставит его в социально-экономические рамки, навязывает непрерывную погоню за достижениями и увеличение потребления. В таких условиях человек регулярно находится в состоянии напряжения физических и духовных сил. Уолтер Б. Кеннон в начале XX века открыл защитный механизм живых организмов и дал ему название «Сражайся или беги».

Суть этого механизма заключается в том, что у любого мало-мальски сложного организма при появлении опасности активизируется симпатическая нервная система. В этот момент происходит выброс адреналина и норадреналина, который учащает пульс и частоту дыхания, увеличивает артериальное давление. Состояние «Сражайся или беги» очень выгодно для животного мира. Оно способствует выживанию вида. Не смотря, на то, что человек в ситуации стресса не убегает и не вступает в схватку с обидчиком, он все равно рефлекторно включает механизм «Сражайся или беги», или т.н. состояние готовности №1.

Релаксация снижает артериальное давление

Природа предусмотрела еще один механизм преодоления стресса и снижения риска развития гипертонии. Этот недавно открытый доктором Гербертом Бенсоном и его коллегами механизм имеет локализацию в гипоталамусе, т.е. там же, где локализован и механизм «Сражайся или беги».

Правильная релаксация – вот методика самостоятельного снижения артериального давления. Использование метода релаксации совместно с медикаментозной поддержкой позволяет добиться устойчивых результатов, снижения дозировки лекарств а также снижению риска развития инфаркта или инсульта. Клинически доказано, что использование метода релаксации в течение 20-40 минут в день позволяет снизить давление до нормального состояния, уже после трех недель практики.

Алгоритм релаксации по Герберту Бенсону

Приводим давление в норму

«Нервную» гипертонию можно. утопить!

У меня классической гипертония на нервной почве. Стоит поволноваться, давление поднимается до 180/100, кровь приливает к лицу и шее, бросает в пот. Какие меры можно принять, чтобы избавиться от таких состояний?Елена, 36 лет. Тверь .

Михаил ВИНОГРАДОВ, профессор психиатрии:

— У вас при стрессе идет «паническая атака» по симпато-адреналовому типу. В кровь выбрасывается большая доза адреналина, который вызывает спазмы сосудов и усиление работы сердца. Чтобы избавиться от таких состояний, подойдет рациональная психотерапия. Вам нужны приемы, направленные на снятие напряжения, эмоционального накала, раздражительности и неуверенности в себе (ведь в большинстве случаев наша бурная реакция на проблемы берет свое начало от страха и неуверенности в себе). Методик очень много, психотерапевт подберет их вам индивидуально.

Сбрасывать эмоциональный накал, не давая ему переходить в скачок давления, поможет йога, ушу (есть занятия специально для гипертоников), медитация.

Для релаксации и снятия тревоги отлично подходят любые процедуры с водой. Морские ванны и спа-процедуры, к примеру, даже специально прописывают при неврозах.

Даже если просто несколько минут подержать руки под прохладной проточной водой, давление начнет мягко снижаться. Также успокоит и снизит давление массаж затылка и воротниковой зоны. Если есть сердцебиение, можно закрыть глаза и минуту несильно понадавливать на глазные яблоки.

При «нервной» гипертонии всегда нужно иметь под рукой спазмолитик (но-шпу, баралгин , спазган ) и седатики (валерьянку в любом виде, настойку пиона, пустырника или комбинированные средства).

Что делать с «необычным» давлением?

У меня разрыв между верхним и нижним давлением 80 — 90 единиц, например 150/60 или 160/66 и т. д. Такая вот «нестандартная» гипертония. Н. Михайлов . Видное.

— Оказать влияние на вашу ситуацию с давлением могло три фактора:

Возможно, у вас проблемы с сердцем — дисфункция клапанов, нарушение выброса крови.

Нарушение сосудистого тонуса.

Поражение нервных центров, регулирующих тонус сосудистой стенки. Эти центры находятся в одном из отделов мозга — гипоталамусе. Такое состояние нередко развивается после инфекций (тяжелого гриппа, например), после черепно-мозговой травмы или интоксикации.

Вам нужно первым делом обследоваться у кардиолога — сделать ЭКГ и ЭХО-кардиографию ( УЗИ сердца), анализ крови на скрытые воспаления и пройти обследование у невролога (сделать рентгенограмму черепа, вазограмму — исследование тонуса сосудов головного мозга).

Где отдыхать, если шалят сосуды?

Ольга СУВОРОВА, ведущий специалист Центра восстановительной медицины:

— Лучше все же не покидать свою климатическую зону. Гипертоникам, особенно тем, кто страдает частыми кризами, очень полезен отдых в лесистой местности. Климат лесов стимулирует кровообращение, улучшает вентиляцию легких, обменные процессы в клетках сердца.

Для гипертоников из средней полосы России оптимален отдых либо в санатории своей местности, либо поездка в Европу , если средства позволяют, на курорты Германии , Швейцарии , Австрии , Скандинавии , Венгрии , Чехии , стран Балтии .

Для гипертоников хорош и степной климат. Увеличивается количество эритроцитов в крови, облегчается терморегуляция, снижается артериальное давление. Тем, у кого проблемы с давлением, полезно будет отдохнуть в здравницах Украины (к примеру, в одесской группе курортов, в Карпатах , Хорватии , где сочетаются морской и степной климат), а также на курортах Северного Кавказа ( Кисловодск , Пятигорск ).

КСТАТИ

Как грамотно обследоваться

С чего начать, если ваше давление выходит за рамки нормы:

сделать общий анализ крови и мочи;

биохимический анализ крови — прежде всего нас интересует уровень ферментов, отражает функцию почек, а также калия, кальция, уровень глюкозы в крови;

тест на гормоны желез внутренней секреции;

обязательны ЭКГ и исследование глазного дна;

липидный профиль (нормальные показатели общего холестерина — 5 ммоль/л (200 мг/дл).

Пожарить тост и заболеть: ученые выяснили, как домашняя бытовая техника может навредить здоровью

Исследования показали, что румяные тосты могут быть не менее вредными, чем выхлопные газы машин. А пылесосы могут выбрасывать пыль и бактерии обратно в воздух

Врач прописал дружбу: ученые выяснили, что близкие приятели – верный залог долголетия

Крепкие социальные связи для организма эффективнее, чем спорт

Исследователи Гарварда и МГУ: люди не смогут остановить старение, но мы научимся возвращать молодость

Руководитель лабораторий исследований старения профессор Вадим Гладышев рассказал «КП», почему не стоит доверять большинству модных сейчас «антиэйдж»-новостей и каковы в реальности перспективы продлить жизнь человека.

Защитники в белых халатах: хирурги показали свое главное оружие

Шесть врачей откровенно рассказали, почему решили стать докторами и в чем их главное предназначение [видео]

Вышивание и садоводство спасут от деменции

Правда, развиваться в этих увлечениях нужно уже в среднем возрасте

«А что у вас за скрепка внутри?»: у сибирячки спустя 10 лет нашли в плече забытые врачами инструменты

Женщина хочет взыскать с больницы, где ей делали операцию, компенсацию морального ущерба и избавиться от лишних предметов в теле

Сильные духом: 6 видов спорта для настоящих мужчин

Совсем скоро россияне будут отмечать самый мужественный праздник – День защитника Отечества. Провести этот день можно по-разному: в шумной компании друзей, с подборкой любимых фильмов или более продуктивно – за выбором нового хобби

Почему некоторые врачи не прививаются

Например, наш автор, профессиональный медик, воздерживается от вакцинации. Но делать так всем подряд не советует

В России запретили продажу еще одного лекарства от кашля

Недавно Росздравнадзор предписал изъять из аптек популярный препарат «Эреспал», теперь к «черному списку» добавились таблетки и сироп «Эпистат»

Занимала половину черепа: в Екатеринбурге врачи провели сложнейшую операцию по удалению опухоли 17-летнему мальчику

Новообразование удалили через полость носа

Рак миллениалов: названы самые распространенные онкологические заболевания, которые поражают молодых

Во многом виноват так обожаемый сейчас фаст-фуд

Исследователи выяснили, что хорошее настроение можно наесть

Появились новые данные о том, как и почему микрофлора кишечника влияет на психологическое состояние человека

Из российских аптек изымают популярное лекарство от кашля — как быть пациентам?

«КП» выяснила, что грозит пациентам, которые лечились препаратом, и какие аналоги пока считаются безопасными

Жительница Екатеринбурга скончалась в больнице из-за неправильного диагноза

Раю Габдулкавиеву лечили от простуды, в то время как ее организм боролся с опасной инфекцией

Как выбрать надежный презерватив: рекомендации Роскачества

В День всех влюбленных самое время вспомнить про защиту. Краткий экскурс по кондомам от экспертов: все плюсы и минусы

Ученые из Нидерландов: у высоких и стройных женщин больше шансов стать долгожительницами, чем у невысоких пампушек

Новое громкое исследование вызвало вопросы в научном и медицинском мире, мы обсудили их с врачом-эндокринологом и геронтологом

Гинекологи призывают включить в обязательную диспансеризацию подростков УЗИ молочных желез

Врачи считают, что это обследование поможет бороться с раком груди, который в 30% случаев обнаруживают у молодых женщин.

Возрастная категория сайта 18+

Невролог Татьяна Майкова: «Чтобы нормализовать давление, повышающееся из-за стрессов, нужно постараться… изменить характер»

Ученые доказали, что девять из десяти первичных обращений к врачу так или иначе связаны со стрессом. Когда человек нервничает, происходит мобилизация организма: повышается артериальное давление, усиливается работа сердца, задерживается жидкость, возрастает уровень сахара в крови, увеличивается ее свертываемость… Но если стрессы случаются часто, приспособительные реакции закрепляются и возникают болезни. Как лечить гипертонию, начавшуюся на фоне стресса? Что поможет наладить работу нервной системы диабетику? Может ли недуг уйти сам по себе, если человек перестанет нервничать? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» отвечала руководитель медицинского центра «Головная боль», врач-невролог высшей категории кандидат медицинских наук Татьяна Майкова.

* — Здравствуйте, Татьяна Николаевна! Это Ирина из Киева, 39 лет. Меня беспокоит повышенное давление. Хотя я каждый день принимаю лекарство, все равно давление иногда доходит до 170 на 100 миллиметров ртутного столба, возникают сердцебиение, одышка. Что делать?

Смотрите так же:  Болезнь альцгеймера почему

— Когда вы ложитесь спать? Ходите ли в фитнес-центр или бассейн? Сколько чашек кофе или чая выпиваете за день?

— Спать ложусь по-разному: бывает и в 12 ночи. На физкультуру или плавание нет времени, а кофе выпиваю три—пять чашек в день.

— Думаю, в вашем случае речь не идет о гипертонической болезни. Когда вы мобилизуетесь (предстоит деловая встреча или нужно решить семейную проблему), ваш организм выделяет нейрогормоны, повышающие сосудистый тонус, задерживающие жидкость, усиливающие сердечный выброс, меняющие кислотный баланс и белковый состав крови. Если сердце и сосуды постоянно находятся в полной боевой готовности к отражению стресса, эта реакция для организма становится ежедневной и привычной, и давление будет высоким.

Что делал человек при стрессе в процессе эволюции? Убегал или догонял. Я вам предлагаю часть дороги на работу или с работы пройти пешком. Если вы будете ходить 40 минут в день, то норадреналин, который держит в тонусе сердце и сосуды, потратите на мышечную работу, и давление придет в норму. А самое главное, что благодаря пешей прогулке в мозге будет формироваться правильная картина идеальной регуляции.

Вам нужно регулярно питаться, но нельзя употреблять напитки, которые стимулируют мозг и нервную систему. Замените кофе, например, травяным чаем или просто негазированной водой с лимоном. Засыпать лучше за полтора-два часа до полуночи. Для этого вечер должен быть спокойным: вы не должны заниматься работой, смотреть политические программы или фильмы ужасов. Лучшее развлечение вечером — это театр. Любое представление — опера, балет, драма — всегда расслабляет, что полезно и приятно. Еще я советую вам пообщаться с психологом или психотерапевтом, почитать книги по психологии. Если всего этого окажется недостаточно и скачки давления будут продолжаться, вам нужно обратиться к невропатологу, который умеет лечить функциональные расстройства нервной системы. Специалист назначит препарат, который будет предупреждать кризы и улучшать деятельность мозга.

* — «ФАКТЫ»? Звонит Марина из города Бровары Киевской области. Меня беспокоят боли в животе, вздутие, задержка стула, причем независимо от того, как я питаюсь. Прошла обследование, но кроме гастрита и хронического панкреатита ничего не нашли. Что посоветуете?

— Думаю, у вас синдром раздраженного кишечника, а боли «под ложечкой» указывают на нарушение пищеварения в желудке. Это не болезни в общепринятом понимании — просто мышечная стенка кишечника находится в состоянии спазма. Мускулатура кишечника бывает продольной и поперечной. Если повышен тонус продольной мускулатуры, то у человека диарея, а поперечной — задержка стула, вздутие живота. Причем, когда застаивается пища, не формируется правильная микрофлора и возникает дисбактериоз. Это состояние невозможно вылечить, потому что в пищеварительной системе нормально не выделяется желудочный сок, а также соки поджелудочной железы, желчь.

Все эти явления — мышечные спазмы, вздутия живота, нарушения стула, дисбактериоз — возникают из-за того, что нервная система неправильно управляет кишечником. Такое обычно бывает у впечатлительных людей, которые часто в течение дня испытывают стрессы. Обычно страдает самое слабое место. В вашем случае это двенадцатиперстная кишка, которую можно назвать «мозгом кишечника»: она регулируется теми же нейрогормонами, что и клетки головного мозга. Если эти нейрогормоны выделяются часто и в большом количестве, то двенадцатиперстная кишка постоянно находится в состоянии стресса и не может нормально работать. Ведь когда организм мобилизован, человек не должен переваривать пищу и тратить на это энергию.

Лечить синдром раздраженного кишечника трудно. Гастроэнтерологи назначают лекарства, снимающие спазм, но затем препараты перестают работать. Более того, этот синдром часто проявляется только болевым расстройством. Один мой пациент перенес девять операций: ему удалили аппендикс, желчный пузырь, несколько раз устраняли кишечную непроходимость. А болевое расстройство было вызвано перевозбуждением нервной системы.

Чтобы вылечить заболевание, человеку в первую очередь нужно постараться изменить характер. В вашем возрасте это еще возможно с помощью психотерапии. Главное — правильно организовать свою жизнь. Следует придерживаться режима дня, принципов здорового питания, достаточно двигаться — все это поможет противостоять стрессу. Затем советую также обратиться к невропатологу, который умеет лечить так называемые нейровегетативные заболевания — расстройства вегетативной нервной системы, регулирующей работу любого органа. Можете обратиться в наш медицинский центр «Головная боль». Он находится в Киеве (телефоны — 0 (44) 482−37−37, 0 (44) 482−38−38) и Днепропетровске — 0 (562) 46-65-55. Наш центр предлагает бесплатную помощь всем военнослужащим и бойцам Нацгвардии, которые пострадали в ходе АТО, и у них возникли нарушения нервной системы.

* — Прямая линия? Звонит Юрий Станиславович из города Берегово Закарпатской области. Меня беспокоят частые головокружения, аритмия, но кардиограмма показывает, что все в норме. Как такое может быть?

— Все симптомы, на которые вы жалуетесь, — это следствие повышенной активности вегетативной нервной системы, которая регулирует деятельность сердца, вестибулярного аппарата, сосудов. Сердечным ритмом управляют две системы: одна учащает сердцебиение, другая — замедляет. Но обе повышают возбудимость сердечной мышцы, и между двумя обычными сердечными сокращениями может проскочить дополнительное — экстрасистола, которую человек слышит. Это не опасно, но свидетельствует о том, что ваша нервная система находится в состоянии такого возбуждения, которое не контролируется мозгом.

Головокружения также вызваны слишком активными возбудительными реакциями в вестибулярном аппарате мозга, а не сосудистыми проблемами. Внутреннее ухо, где находится вестибулярный орган, состоит из клеток нервной системы, которые регулируются по тем же законам, что и обычная ткань мозга. Если возбудительные реакции активнее, чем на это хватает энергии, то человек ощущает головокружение.

— Меня еще беспокоит, что МРТ показало расширенные желудочки головного мозга. Что это значит?

— Это может быть ваша анатомическая особенность. Если бы вы проверялись, начиная с 10 лет, думаю, размеры не сильно бы изменились. Очевидно, ваш характер или условия жизни, быта, возможно, климат являются стрессовым фактором. Для того чтобы избавиться от проблем со здоровьем, нужно понять причину недомогания. Это должен сделать специалист на консультации. Врач также назначит лекарства, которые снизят возбудимость мозга и дадут ему возможность правильно руководить сердцем, вестибулярным аппаратом и регуляцией артериального давления.

— Можно ли мне посещать бассейн с термальными водами?

— Да, но следите, чтобы температура воды не превышала 28 градусов: вам не должно быть жарко. В воде следует двигаться, иначе можно замерзнуть. Никакого гидромассажа, как и массажа, лучше не делать. Чтобы быть здоровым, нужно хорошо высыпаться, ходить пешком, плавать, питаться три раза в день, исключив стимулирующие нервную систему напитки и продукты: чай, кофе, шоколад. И по возможности философски смотреть на жизнь: не выдавать эмоциональные реакции там, где они не имеют смысла. Этому нужно учиться, а учиться никогда не поздно.

* — Алло! К вам обращается Мария из города Кременчуг Полтавской области, 54 года. В прошлом году у меня обнаружили повышенный уровень сахара в крови. Прошла обследование, которое подтвердило диабет. Сейчас пью таблетки, снижающие сахар, соблюдаю диету. Купила глюкометр, который показывает, что уровень сахара сильно колеблется. Это может быть вызвано семейными проблемами?

— Когда человек нервничает, мозг выделяет гормоны, повышающие уровень сахара в крови, чтобы обеспечить мобилизацию организма. Стресс требует энергии, источником которой являются кислород и глюкоза. Для увеличения количества глюкозы организм выделяет гормон кортизол, который «извлекает» ее из печени. Но если такое происходит часто, то вырабатывается и больше инсулина, который должен утилизировать глюкозу, и со временем возникает диабет.

Подбирая лекарства диабетику, врач не может предугадать эмоциональное состояние, вызывающее колебание уровня сахара. Поэтому первое, что вам нужно сделать, — выработать правильное отношение к семейным проблемам. В вашем возрасте изменить характер уже практически невозможно — это удается обычно до 40 лет. Но возраст дает нам мудрость. Если вы продумаете, почему в семье появились проблемы, и поймете, что не должны каждый раз эмоционально реагировать на происходящее, уровень сахара в крови выровняется. Его можно будет регулировать диетой, правильным режимом дня и образом жизни. Решите, как лучше снять стресс: ходить пешком и читать книги, смотреть кино. Кроме того, вам нужно проконсультироваться у невролога, который умеет лечить нарушения работы вегетативной нервной системы. Думаю, врач назначит лекарства, нормализующие работу гормональной системы, и, возможно, вы сможете обходиться без диабетических препаратов.

* — Это Анна из Кировограда, 35 лет. Я с юности страдаю головными болями. Приступы часто возникают после стресса или по возвращении из командировок, перед дождем. Болит все время с одной стороны, иногда бывают тошнота и рвота. Приступы в последнее время участились. Что мне делать?

— Скорее всего, у вас мигрень. Это одно из самых ярких проявлений болевых расстройств, а не сосудистое заболевание, как считалось раньше. Вся болевая информация поступает в мозг, где находится центр боли. Если где-то есть повреждение тканей, мозг реагирует на сигнал и быстро принимает меры по защите. Но бывает так, что центр боли приходит в состояние мобилизации, тонуса и возбуждения без причины и посылает команды на те ткани, которые не повреждены, вызывая в них болевые ощущения. Мигрень — это болевой криз, который сопровождается головокружениями (в процесс возбуждения вовлекается и вестибулярный аппарат), зрительными и обонятельными нарушениями. Никакие сосудистые препараты не вылечат мигрень, если не разобраться, что истощает ваш мозг, провоцируя болевой центр на активные действия.

Посмотрите критично на свой образ жизни. Скорее всего, вы человек ответственный, пьете много кофе, поздно ложитесь спать. Все это приводит к появлению заболеваний — так называемых гормональных дисфункций: мигрени, повышенному давлению, стенокардии, синдрому раздраженного кишечника, боли в спине. Лечение должно начаться с упорядочивания образа жизни. Очень важно хорошо высыпаться: для этого нужно ложиться спать не позже 22 часов, максимум — до 23 и пробуждаться без будильника. Людей-сов в природе нет. У тех, кто более работоспособен ночью, сломаны биологические ритмы.

Смотрите так же:  Психология стресса селье

День следует начинать с полноценного завтрака, а не заменять его кофе, чаем, какао, шоколадом. Это все стимуляторы, которые приводят болевой центр в состояние боевой готовности. Вы должны принимать пищу три раза в день, а может, и чаще: возбудимые люди нуждаются в постоянном притоке глюкозы для активной жизнедеятельности. После работы пройдитесь пешком минут 40—60, и вы вернетесь домой со светлой головой. Если хотя бы в течение трех месяцев будете придерживаться этих рекомендаций, приступы мигрени станут случаться минимум в два раза реже.

* — Татьяна Николаевна, меня зовут Виктор, звоню из Киева. Я занимаюсь бизнесом, и в последнее время часто испытываю одышку — при ходьбе, плавании в бассейне. Обследование ничего не выявило, а мне это состояние доставляет дискомфорт. Почему оно возникает?

— Если при вдохе человеку не хватает воздуха, это вегетативное нервное расстройство, а если нарушен выдох — речь идет об обструктивном состоянии бронхов либо бронхиальной астме. В вашем случае дыхательный центр, который в мозге ответственен за то, как человек дышит, реагирует на стресс гипервентиляционным синдромом, и возникает одышка. Советую вам обратиться к психотерапевту — в вашем возрасте мужчины хорошо поддаются психотерапии. Параллельно можно наблюдаться у невропатолога.

* — Вас беспокоит Андрей из Киева, 35 лет. Ночью начал вставать два-три раза в туалет. Был у уролога, сделал УЗИ, но ничего не нашли. Что со мной?

— По-видимому, ваши ночные походы в туалет связаны с расстройством вегетативной нервной системы. Если мозг находится в состоянии стресса, то центр, регулирующий тонус мышц мочевого пузыря, дает сбой. Представьте себе мочевой пузырь в виде воздушного шара, купол которого — мускулатура. Она сокращается и вызывает мочеиспускание. А внизу находится корзинка — мышца, которая закрывает мочевой пузырь и прекращает мочеиспускание. Из-за перевозбуждения мозговых механизмов, которые регулируют тонус мышц, во время стресса мочевой пузырь замыкается, и человек вообще не ходит в туалет. А когда расслабляется, то, наоборот, бегает слишком часто. У вас нейрогенный мочевой пузырь.

Советую задуматься, почему повышена активность вашей нервной системы. Проанализируйте, не слишком ли поздно вы ложитесь спать, регулярно ли питаетесь, не злоупотребляете ли стимулирующими нервную систему напитками, достаточно ли двигаетесь.

Подготовила Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»; фото Сергея ДАЦЕНКО, «ФАКТЫ»

Стресс и высокое давление

Пять фактов о гипертонии: когда стресс полезен для здоровья, чем опасна привычная головная боль и что делать, если внезапно подскочило давление

Мы, жители больших городов, вечно куда-то спешим и сами не замечаем, что ежедневно подвергаем свою нервную систему вредным нагрузкам. Вроде бы ничем опасным мы не занимаемся: просыпаемся, едем на работу, общаемся с коллегами. Вечером идём в магазин… Но вот мы попали в пробку и с ужасом поняли: опоздаем. Или решили перебежать дорогу за три секунды до красного сигнала светофора. Или с кем-то поругались. Ситуации разные, а итог один: головная боль, шум в ушах, бессонница. Одним словом – стресс. Чем он нам грозит и нужно ли с ним бороться?

Когда мы испытываем дискомфорт, организм включает защиту и начинает вырабатывать гормоны стресса: адреналин, норадреналин, кортизол. Повышается уровень частоты сердечных сокращений, а с ним и артериальное давление (АД), и обмен веществ в целом. Результат: в такие моменты мы ощущаем прилив сил, частое сердцебиение – нас переполняет решительность и жажда действия.

Когда ситуация разрешается (нам всё-таки удалось успеть на работу или перебежать дорогу перед мчащимся грузовиком), организм постепенно переходит из боевого режима обратно в обычный. Такой «тренировочный режим» полезен тем, что помогает нам в нужный момент собрать все силы или найти второе дыхание. Значит, стресс нам нужен? Да, но.

Первое: стресс полезен не всем

К сожалению, не все люди устроены одинаково. Кто-то стойко переносит экстремальные ситуации, а кто-то, наоборот, – сильно переживает по каждому поводу. А если к переживаниям добавляется хроническая усталость или врождённые заболевания, результатом будет повышенное давление. В группе риска гипертонии при стрессе находятся здоровые молодые люди, которые имеют избыточный вес, курят или злоупотребляют энергетическими напитками и «солененьким».

Второе: если после стресса болит голова – значит, нужно вспомнить о повышенном давлении, а не обезболивающих!

Повышение давления – одна из самых распространенных форм чрезмерной реакции на стресс. Его спутники – головная боль, учащённое сердцебиение, головокружение и тошнота. Причем артериальное давление, как незваный гость, может задержаться на несколько дней. Вы можете горстями принимать обезболивающие таблетки, но эффекта не будет!

Третье: давление«как у космонавта» – норма не для всех!

Высоким считается артериальное давление выше 140/90 мм рт.ст. Но молодые и при этом вполне здоровые люди могут испытывать сильную головную боль и другие указанные выше симптомы и при более низком давлении, например 135/85, 130/80.

Такое бывает, если свое привычное давление у них нормальное, т.е. 120/80 мм рт.ст., или даже привычно низкое (90/60 мм рт.ст.). Всё потому, что у них ещё нет «привычки» к повышенному уровню давления, и на любой скачок давления их организм реагирует болезненно. У некоторых плохое самочувствие может сохраняться до нескольких суток или недель.

Четвертое: тонометр нужен даже молодым

Как распознать повышение АД, вызванное стрессом? Oчень легко! Это делается с помощью обычного тонометра, на обеих руках, в положении сидя. Через 5 минут измерение стоит повторить, и если давление сохраняется повышенным – пора принимать меры. Многие пренебрегают этой простой диагностикой: мол, откуда у меня давление, я же молодой. Хотя если в семье есть гипертоники, то шанс, что человек воспользуется тонометром, всё-таки выше. В любом случае этот прибор – такая же нужная вещь в вашей домашней аптечке, как и градусник для измерения температуры. Главное, решить какой тонометр лучше всего подойдет именно вам.

Пятое: высокое давление «само» не пройдет

Итак, мы убедились, что АД повышенно. Кто-то скажет: само пройдёт, надо только успокоиться. Если это не помогает – пора принимать седативные препараты. Лучше всего – растительного происхождения, с мягким действием. Их можно принимать так длительно, как вам необходимо. Как минимум – весь период действия стресса, если он затянулся.

Если через 30 минут после приема успокоительных давление все же сохраняется высоким, следует принять препарат, быстро снижающий давление. Самые безопасные и эффективные быстродействующие препараты следует держать в домашней аптечке, если у вас бывают повышения давления: препарат «Капотен» (25 мг – 1 таблетка под язык) применяется первым в большинстве случаев, препарат «Физиотенз» (0,4 мг – 1 таблетка под язык) применяется только, если высокое давление сопровождается частым пульсом (свыше 80 ударов в минут, пульс можно определить с помощью электронного тонометра).

Через полчаса с того момента как вы положили таблетку под язык, ожидайте нормализации давления (эти лекарства начинают работать через 30 минут). Но если ваши усилия не привели к результату – обратитесь к врачу. Лучше вызвать скорую помощь и быстро нормализовать давление, а затем планово обратиться к кардиологу, чтобы такой сценарий больше не повторялся.

Текст: Надежда Виноградова, к.м.н. по кардиологии и акушерству и гинекологии, терапевт, кардиолог, ассистент кафедры внутренних болезней (Н. Новгород).

Другие статьи

  • Можно ли ребенку капать ромашку в нос отвар ромашки и нос неделю назад мы заболели к нам приходила врач и сказала 5 раз в день промывать нос пипеткой ромашки, потом отсасывать аспиратором, а потом капать капли сейчас я разговаривала с подругой, она меня отругала, сказала, что нельзя так ни в коем случае, […]
  • Ребенок 1 5 года плохо спит ночью комаровский Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок плохо спит ночью и часто просыпается Беспокойный детский сон по ночам — проблема довольно распространенная. Многие мамы и папы мечтают, чтобы ребенок сам выспался как следует и дал им, родителям, поспать хотя бы 8 […]
  • Почему ребенок после еды не срыгивает Первые грудничковые проблемы – срыгивания, икота, колики Первые грудничковые проблемы связаны с пищеварением. Наиболее частые проблемы у малышей: срыгивание, рвота, икота, колики (боли в животе), пищевая аллергия, нарушение характера и частоты стула, запор, диарея […]
  • Ребенок 3 месяца не спит ночью дольше Мой младенец спит всю ночь Проблемы с ночным сном в той или иной степени касаются 30% детей. Но по результатам различных опросов, проведенных в США, Канаде, Австралии и европейских странах, более 70% родителей хотели бы, чтобы их дети спали дольше и качественнее по […]
  • Фз о мерах социальной поддержки семьи и детей Социальная помощь семьям в России В Российской Федерации разрабатываются законы и госпрограммы, целью которых является социальная поддержка семей. Эти акты распространяются на всю территорию РФ. Однако некоторые субъекты в инициативном порядке расширяют перечни […]
  • Развитие речи старших дошкольников презентация «РАЗВИТИЕ РЕЧИ СТАРШИХ ДОШКОЛЬНИКОВ ЧЕРЕЗ ПОЗНАВАТЕЛЬНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ» МДОУ детский сад 27 с/п «Рябинка» ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ОПЫТ РАБОТЫ воспитателя I категории. - презентация Презентация была опубликована 5 лет назад пользователемТатьяна Зинина Похожие […]