Психоз старческий это

Психоз старческий

Под психозом понимают нарушенную психическую деятельность, реакции психического свойства при которой входят в противоречие с действительностью. Существуют насколько разновидностей психозов, одной из которых является старческий или сенильный психоз, который возникает, в основном, в преклонном возрасте на фоне атрофии головного мозга. Психоз старческого характера имеет проявление в различных клинических формах: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика и старческое слабоумие.

Болезнь Пика характеризуется ограниченной предстарческой атрофией мозга. Заболевание поражает лобные и височные доли. Изменения личности являются началом заболевания: появление вялости и апатичности, отсутствие инициативы и эмоциональных реакций. Наблюдается снижение в продуктивности мышления, нарушается способность обобщать, осмысливать, абстрактно мыслить. Исчезает критическое отношение к личному состоянию, поведению, жизненному образу. Некоторые впадают в эйфорию, характеризующуюся утратой установок нравственного и морального содержания.

Далее происходит ограничение словарного запаса, речь наполняется повторением стереотипных фраз, нарушается способность писать (меняется подчерк, страдает грамотность). Иногда больной не узнает предметы, не понимает их значение. Сниженный интеллект делает больного внушаемым и заставляет подражать окружающим в жестах, мимике, словах.

В ходе прогресса заболевания, память нарушается более явно, становится невозможным запоминать новую информацию, что влияет на ориентацию в пространстве. На последней стадии мышление подвергается тотальному распаду, наступает абсолютная беспомощность, как физическая, так и психическая. Наблюдения отмечают начало болезни Пика в возрасте от 50 лет. Она может длиться до 10 лет. Её прогноз, как правило, неблагоприятный. Смертельный исход наступает от инфекции, которая присоединяется к данному заболеванию.

Болезнь Альцгеймера

Разновидностью предстарческого слабоумия является болезнь Альцгеймера, начинающаяся на фоне атрофии мозга, его височных и теменных долей. Заболевание имеет гораздо большее распространение, чем болезнь Пика, причем женщины подвергаются ему чаще мужчин. Нарастающее нарушение памяти является началом заболевания. Это изменение замечается сами больными, но они скрывают его от окружающих. В итоге увеличение расстройства памяти, в некоторых случаях, приводят пациента к врачу.

Далее происходит дезориентация во времени и месте пребывания, забываются знания и навыки (сначала настоящие, а затем прошлые), происходит путаница в хронологической цепочке событий как личных, так и окружающих (забывается нынешний домашний адрес, но помнят адрес, где проживали в детстве и так далее). Больной перестает узнавать цвета, расположение в пространстве, форму, лица. Наступает момент, когда человек не узнает себя. У него изменяется подчерк, он становится беспорядочным и ассиметричным, речь отличается бедностью словарного запаса, отсутствует понимание услышанного.

Со временем теряются все жизненные навыки и привычные действия: невозможность самостоятельно одеться, приготовить еду, вытереть пыль – трудность наблюдается в любом действии целенаправленного характера. В настроении происходят перепады. На последней стадии нарушается походка, появляются судорожные припадки. В конечном итоге состояние достигает полного маразма. Причиной смерти становится припадок либо инфекция.

Старческое слабоумие

Старческим слабоумием или синильной деменцией называют болезнь, возникающую в старческом возрасте на фоне атрофии головного мозга, которая проявляется медленным распадом деятельности психического характера, потерей всех субъективных качеств личности и завершается абсолютным слабоумием. Причина заболевания на сегодняшний день неизвестна. С точностью можно говорить лишь о наследственности, что подтверждают семейные слабоумия. Заболевание начинает развитие после 65 лет и длится 5 лет, в отдельных случаях до 20 лет.

Болезнь начинается с медленных изменений в личностных характеристиках, которые протекают как усиление уже имеющихся черт характера. Отмечаются трудности в мыслительных процессах, сужается кругозор, утрачиваются давние привязанности. Больной теряет установки морального содержания (стыдливость). Расстройство памяти ещё более нарастает, забывается сначала поздний опыт, затем ранние события, при этом воспоминания детства остаются в памяти. Больной худеет из-за нарушений в функциях внутренних органов.

Болезнь протекает на фоне галлюцинаций (голоса с угрозами, рассказы о расправах) и бредовых идей (об отравлении, ограблении, преследовании) и заканчивается маразмом. При постановке диагноза нужно исключить наличие сосудистых патологий и опухоли мозга. Присутствие ярко выраженных симптомов не представляет сложности для диагностики, а современная методика исследования лишь подтвердит его.

Лечение старческого психоза

На данный момент не существует результативных методов лечения процессов атрофического характера. При наличии старческого слабоумия назначаются средства симптоматического действия и соответствующий уход за больным (на начальном этапе болезни домашний, при прогрессирующем заболевании — больничный).

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Старческий психоз, симптомы и лечение

Консультанты клиники «IsraClinic» будут рады ответить на любые вопросы по данной теме.

Симптомы старческого психоза

Старческий психоз делят на острую форму и хроническую форму, которые имеют различную симптоматику.

Острая форма старческого психоза:

  • Нарушение восприятия реальности
  • Нарушение ориентации во времени и пространстве
  • Нелогичные мысли и высказывания (бред)
  • Двигательное беспокойство
  • Иногда – галлюцинации

Острая форма психоза возникает внезапно и связана обычно с органическими заболеваниями, стрессовыми ситуациями или воздействием лекарственных препаратов. Острая форма может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Хроническая форма психоза:

  • Депрессия, апатия, плохое настроение
  • Бредовые мысли
  • Галлюцинации (зрительные, слуховые или тактильные)
  • Нарушение мыслительного процесса
  • Дереализация
  • Парафрения
Смотрите так же:  Что такое ипохондрия и как ее лечить

Хроническая форма развивается на фоне атрофических изменений головного мозга, нейродегенеративных и демиелинизирующих заболеваний, эндогенный психических заболеваний. Хронические старческие психозы возникают периодически, в перерывах между приступами может наблюдаться стабилизация состояния.

Лечение старческого психоза

Вне зависимости от формы старческого психоза симптомы лечения требуют незамедлительного. Необходимо обратиться в специализированный центр, где будет назначено амбулаторное или стационарное лечение. В клинике «IsraClinic» практикуется комплексное лечение старческого психоза, которое подбирается индивидуально, в зависимости от причины заболевания. В Израиле очень деликатно подходят к терапии старческого психоза, с большой осторожностью назначаются любые антидепрессанты или нейролептики, так как они могут вызвать побочные эффекты. Методики клиники помимо комплексной терапии включают также программу профилактики психозов у пожилыхлюдей, в которую вовлекаются все члены семьи пациента.

Лечение старческих психозов, деменции, болезни Альцгеймера

Психические заболевания в пожилом возрасте

Франсуа де Ларошфуко писал, что в старости люди становятся более глупыми и более мудрыми.

Он считал, что надо уметь стареть, и лишь немногим это под силу. В последние годы психологи, неврологи и психиатры уделяют большое внимание вопросу о изменениях, происходящих в психической деятельности пожилых людей.

Телефон для связи

Геронтопсихиатрия (геронто + греч. psyche – душа, iatreia – лечение) – раздел психиатрии и гериатрии, который изучает клинику, этиологию, патогенез и социальную реабилитацию психических заболеваний позднего возраста, в том числе, болезни, специфические для пожилого и старческого возраста (церебральный атеросклероз, сенильную и пресенильную деменции).

В результате демографических изменений количество пожилых людей стало быстро возрастать ещё в прошлом веке.

Эта тенденция наблюдается и сегодня, как в развитых, так и развивающихся странах. Это связано и с общим улучшением среднего уровня жизни, и с успехами медицины и фармакологии, и с распространением представлений о здоровом образе жизни, и с множеством других значимых факторов.

И хотя Россия находится сейчас далеко не на первом месте по средней продолжительности жизни, но эти тенденции коснулись и её. В целом, можно заметить, что население Земли стареет.

Проблема старения

Само собой понятно, что морфологические и функциональные изменения, в особенности, в головном мозге, не могут не отразиться на состоянии психической деятельности пожилого человека и на всём строе его личности.

Вызванные биологическим фактором старения снижение физической и умственной работоспособности, понижение продуктивности, ухудшение биологических и социальных адаптационных возможностей, затруднения в приспособлении к новым требованиям и ускоренному темпу жизни ведут к тому, что в семье и обществе вообще падает социальная значимость пожилого и старого человека, страдает его престиж, его авторитет, его самоутверждение.

Всё это, в свою очередь, сказывается на его соматическом состоянии.

Возникает единый комплекс биопсихосоциальных особенностей старого человека.

У большинства людей психические нарушения в пожилом возрасте ассоциируются с деменциями, в том числе с болезнью Альцгеймера и т.п.

Но наиболее актуальными болезнями старческого и пожилого возраста являются депрессии. Это и отдельные депрессивные эпизоды, и рекуррентное (возвращающееся) депрессивное расстройство, и смешанное тревожно-депрессивное расстройство.

Основными диагностическими критериями таких состояний является понижение настроения и утрата интересов и чувства удовольствия (ангедония). Кроме того, наблюдаются: нарушения сна, утомляемость, трудности с сосредоточением, расстройства аппетита, суицидальные мысли, снижение полового влечения.

Депрессии пожилого возраста вызваны множеством факторов, и многие проявления депрессивных расстройств, такие, например, как нарушения концентрации внимания и памяти внешне напоминают деменцию (старческое слабоумие). В этих случаях говорят о “псевдодеменции”.

Лечение депрессий старческого возраста

Для начала оговоримся, что депрессия – это болезнь, которую всегда необходимо лечить. Основные методы лечения депрессий в познем возрасте – психофармакотерапия (эффективность лечения современными антидепрессантами достигает 80%) и психотерапия.

Поскольку для пожилого возраста характерно наличие дополнительных соматических заболеваний, подбор антидепрессанта должен производиться с учётом этих соматических проблем.

Оптимальный препарат для лечения депрессий позднего возраста должен обладать достаточной эффективностью при благоприятном профиле переносимости и безопасности, и не иметь отрицательного воздействия на когнитивное функционирование пациента.

Ожидаемые результаты лечения:

  • Восстановление удовлетворительного фона настроения;
  • Улучшение сна, позволяющее исключить регулярный приём снотворных;
  • Устранение когнитивных нарушений до возрастной нормы;
  • Устранение соматоформных расстройств (расстройств, имеющих психическую природу, но вызывающих соматические жалобы).

Противорецидивная терапия: приём тимостабилизаторов (вальпроевая кислота, карбамазепин); приём антидепрессантов не менее 6-и месяцев.

Деменции пожилого возраста

Деменция (лат. dementia — потеря разума).

Причин деменции может быть довольно много – от алкоголизма и диабета до инфекционных заболеваний и травм головного мозга, но мы остановимся здесь на тех видах старчесского слабоумия, которые, как правило, напрямую сопряжены с возрастом.

  • болезнь Альцгеймера
  • сосудистая деменция (как последствие атеросклероза сосудов головного мозга, инсульта и т.п.)
  • болезнь Пика. Деменция с тельцами Леви

Болезнь Альцгеймера

Нейродегенеративное заболевание, впервые описанное в 1907 году немецким психиатром Алоисом Альцгеймером.

При БА страдают, прежде всего, когнитивные функции головного мозга: гнозис (познавательные способности), исполнительные функции (обработка информации, анализ и синтез, умозаключения и мышление в целом), память и экспрессивные функции (речь и практические навыки).

Выделяют болезнь Альцгеймера 1-го и 2-го типов (с поздним и ранним началом).

При БА 2-го типа заболевание начинается до 65 лет, медленно развивается в начале заболевания и быстро прогрессирует на этапе выраженной деменции.

Это аутосомно-рецессивное генетическое заболевание. Тип 1 (после 65 лет) отличается менее злокачественным течением, за исключением терминальной стадии. Рассматривается, как комплексное заболевание.

В целом, для БА характерно медленное развитие симптомов, без заметных скачков, которые типичны при сосудистой деменции.

В начальном, или инициальном периоде отмечаются постепенно нарастающие нарушения кратковременной памяти (в основном, на текущие события).

Пациенты всё хуже справляются с профессиональной деятельностью; появляются трудности с выполнением бытовых действий.

Смотрите так же:  Как уменьшить стресс у рыб

В более поздних стадиях появляется «синдром трёх А – афато-агнозо-апраксия, являющийся диагностическим признаком БА.

Афазия (нарушение речи) проявляется в трудностях с называнием привычных и ранее хорошо знакомых предметов, искажениях произношения, «словесной окрошке» или произнесении отдельных слогов или частей слов. Почти всегда афазии сопутствуют (нарушение письма) и алексия (нарушение чтения), а также сенсорная афазия (когда больной не понимает обращённой к нему речи.

Агнозия (неузнавание) — больной перестаёт узнавать лица, очертания предметов, цвета, теряет ориентацию в привычной обстановке.

И, наконец, апраксия — это нарушения в выполнении практических навыков и действий.

Наряду с нарушениями памяти страдают интеллектуальные функции, при этом довольно долго сохраняется индивидуальность, личностные особенности.

По мере развития заболевания постепенно утрачиваются навыки самообслуживания, вплоть до самых элементарных. Возникает необходимость в постоянном уходе за больным.

Сосудистая деменция

Удельный вес болезни Альцгеймера в настоящее время уменьшается, так как возрастает количество больных с нарушениями, вызванными заболеваниями сосудов головного мозга. Определяющим фактором при сосудистой деменции являются расстройства памяти, и, по мере прогрессирования заболевания когнитивные расстройства определяются именно проблемами с памятью.

Для сосудистых деменций характерна относительная сохранность личности. При этом возникает так называемое «заострение личностных свойств», т.е. свойства характера, типичные для данного больного становятся более выраженными и яркими.

Типичным признаком является «недержание аффекта» или слабодушие – нарушения в эмоциональной сфере, проявляющиеся раздражительностью, плаксивостью, резкими перепадами настроения, которые больной не в силах контролировать.

Диагностика сосудистой деменции:

→ Относительно остро возникающие проявления симптомов деменции;

→ Нарастание когнитивных нарушений по «ступенеобразному» типу – после определённых «сосудистых катастроф» (нарушений мозгового кровообращения, инсультов);

→ Возможность колебания выраженности симптоматики. Так как мозговое кровообращение – вещь непостоянная, такие больные то немного «улучшаются», то резко декомпенсируются. Параллельно с этим меняются их когнитивные возможности.

Кроме когнитивных проблем, сосудистые деменции часто сопровождаются продуктивной (бредовой и галлюцинаторной) симптоматикой, психотическими проявлениями, расстройствами двигательного аппарата, органов чувств, и т.д.

Статистические исследования показывают, что с увеличением возраста риск возникновения сосудистой деменции неуклонно падает, а риск возникновения болезни Альцгеймера наоборот — возрастает.

Смешанные деменции

В 60% случаев происхождение деменции трудно объяснить только болезнью Альцгеймера или исключительно сосудистым поражением головного мозга, так как в клинической картине и при нейровизуализации (например, при проведении магнитно-резонансной томографии) мы видим сочетание первично-дегенеративных поражений мозга и нарушений сосудистой природы. В этом случае принято говорить о смешанной деменции.

Это – самая распространённая форма деменции.

Болезнь Пика. Деменция с тельцами Леви

10-25% случаев деменции (третье место после смешанной деменции и болезни Альцгеймера) – это деменция с тельцами Леви. Развитие процесса связано с отложением специфических белковых образований (телец Леви) в коре и подкорковых структурах головного мозга.

Возраст дебюта – 50-70 лет. Характерны зрительно-пространственные нарушения, нарушения внимания и речевой активности, проблемы с памятью и галлюцинации.

При болезни Пика средний возраст дебюта – 57 лет. В половине случаев кто-либо из семьи страдал подобными расстройствами.

Характерны изменения личности, что отличает это заболевания от болезни Альцгеймера. Снижается способность к абстрагированию, затем постепенно нарастают нарушения памяти и неврологическая симптоматика.

Общие принципы терапии деменции

Прежде всего нужно понимать, что люди пожилого возраста, помимо деменции, тащат с собой букет различных заболеваний.

Это и ишемическая болезнь сердца, и атеросклероз, и гипертония, и диабет. Да всё, что угодно – от хронического пиелонефрита до гипотиреоза. И все эти заболевания необходимо учитывать при разработке лечебной тактики.

В целом, лечение медикаментозное, направленное как непосредственно на саму деменцию, так и на её причины.

На незаданный вопрос – а можно ли лечить деменцию вообще, ответим – можно и нужно, потому что терапия тормозит прогрессирование заболевания, улучшает качество жизни больных и очень облегчает жизнь их родственникам.

И помните – физическая, психическая и социальная активность существенно уменьшает риск развития деменции.

Доказано многочисленными исследованиями, подтверждено многолетней практикой.

Это очень кратко. За подробностями – к высококлассным и опытным специалистам Центра наркологии и психиатрии Рехаб Нау (REHAB NOW).

Что делать со старческим сенильным психозом?

Здравствуйте, уважаемые читатели! В этой статье я расскажу вам о том, что такое старческий сенильный психоз и что с ним делать. Данный метод я лично использовала на практике со своими родными – результат превзошел все ожидания!

Признаки сенильного психоза

Сенильный психоз (код по МКБ 10) – процесс снижения интеллектуальных способностей человека, полученных ранее навыков, умственной активности, ведущих к несению бреду и слабоумию. Болезнь развивается в основном у женщин старше 60 лет, но не является полным слабоумием.

Симптоматика болезни характеризуется психотическим типом, поэтому интеллектуальные возможности могут оставаться прежними.

Выделяются такие симптомы заболевания:

  • депрессивность;
  • бред;
  • тревожность;
  • нарушение речи;
  • растерянность.

Сознание человека частично помрачается из-за расстройства в работе ЦНС.

Старческий психоз бывает двух видов: острый и хронический.

Острый сопровождается:

  • помраченным сознанием;
  • дезадаптацией среди людей;
  • потерей личности;
  • двигательным возбуждением;
  • суетливостью;
  • нарушением координации движений;
  • бредом;
  • галлюцинациями;
  • безосновательными страхами;
  • тревожным состоянием.

Проявления заболевания такого типа обычно наблюдаются несколько недель, а помутненное сознание может закончиться амнезией.

Хронический психоз – депрессии, галлюцинации. Хроническая форма характеризуется:

  • безжизненностью;
  • ощущением ненужности;
  • адинамией;
  • отрицательным настроем;
  • беспочвенным чувством вины;
  • ипохондрией;
  • тревожностью.

Незначительное проявление психического расстройства со временем нарушает функции человеческого организма, что может привести к суициду.

Что делать родственникам и близким?

Родные должны с пониманием отнестись к диагнозу, уяснив, что заболевание неизлечимо. Болезнь не зависит от больного. При тяжелых формах психического синдрома больному нужен специальный уход, который сможет организовать медперсонал в медицинской клинике.

Смотрите так же:  Стресс в школе сочинение

В домашних условиях родным нужно организовывать досуг больного, привлекая его к активности. Активный образ жизни поможет улучшить состояние здоровья и избежать появления пролежней.

Уход за больными заключается в таких действиях:

  • протирание тела камфарным спиртовым раствором;
  • частое мытье;
  • смена постельного белья;
  • слежение за сухостью постели;
  • инсталляция регулярных очистительных клизм.

Родственникам приходится сталкиваться с депрессивным состоянием, бредом, повышенной тревожностью, подавленным настроением, суицидальными наклонностями больного. Старики часто обвиняют ближайшее окружение в краже и порче имущества. Важно не обижаться, а принимать сложившуюся ситуацию.

Чего можно ожидать от больных?

Острая форма сенильного психоза поддается лечению, если вовремя оказывается медицинская помощь, а сознание больного недолго находится в состоянии помрачения.
Хроническую форму вылечить невозможно. Затянутая болезнь влечет за собой проблемы с движением, нарушением речи, строением фраз, развитием кахексии.

Избежать старческий сенильный синдром можно, начав с 35-летнего возраста выполнять профилактические мероприятия:

  • вести активный образ жизни ;
  • постоянно развивать умственные способности;
  • следить за массой тела;
  • контролировать артериальное давление;
  • проверять уровень холестерина;
  • правильно питаться.

Следуя простым правилам, можно сохранить психическое здоровье не только в молодости, но и предотвратить проблемы в старости! А для этого я рекомендую почитать статьи о формировании здорового образа жизни.

Самое главное, ребята, тренируйте пожалуйста свои мозги. Если каждый день, хоть немного времени уделять тренировке своего ума, никакие болезни связанные с вашей памятью, вам не страшны. Вот сервис , который отлично справляется с этой задачей.

Надеюсь, что эти советы вам помогут. А на сегодня всё, желаю вам бодрости духа и здоровья в теле. Пока, пока.

Лечение заболеваний пожилого возраста

Психические болезни пожилых людей называются старческими (сенильными) психозами. Это группа разнородных болезней, которые, как правило, возникают после 60 лет. Проявлениями старческих психозов являются помрачения сознания и различные психические нарушения. В отличие от болезни Альцгеймера, при старческих психозах не развивается общее слабоумие.

Старческие психические заболевания делятся на острые (состояния помрачения сознания) и хронические (депрессивные, галлюцинаторные, паранойяльные состояния). Более распространены острые формы психозов. Лечение старческого психоза в острой форме в большинстве случаев проходит успешно.

Больные психозами могут лечиться и в психиатрических, и в обычных больницах, так как часто психоз возникает как реакция на основное заболевание. В таких случаях болезнь называют соматогенным психозом позднего возраста.

Причины старческих психозов

Старческий психоз могут вызвать хронические и острые заболевания дыхательных путей, нехватка витаминов, сердечная недостаточность, болезнь мочеполовой системы, хирургические операции. Чаще всего острый психоз является симптоматическим заболеванием. В некоторых случаях причиной психоза могут стать нарушения сна, недостаток движения, неправильное питание или проблемы со слухом и зрением.

Симптомы старческого психоза

Общее свойство всех старческих психозов – плавное течение болезни. Она развивается довольно медленно, но постоянно прогрессирует, приводя к глубокому распаду психической деятельности. Симптомы старческих психозов четко выражены. Это, прежде всего, ослабление способностей к запоминанию, затруднение в восприятии внешнего мира.

У больных может заметно поменяться характер. Это может проявиться в патологической скупости, отсутствии или искажении эмоций, суетливости и др. Характерным симптомом старческого психоза также являются нарушения сна и тревожность.

Лечение старческого психоза

В нашем центре Вам окажут профессиональную психотерапевтическую помощь в лечении старческих психозов. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем больше будет вероятность успешного лечения. Прогноз при острой форме старческого психоза является благоприятным, если помощь будет оказана своевременно. Длительные помрачения приводят к стойким и прогрессирующим заболеваниям. Хронические формы старческих психозов не характеризуются благоприятными прогнозами, их лечение протекает очень трудно. Поэтому не откладывайте, приступайте к лечению заболеваний пожилого возраста как можно скорее. У нас Вы можете рассчитывать на помощь высококвалифицированных специалистов, за плечами которых несколько тысяч довольных пациентов.

Другие статьи

  • Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного возраста Консультация (младшая группа) по теме: консультация для воспитателей. Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного возраста. Консультация для воспитателей. Предварительный просмотр: Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного […]
  • Можно ли отказаться от совершеннолетнего ребенка Можно ли отказаться от совершеннолетнего ребенка Законодательством Российской Федерации не предусмотрено процедуры отказа от ребенка, возможно только лишение родительских прав. Так, согласно ст. 69 СК РФ родители (один из них) могут быть лишены родительских прав, если […]
  • Что входит в обязанности родителей по воспитанию детей Глава 12. Права и обязанности родителей (ст.ст. 61 - 79) Глава 12. Права и обязанности родителей См. Обзор практики разрешения судами споров, связанных с воспитанием детей, утвержденный Президиумом Верховного Суда РФ 20 июля 2011 г. © ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС", 2019. […]
  • Можно ли ребенку капать ромашку в нос отвар ромашки и нос неделю назад мы заболели к нам приходила врач и сказала 5 раз в день промывать нос пипеткой ромашки, потом отсасывать аспиратором, а потом капать капли сейчас я разговаривала с подругой, она меня отругала, сказала, что нельзя так ни в коем случае, […]
  • Как правильно купать в круге месячного ребенка Как купать ребёнка с кругом на шее С какого месяца купать ребёнка с кругом на шее, как правильно это делать, в какое время? Советы доктора Комаровского и видео инструкция. Водные процедуры – особенное удовольствие для маленького ребенка. Кроме обычного гигиеничного […]
  • Диагностика отклонения в развитии ребёнка определение этапы проведения Ранняя диагностика отклонений в развитии детей Диагностика отклонений в развитии основывается на зна­нии общих и специфических закономерностей психического раз­вития нормально развивающегося ребенка и детей с различны­ми отклонениями в развитии. Диагностика носит […]