Расстройство сна и шум в ушах

В ремя от времени звон в ушах раздается у абсолютно здоровых людей. Случается это, например, от переутомления, недосыпания, после серьезных физических нагрузок, перенесенного психоэмоционального перенапряжения, а также зазвенеть в ушах может и после так называемой шумовой нагрузки — посещения концертов и длительного нахождения в непосредственной близости от динамиков.

Однако если звон в ушах раздается все чаще без видимых причин, происходящее может указывать на серьезные неполадки в организме. Среди них:

1. Гипертоническая болезнь

Почему звенит в ушах Возникает спазм сосудов головного мозга, спазм задней ушной артерии. Приток к мозгу обогащенной кислородом крови сокращается, поскольку артерии оказываются суженными.

Как звенит Начинает звенеть с одной или с обеих сторон, повышенные показатели артериального давления вызывают ушной шум пульсирующего характера (в такт сердцебиению).

Что делать Если тебе приходится регулярно сталкиваться с подобным шумом в ушах, посети терапевта, а затем — кардиолога. Часто при назначении препаратов, снижающих артериальное давление, шум уменьшается или исчезает совсем.

2. Атеросклероз сосудов головного мозга, сонных и позвоночных артерий

Почему звенит в ушах Холестериновые бляшки внутри артерий головного мозга препятствуют движению крови, создавая завихрения и вызывая шум.

Как звенит Пациенты с подобными заболеваниями отмечают постоянный или проявляющийся эпизодически шум в голове, шум в ушах. Зачастую попутно появляются головокружения.

Что делать Для начала проконсультируйся с терапевтом или врачом-неврологом. В целом, для диагностики атеросклероза используется метод триплексного сканирования сосудов шеи, МРТ головного мозга и ангиография. Лечение зависит от степени поражения сосудов, характера атеросклеротической бляшки. Возможно, будут назначены холестеринснижающие и сосудистые препараты, в некоторых случаях применяется оперативное лечение.

Почему звенит в ушах Остеохондроз и другие изменения в шейном отделе позвоночника, врожденная узость (гипоплазия) одной или обеих позвоночных артерий могут приводить к нарушению кровотока. Как правило, в этой ситуации шум не является единственным симптомом. Ему сопутствует системное головокружение, расстройства координации, «мушки» или «пелена» перед глазами. Обычно проявления усиливаются при поворотах и наклонах головы.

Как звенит Невнятный шум, металлический звон.

Что делать Необходима полноценная диагностика — сканирование сосудов шеи с поворотами головы в стороны, рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ шейного отдела позвоночника.

4. Черепно-мозговые травмы

Почему звенит в ушах Отек головного мозга также может стать причиной шума и звона в ушах. При этом больной, как правило, страдает еще и от тошноты, рвоты, головной боли, головокружений, нарушений координации, снижения остроты зрения и других симптомов.

Как звенит Пациенты при черепно-мозговых травмах описывают шум в ушах как писк, свист.

Что делать Необходимо провести исследование слуха — тональную пороговую аудиометрию в расширенном диапазоне частот. Лечение будет направлено на снятие отека головного мозга, восстановление нормальной работы клеток и связей между ними. Также рекомендуется наладить режим сна и отдыха, слушать приятную музыку, например, звуки дождя, леса.

5. Опухоль головного мозга, невринома слухового нерва

Почему звенит в ушах Происходит это из-за сдавления опухолью улитковой части слухового нерва. Опухоль может сдавливать и ствол головного мозга. При развитии большой по размеру опухоли это может привести к потере слуха, зрения, а также угрожать жизни больного, так как в указанной области мозга расположены дыхательный и сосудодвигательный центры.

Как звенит Сначала появляется шум в одном ухе (это может быть похоже на звон, писк, шум морских волн), затем начинается снижение слуха, головокружение.

Что делать Для выявления опухоли необходимо проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Шум в ушах также может возникать при отитах, болезни Меньера (заболевании внутреннего уха), серной пробке и других лор-болезнях, при анемии (снижении гемоглобина в эритроцитах), эндокринных заболеваниях (заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете), при психическом и физическом переутомлении, приеме токсичных веществ и препаратов. И это еще не все причины звона в ушах! Подобный симптом, возникающий регулярно, всегда повод проконсультироваться со специалистом.

Форум Нейролептик.ру — консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах

Парализация во сне, при засыпании.

darksidedead 28 Май 2011

Олег 24.
Веду самый обычный образ жизни. Не употребляю ни алкоголя ни наркотиков.
Состояние здоровья относительно в норме. головных болей никогда не было, Память, внимательность, воспринимательность — отличные.
Работаю над повышением осознанности, возможной эволюции сознания.
Иногда курю сигареты, люблю кофе. — (может в этом причина?)

Проблема, или я склоняюсь к слову задача состоит в том чтобы разобраться что со мной и какие причины в этом
началось все еще лет 10 назад.

раньше (пока не наблюдал за этим состоянием)
поле того как засну, поле полуночи или ближе к утру в ушах сильный звон\шум\писк, писк который нарастает. Паническое состояния страха. Невозможность проснутся. Пошевелится ни рукой и кончиками пальцев, тело парализовано. Чувство что этот шум\писк засасывает в глубокий сон.

сейчас (начал наблюдать за этим состоянием)
опять же этот шум\звон, он нарастает и идет переход к засыпанию, телом не могу манипулировать, тело парализовано, сознание «включено» глаза как бы открыты — но я сомневаюсь что я вижу реальность — думаю это какой-то вид что-ли под сна (своя комната обычная обстановка ничего необычного) — однажды заметил вещь на постеле (книгу) но когда проснулся (по-настоящему) ее там не было. Решил что вид комнаты воспроизводился во-сне фантомно.

Состояния страха уже почти нет. Год — два назад когда начал наблюдать заметил некоторую последовательность во времени 1:00, 3:00, 5:30.
Сейчас непредсказуемо появляется это состояние. может проявляться каждый день, раз в месяц, раз в три месяца.

Зделал легкий очерк задачи.

Жду ответа профессионала. Спасибо.

нашел это, симптомы сходны, но причина не понятна (не определенная).
это болезнь или это особенность?
и как можно так называемый Сонный паралич использовать \ ужиться с ним, если какие нибудь методики приспособится к нему?

Осознание Сны ведут ли к нарушению работоспособности психики?

pnz5555 28 Май 2011

Maxim 28 Май 2011

Arhangel 08 Дек 2011

Инсайт 08 Дек 2011

У меня примерно такая же проблема, но симптомы другие. Я расскажу. Началось не знаю когда, примерно 2 года назад мне 15 лет. Практически каждую ночь (или через день, два) мне либо во сне, либо в полудреме, либо просто перед первой стадии засыпания, охватывает дрожь, я сплю на двухярусной кровати, я снизу, мой брат наверху, и когда со мной это начинается я пытаюсь постучать, привлеч внимание (одному страшно) что-нибудь сказать, но не получается, рука не двигается, хотя яя со всеми силами пытаюсь ее поднять, и я чуствую что рот открывается, но сказать что-нибудь не могу, а так же я чуствую (не знаю как) что кто-то, или что-то находится в комнате, во мне сильное напряжение и так же мне жарко, сильно жарко, и я чуствую как что-то приближается и становится еще жарче. Каждую ночь я боялся засыпать, старался заснуть раньше остальных дабы проспать весь «концерт». Но ночью мне снятся странные сны, про динозавров и инопланетян, и когда кто-нибудь из них приближается мне становится невыносимо жарко. И это были реальные чуства. но вскоре эти явления перестали происходить, я стал храбреть ночью, но вот недавно, со мной приключилось следующее. Я ночью не спал до 00:00 смотрел фильм, заснул, но почти проснулся, все же был сон, но не столько явный, я нахожусь в своей комнате, и меня парализует, и опять же я чуствую чье-то присутствие по среди комнаты, я старался разобратьс, приблизится, и я (во сне или нет, я пока не разобрался), падаю ногами вперед, мои ноги я чуствовал находились около непонятного, я так считаю, обекта, мои ноги буквально горят, я хотел до него дотронутся, чтобы связь прекратилась, так же я его боялся, но ноги не слушались, не знаю возможно все было во сне, но сон реальный, с чуствами. Я не згнаю что происходит со мной, но я засыпаю все время с мыслью, а вдруг опять, прошу бога чтобы такое не повторялось. Но напрасно, это происходит. Может подскажите, может правда что то меня наввещает по ночам?

Смотрите так же:  Санаторий для больных деменцией

возможно речь идет о ночных страхах, или даже кошмарах, в вашем случае, я думаю, это пройдет с возрастом. Что касается предыдущих сообщений, если это уж так сильно мешает, можно попробовать скорректировать фазы сна медикаментозно (но я не советую).

ajak 11 Дек 2011

Vlad2008 25 Янв 2012

Все что здесь описанно выше мне знакомо. У меня есть знакомые правоверные исламисты. Их ответ на данный вопрос. бывает ли такое у них был следующим. что перед принятием ислама было такое.. но когда приняли ислам и стали делать каждодневный намаз все прошло: — В коране написано что у человека одержимого шайтаном (по нашему демон) или шайтаном который входит и выходит из человека когда ему вздумается. при переходе из фазы бодрствования в фазу сна проявляется именно эти чувства. демон питается нашим страхом чтобы остаться в теле. Для демона самый легкий способ вызвать страх у человека это именно период засыпания.

1) полная парализация тела кроме век и голоса. но чтобы издать звук или маргнуть нужно приложить очень большие усилия.
2) ломота зубов или частей тела
3) чувство отделения от тела
4) панический страх
5) Галюцинации визуальные и слуховые (нарастающий шум или свист который приводит к панике).
6) чувство что время остановилось. пространство вокруг тебя уменьшается и увеличивается как будто бы пульсируя.
7) очень сильное чувсво физической тяжести как будто на тебе лежит многотонная плита.
8) спирает дыхание. нехватает кислорода.

В моем случае галюцинации были отчетливые. я видел все время этого зверюгу как он премещается по комнате. подходит ко мне.
Решение: Помог обряд экзорцизма. Больше у меня проблем нет.

Есть случаи когда человек не может выйти вообще из этого состояния. Или приводящие к остановке сердца. как говорят не стого не с сего умер во сне хотя здоровье было как у быка.

Aha20 14 Июн 2012

Аля 11 Сен 2012

Блин, я думала такое только у меня был%

Блин, я думала такое только у меня было.
Не ложилась, так как боялась этого. Сидела, чаще ходила всю ночь. Поняла, что это сильнейшее нарушение нервной системы.
Стала принимать меры. Спустя какое-то время нормально заснула сидя за столом, тогда поняла, что рецидив проходит и уже можно засыпать лежа

шум и писк в ухе, нарушение сна

При Вашем состоянии в независимости от причины шума, необходимо нормализовать психоэмоциональное состояние и сон. Отсутствие изменений на МРТ головного мозга объективно исключает серьезные нейрохирургические проблемы. Нормальные пороги слуха говорят о том, что звон не является предшественником тугоухости. В ГУТА-Клиник консультация сурдолога стоит 1110руб.

Шум в ушах, если его не выслушивает врач и окружающие — субъективное ощущение, его приравнивают к синдрому хронической боли и называют «ушной эпилепсией». Прогноз избавления от шума в ушах зависит от давности заболевания, отсутствия фоновых патологических состояний, особенно, связанных с ухом. Прогностическим тестом для решения вопроса о динамике ушного шума является проба с водой. Вы можете дома, открыв кран с водой, понаблюдать изменяется ли Ваш шум, если его интенсивность уменьшается, то шум поддается лечению. Существует множество методов лечения данного состояния, которые подбираются индивидуально, т.к. нет универсального. В нашей Клинике существует уникальная методика биологической обратной связи «Тензор» для реабилитации пациентов с шумом в ушах. Но в настоящее время постарайтесь не находиться в тишине, используйте релаксирующие свойства естественных звуков природы и музыки.

С Уважением, оториноларинголог-сурдолог — Марина Владимировна Паукова.Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА-Клиник.

Предварительная запись в клинику по тел.: 250-45-77, 250-44-57, 251- 86- 22, 251-92-20, 250-26-40, 251-80-02, 250-58-03.

Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.

Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.

Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.

Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.

Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях

Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.

Основные причины шума в ушах в отоларингологии:

  • Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
  • Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
  • Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
  • Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
  • Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.

Шум в ушах при неврологических болезнях

Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.

Артериальная гипертония и гипертонические кризы

При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.

Другие проявления гипертонического криза:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • одышка;
  • боль в области сердца;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • нарушение сознания.

Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.

Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.

Нарушение мозгового кровообращения

Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.

Другие причины нарушения мозгового кровообращения:

  • артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
  • повышение вязкости крови и образование тромбов;
  • сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • внутричерепные опухоли, кровоизлияния.

Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания. Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.

Повышение внутричерепного давления

Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).

Смотрите так же:  Аутизм каннер

Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.

Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.

Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:

  • постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
  • снижение слуха и шум в ушах;
  • нарушение зрения, «туман перед глазами»;
  • головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
  • потери сознания;
  • нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.

Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.

Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.

Рассеянный склероз

Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.

Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.

Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.

Депрессии и неврозы

При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение. К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы. Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.

При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.

Прием лекарственных препаратов

Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:

  • противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
  • противовоспалительные средства (включая аспирин);
  • антипсихотики (галоперидол);
  • антидепрессанты;
  • препараты наперстянки;
  • фуросемид.

Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.

Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.

В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.

Изредка появляющийся звон в ухе никого не настораживает, а иногда даже веселит. Но навязчивый, невыносимый шум, который сопровождается болевыми ощущениями, вызывает серьезные опасения. Постоянный звон в голове и ушах может сигнализировать о прогрессировании многих заболеваний.

Возможные причины звона в ухе

Чаще всего на появление подобного шума влияют следующие факторы:

  1. Сужение кровяных сосудов в мозге из-за каких-либо патологических процессов или наличия холестериновых бляшек. В этом случае звон в ушах возникает вследствие турбулентного движения крови по сосудам.
  2. Воспаление слухового нерва или среднего уха.
  3. Травма головы или нарушения работы головного мозга. В последнем случае звон в ушах сопровождает головная боль с приступами мигрени. При травмах головы подобные симптомы если и возникают, то ненадолго, и обычно проходят самостоятельно.
  4. Отосклероз.
  5. Тяжелые формы отита или обострение его хронической формы.
  6. Психологическое напряжение, невротические состояния. Шум при этом вызывает депрессию, плаксивость вперемешку с раздражительностью и агрессией.
  7. Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.
  8. Болезнь Меньера.
  9. Гипотония (постоянное низкое артериальное давление).
  10. Неврит слухового нерва.
  11. Гипертоническая болезнь.
  12. Отмирание клеток в органе слухового анализатора.

Кроме того, звон в ушах возникает при ВСД – вегето-сосудистой дистонии. Часто он является предвестником тошноты и приступа головокружения, переходящего в болевой синдром. Почувствовав, как в ушах начинает звенеть, следует принять горизонтальное положение, расслабить тело и постараться отвлечь мысли от повседневных забот и трудностей.

Также стоит упомянуть психические расстройства, симптомом которых может стать звон в ушах. Как показывает медицинская практика, именно с этого вида постороннего шума начинается постепенная прогрессия шизофрении и паранойи. Больной начинает внимательно прислушиваться к звону, а затем различать в нем голоса и другие звуки, с каждым разом все большее количество.

Звон в ушах – что делать?

Фактически, лечение звона в ушах нецелесообразно, потому что данное проявление шума – лишь симптом какого-то более серьезного заболевания. Поэтому, в первую очередь, нужно провести диагностику возможных отклонений и установить причину звона. В современной медицине это называется аудиометрией. Исследование проводится с помощью электронного аппарата, реагирующего на неправильную или неполноценную работу звукопринимающей и звукопроводящей системы.

Если звон в ушах слишком навязчивый и значительно влияет на общее состояние человека, провоцирует нарушения сна или ухудшает настроение, назначаются слабые противовоспалительные препараты, иногда антибиотики. Кроме того, эффективно использование физиотерапевтических процедур:

  • рефлексотерапия;
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапия;
  • электростимуляция;
  • дарсонвализация;
  • массаж головы;
  • дыхательные практики йоги.

Как убрать звон в ушах при ВСД?

Сосудистая дистония – наиболее сложно поддающееся лечению заболевание, так как иногда невозможно выяснить причины сбоя в работе вегетативной системы. Часто ее терапией занимаются психологи, стараясь нормализовать эмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессам и перегрузкам. Во время лечения многое зависит от самого пациента и его внутреннего настроя. Соблюдение режима дня, умеренная физическая активность и полноценное питание помогут, со временем, справиться и с заболеванием, и с симптомами.

Шумит, звенит все в голове…

О.В. Веселаго
кандидат медицинских наук, врач-отоневролог
НИИ неврологии РАМН

В организме человека постоянно имеются условия для ощущения шума, потому что при его работе создаются так называемые соматические, или вибраторные, звуки. Они возникают в результате дыхания и биения сердца, сокращения мышц, движения суставов, тока крови в сосудах и т.п. По образному выражению, «здоровый организм всегда звучит». Обычно человек эти шумы не слышит — они маскируются внешними звуками. Соматические звуки становятся доступными восприятию и превращаются в слышимые шумы при определенных обстоятельствах.

Ими могут быть:
1) обостренное восприятие имеющихся в норме шумов;
2) резкое усиление этих нормальных шумов;
3) возникновение ненормальных шумов.

Если в первом случае шум ощущается только самим пациентом (субъективный шум), то при двух других обстоятельствах его могут услышать и окружающие (объективный шум). Объективный шум встречается реже, чем субъективный. Он возникает из-за особых расстройств, сопровождающихся механическим сокращением или вибрацией. Происхождение подобного шума обычно понятно, и назначение специфического лечения может привести к полному его исчезновению. Наиболее частыми причинами возникновения объективного шума являются сосудистая и мышечная патология. Мышечные и сосудистые шумы имеют довольно характерные черты. Сосудистые шумы постоянны, синхронны с пульсом, меняют свою интенсивность (вплоть до исчезновения) при сдавливании сосудов. Изменение положения головы (тела) может приводить к изменению интенсивности, появлению или исчезновению шума. Усиление сосудистого шума часто наблюдается при подъеме артериального давления.

Смотрите так же:  Постоянные депрессии у женщины

Мышечный шум не связан с пульсом, он менее постоянен. Нейромышечные расстройства чаще всего производят шум подобно треску кузнечика, трепетанию крыльев бабочки. Пациенты могут также описывать этот шум как «щелканье» или «пулеметную очередь».

Первичная диагностика объективного шума проводится на основании аускультации (выслушивания) костей черепа при помощи фонендоскопа.

Субъективный шум — это патологические слуховые ощущения, возникающие в ухе или голове без очевидных внешних раздражителей, т.е. без участия внешней среды. Субъективный шум может восприниматься как звон, писк, шорох, жужжание, гул, шум океана, вой сирены, треск и пр. У одного пациента могут присутствовать шумы различного качества, причем одновременно или независимо друг от друга. Они выслушиваются одним ухом, обоими ушами или раздаются во всей голове.

Ощущение субъективного шума может возникнуть при поражении слухового анализатора на любом уровне, но чаще всего оно наблюдается при патологии улитки.

Существует гипотеза, что субъективный шум возникает, когда чувствительные клетки слухового анализатора из-за какого-либо повреждения спонтанно активизируются. Такое спонтанное возбуждение, имитирующее звуковой сигнал, по слуховому нерву передается в головной мозг. Мозг пытается расшифровать этот сигнал и придать приемлемый смысл данному слуховому впечатлению. Но поскольку эти сигналы не несут никакой информации об окружающем мире, они автоматически воспринимаются как знаки опасности и кажутся пугающими, зловещими. Многие чувствуют себя совершенно беспомощно перед этими мучительными звуками. Люди могут буквально впадать в панику, особенно в начале их появления.

Но насколько на самом деле опасен ушной шум? Каким бы неприятным и мешающим нормальной жизни ни было воздействие субъективного шума на человека, он тем не менее не представляет угрозы для жизни. Существует очень мало действительно опасных заболеваний, которые врач может и должен обнаружить или исключить. Например, опухоль слухового нерва. Оправданными являются опасения о возможном ухудшении общего состояния. Депрессии, часто сопровождающие субъективный шум, приводят к социальной изоляции, отсутствию жизненных стимулов, снижению двигательной активности и иммунитета.

Частой причиной шума в ушах является поражение слухового анализатора из-за воздействия внешнего шума — это около 30% случаев.

Прочими возможными причинами являются:
• острая и хроническая сенсо-невральная тугоухость
• возрастное снижение слуха
• болезнь Меньера
• акустическая невринома (опухоль слухового нерва)
• черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него
• интоксикации ототоксическими (токсичными в отношении слухового нерва) антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами
• хронические воспалительные заболевания среднего уха
• болезни сердца и кровообращения, почек
• болезни обмена веществ (например, диабет)
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника и др.

Поиск причины шума должен быть предпринят как можно раньше. Причем заниматься пациентом должен не только оториноларинголог, но и врачи других специальностей, так как во внутреннем ухе находится лишь верхушка айсберга.

Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые при этом совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно, другие же пациенты подвергаются серьезному беспокойству из-за этих неясных шумов.

Для обозначения субъективного шума врачи используют термин «тиннитус». Он включает в себя не просто шум в ушах или голове, а всю совокупность связанных с ним проблем — психических, эмоциональных, социальных. До 5% населения Земли страдает хроническим тиннитусом. Хронический тиннитус возникает, когда обычный очень тихий звон в ушах усиливается и становится доминирующим. Человек обращает на него всё больше внимания и по мере усиления шума фиксируется на этом недуге. Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом, и невозможность наслаждаться тишиной приводят к бессоннице, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.

Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются. Со временем заболевание воспринимается менее остро и реже становится причиной напряжения и стресса, налаживаются сон и общее самочувствие.

Лечение тиннитуса требует совместных усилий врача и пациента. Подобрать лекарство с «шу-моподавляющей» активностью непросто, поскольку невозможно объективно измерить параметры шума. Тем не менее среди лекарственных средств, обладающих «шумоподавляющим» действием, хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Это танакан, бетасерк, трентал, вазобрал. Активным компонентом препарата Бетасерк является бетагистина гидрохлорид — вещество, специфически воздействующее на гистаминовые рецепторы в мозге и внутреннем ухе. В последние годы убедительно показано, что Бетасерк улучшает микроциркуляцию и увеличивает кровоток в основной артерии и сосудах внутреннего уха, а также снижает возбудимость нейронов вестибулярных ядер. Эти свойства делают препарат одним из медикаментозных средств выбора для лечения шума в ушах и головокружений различного генеза. Очень эффективным у данной категории больных является Танакан — хорошо знакомый многим натуральный препарат. Согласно результатам более чем 200 клинических исследований, проведенных в ведущих клиниках мира, Танакан достоверно уменьшает выраженность таких симптомов сосудисто-мозговой недостаточности, как головокружение, шум в ушах и голове, улучшает память и внимание, восстанавливает работоспособность, повышает качество жизни.

Кроме того, важное место отводится диагностике и лечению психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет весомую роль как для устранения причин тиннитуса, так и для снятия причиняемого им стресса.

Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров либо комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в основе лечения тиннитуса в англосаксонских странах. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и для полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.

При лечении этой патологии принято следовать комплексному подходу — сочетать различные методы лечения (лекарственную терапию, физиотерапию, психотерапию, использование аппаратов).

Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из «Что я могу предпринять против преследующего меня шума?» в «Что я могу сделать для себя?». Необходимо выработать новый позитивный образ мышления.

Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, проблема никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход в ее лечении, можно настолько ослабить симптомы, что недуг перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.

Другие статьи

  • Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного возраста Консультация (младшая группа) по теме: консультация для воспитателей. Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного возраста. Консультация для воспитателей. Предварительный просмотр: Формы и методы экологического воспитания детей дошкольного […]
  • Можно ли отказаться от совершеннолетнего ребенка Можно ли отказаться от совершеннолетнего ребенка Законодательством Российской Федерации не предусмотрено процедуры отказа от ребенка, возможно только лишение родительских прав. Так, согласно ст. 69 СК РФ родители (один из них) могут быть лишены родительских прав, если […]
  • Что входит в обязанности родителей по воспитанию детей Глава 12. Права и обязанности родителей (ст.ст. 61 - 79) Глава 12. Права и обязанности родителей См. Обзор практики разрешения судами споров, связанных с воспитанием детей, утвержденный Президиумом Верховного Суда РФ 20 июля 2011 г. © ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС", 2019. […]
  • Можно ли ребенку капать ромашку в нос отвар ромашки и нос неделю назад мы заболели к нам приходила врач и сказала 5 раз в день промывать нос пипеткой ромашки, потом отсасывать аспиратором, а потом капать капли сейчас я разговаривала с подругой, она меня отругала, сказала, что нельзя так ни в коем случае, […]
  • Как правильно купать в круге месячного ребенка Как купать ребёнка с кругом на шее С какого месяца купать ребёнка с кругом на шее, как правильно это делать, в какое время? Советы доктора Комаровского и видео инструкция. Водные процедуры – особенное удовольствие для маленького ребенка. Кроме обычного гигиеничного […]
  • Диагностика отклонения в развитии ребёнка определение этапы проведения Ранняя диагностика отклонений в развитии детей Диагностика отклонений в развитии основывается на зна­нии общих и специфических закономерностей психического раз­вития нормально развивающегося ребенка и детей с различны­ми отклонениями в развитии. Диагностика носит […]