Шизофрения упк

Приговорены к лечению

Совершившие нетяжкие преступления душевнобольные, которые опасны для общества, не должны избегать принудительного лечения, решил Конституционный суд

Подсудимых, у которых есть справка о душевном расстройстве, надо принудительно лечить, а не освобождать от ответственности. Такое решение принял Конституционный суд. До этого УПК запрещал принудительное лечение тех, кто в состоянии невменяемости совершил нетяжкое преступление. Нередко такие подсудимые избегали и лечения, и наказания.

Конституционный суд (КС) России во вторник провозгласил решение по делу о проверке на соответствие основному закону статьи 443 Уголовно-процессуального кодекса (УПК). Эта статья прописывает процедуру сложения уголовной ответственности с невменяемых и назначения им вместо этого принудительного лечения в психиатрической клинике.

«Если лицо не представляет опасности по своему психическому состоянию либо им совершено деяние небольшой тяжести, то суд выносит постановление о прекращении уголовного дела и об отказе в применении принудительных мер медицинского характера», — говорится в УПК.

Гуманность статьи иногда шла вразрез с реальностью. Из-за того что к «деяниям небольшой тяжести» в российском уголовном праве относятся, к примеру, побои или угрозы убийством, иногда страдали потерпевшие от действий душевнобольных.

Больной человек по закону не мог быть ни привлечен к ответственности, ни отправлен на принудительное лечение, пока он не нанес кому-нибудь серьезных травм или не совершил убийство. Добиться помещения невменяемого в больницу можно было только в рамках гражданского процесса, но тогда слишком многое зависело от позиции его родственников. Уголовный же суд на основании УПК был обязан сразу выносить постановление о прекращении дела и отпускать подсудимого из зала суда.

«Условно говоря, ударил табуретом на миллиметр выше — человека не убил, а причинил последствия небольшой тяжести. И его нужно отпустить, — пояснил судья КС Николай Мельников. — Мы нашим решением говорим о том, что если лицо совершило такое деяние небольшой тяжести и представляет опасность для себя или окружающих, то в первую очередь его необходимо лечить, дабы не ухудшить его состояние и чтобы последствия для него самого были менее пагубными. А также защитить лиц, которые претерпели от него эти действия. И всех окружающих людей».

КС занимался данным вопросом на основании двух обращений. Одно — от жителя Красноярского края Сергея Первова, которого избил бывший муж дочери.

Под предлогом «повидать детей» он неоднократно посещал бывшую супругу, бил ее и угрожал. Когда Первов попытался вступиться за дочь — досталось и ему.

Дело дошло до суда, в ходе которого психиатрическая экспертиза выявила у подсудимого шизофрению. На этом основании, опираясь на статью 443 УПК, суд отпустил его. При этом медэксперты рекомендовали отправить бывшего зятя на принудительное лечение. Но, так как тяжких преступлений совершено не было, это сделать не удалось.

Вторым заявителем по делу выступила мировой судья из Кургана Вера Зайцева. Подсудимый по одному из рассматриваемых ею дел привлекался к ответственности за то, что ударил жену табуретом, а потом схватил нож и нападал на супругу с криком «Убью!». До убийства дело не дошло, однако и заставить подсудимого ответить за свои поступки не получалось: он тоже был признан экспертизой невменяемым, а потому не мог быть отправлен в тюрьму или в спецлечебницу.

Зайцева, рассматривая дело, тем не менее, обнаружила, что этот человек уже не раз попадал под суд за свои проступки: его каждый раз отпускали, не имея возможности ни посадить, ни заставить лечиться.

Судья приостановила дело и отправила запрос в КС «в связи со сложившимся убеждением о несоответствии Конституции РФ подлежащих применению положений УПК». В своем обращении она подчеркнула, что действующие положения кодекса фактически лишают судебное разбирательство всякого смысла: судья не может сделать ничего для защиты потерпевших и должен отпустить психически больного человека на волю, просто потому что тот никого не убил.

«В нашем решении важны две составляющие: первое — надо лечить лицо, совершившее преступление, сразу же, а не когда-то, после каких-то особых процедур. И второе — необходимо защищать нормальных людей, которые могут оказаться под угрозой», — подчеркнул Николай Мельников.

В решении КС особо отмечается, что для принятия решения о применении принудительного лечения главным критерием должна быть степень опасности психического состояния человека, а не формальная степень тяжести совершенных им деяний. Сейчас же оценка опасности состояния фактически вообще не производится.

Статья 443 УПК признана несоответствующей Конституции. Законодателям предстоит устранить это противоречие, внеся в кодекс соответствующие поправки. Однако суды могут руководствоваться в своей работе решением КС уже сейчас — оно вступило в силу сразу после провозглашения и не подлежит обжалованию. Теперь, если суд установит, что душевнобольной подсудимый представляет опасность для себя или окружающих, его можно будет отправить на принудительное лечение, даже если совершенное им преступление относится к «деяниям небольшой тяжести».

Шизофрения и бред — в процессе Ходорковского и Лебедева в Мосгорсуде оглашены аргументы сторон

Сегодня в Мосгорсуде, где рассматривается жалоба на приговор экс-руководителям ЮКОСа, Платон Лебедев заявил, что и обвинения, и приговор, вынесенный судьей Виктором Данилкиным, «намеренно сфальсифицированы», передает корреспондент «Право.Ru» из зала суда. «Это не приговор, несмотря на то, что на этой бумажке так написано», — сказал Лебедев. «Фальсификация должна иметь профессиональное правдоподобие, — добавил он. — Никто из авторов приговора не имеет экономического образования. То есть, они имеют смутное представление и о нефти, и об экономике».

Бывший руководитель ЮКОСа в своем эмоциональном выступлении назвал обвинения, выдвинутые в отношении него и Михаила Ходорковского, и вынесенный приговор «шизофренией» и «дурью».

Лебедев заявил, что хищение нефти отсутствует, а без него нет события преступления. «Также отсутствует временной фактор и исполнители преступления», — заявил он. По словам Лебедева, совершенно непонятно, когда именно была украдена нефть и кто ее крал.

«Наши оппоненты говорят о том, что был эпизод хищения акций ВНК, принадлежавших государству», — сказал он. Однако, отметил Лебедев, в обвинительном заключении об этом речь не шла. Но данная информация, по словам Лебедева, была намеренно распространена в СМИ представителями гособвинения.

Также он заявил о «заведомо ложных клеветнических утверждениях», содержащихся в обвинительном заключении. В частности, отметил Лебедев, в документе говорится, что в мае 1997 года, будучи главой МЕНАТЕПа, он пригласил своих подчиненных Анлионис и Гулина и якобы давал им указания о «противоправном и безвозмездном» хищении нефти. Он сообщил, что на самом деле в мае 1997 года еще не работал в МФО «МЕНАТЕП». «При этом, — отметил Лебедев, — в деле есть три копии трудовых книжек, где указано мое место работы в мае 1997 года». Он добавил, что когда указанные выше сотрудники МЕНАТЕП давали показания в суде, они заявили о том, что Лебедев никогда не давал им распоряжений о хищении нефти.

Кроме того, по словам Лебедева, у судьи Данилкина в приговоре и у гособвинителя Лахтина в обвинительном заключении фигурируют разные цифры хищения, поскольку «люди не понимают, что они складывают». «В деле есть отчетность якобы потерпевших от действий руководства „дочек“ ЮКОСа, в которых говорится, что продажа нефти проходила на обычных коммерческих условиях по рыночным ценам», — заявил Лебедев. «Наличие прибыли у дочерних компаний также свидетельствует об отсутствии хищения», — добавил он.

Смотрите так же:  Ранний детский аутизм его симптомы

Затем выступил адвокат Вадим Клювгант. Он, как и Лебедев, был эмоционален. В частности, заявил, что цель сегодняшнего судебного заседания «узаконить эксперимент над правом, экономикой и здравым смыслом». По его словам, при вынесении приговора «не имеет значения, что дочерние компании получили выручку и отразили это в отчетности, покрыли свои затраты и получили прибыль, что предмет хищения не изымался». Кроме того, сказал Клювгант, не важно, что Ходорковский и Лебедев похитили то, что им и так принадлежало по закону и не имеют значения решения арбитражных судов, установивших, что никакого хищения не было.

«Суду с прокурором, видимо, не нравилась цена, по которой была продана нефть? – предположил адвокат. — В западной Европе цена на нефть выше, и поэтому нефть якобы похищена в виде ценовой разницы».

Клювгант обратил внимание на то, что, по его мнению, в деле нет достоверного протокола судебных заседаний, а следовательно «он юридически отсутствует». «По тому протоколу, который есть в деле трудно составить представление о самом процессе», — заявил он.

Адвокат Юрий Шмидт заявил, что «правоохранительные органы пляшут под дудку высших госруководителей». «Власть давала указания, а послушные судебные инстанции принимали нужные решения», — сказал он, высказывая свою точку зрения на приговор Ходорковскому и Лебедеву. Шмидт ходатайствовал о приобщении к материалам дела заявления о преступлении, которой защита Ходорковского и Лебедева направила в Следственный комитет России. Напомним, что фигуранты дела ЮКОСа и их адвокаты обратились к председателю СКР Александру Бастрыкину с требованием возбудить уголовное дело на судью Данилкина за вынесение заведомо неправосудного решения (подробно об этом «Право.Ru» сообщало здесь). Однако председательствующий судья данное ходатайство отклонил.

После этого выступил прокурор Валерий Лахтин. Он заявил что выступление адвоката основано целиком на «бреде гражданки Васильевой» (речь идет о бывшем пресс-секретаре Хамовнического суда Москвы Наталье Васильевой, которая заявила СМИ о том, что приговор Ходорковскому был написан судьями Мосгорсуда) о том, что на судью Данилкина якобы оказывалось давление. Он подчеркнул, что доводы защиты необоснованны и не подлежат удовлетворению. По его словам, в Ходорковскому и Лебедеву вменяется «создание условий для хищений», то есть введение своих управляющих, которые продавали нефть подконтрольным структурам. То есть, Ходорковский и Лебедев обвиняются в приобретении нефти у дочерних компаний по заниженным ценам. Прокурор также отметил, что уменьшение объемов похищенной нефти он подтверждает.

После чего прокурор Гульчехра Ибрагимова сообщила о том, что нарушений УПК в ходе рассмотрения дела не было. Данными о том, что на суд оказывалось давление со стороны структур власти, она также не располагает. При этом давление на судью и свидетелей, по словам Ибрагимовой, оказывала сторона защиты Ходорковского и Лебедева, в том числе своими «заявлениями в СМИ».

Коллегия судей удалилась для вынесения решения.

Напомним, что Мосгорсуд рассматривает жалобу защиты экс-руководителей ЮКОСа Михаила Ходорковского и Платона Лебедева на обвинительный приговор, вынесенный председателем Хамовнического суда Москвы Виктором Данилкиным в декабре 2010 года. Согласно ему предприниматели были признаны виновными в хищение 218 млн тонн нефти, организации преступного сообщества и «отмывании» денег. Им назначено наказание в виде 13,5 лет лишения свободы (в совокупности с неотбытым наказанием по первому делу срок составил 14 лет и исчисляется с 2003 года). Данный приговор был обжалован в Мосгорсуде. Жалобу рассматривает коллегия из трех судей под председательством судьи Владимира Усова, которым предстоит оценить законность и обоснованность принятого первой инстанцией решения.

Будет ли считаться отмена диагноза «шизофрения» поводом для возбуждения уголовного дела?

Здравствуйте у меня такой вопрос я совершил преступление по статье 105 части 1 мне был поставлен диагноз шизофрения и дело было закрыто если сейчас я сниму этот диагноз из за того что он был поставлен не правильно будет ли считаться отмена диагноза шизофрения поводом для вновь возбуждения уголовного дела по вновь открывшимся обстоятельствам?

Ответы юристов (1)

УПК РФ Статья 413. Основания возобновления производства по уголовному делу ввиду новых или вновь открывшихся обстоятельств

1. Вступившие в законную силу приговор, определение и постановление суда могут быть отменены и производство по уголовному делу возобновлено ввиду новых или вновь открывшихся обстоятельств.
2. Основаниями возобновления производства по уголовному делу в порядке, установленном настоящей главой, являются:
1) вновь открывшиеся обстоятельства — указанные в части третьей настоящей статьи обстоятельства, которые существовали на момент вступления приговора или иного судебного решения в законную силу, но не были известны суду;
2) новые обстоятельства — указанные в части четвертой настоящей статьи обстоятельства, не известные суду на момент вынесения судебного решения, исключающие преступность и наказуемость деяния или подтверждающие наступление в период рассмотрения уголовного дела судом или после вынесения судебного решения новых общественно опасных последствий инкриминируемого обвиняемому деяния, являющихся основанием для предъявления ему обвинения в совершении более тяжкого преступления.
(в ред. Федерального закона от 26.04.2013 N 64-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

3. Вновь открывшимися обстоятельствами являются:
1) установленные вступившим в законную силу приговором суда заведомая ложность показаний потерпевшего или свидетеля, заключения эксперта, а равно подложность вещественных доказательств, протоколов следственных и судебных действий и иных документов или заведомая неправильность перевода, повлекшие за собой постановление незаконного, необоснованного или несправедливого приговора, вынесение незаконного или необоснованного определения или постановления;
2) установленные вступившим в законную силу приговором суда преступные действия дознавателя, следователя или прокурора, повлекшие за собой постановление незаконного, необоснованного или несправедливого приговора, вынесение незаконного или необоснованного определения либо постановления;
3) установленные вступившим в законную силу приговором суда преступные действия судьи, совершенные им при рассмотрении данного уголовного дела.
4. Новыми обстоятельствами являются:
1) признание Конституционным Судом Российской Федерации закона, примененного судом в данном уголовном деле, не соответствующим Конституции Российской Федерации;
2) установленное Европейским Судом по правам человека нарушение положений Конвенции о защите прав человека и основных свобод при рассмотрении судом Российской Федерации уголовного дела, связанное с:
а) применением федерального закона, не соответствующего положениям Конвенции о защите прав человека и основных свобод;
б) иными нарушениями положений Конвенции о защите прав человека и основных свобод;
2.1) наступление в период рассмотрения уголовного дела судом или после вынесения судебного решения новых общественно опасных последствий инкриминируемого обвиняемому деяния, являющихся основанием для предъявления ему обвинения в совершении более тяжкого преступления;
(п. 2.1 введен Федеральным законом от 26.04.2013 N 64-ФЗ)

3) иные новые обстоятельства.
5. Обстоятельства, указанные в части третьей настоящей статьи, могут быть установлены помимо приговора определением или постановлением суда, постановлением следователя или дознавателя о прекращении уголовного дела за истечением срока давности, вследствие акта об амнистии или акта помилования, в связи со смертью обвиняемого или недостижением лицом возраста, с которого наступает уголовная ответственность.
(в ред. Федерального закона от 05.06.2007 N 87-ФЗ)

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Как изолировать больного шизофренией, наносящего побои родным

Здравствуйте! Моя тетя была избита своим сыном 23 июля этого года. Она сама прибежала в полицию, ей вызвали скорую помощь. Сына сразу же забрали, а т.к. у него шизофрения, то на 65 дней он сейчас помещен в психиатрическую больницу. Как ей быть в этой ситуации? Заявления в полицию она не написала, побои не снимала. Ей никто это не подсказал. Она боится, что, когда его выпустят, то он может ее убить. Тем более, что уже в марте этого года она тоже обращалась в полицию по этому же поводу, и тогда его тоже забирали в больницу. Сейчас врач сказал, что в истории болезни у него записано, что он социально опасен, и таких в интернат не берут. А что с ним делать? Ждать, пока он ее убьет? Можно ли СЕЙЧАС возбудить уголовное дело в этих условиях, тем более, что тетя заявление не могла написать физически, т.к. у нее сломана правая рука?

Смотрите так же:  Селективном мутизме у детей

Очень надеюсь получить от вас квалифицированный ответ.

Ответы юристов (1)

Моя тетя была избита своим сыном 23 июля этого года.

Да сейчас можно обратиться с заявлением в д/ч полиции о нанесении побоев, срока давности по заявлениям нет. Суд мед экспертиза будет проведена со слов и по оставшимся телесным повреждениям.

По ст.116 УК РФ ответственность: наказываются штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до шести месяцев, либо арестом на срок до трех месяцев.

Если побои наносятся регулярно, то ст.117 УК РФ

1. Причинение физических или психических страданий путем систематического нанесения побоев либо иными насильственными действиями, если это не повлекло последствий, указанных в статьях 111 и 112 настоящего Кодекса, —

наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо лишением свободы на тот же срок.

Если лицо признано невменяемым, то ему назначаются принудительные меры медицинского характера

1. Суд может назначить следующие виды принудительных мер медицинского характера:

а) принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях;

б) принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа;

в) принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа;

г) принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением.

2. Лицам, осужденным за преступления, совершенные в состоянии вменяемости, но нуждающимся в лечении психических расстройств, не исключающих вменяемости, в том числе лицам, указанным в пункте «д» части первой статьи 97 настоящего Кодекса, суд наряду с наказанием может назначить принудительную меру медицинского характера в виде принудительного наблюдения и лечения у врача-психиатра в амбулаторных условиях.

1. Принудительные меры медицинского характера могут быть назначены судом лицам:

а) совершившим деяния, предусмотренные статьями Особенной части настоящего Кодекса, в состоянии невменяемости;

б)у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначение или исполнение наказания;

в) совершившим преступление и страдающим психическими расстройствами, не исключающими вменяемости;

Как доказать невиновность, если девушка оказалась больной шизофренией?

Добрый день.У нас такая ситуация.Мой родственник совершил половой акт с девушкой (18 лет),все происходило по обоюдному согласию,после чего ее мать заявила,что девушка больна шизофренией и имеет 2 гр. инвалидности и написала заявление в полицию.Всех свозили на экспертизу,но дело после не возбудили.Прошло 8 месяцев,девушке сделали психиатрическую экспертизу,мать оформила документы и стала официальным опекуном,и опять подала заявление.Его приняли и завели уголовное дело.Главным доказательством со слов следователя,являются трусы,на которых обнаружены биоматериалы его и ее.На экспертизу эти трусы,так же отправили через 8 месяцев.

Так же добавлю что о диагнозе девушки мой родственник не знал.Все происходило в доме этой женщины и она в момент «износилования» находилась в соседней комнате.

Здравствуйте! Похожие вопросы уже рассматривались, попробуйте посмотреть здесь:

Сегодня мы уже ответили на 834 вопроса .
В среднем ожидание ответа – 14 минут.

Как доказать невиновность?
Катерина

Ст. 14 УПК РФ

1. Обвиняемый считается невиновным, пока его виновность в совершении преступления не будет доказана в предусмотренном настоящим Кодексом порядке и установлена вступившим в законную силу приговором суда.
2. Подозреваемый или обвиняемый не обязан доказывать свою невиновность. Бремя доказывания обвинения и опровержения доводов, приводимых в защиту подозреваемого или обвиняемого, лежит на стороне обвинения.
3. Все сомнения в виновности обвиняемого, которые не могут быть устранены в порядке, установленном настоящим Кодексом, толкуются в пользу обвиняемого.
4. Обвинительный приговор не может быть основан на предположениях.

Можете сами написать контрзаявление о клевете.
УК РФ, Статья 128.1. Клевета
1. Клевета, то есть распространение заведомо ложных сведений, порочащих честь и достоинство другого лица или подрывающих его репутацию

5. Клевета, соединенная с обвинением лица в совершении тяжкого или особо тяжкого преступления, —

наказывается штрафом в размере до пяти миллионов рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех лет либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов.

Консультация юриста бесплатно

Похожие вопросы

Как доказать свою невиновность, если половой акт был по обоюдному согласию?

Как доказать невиновность, если подбросили наркотики?

Что можно предпринять, чтобы доказать невиновность?

Как в данной ситуации можно доказать свою невиновность?

Как доказать невиновность, если сбыт наркотиков возник в результате вмешательства оперативных сотрудников?

ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

Харитонова Н.К., Королева Е.В.

Теоретические и правовые аспекты проблемы ограниченной дееспособности у лиц с психическими расстройствами

Введение категории ограничения дееспособности направлено на максимальное соблюдение прав лиц с психическими расстройствами и позволяет не нарушать в целом уровень их социального функционирования. Методологические аспекты изучения категории ограничения дееспособности по аналогии с категориями недееспособности, несделкоспособности и невменяемости направлены на уточнение содержания медицинского и юридического критерия и их соотношения. В соответствии с законодательными требованиями в связи с необходимостью четкого ранжирования выраженности психопатологических расстройств, методические подходы к оценке медицинского критерия ограничения дееспособности должны базироваться как на категориальном, так и на дименсиональном подходах, которые дают возможность не только качественного, но и количественного выражения тяжести психического состояния.

Ключевые слова: недееспособность, медицинский критерий, юридический критерий, ограничение дееспособности, дименсиональный подход

Горинов В.В., Корзун Д.Н., Васюков С.А., Илюшина Е.А.

Острые и преходящие психотические расстройства (клиническая характеристика, дифференциальная диагностика, уголовно-процессуальная недееспособность)

В методических рекомендациях рассматриваются клинические особенности психогенно обусловленных психических расстройств (расстройств, ассоциированных со стрессом) психотического уровня у обвиняемых, которые проходили экспертизу на предмет определения их вменяемости и уголовно-процессуальной дееспособности. Отмечено, что спектр психогений сместился в сторону эндоформных психозов. Приведена структура этих расстройств, выделены дифференциально-диагностические критерии разграничения психогенно обусловленных расстройств и манифестных приступов шизофрении. Рассмотрены варианты экспертной тактики преодоления нерезультативности экспертного исследования.
Методические рекомендации утверждены на заседании Ученого совета ФГБУ «ФМИЦПН им. В.П. Сербского» Минздрава России 20 июня 2016 г., протокол №7.
Перечень сокращений. МКБ-10 — международная классификация болезней 10-го пересмотра. СПЭ — судебно-психиатрическая экспертиза. УК РФ — Уголовный кодекс Российской Федерации. УПК РФ — Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации.

Ключевые слова: острые и транзиторные психотические расстройства, шизофрения, процессуальная дееспособность обвиняемых, судебно-психиатрическая экспертиза, дифференциальный диагноз.

Макушкина О.А., Муганцева Л.А.

Методика структурированной оценки риска опасного поведения лиц, страдающих психическими расстройствами

Представлена методика структурированной оценки риска опасного поведения лиц с психическими расстройствами. Это формализованный инструмент, основанный на комплексном применении клинико-психопатологического и математико-статистического методов. Используемые параметры оценки являются высокоинформативными, статистически значимыми факторами риска общественной опасности психически больных, а также протективными факторами. Результаты апробирования методики свидетельствуют о ее высокой надежности. Методику целесообразно применять в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, как дополнение к клинической оценке состояния пациента и клинико-динамическому наблюдению для скрининга потенциальной общественной опасности, определяя категорию больных группы риска по совершению общественно опасных действий, требующих особого внимания специалистов, как в плане прогнозирования, так и профилактики их опасного поведения. Применение формализованного инструмента стандартизирует процедуру оценки, повышает ее точность, объективность и доказательность.

Смотрите так же:  Стрессом льва

Ключевые слова: психические расстройства, общественная опасность, риск опасного поведения, структурированная оценка, профилактика опасных действий, комплексная методика

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

Казаковцев Б.А., Демчева Н.К., Какорина Е.П., Брико Н.И.

Дан анализ данных государственного статистического наблюдения за период с 1990 по 2015 годы. В масштабе страны эпидемиологическому анализу подвергнуты показатели первичной заболеваемости психическими расстройствами и первичной инвалидности вследствие психических расстройств в их сопоставлении с показателями инфекционной заболеваемости у детей. Установлена хронологическая связь между динамикой показателей, характеризующих инфекционную заболеваемость в детском возрасте, и динамкой показателей первичной заболеваемости и первичной инвалидности при психических расстройствах. По полученным данным, скорость реагирования показателей первичной заболеваемости и первичной инвалидности при психических расстройствах на начало и продолжение процессов динамики показателей, характеризующих заболеваемость детскими инфекциями, может измеряться 15-летним, 10-летним, 5-летним периодами. Вместе с тем, реагирование показателей психического здоровья на заболеваемость некоторыми инфекциями может отсутствовать. Результаты исследования подтверждают гипотезу о существовании причинной связи между инфекционной заболеваемостью у детей и состоянием психического здоровья населения в целом.

Ключевые слова: психические расстройства, первичная заболеваемость, первичная инвалидность, профилактика.

БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ

Бутома Б.Г., Мазо Г.Э., Дубинина Е.Е. Никифорова Ю.С.

Роль иммунного воспаления в механизмах формирования депрессии при шизофрении

Подробно рассмотрена роль факторов воспаления в патофизиологии расстройств шизофренического спектра и депрессии. Объяснения биологических причин развития депрессии у больных шизофренией сфокусированы на рассмотрении обоих болезненных процессов с точки зрения нарушения иммунной регуляции, оксидативного и нитрозативного стресса и путей катаболизма триптофана. С этих позиций интерес представляет гипотеза, основанная на роли стресса в развитии нейродегенеративных заболеваний, к которым относятся шизофрения и депрессия. Обсуждены специфические биохимические условия, которые способствуют большей уязвимости к вторичным поражениям, играющим значительную роль в развитии депрессии. Именно эти процессы рассмотрены в качестве базисных и определяющих уязвимость пациентов с шизофренией к развитию депрессии. Такой подход объясняет риск развития депрессии не только в период обострения шизофренической симптоматики, но и в период ремиссии.

Ключевые слова: депрессия, шизофрения, иммунное воспаление, цитокины, оксидативный и нитрозативный стресс.

Горобец Л.Н., Литвинов А.В.

Влияние антипсихотиков второго поколения на уровни пролактина, эстрадиола и тестостерона у пациенток с параноидной шизофренией

Исследована динамика уровней пролактина, эстрадиола и тестостерона у женщин с параноидной шизофренией в процессе терапии антипсихотиками второго поколения в сравнении с типичным антипсихотиком галоперидолом. Выявлены особенности влияния каждого из изученных препаратов на секрецию половых гормонов и пролактина. Приводятся данные об изменении соотношения эстрадиол/тестостерон, что способствует развитию менструальных дисфункций. Ключевую роль в повышении уровня тестостерона у женщин играет снижение уровня эстрадиола и, в меньшей степени, изменения уровней пролактина.

Ключевые слова: антипсихотики второго поколения, шизофрения, пролактин, эстрадиол, тестостерон, нарушения менструального цикла.

Нейроэволюционный подход в психофармакологии (к пониманию фармакодинамики психотропных препаратов)

Предложена концепция фармакодинамического действия психотропных препаратов, основанная на нейроэволюционном подходе зрелости нейрональных сетей, ответственных за развитие детерминированного и адаптационного поведения. Эволюция ЦНС Homo sapiens предполагает реструктуризацию высших нейрональных сетей, связанных с видовой адаптацией к среде. Дискоординация взаимодействия (нейрональных модулей) локально-распределенных сетей с детерминированными системами может лежать в основе развития психической патологии. Реализация терапевтического психотропного действия современных препаратов опосредовано влиянием на детерминированные нейрональные сети, обеспечивающие видосохраняющее поведение посредством регуляции моноаминергической передачи. Модуляция ее активности психотропными препаратами определяет терапевтические и побочные эффекты, формирующиеся в рамках сохранения эволюции вида. Это ограничивает разработку препаратов направленного психотропного действия. Без понимания механизмов сетевой организации деятельности мозга, некоторые перспективы может иметь поиск активных модуляторов и ко-трансмиттеров, а также серотонинергические средства диссоциативного действия.

Ключевые слова: нейрональные сети, нейроэволюция, моноамины, психотропные препараты

Когнитивно-поведенческая терапия при лечении пострадавших от террористического акта

Описаны возникающие при террористическом акте психические расстройства и возможности оказания психотерапевтической помощи пострадавшим.

Ключевые слова: чрезвычайная ситуация, теракт, психотерапия

Перспективы изучения особенностй речевого поведения в комплексной диагностике педофилии

Дан краткий обзор изучения вербального поведения при различных психических расстройствах. Предложены возможные перспективные психолингвистические методики для комплексной диагностики педофилии.

Ключевые слова: вербальное поведение, психолингвистика, педофилия, диагностика

Будза В.Г., Антохин Е.Ю., Палаева Р.И., Самохин А.Г.

Кветиапин — атипичный антипсихотик с широким спектром симптоматического воздействия: возможные и доказанные механизмы

Cистематизированы данные исследований о применении и эффективности атипичного антипсихотика кветиапина, имеющего широкий спектр симптоматического воздействия. Кветиапин представляет собой многофункциональный препарат, антипсихотик с существенным антпсихотическим и антидепрессивным эффектом, осуществляющим его через различные механизмы, воздействуя на дофаминергические, норадренергические, серотонинергические медиаторные системы. Кветиапин эффективен при лечении как шизофрении, так и униполярной депрессии и, особенно, биполярной, или в качестве монотерапии, или адъювантной терапии в комбинации с антидепрессантами, действие которых оказалось малоэффективным.

Ключевые слова: кветиапин, терапия, шизофрения, депрессия.

Проскурякова Т.В., Гришин М.Э.

Кофеин и психическое здоровье

Дан обзор современных исследований, посвященных различным аспектам влияния кофеина на психическое здоровье человека. Указаны позитивные эффекты от употребления кофеинсодержащих напитков в рекомендованных дозах, такие, как снижение риска развития болезни Альцгеймера, улучшение когнитивных функций, антидепрессивное воздействие. Кофеин оказывает положительное воздействие на функциональные показатели, в том числе и при выполнении физических упражнений, а также может быть эффективной интервенцией, улучшающей показатели деятельности и снижающей вероятности ошибок у рабочих, занятых вахтовым методом. Не нашел подтверждения тезис о наличии зависимости от кофеина и необходимости ее включения в DSM-V.

Ключевые слова: кофеин, когнитивные функции, болезнь Альцгеймера, депрессия, деменция, шизофрения

К вопросу о «золотом стандарте» в оценке мотивации психически больных к лечению и реабилитации

Мотивация пациента с шизофренией к лечению — ключевая детерминанта в плане последующего удержания в нем, а также в плане результатов лечения. Оценка мотивации пациента к лечению крайне важна. В настоящее время пока не найдено эталонного метода диагностики. Указывается на важность проведения эмпирических исследований, идущих в направлении «золотого стандарта» в оценке мотивации психически больных к лечению и реабилитации.

Ключевые слова: диагностика, мотивация, шизофрения, оценка мотивации к лечению

Другие статьи

  • Занятия при синдроме дауна Гимнастика для детей с особенностями развития Гимнастика в оздоровительной форме является одним из лучших способов для восстановления и улучшения здоровья детей и взрослых, использующаяся в медицине в виде лечебной физической культуры. Гимнастика обладает рядом […]
  • Тавегил таблетки инструкция по применению детям 2 лет Тавегил таблетки - официальная* инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Регистрационный номер: Торговое название: Тавегил® МНН или группировочное название: клемастин Химическое название: […]
  • 18-летняя винничанка умерла от анорексии 18-летняя винничанка умерла от анорексии 18-летняя жительница Винницы, которая мечтала стать актрисой, хотела отвечать современным канонам красоты и из-за боязни набрать вес, села на диету. Девушка считала себя не такой, как все, и на этой почве у нее развился […]
  • Мужчина овен когда хочет расстаться Овен - как он ведет себя, если хочет уйти? Мужчина, рожденный под знаком Овна, принадлежит к импульсивным людям, и поэтому может принять решение уйти, совершенно не подумав, не считаясь с возможными последствиями. Не исключено, все начнется с ссоры из-за пустяка. В […]
  • Как восстановить нервную систему после сильного стресса Как восстановить нервную систему и психику в домашних условиях В современном мире каждый человек время от времени сталкивается с неприятными стрессовыми ситуациями. От небольших проблем не останется и следа после хорошего сна или горячей ванны. Однако чтобы избавиться […]
  • Типы депрессий пациента Типы депрессий пациента А.В. Ушкалова Москва Проблемы психического здоровья населения вызывают все большую озабоченность в мире. Глобальные эпидемиологические исследования, проводимые Всемирной организацией здравоохранения, и исследования в отдельных странах […]