Синдром дауна 1 типа

Содержание:

высокий риск синдрома дауна

Получила сегодня анализ.

«высокий риск синдрома дауна» . 1 к 197.

Врач сказала: » переделай скрининг, вдруг погрешность лаборатории» .

Скрининг сделала в Арт-меде, у врач у меня в другой клинике, в ней и буду переделывать.

Пойду в понедельник. Подержите кулачки.

А Вы спрашивали их про скрининг? Может, они не делали?

Меня вот с первым ребенком врачи отговорили, сказали : «Вы такая молодая, здоровая, какие анализы? «

Мне 20 лет было, с дочкой все хорошо. 🙂

Постараюсь не нервничать. 14.11.2011 15:32:27, sarioto

Я каждый раз когда читаю Ваши сообщения, имею неприятный осадок.

Не надо мне писать : «это не значит, что Вы родите здорового ребенка» !

Если Вы не сдаете скрининг — это тоже вовсе не значит, что Ваш ребенок будет здоров! 13.11.2011 23:48:44, sarioto

А где Вы делали? На какой неделе?

Можно на подник. 13.11.2011 22:43:50, sarioto

При амнио пишут риск не более 2 процентов, 1-2.

Не поняла фразу : » Если вы готовы прервать беременность без амниоцентреза»

Основываясь только на результатах крови что-ли?Так я точно не готова 13.11.2011 19:32:19, sarioto

Это Арт мед наскрининговал.

Копию узи прикрепляли к анализу крови, но я нигде не видела на полученном бланке этих результатов. Что они там считали? я не знаю.

Бегут те, кто врачам безоговорочно доверят, я не доверяю, я всегда проверяю.
Но вообще не обратить внимания не могу. 13.11.2011 23:22:57, sarioto

Риск не так уж высок. На вашем месте я срочно бы сделала узи у Воеводина или Донова. Только не надо к Те, в научном мире его вообще никто не знает, это рукотворная ЦИРовская звезда, по принципу «я тебя слепила из того, что было».

Есть ситуации, когда по одному узи эксперт может сказать ТОЧНО, что дауна нет. Иногда бывает, что непонятно, без гарантии, но вдруг вам повезет? Мне вот гарантировали, еще других девочек знаю. В любом случае, после узи станет понятнее.

Воеводин принимает на Опарина и где-то еще платно, вот во второе место можно попасть быстро. 13.11.2011 19:19:42, Et Cetera

Вот только сегодня читала про Воеводина, будто на сайте мам , к которых СД, в него не верит.
Что типа он на УЗИ не заметил у них.

Не знаю что делать. в любом случае , к Воеводину я завтра вряд ли попаду. так же как и к Донову.

Записалась на вторник к генетику Мамаевой в ПМЦ

Почитала про амнио.

И еще прочитала историю Моники Провински. в шоке. 13.11.2011 19:23:58, sarioto

У Моники был плохой первый скрининг (около 100) и не было экспертного узи в этот период. Плюс к этому у нее не даун. Ее патология описана в мире то ли два, то ли три раза. На вскидку — поломка 9 и 13 хромосомы? Редчайшая. Не удивительно, что пропустили 🙁

Про даунов: есть случаи, когда эксперт может точно сказать, что не даун. Есть пограничные случаи, когда узист не дает гарантии, лишь оценивает вероятность.

Еще крайне важен срок узи. После определенного роста плода узи становится не показательно. Период, когда оно показательно, мал — дней 10.

Зря думаете, что завтра не попадете. Бывают же у врачей окна. Как повезет.

В любом случае, есть еще амнио. Только его надо делать в правильном месте. 13.11.2011 20:11:09, Et Cetera

Про Монику , может, я не все прочитала. тем много. видела тему, где спрашивала про амнио, уже после рождения ребенка. Может ее случай, это очень большое исключение?

А Вы знfете эти правильные места? И специалиста?

Я прочитала про Гнетецкую и Мамаеву. Обе в ПМЦ работают.

Если знаете , напишите мне на подник , пожалуйста.

Позвоню завтра утром насчет УЗИ , вдруг окна, сейчас ВС , вечер, уже никто не работает.

Мне тянуть нельзя сильно, завтра уже 13 недель и 2 дня . 13.11.2011 20:17:25, sarioto

О! Я читала Ваши сообщения в старых темах.

Вы же у нее были?

Я наверно к ней пойду, записалась к Мамаевой, но что-то мне ,кажется Гнетецкая опытней. Хочу переписаться. 13.11.2011 22:20:13, sarioto

sos. Синдром дауна (4103 просмотров)

кто сталкивался? Отвозитесь, пжл.

30-го дек. получила результаты первого скрининга, который делала за 2 недели до этого. Подарок к Нг оказался весьма сомнительным (((
УЗИ — отличное, никаких отклонений!
В первой графе Синдиром дауна — низкий риск, а ниже через 2 графы: Синдром Дауна (только по биохимии) — Высокий риск (1:132).

Б вторая. 1-й ребенок здоров, мой возраст — 32, в роду ничего такого не было.
Консультацию с генетиком только на 10-е число назначили. С ума сойти ж за это время можно, да и не понятно, прояснит ли он все окончательно.
Врач, ведущий Б, сказала, что оснований для волнений нет, что цифры не критичные, но консультация необходима, потому что так надо.
В интернете нашла информацию, что эта цифра говорит об очень высокой вероятности — чуть ли не 50 на 50 ((((((
Вобщем 31-го побежали на платное УЗИ (прошло 2 недели после 1 скрининга) , смотрели долго и тщательно — все отлично по УЗИ получается.

Девушки, кто был в таких ситуациях, подскажите, как мне правильно себя вести, какие шаги предпринимать? Ответить

Я была. В 1ю б. Риск по биохимии 1к50 пришел.рарр белок низкий очень. Была к двух генетиков. Посомневались, тк много гормонов в поддержке. Долго думала и ревела, а в 16 недель начались угрозы сплошные. Не до инвазивок было. Дочка здорова. Но окапалось что низкая плацентация может давать низкий рарр(а у меня в 16 нед вообще предлежание было). Ответить

так вы готовы родить больного или нет? Если нет — то неинвазивку делайте Ответить

Мне тоже пришел 30 декабря скрининг.
Риск по биохимии 1:99 , Двойной тест 1:50
УЗИ 2 раза делала — ЖК и экспертное в Арт-Меде, по УЗИ все отлично, никаких отклонений.
Я себя на амниоцентез уже настраиваю, т.к. растить больного ребенка не хочу. Правда посде НГ еще должен прийти скрининг который в ЖК сдавала, посмотрим что в нем будет. Ответить

А чего тут обсуждать?
Я с первыми двумя на скрининги не ходила, т.к. прерывать не была готова.
С третьим сразу на инвазивку.
Сидеть и ждать что напишут: не волнуйтесь пронесёт?
Пронесёт как и положено согласно статистике в среднем по популяции среди ровесников. Кого-то не «пронесёт» Ответить

. Каким образом у вас получается, что вероятность 1:132 равна вероятности 1:2, то есть 50/50? «Не читайте советских газет» (с).

Тут, понимаете, такое дело. придётся выбирать, как лично вам лучше. Многие принципиально не делают инвазивной диагностики, и просто переживают-беспокоятся остаток беременности. Кому-то легче решиться на инвазивку и быть абсолютно уверенным, что всё в порядке. Если по УЗИ всё в порядке — это очень-очень хорошо, а биохимия может чуть отклониться от нормы по многим причинам помимо синдромов у плода, и врач ваш права — цифры не критичные, но выбирать курс дальнейших действий всё равно будет нужно. Ответить

Информативней УЗИ. Если по УЗИ все ок — забить на скрининг и не переживать вообще. Скрининг-это цифры, а не приговор, теория вероятности. Вы не первая в такой ситуации, генетик вам ничего не скажет, предложит сделать амниоцентоз, от которого вы вправе отказаться. Автор: Donali *** Ответить

УЗИ далеко не 100% Ответить

Главное, чтобы специалист был хороший, тогда и результат УЗИ информативен. Автор: Donali *** Ответить

Моей сестре по скринингу тоже сказали что родится ребенок с синдромом. А у нее у 2 дядей дети с таким диагнозом уже есть, всю оставшуюся беременность проплакала . Решилась все же родить- ребенок родился и по сей день отличник круглый , очень умный парень пошел в маму , она серебрянная медалистка. Ответить

Обожемой. По скринингу никак не могли «сказать, что родится ребёнок с синдромом». Результат скрининга — по определению ВЕРОЯТНОСТЬ. У кого-то она выше, у кого-то ниже. А плакать было нечего — выходов всего два: рожай кого родишь либо иди на инвазивную диагностику. Ответить

рожать она решилась в любом случае,ну а что плакала уж не Вам судить, как было рассказываю,жалко своего ребенка наверное было? это элементарные вещи что тут спрашивать глупости! Ответить

у Вас риск — 0,75%, это меньше 1%, откуда цифры 50/50?
Если не хотите делать инвазивную диагностику, сдайте кровь на пренатальнаую диагностику анеуплоидий по крови матери. Ждать две-три недели, диагностируют только пять хромосомных отклонений. Инвазивная — полный расклад кариотипа через 2-3 недели, через три дня говорят результаты по основным возможным патологиям- СД, СЭ и т.п. Автор: Freyja *** Ответить

В первую очередь, не паникуйте. Плохой результат биохимического скрининга еще ни о чем не говорит. Хорошо, что УЗИ хорошее. Оно более информативное. И риск должен рассчитываться по обоим исследованиям. Если тоже окажется высоким риск, отправят на экспертное УЗИ и дополнительные анализы. Если хотите более подробно узнать, гляньте здесь http://mama.openmedcom.ru/goto.php?ID=6. Там есть лекция по пренатальным скринингам — вебинар и тезисы к нему. Там генетик довольно подробно раскрывает все шаги и что значит каждый показатель. Автор: Sandrinella _ Ответить

Автор что вы решили? Шаги которые нужно предпринимать зависят от того что вы решитеив итоге от этого нужно и шаги искать. Автор: Сёма1 C.B. Ответить

Я со вторым и скринингов не делала, сразу пошла на амнио. Эти скрининги — гадание на кофейной гуще. Вы подумайте хорошо, рассмотрите ситуацию в худшем варианте и, если к ней не готовы, сделайте амнио и , скорее всего все ваши сомнения будут развеяны. Автор: julia3 V.I.P. Ответить

А у Вас были показания именно к амнио? Долго ответа ждали поэтому анализу? Ответить

биопсию хориона делали три дня. Срок 10 недель ( ой, я другой аноним) Ответить

Не было показаний. У меня была экстремально недоношенная дочь 5 мес и еще не понятно было, что с ней будет. Для меня Б. была, как обухом по голове. А за месяц до этого, когда дочь была еще в интенсивке, рядом лежал мальчик с СД. Мама была в таком шоке. У нее это был 4-й ребенок, все скрининги и узи ок были, никаких подозрений. и вот так. Она была никакая. ну, одним словом, у меня перед глазами была реальность. Я тогда не знала, что через месяц сама заБ. А когда узнала, сразу сказала, что буду делать амнио. Я не знаю, что бы я делала, если бы был выявлен СД, даже думать об этом не хотелось. Тест был очень легкий, я даже не ожидала. Сделали в 16 недель и сразу домой, только полежала дома два дня. Результат, по-моему, через неделю был, заодно узнали, что мальчик ) Перед амно дали статистику по риску выкидыша после амнио — ну совсем низкая, они даже вспомнить не могли ближайших случаев. Я в немецкой клинике делала — там врать не будут. Все было видно на экране и выглядело вполне безопасно. Игла — как волос и очень далеко от ребенка. Ну и стерильность важна. Удачи вам! Автор: julia3 V.I.P. Ответить

такую малютку заграницей выходили или у нас тоже такие чудеса бывают? Ответить

Спасибо за ответ! Понимаю Вас полностью, сейчас тоже думаю над доп. исследованиями..пока без острых показаний.

off: видела Ваш паспорт, детки замечательные оба!
Вы-большая молодец! Ответить

У меня у знакомой проблемы по узи нашли у ребенка, на кордоцентез отправили, так В ПОЛЕ ошиблись! Она ребенка все равно оставила, хотя и родился больной, не об этом речь. Я про ошибки вот такие((( причем в ее случае было действительно важно — мальчик или девочка. Ответить

Так » у меня» или » у знакомой » ?
Слабо верится? В какой-нибудь союзной республике в лихие 90-е? Ответить

У меня знакомая, у нее проблемы были
Мне все равно, во что вам верится, у людей горе, дело несколько лет назад в Москве. Вот, если не страшно http://pochechka.getbb.ru/viewtopic.php?f=6&t=221
Даю ссылку. потому что итак в интернете в открытом доступе, она не против Ответить

Ну. там вообще не понятно какой кариотип у ребенка..
Матки нет, гонады мужские, это как раз такой редкий один на миллион случай, когда глядя на хоромосому можно так и не понять какого она типа из-за дефекта.
Ведь хромосома х от y отличается не отсутствием «ноги», а её длиной. Ответить

там все понятно — мужской кариотип, вы не все прочитали может? там спутать нельзя было. Ответить

Дамы, а такое исследование никто не делал:
http://www.clinzdrav.ru/obstetrics/pren_genet.html
Цена «хорошая».. Но вроде пишут точно, в отличие от стандартных скринингов. Автор: Koшka-ягодkа **K** Ответить

я делала, и у нас в октябрятах 2013 еще 3 человека делало, у всех все точно. пока не нашла ни одной ошибки Автор: weby81 V.I.P. Ответить

Подскажите, вы только свою кровь сдавали? Собралась сдавать, а мне сказали, что в анализ входит еще соскоб с внутренней стороны щеки мужа..
Я удивилась. Ответить

Только свою. Я сдавала в ПМЦ на севастопольском. Автор: weby81 V.I.P. Ответить

Соскоб со щеки мужа позволяет ускорить выделение в крови ДНК плода. Но это не обязательно, я сдавала только свою кровь, результат получила ровно через 2 недели. Автор: Freyja *** Ответить

Я делала, ребенок здоров.
По скринингу был риск 1:194, именно из-за биохимии..но у меня предлежание плаценты было и потом сплошные угрозы. Мое мнение, что доп.обследования нужны, т.к. скрининги это вилами по воде. У подруги был такой же риск по скринингу, ничего не делала, только узи экспертное -в итоге ребенок с СД..но она бы не стала прерывать в любом случае..так что вам решать. Ответить

Как жаль, что у подруги так вышло. А что же это за эксперт такой. (Можно в личку) Автор: Koшka-ягодkа **K** Ответить

Не знаю конкретно врача, делала в цпсир. спрашивать если честно не хочу у нее..там проблем хватает сейчас..но это не первый случай, когда по узи не увидели. тут на еве тоже уже было. Ответить

Ясно, спасибо, извините за бестактность..
Получается, что этот анализ единственная альтернатива инвазивным вмешательствам.. Автор: Koшka-ягодkа **K** Ответить

Только не в Клинздраве лучше делать! А в ПМЦ, скажем.
Ну и еще в некоторых лабораториях этот анализ появился, причем не за 35 тысяч, а дешевле (дл якого-то это важно). Ответить

Почему? В клинздраве косячат? Автор: Koшka-ягодkа **K** Ответить

А не подскажете, где этот анализ можно сделать подешевле? А то цена в 35тыс. меня немного пугает. Ответить

Где подешевле? Я не нащла нигде в Москве.
Подскажите, очень надо. риск по биохимии 1:99 Ответить

Делала, результат пришел хороший, так как мы решили делать его на 13й неделе, тройной тест нам даже не предлагали, сказали что у этого информативность 98%, не понимаю почему в России такие цены дикие, я делала в Бельгии, стоил 465 евро. Ответить

У меня риск 1:250 по результатам крови. Повышен был ХГЧ. Узнала поздно, пока консультация генетика, успевали только на кардиоцентез. Проконсультировалась с гинекологом, решили, что риск взятия анализа выше, чем показатели скрининга. У меня отрицательный резус. УЗИ хорошее, сделала экспертное УЗИ на Опарина и успокоилась. Автор: persinuga *** Ответить

Был риск 1: 220
Сдавала кровь на выявления днк ребенка в крови матери.
Показало — все супер. Скрининговое узи в 21 — тоже отлично.
Замечательного пацана родила.
Я за сдачу крови. (правда дорого) Автор: weby81 V.I.P. Ответить

У меня был риск по биохимии 1:220. Вначале очень переживала, покапалась в интернете, поняла что это не более чем статистика . Всех из нашей ЖК направляют к генетику в 17 роддом. Где молоденькая девушка врач всех подряд отправляет на кардиоцентез. При этом говоря, что риск составляет у меня 0,4 %, а угроза выкидыша 4-5 %. При том что у меня и так ставили угрозу в 10 недель. Я отказалась. Сделала экспертного узи в ПМЦ у Мальберг и почти успокоилась, хотя червячок сомнения был посеян. Родился здоровый мальчик. Ответить

И у меня был риск по крови 1 к 246, и эта же девушка из 17 роддома мне сказала, что мне просто рано сделали скрининг, уже точно не помню, вроде в 11+3 недели и поэтому что-то там чему-то несоответствовало, и если бы сделали скрининг чуть позже, то все было бы ок, но амнио она мне типа предложить обязана, я написала расписку, что о риске предупреждена и ушла. Сделала экспертное УЗИ в Арт-меде у Мазырко в 20 недель. Родила 2,5 недели назад здоровую девочку. Автор: Ромулка * Ответить

В каком-то клубном топике читала про то, как Те проворонил СД.
Вот вам и экспертное узи. Ответить

Да, большой был топ отдельный даже. И не только СД, а плюс порок сердца, который невозможно было не заметить. Все плановые узи там женщина делала у ТЕ. Я за узи у нескольких спецов на одном сроке! Ответить

Тоже помню и еще Те в клубном одной мамочке не нашел ствол мозга у ребенка. Помню ее ужас, но переделала в другом месте и все нашли.
Экспертное узи не показатель. Ответить

По скринингу был риск 1:50 по биохимии. Сдавала кровь в Геномеде, к сожалению диагноз подтвердили. Примерно в это же время увидели маркеры на экспертном УЗИ. Автор: Freyja *** Ответить

Простите, а почему именно в Геномеде сдавали? Цена та же, что и в Мать и дитя, а название лаборатории малоизвестное вроде? Автор: Koшka-ягодkа **K** Ответить

А что вы все с клинздравом в каждом подобном топике?! Сходите туда, если хотите. Уже есть лаборатории, которые анализ этот дешевле, чем в Мать и Дитя. Для кого-то это очень важно, потому что анализ дорогой.

Я в ПМЦ сдавала, через 3 недели пришел ответ. Из всего, что есть в Мать и Дитя, пошла бы к ним только. Ответить

Вот как раз потому что дорогой и потому что из первых рук отзыв об этом анализе у меня только 1 (от подруги), потому и спрашиваю.
Я вообще думала там б-ть вести, мне ехать не так далеко как до югов.
А почему у вас явно негативный настрой к ним? Поделитесь, пож-та? Автор: Koшka-ягодkа **K** Ответить

Где дешевле?
Я обзвонила 5 мест в Москве — везде цена 35 т.р., только забор крови отличается от 500 до 800 р. И сроки почему то. от 14 до 21 календарного дня. Ответить

Мне к ним ехать ближе, сдача крови возможна не натощак, мне это важно было, т.к. сдавала во второй половине дня, после работы. Название лаборатории не малоизвестно , в частности они сотрудничают с МОНИИАГом Автор: Freyja *** Ответить

Ясно, спасибо за информацию! Автор: Koшka-ягодkа **K** Ответить

По биохимии — тоже высокий риск был. По УЗИ все идеально.
Чтобы не рисковать (37 лет) — сделали инвазивную диагностику. Все прошло хорошо. Результат отрицательный.
На скоро годик.

У меня риск СД при третьей беременности был 1:3. Ребёнок здоров. А Автору, простите, математику учить время, 1:132 это меньше 1% вероятность а не «50/50». Ответить

Скрининг 1 триместра

Такой скрининг проводится в первом триместре беременности , и направлен он , прежде всего , на диагностику хромосомных аномалий ( типа синдрома Дауна). Здесь вы узнаете , что происходит при скрининге 1 триместра , когда он проводится и как расшифровать его результаты.

Смотрите так же:  Невроз желудка спазм

Для чего проводится скрининг 1 триместра?

Скрининг 1 триместра — это безопасный метод определения вероятности хромосомных отклонений у плода. Самое известное хромосомное нарушение называется Трисомия 21 или синдром Дауна. Это обследование входит в состав планового УЗИ первого триместра и является обязательным и бесплатным.

Скрининг 1 триместра: что в него входит

Скрининг 1 триместра проводится между 11-й и 13-й неделей беременности. Он включает в себя следующие исследования:

  • Измерение толщины воротникового пространства. В этот период в области затылка ребенка скапливается жидкость, ее объем и замеряется во время исследования. Если затылочная складка больше нормы (>3 мм), то это говорит о повышенной вероятности хромосомного заболевания у ребенка, например о синдроме Дауна.
  • Определение уровня бета-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в крови также помогает выявить риск отклонений развития плода.
  • Выясняется концентрация протеина PAPP-A. Этот белок синтезируется плазмой при беременности и является маркером риска синдрома Дауна и других хромосомных аномалий плода.
  • Возраст беременной учитывается при общих вычислениях. У женщин старше 35 вероятность хромосомной аномалии плода значительно повышается. Для сравнения: в 25 лет риск отклонений составляет 1/1350, в 35 лет 1/380, в 40 лет 1 /100.
  • Вычисление точного срока беременности позволяет получить более достоверные результаты.

В дополнение к этому ребенок проверяется на наличие/отсутствие:

  • аномалий в строении переносицы;
  • так называемых, кисты плексус (безобидные доброкачественные образования в области сосудистых сплетений мозга);
  • белых точек на сердце (утолщения в виде белых точек в правом, левом желудочках сердца плода) — такие точки со временем, как правило, самостоятельно исчезают;
  • увеличения почечных лоханок;
  • увеличения мочевого пузыря;
  • аномального эхо УЗИ кишечника или слишком короткой бедренной кости.

На основе полученных данных врач с помощью специальной компьютерной программы рассчитывает вероятность хромосомной аномалии.

Скрининг 1 триместра: показатели диагностики заболевания

Показатели диагностики трисомии тем лучше, чем больше факторов учитывается. Если для диагностики используются только измерения толщины воротникового пространства или специализированный анализ крови, то в 70 % случаев результаты исследований будут неточными. Если же при использовании измерения воротникового пространства и анализа крови учитывается также и возраст матери, то объективность полученных результатов повышается до 80-90%.

Скрининг 1 триместра: как расшифровать результаты

Обратите внимание! Скрининг 1 триместра предполагает лишь статистический расчет возможного риска. 100 % гарантии это обследование не дает. И, к сожалению, хорошее самочувствие во время беременности не исключает возможных хромосомных нарушений у плода. Увеличенная толщина воротникового пространства может быть признаком других заболеваний и нарушений, а не только указывать на синдром Дауна. Подобное утолщение может говорить о пороках сердца, нарушении обмена веществ, диафрагмальной или пупочной грыже. В случае выявленных аномалий проводится биопсия хориона или исследование околоплодных вод — эти обследования помогут внести ясность.

Высокий риск синдрома Дауна.

Всем доброго времени суток! Хотела спросить у Вас совета.

У меня подруга беременна, срок 19 недель. Первый скрининг она не
делала, врач ей не назначила (вот такая у нее врач, только давление и
объем живота меряет), а сама подруга не знала и спросить не у кого не
спросила. Второй скрининг сделала в другой клинике на сроке 18 недель.
Результат: высокий риск рождения ребенка с синдромом Дауна — 1:207. Она в
панике, мы все тоже. Что делать не знаем. Думает пересдать в
какой-нибудь хорошей клинике с новой аппаратурой. Не могли бы Вы
посоветовать какой-нибудь хороший медицинский центр. И кто-нибудь
сталкивался с такими анализами? Стоит ли безоговорочно им верить?

Синдром дауна сахарный диабет

Сахарный диабет, диабет 2-го типа (метаболический синдром). Терапия препаратами Вивасан.

Впервые метаболический синдром, был назван так в 1964 году, примерно 50 лет назад. За это время он так и не был включён Всемирной федерацией здравоохранения в реестр актуальных заболеваний.

Существуют интересные данные последних исследований, которыми просто необходимо поделиться с теми, кто хочет заботиться о собственном здоровье.

Основным признаком метаболического синдрома, являются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и поджелудочной железы. Согласно данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) число больных с инсулинорезистентным синдромом, то есть сахарным диабетом второй степени постоянно растёт. Количество человек имеющих высокий риск к развитию сахарного диабета второго типа, составляет в Европе 40-60 миллионов человек. В индустриальных странах распространённость метаболического синдрома среди людей старше 30 лет составляет 20%, в США 25%. Считалось, что метаболический синдром – болезнь людей среднего возраста, и преимущественно женщин. Однако, обследования больных диабетом, проведённые под эгидой Американской Ассоциации, свидетельствуют о том, что данный синдром демонстрирует устойчивый рост среди подростков и молодёжи.

По данным учёных из Сиэтловского университета в период с 1994 по 2000 год, частота встречаемости метаболического синдрома среди подростков возросла с 4 до 6%. В общенациональном масштабе количество подростков и молодых людей, страдающих синдромом «Х» или синдромом диабета 2 степени, оценивается более, чем в 2 млн. В развитых и индустриальных странах, в здравоохранении уделяется гораздо больше внимания этой проблеме.. Метаболический синдром одна из наиболее актуальных проблем современной медицины, связанная с ведением человеком нездорового образа жизни. Понятие здорового образа жизни включает в себя рациональное питание, поддержание нормальной массы тела, регулярную и соответствующую возрасту физическую активность, разумное употребление алкоголя и отказ от курения.

Согласно современному представлению, в основе всех проявлений МС лежит первичная инсулинорезистентность, то есть в отличии от диабета 1-го типа, при котором не хватает инсулина, и больные получают его инъекции, при диабете 2-го типа инсулина в организме намного больше, чем того требуется, но этот инсулин на организм не действует. Это явление и называется инсулинорезистентностью, которой неизбежно сопутствует гиперинсулиномия. Это явление, когда инсулина в организме становится больше, чем требуется, но на организм он не влияет, а сахар не утилизируется.

В связи с этим, по последним данным МС чаще встречается не у женщин, а у мужчин. У женщин риск заболеть диабетом 2-го типа увеличивается во время менопаузы, в период климакса. Изменяется гармональный статус, появляется лишний вес, нарушается обмен веществ. Развитию сахарного диабета способствует неправильное питание. Питанием можно изменить ваш статус и уменьшить риск возникновения МС, и в частности сахарного диабета 2-го типа. Если учесть, что 30% европейцев умирает от МС или сахарного диабета 2-го типа, то это уже становится национальной и межнациональной проблемой.

Факторы, влияющие на здоровье человека: 10% медицина, 20% генетика, 20% экология, и оставшиеся 50% — это образ его жизни.

Развитию сахарного диабета способствует избыточное калорийное питание, гиподинамия (мало двигаемся), приём препаратов антагонистов инсулина. Среди лиц с превышением идеальной массы тела на 40% утилизация глюкозы снижается на 30-40%, т.е. начинается подготовка к диабету 2-го типа. Ожирение независимый фактор риска сердечнососудистых заболеваний , что приводит к высокой смертности. С определённого возраста, в предклимактерический и климактерический период, женщинам стоит более внимательно следить за своим весом. Еда должна поступать в организм 5-6 раз в день малыми порциями: 2 основных приёма пищи и 3 перекуса.

Питание должно быть сбалансировано (белки, жиры, углеводы, клетчатка, микроэлементы). При нехватке хрома вероятность заболевания сахарным диабетом также усиливается. Также необходимо для нормального обмена веществ такое вещество, как селен. Как их получить? Фирма Вивасан предлагает великолепный комплекс витаминов и минеральных веществ – «Бодрость на весь день».

Правильно питаться и больше двигаться – вот как должен измениться образ жизни человека, который пытается убежать от болезни века – диабета. Меньше калорий, больше витаминов, минеральных веществ и главное, больше приёмов пищи за день. В этом могут помочь супы Вивасан. Можно выпить полстакана супа и почувствовать себя сытым. Не страшно даже выпить вторые полстакана этого супа перед сном. Вы перестанете испытывать чувство голода и в то же время не переедите. Особенно полезен суп фирмы Вивасан с капустой брокколи.

Людям, имеющим избыточный вес, рекомендовано много пить. Особенно полезно пить воду с небольшой добавкой морской, а не поваренной соли. Вивасан может предложить Морскую соль с травами.

Необходимо помнить, что через 4-5 лет лечения диабета 2-го типа медикаментозными препаратами, человек неизбежно становится инсулино зависящим. Поэтому наша цель всеми путями избежать медикаментозного лечения. Препараты фирмы Вивасан – это пищевые ингредиенты, эфирные масла, крема…, все исключительно полезные и безвредные.

В первую очередь, чтобы снизить вероятность заболевания диабетом 2-го типа, необходимо позаботиться о печени, очистить её. В этом могут помочь препараты Вивасан: экстрат Артишока, Фито 40 (с изофлавинами сои), Черника Витал, Красная ягода.

Высокое давление – постоянный спутник метаболического синдрома. Препараты Вивасан: Аглиократ, Гинколин, Витал плюс, эфирные масла лимона и апельсина помогут наладить давление.

Стресс тоже является огромным фактором риска заболевания диабетом. Препараты Вивасан: Релакс (в капсулах), эликсир «Цветочные экстракты», эфирные масла Мелиссы и Жасмина помогут вам справиться с нервами.

Понижают уровень холестерина в крови, что тоже может являться причиной возникновения заболевания, препараты Вивасан: Колестина, экстракт косточек грейпфрута, Аглиократ, Ацерола.

Налаживают обмен веществ человека, без чего невозможно бороться с угрозой диабета такие препараты Вивасан: Антивозрастные капсулы, Витал плюс, Молодость навсегда, Нигенол, Зелёный чай с мятой.

И наконец способствуют снижению уровня сахара в крови следующие препараты фирмы Вивасан: экстакт Артишока, Аглиократ, Линофит, Флорамакс, масло Эвкалипта или масло Герани.

Все вышеперечисленные препараты Вивасан помогут избежать вам страшной болезни нашего века – диабета 2-го типа. Добро пожаловать в Мир Здоровья с Вивасан!

Материал подготовлен и опубликован для портала ВИВАСАН.РФ

Все перепубликации только с разрешения администрации сайта.

Основные синдромы сахарного диабета 1 и 2 типа

Практически четвертая часть людей, болеющих сахарным диабетом, даже не подозревают о наличии заболевании. Они живут обычной жизнью, не обращая внимания на тревожные сигналы организма, заболевание же продолжает губительно воздействовать на внутренние органы.

Если не обращать внимание на проявление сахарного диабета и не предпринимать необходимые меры по лечению, затянувшаяся болезнь может привести к инфаркту, отказу работы почек, нарушению зрительных функций и иным серьезным проблемам со здоровьем.

В некоторых случаях диабетик может впасть в кому из-за повышенного количества глюкозы в крови.

Для выявления болезни необходимо обратиться к эндокринологу. В том случае, когда синдромы сахарного диабета проявляются у детей или молодых людей, чаще всего врач диагностирует сахарный диабет первого типа.

Лечение его заключается в ежедневном введении инсулина в организм.

Если заболевание обнаруживается у людей старше 40 лет или пациент имеет избыточную массу тела, диагностируется сахарный диабет второго типа.

Симптоматика сахарного диабета первого типа

Сахарный диабет первого типа обычно проявляет себя очень быстро и стремительно, заболевание развивается на протяжении буквально нескольких дней.

При резком повышении сахара в крови пациент может внезапно потерять сознание и впасть в диабетическую кому. После обследования в больнице врач определяет сахарный диабет.

Можно выделить основные признаки сахарного диабета первого типа:

В том числе сахарный диабет первого типа может проявить себя через месяц после перенесения тяжелого вирусного заболевания в виде краснухи, гриппа, кори или иной болезни.

Также болезнь нередко начинается, если пациент пережил сильный стресс.

Симптоматика сахарного диабета второго типа

Подобный тип заболевания появляется не сразу, развиваясь постепенно на протяжении нескольких лет. Чаще всего сахарный диабет второго типа обнаруживается у пожилых людей, при этом о болезни пациент может узнать случайно.

Пациент может часто чувствовать утомляемость, также ухудшается работа зрительной системы, плохо заживают ранки на коже и снижается память.

К симптомам сахарного диабета второго типа можно отнести следующие признаки:

  • У пациента снижается зрение, ухудшается память, он часто и быстро утомляется.
  • На кожном покрове обнаруживаются всевозможные ранки, которые проявляются в виде зуда или грибковой инфекции и плохо заживают.
  • Пациент часто хочет пить и может выпивать до пяти литров жидкости в день.
  • Наблюдается частое и обильное мочеиспускание в ночное время.
  • В районе голени и стоп могут обнаруживаться язвочки, ноги часто немеют и покалывают, больно передвигаться.
  • У женщин может начаться молочница, от которой трудно избавиться.
  • Если заболевание запущено, пациент начинает стремительно худеть.
  • В тяжелом случае пациент может потерять зрение, развивается диабетическая катаракта.
  • Неожиданный инфаркт или инсульт также может стать причиной развития заболевания.
  • Сахарный диабет второго типа коварен тем, что у половины людей он может протекать без проявления симптомов. При обнаружении первых признаков болезни необходимо сразу же обратиться к врачу, не затягивая визит.

    При избыточном весе, частой утомляемости, плохом заживлении ран на коже, ухудшении зрения и памяти нужно побеспокоиться и сдать анализы на уровень сахара в крови. Это позволит исключить или выявить заболевание на ранних стадиях.

    Сахарный диабет у детей

    Нередко первые признаки сахарного диабета у ребенка принимаются за иные болезни, поэтому заболевание редко выявляется вовремя.

    Чаще всего лечение начинается, когда врачи обнаруживают высокие показатели сахара в крови и появляются типичные острые симптомы сахарного диабета, в том числе в виде диабетической комы.

    Как правило, среди детей и подростков диагностируется сахарный диабет первого типа. Между тем сегодня встречаются случаи, когда у ребенка выявляется сахарный диабет второго типа, обычно такое заболевание можно встретить у детей с большой массой тела в возрасте старше 10 лет.

    Необходимо проявить бдительность и обратиться к врачу, если у детей обнаруживаются следующие признаки:

  • Ребенок испытывает сильную жажду и постоянно просит пить.
  • В ночное время может выявляться недержание мочи, даже если ранее его не наблюдалось.
  • Ребенок резко и быстро теряет в весе.
  • Может наблюдаться частая рвота.
  • Ребенок раздражителен, плохо успевает по школьной программе.
  • На коже постоянно появляются всевозможные инфекционные заболевания в виде фурункулов, ячменя.
  • У девочек в момент полового созревания нередко обнаруживается молочница.

    Очень часто болезнь обнаруживается спустя время, когда у ребенка начинают проявляться острые симптомы сахарного диабета. К сожалению, нередки случаи, когда врачи начинают лечение, если появляется запах ацетона изо рта, обезвоживается организм или ребенок впадает в диабетическую кому.

    Таким образом, острыми признаками заболевания являются:

  • Постоянная рвота.
  • Организм сильно обезвоживается. Несмотря на это, ребенок испытывает частые позывы к мочеиспусканию.
  • По причине обезвоживания ребенок сильно худеет, организм теряет жировые клетки и мышечную массу.
  • Ребенок необычно дышит – равномерно, редко, глубоко шумно вдыхая и усиленно выдыхая.
  • Изо рта ощущается стойкий запах ацетона.
  • Ребенок может терять сознание, быть вялым, дезориентироваться в пространстве.
  • Из-за шокового состояния может наблюдаться учащенный пульс и посинение конечностей.

    Сахарный диабет у грудных детей диагностируется очень редко, но случаи заболевания зафиксированы. Дело в том, что младенцы не имеют возможности говорить, поэтому не могут сообщить о том, что хотят пить или плохо себя чувствуют.

    Так как родители обычно пользуются подгузниками, очень трудно обнаружить, что ребенок выделяет намного больше мочи, чем обычно.

    Между тем можно выделить основные признаки заболевания у грудных детей:

    • Несмотря на то, что ребенок часто и много ест, он не прибавляет в весе, а, наоборот, стремительно худеет.
    • Малыш может часто проявлять беспокойство, успокаиваясь только после того, как ему дадут попить.
    • На половых органах могут часто обнаруживаться опрелости, которые не удается вылечить.
    • После того, как моча высохла, пеленка становится как будто накрахмаленной.
    • При попадании на пол мочи остаются липкие пятна.

    Острыми симптомами заболевания у младенцев являются частая рвота, сильное обезвоживание организма и интоксикация.

    Проявление сахарного диабета у школьников

    У младших школьников обычно наблюдаются все перечисленные ранее обычные и острые симптомы. Так как сахарный диабет нередко маскируется под иные болезни, вовремя распознать его бывает непросто.

    У таких детей заболевание протекает в тяжелой и нестабильной форме.

    Нередко во время диабета врач диагностирует гипогликемию. К признакам этого явления можно отнести следующие симптомы:

  • У ребенка наблюдается постоянное беспокойство, он часто неуправляем.
  • В том числе школьник, наоборот, может испытывать постоянную вялость, засыпать на уроках или в любое другое необычное время.
  • Ребенок постоянно отказывается от еды. При попытке съесть сладкое наблюдается рвота.
  • Важно понимать, что давать сладкое ребенку стоит только в случае настоящей гипогликемии. Если имеется подозрение на заболевание, нужно измерить уровень сахара в крови и сразу же обратиться к врачу. Если гипогликемия обретет тяжелую форму, это может привести к поражению мозга и инвалидности.

    Подростки и взрослые имеют практически одни и те же признаки сахарного диабета. Между тем имеются некоторые возрастные особенности, которые важно учитывать.

    В подростковый период заболевание имеет плавное развитие, в отличие от дошкольников и младших школьников. Начальная стадия болезни может протекать на протяжении нескольких месяцев. Нередко основные признаки сахарного диабета у пациентов в данном возрасте принимают за невроз или вялотекущую инфекцию.

    Необходимо проявить бдительность, если подросток жалуется на то, что:

    1. Быстро утомляется;
    2. Ощущает частую слабость;
    3. У него часто болит голова;
    4. Он раздражителен;
    5. Ребенок не успевает по школьной программе.

    За несколько месяцев до появления острых признаков заболевания у ребенка могут быть периодические приступы гипогликемии. При этом подросток не теряет сознание и не испытывает судороги, а испытывает сильнейшую потребность в сладком.

    Подобное явление может быть проявлением начальной стадии заболевания во время атаки иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы.

    До того, как проявилась болезнь, подросток может страдать постоянными кожными заболеваниями. При кетоацидозе пациент может испытывать сильные боли в области живота и рвоту. Такие симптомы нередко принимают за кишечное отравление или острый аппендицит, по этой причине в первую очередь родители обращаются за помощью к хирургу.

    Особенно острые признаки заболевания могут проявляться в момент полового созревания. Связано это с тем, что из-за гормональных изменений снижается чувствительность тканей к инсулину. Также старшие школьники нередко нарешают режим питания, отказываются от физических упражнений и забывают о необходимости регулярно вводить инсулин в организм.

    Признаки сахарного диабета второго типа у детей

    В современное время заболевание заметно помолодело, поэтому сахарный диабет второго типа сегодня выявляется даже у детей. Обнаруживается болезнь у тучных детей старше 10 лет.

    К группе риска относятся в первую очередь дети с метаболическим синдромом. К таким признакам относят:

  • Ожирение в области живота;
  • Артериальную гипертонию;
  • Повышение в крови уровня триглицеридов и холестерина;
  • Ожирение печени.

    Такой тип диабета может брать свое начало на период полового созревания, который приходится на 12-18 лет у мальчиков и 10-17 лет у девочек. Заболевание проявляет себя обычно в том случае, если среди родных уже имеются случаи заболевания диабетом.

    Только пятая часть юных пациентов жалуется на ощущение жажды, частое мочеиспускание, резкое снижение массы тела. У остальных подростков проявляются общие симптомы заболевания:

    Как правило, болезнь обнаруживается, когда молодые люди проходят плановый медицинский осмотр у терапевта. Врачи обращают внимание на высокие показатели сахара при анализе крови и мочи.

    Отличие сахарного диабета первого и второго типа

    Сахарный диабет первого типа обычно обнаруживается внезапно после того, как обретает острую форму. У пациента может наблюдаться диабетическая кома или тяжелый ацидоз. В этом случае ожирение, как правило, не становится причиной заболевания.

    Также болезнь может дать о себе знать после того, как пациент переболел инфекционным заболеванием. Диабетик может почувствовать усиление аппетита, чувство жажды, сухость во рту. Усиливается потребность в частом мочеиспускании в ночной период времени. При этом пациент может сильно и стремительно худеть, испытывать слабость, кожный зуд.

    Нередко организм не может справляться с инфекционными заболеваниями, в результате чего болезнь длится долго. В первую неделю пациент может ощутить, что у него ухудшилось зрение. Если в это время вовремя не обнаружить диабет и не начать лечение, может наступить диабетическая кома по причине недостатка инсулина в организме.

    Второй тип диабета подразумевает постепенное развитие болезни. Если ранее считалось, что им болеют только пожилые люди, то сегодня эта грань постепенно размывается. В том числе подобное заболевание диагностируется у людей с повышенной массой тела.

    Пациент может несколько лет не замечать ухудшение здоровья. Если лечение в этот период отсутствует, могут развиться осложнения в сфере сердечно-сосудистой системы. Диабетики ощущают слабость и ухудшение памяти, быстро утомляются.

    Нередко такие признаки связывают с возрастными особенностями организма, и сахарный диабет второго типа обнаруживается неожиданно. Чтобы вовремя диагностировать болезнь, необходимо регулярно проходить медицинские обследования.

    Смотрите так же:  Компьютерная программа от заикания

    Как правило, диабет выявляется у людей, у которых имеются родственники с подобным диагнозом. Также заболевание может появиться при семейной склонности к ожирению.

    В том числе к группе риска относят женщин, у которых родился ребенок массой более 4 килограмм, при этом в период беременности наблюдался повышенный сахар в крови.

    Основные симптомы и причины их появления

    Чтобы понять, почему проявляются те или иные признаки заболевания, стоит рассмотреть симптомы сахарного диабета подробнее.

    Повышенная жажда и частые позывы к мочеиспусканию появляются из-за значительного повышения уровня сахара в крови. Организм старается вывести избыток глюкозы вместе с мочой. Однако из-за большой концентрации значительная часть глюкозы может задерживаться в почках. Чтобы избавиться от нее, требуется большое количество мочи – отсюда и повышенная потребность в жидкости. Если пациент часто ходит в туалет в ночное время и много пьет – нужно обратить на это особое внимание.

    При диабете нередко ощущается стойкий запах ацетона изо рта. Из-за острой нехватки инсулина или неэффективного его действия клетки начинают восполняться при помощи жировых запасов. Во время расщепления жиров происходит образование кетоновых тел, при высокой концентрации которых во рту образуется запах ацетона.

    Запах сильно ощущается при дыхании пациента. Его появление в первую очередь говорит о том, что организм перестроился на питание за счет жиров. Если вовремя не предпринять необходимые меры и не ввести необходимую дозировку инсулина, концентрация кетоновых тел может сильно увеличиться.

    Это в свою очередь приведет к тому, что организм не успеет себя обезопасить и изменится кислотность крови. В том случае, если показатель pH крови выходит за пределы 7.35-7.45, пациент может ощущать вялое и сонливое состояние, снижается аппетит, ощущается тошнота и слабая боль в области живота. Врачи диагностируют диабетический кетоацидоз.

    Нередки случаи, когда человек по причине диабетического кетоацидоза впадает в кому. Подобное осложнение является очень опасным, оно может привести к инвалидности или даже смерти пациента.

    Однако важно знать, что запах ацетона изо рта моет ощущаться также в случае, если пациент при сахарном диабете второго типа лечится при помощи низко-углеводной диеты. В крови и тканях повышается количество кетоновых тел, между тем показатели не ниже нормы кислотности крови 7.30. По этой причине, несмотря на запах ацетона, кетоновые тела не оказывают токсического воздействия на организм.

    Диабетик в свою очередь сбрасывает вес и избавляется от избыточных жировых отложений.

    Аппетит сильно повышается у диабетика, когда организм испытывает нехватку инсулина. Несмотря на достаток сахара в крови, клетки не усваивают его из-за того, что инсулина недостает или гормон оказывает неправильное воздействие на организм. Поэтому клетки начинают голодать и посылать сигнал в мозг, в результате человек испытывает повышенный аппетит.

    Несмотря на полноценное питание, ткани не могут полностью усвоить поступающие углеводы, поэтому аппетит может продолжаться до тех пор, пока не восполнится недостаток инсулина.

    Диабетик нередко испытывает зуд на коже, болеет грибковыми инфекциями, у женщин развивается молочница. Связано это с тем, что через пот выделается избыток сахара. Грибковые инфекции же распространяются в теплой среде, при этом повышенная концентрация сахара служит основной средой для их питания. Если привести уровень сахара крови в норму, проблемы с кожными заболеваниями, как правило, исчезают.

    У диабетиков очень трудно заживают ранки на кожной поверхности. Причина тому также связана с повышенным количеством глюкозы в крови. Большая концентрация сахара оказывает токсическое воздействие на стенки кровеносных сосудов и омываемые клетки.

    Это приводит к замедлению процесса заживления ран. При этом создается благоприятная среда для развития бактерий и грибков.

    Именно поэтому женская кожа при сахарном диабете рано стареет и становится дряблой.

    Подтверждение заболевания

    При наличии выраженных симптомов диабета вполне достаточно проведения анализа крови, чтобы выявить повышенный сахар в крови и предпринять необходимые меры для лечения. Между те, если анализ показал завышенную концентрацию глюкозы, а симптомов заболевания не наблюдается, диагностировать диабет бывает непросто.

    Как известно, уровень глюкозы в крови может повыситься по причине пережитого сильного стресса, острой инфекции, физической травмы. По этой причине показатели носят временный характер и часто нормализуются после проведения необходимого лечения. В связи с этим при отсутствии симптомов врачи не ставят диагноз сахарного диабета, даже если анализ показал повышенный сахар в крови.

    Чтобы предотвратить развитие тяжелого заболевания, стоит своевременно проходить обследование в поликлинике, сдавать анализы крови и мочи, и не ждать, когда появятся первые признаки болезни. Своевременное обнаружение заболевания позволит взять контроль над диабетом и продолжать жить полноценной жизнью.

    Синдром дауна сахарный диабет

    8. Артериальная гипертония, метаболический синдром, сахарный диабет

    В последние годы был описан новый синдром, который называется «метаболический синдром». Он включает в себя патологию со стороны сердечно-сосудистой системы и метаболические нарушения липидного и углеводного обменов.

    Основные составляющие метаболического синдрома: артериальная гипертония (АГ), ожирение (абдоминальный тип), гиперлипидемия, преддиабет (нарушенная толерантность к глюкозе) или сахарный диабет (СД) 2 типа.

    Комбинация всех этих факторов риска в заболевании «метаболический синдром» в разы повышает вероятность развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений – атеросклероза, инфаркта миокарда, мозгового инсульта, внезапной смерти. Причем, они возникают достаточно рано.

    Если у 40-летнего мужчины присутствуют выше перечисленные факторы, т.е. умеренная гипертония, несколько повышен уровень холестерина (ХС), умеренно выраженный диабет, несколько лишних килограммов веса, а также он курит несколько сигарет в день, ведет малоподвижный образ жизни с периодическими стрессами, у него высокая вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений уже в 47 лет.

    АГ – неоднократно фиксированное повышение уровня артериального давления (АД) более 140/90 мм рт.ст.

    Нормальное АД взрослого человека – до 130/85 мм рт. ст.

    «Идеальное» АД взрослого человека – 120/70 мм рт.ст.

    Механизмы развития АГ очень сложны и многообразны: наследственная предрасположенность, ожирение, нарушение углеводного и жирового обменов, избыточное потребление соли, малоподвижный образ жизни, психоэмоциональный стресс, курение, злоупотребление алкоголем.

    Чем опасна артериальная гипертония — АГ?

    АГ оказывает существенное влияние на состояние здоровья, продолжительность и качество жизни. АГ – основной фактор риска развития таких заболеваний как инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность.

    У больных с нелеченной АГ инфаркт развивается чаще в 2 раза, инсульт в 4 раза, сердечная недостаточность в 4 раза!

    Чем опасно сочетание АГ с диабетом?

    АГ и диабет – два взаимосвязанных заболевания, обладающих мощным взаимоусиливающим повреждающим действием на жизненно важные органы: сердце, почки, сосуды глаз, артерии.

    Полезность снижения повышенного АД обусловлена уменьшением:

    — риска развития смертельного и несмертельного мозгового инсульта (на 42%),

    — всех сердечно-сосудистых осложнений (на 14%),

    — смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (на 21%),

    — смертности от всех причин (на 14%).

    СД – это состояние, при котором организм не может хорошо усвоить глюкозу. СД 1 типа обычно развивается у молодых и должен лечиться инсулином. Диабет 2 типа, как правило, встречается у людей с лишним весом. Этот тип диабета может контролироваться диетой и снижением веса тела.

    Диабет указывает на повышенный уровень глюкозы (сахара) в крови.

    При диабете 2 типа часто поражаются кровеносные сосуды. Это ведет к развитию АГ, атеросклероза, ишемической болезни сердца (ИБС), сосудистой патологии, поражению почек и глаз.

    При СД поражение органов и развитие различных осложнений происходит значительно быстрее.

    При СД, который сопровождается гипертонией, важно следить за функцией почек: контролировать уровень креатинина в крови, выведение с мочой альбумина.

    Присоединение к диабету гипертонии увеличивает риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений даже не в два, а в три раза.

    Если к СД присоединяется, например, гипертония и повышенный уровень ХС в крови, то вероятность возникновения сердечно-сосудистых осложнений будет в шесть раз выше.

    Вот почему лечение диабета должно проходить с учетом имеющихся сердечно-сосудистых факторов риска.

    Если СД и АГ хорошо контролируется, то вероятность развития патологии со стороны сердца сводится к минимуму.

    > Если возраст 40 лет и старше, имеется семейная история диабета, избыточный вес, повышенное АД и/или уровень ХС в крови необходимо протестировать уровень глюкозы в крови.

    > Питаться сбалансировано, снижая потребление жиров, и есть больше овощей, фруктов, богатых пищевыми волокнами.

    > Контролировать уровень глюкозы в крови дома, записывать его в дневник.

    — уровень глюкозы в крови как натощак, так и в периоды после приема пищи с целью поддержания компенсации углеводного обмена на протяжении длительного времени;

    — содержание белка в моче;

    — уровни ХС и других липидов крови.

    При СД важен контроль гликированного гемоглобина в крови, отражающего среднее значение глюкозы (сахара) в крови за последние 3 месяца. Определение этого показателя рекомендуется каждые 6 месяцев или чаще при не достижении рекомендуемого уровня, и каждые 12 месяцев при хорошем контроле глюкозы.

    На наличие гиперлипидемии указывает повышение в крови уровня общего ХС. Когда ХС повышен, его избыток может откладываться в стенках артерий и приводить к образованию бляшек, которые сужают сосуды – так развивается атеросклероз.

    Инфаркт миокарда, стенокардия, мозговой инсульт – это уже серьезные осложнения атеросклероза.

    — «плохой» ХС липопротедов низкой плотности (ЛНП), который отвечает за доставку ХС в органы и ткани, а также в стенку сосуда; его часто называют «атерогенным». Чем меньше концентрация ХС ЛНП в крови, тем лучше;

    — «хороший» ХС липопротеидов высокой плотности (ЛВП), который, наоборот, выводит избыток ХС из органов, тканей и стенки артерий, и тем самым защищает их от развития атеросклероза; его часто называют «антиатерогенным». Чем выше концентрация ХС ЛВП в крови, тем лучше;

    — триглицериды, которые являются «атерогенными» липидами. Чем выше их содержание в крови, тем чаще развивают сердечно-сосудистые осложнения, и особенно инфаркт миокарда.

    Накопление жира в области живота и последующее повышение потребности организма в инсулине – одна из главных причин развития метаболического синдрома.

    В России практически каждый второй имеет избыточный вес (избыточную массу тела).

    Лишний килограмм веса повышает АД в среднем на 1-3 мм рт.ст.. Напротив потеря 5 лишних килограмм приводит к снижению АД на 5 мм рт.ст. и более.

    Прибавка веса тела на 5—8 кг увеличивает риска развития инфаркта миокарда и смерти от КБС на 25%.

    Необходимо рассчитать Ваш индекс массы тела — индекс Кетле: отношение (веса тела в кг) к квадрату (роста в метрах), т.е. (вес в кг)/(рост в метрах) 2 .

    ИМТ позволяет оценить, какой риск представляет Ваш вес для Вашего здоровья.

    ИМТ (кг/м 2 ) Риск для здоровья

    Менее 18.5 — У Вас пониженный вес. Вам следует поправиться, т.к. недостаток веса увеличивает риск сердечно-сосудистых аболеваний.

    Окружность талии (ОТ) – лучший показатель количества жира в абдоминальной области (сальник, брыжейка). ОТ измеряется в см между пупком и нижними ребрами.

    Для мужчин с ОТ 94-102 см и женщин с ОТ 80-88 см желательно больше не поправляться.

    Для мужчин с ОТ более 102 см и женщин с ОТ более 88 см желательно похудеть.

    Увеличение в объеме Вашей талии свидетельствует о наличии ожирения абдоминального типа (абдоминальное ожирение).

    Известно, что у лиц среднего возраста идет прогрессивное увеличение веса на 0,5-1,5 кг каждый год, поэтому стабилизация веса может содействовать успешной цели, т.е. приостановить подъем уровня АД.

    Проверьте, имеется ли у Вас метаболический синдром?

    Критерии наличия заболевания «метаболический синдром»:

    Показатели / Патология — Сравните с Вашими результатами

    Уровень АД (мм рт.ст.) 130/85 и выше, или леченная АГ

    Окружность талии (см) Мужчины 94 и более

    Окружность талии (см) Женщины 80 и более

    Уровень триглицеридов крови (ммоль/л) 1,7 и более

    Уровень «хорошего» ХС ЛВП крови (ммоль/л) Мужчины менее 1,03 или лечение гиполипидемическими препаратами

    Уровень «хорошего» ХС ЛВП крови (ммоль/л) Женщины менее 1,29 или лечение гиполипидемическими препаратами

    Уровень глюкозы крови (моль/л) Натощак 5,6 и более или наличие СД 2 типа

    Лечение метаболического синдрома складывается из активного снижения уровня АД немедикаментозными методами и регулярного ежедневного приема лекарств, которые Вам индивидуально подбирает врач.

    Немедикаментозное лечение – это комплекс мер по изменению образа жизни, физической активности и питания, которые помогают снизить АД, а также положительно воздействуют на другие составляющие метаболического синдрома: лишний вес, гиперлипидемию, СД.

    Целевой уровень АД, к которому необходимо стремиться на фоне лечения:

    V ниже 130/80 мм рт.ст. – для пациентов, сахарным диабетом, перенесших инфаркт миокарда, мозговой инсульт, или страдающих стенокардией, перемежающейся хромотой,

    V ниже 125/75 мм рт.ст. – для пациентов с заболеванием почек (наличие белка в моче) и хронической почечной недостаточностью.

    ШАГ 2 к контролю уровней холестерина и других липидов

    Критерии целевого (оптимального) уровня липидов в сыворотке крови, которые требуется достичь на фоне изменения диеты, повышения физической активности, снижения веса и приема липидснижающих препаратов (по назначению врача):

    * Общий холестерин — менее 5,0 ммоль/л

    * Холестерин ЛНП («плохой ХС») – менее 3,0 ммоль/л

    у лиц, имеющих несколько факторов риска, с метаболическим синдромом, сахарным диабетом, у большинства больных ИБС, атеросклерозом сонных артерий, артерий нижних конечностей:

    * Общий холестерин — менее 4,5 ммоль/л

    * Холестерин ЛНП («плохой ХС») – менее 2,5 ммоль/л

    для всех лиц и пациентов

    * Триглицериды («плохие липиды») – менее 1,7 ммоль/л

    * Холестерин ЛВП («хороший ХС») – у Мужчин 1,0 ммоль/л и более

    * Холестерин ЛВП («хороший ХС») – у Женщин 1,2 ммоль/л и более

    Одна из главных причин увеличения веса тела — избыточное потребление калорийной пищи, богатой жирами и легкоусвояемыми углеводами, хаотичный режим питания с преобладанием обильного питания в вечернее и ночное время.

    К сожалению, люди склонны к перееданию жирной высококалорийной пищи, поскольку такая пища вкусная за счет повышенного содержания жирорастворимых ароматических молекул и не требует тщательного пережевывания. Около половины калорий суточного пищевого рациона, люди получают вне дома, обычно в кафе и ресторанах быстрого обслуживания, где предлагаются блюда с высоким содержанием жира.

    Избыток 50 ккал в сутки, источником которых могут быть потребление 1/3 железной баночки кока-колы, горсти чипсов или 25 г мороженого, приводит к увеличению веса тела на 2,25 кг в год.

    Избыточное потребление легкоусвояемых углеводов (сахар, конфеты, мед, шоколад, соки и т.д.) повышает концентрацию в крови «плохих липидов» — триглицеридов (жиров), сахара (глюкозы) и инсулина (гормона поджелудочной железы), что способствует развитию метаболических нарушений (инсулинорезистентности, пред- и диабету) и увеличивает вероятность появления заболевания «метаболический синдром».

    Потребляемый в пищу жир дает в два раза больше калорий, чем такое же количество углеводов и белка. Организм обращается с калориями, полученными из жиров, совсем по-другому, чем с калориями, полученными из белка или углеводов. Жирные калории преобразуются организмов в жир гораздо быстрее, чем калории из углеводов и белка. В результате 100 калорией, содержащихся в столовой ложке сливочного масла, с гораздо большей вероятностью закончат свой путь на животе или бедрах, чем 100 калорий, содержащихся в булочке без масла.

    100 ккал содержат: 25 г миндаля, 25 г подсолнечных семечек, 50 г твердого сыра, 215 г мороженого, 11/2 пончика с повидлом, 1 сосиска, ½ авакадо, 5 шоколадных печений. 2 куска вареной колбасы, 480 мл цельного молока.

    Поскольку рост уровней АД связан с увеличением веса тела, то для его контроля важно, чтобы калорийность пищевого рациона соответствовало энергетическим тратам организма. Сокращая общее потребление жиров (прежде всего за счет насыщенных) человек получает двойную выгоду: уменьшает талию и снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

    Примерное меню гипонатриевой диеты для пациента с АГ и лишним весом (калорийность 1700-1800 ккал).

    Завтрак – стакан свежеприготовленного сока. 150 г творога пониженной жирности с 1-2 чайными ложками джема. Чашка зеленого или травяного чая либо стакан молока. Яблоко, апельсин или другой фрукт по вкусу.

    Первый перекус – фруктовый салат. Стакан чая.

    Обед – овощной салат на растительном масле. Чашка нарезанной листовой зелени, например, салата. 180 г тушеного мяса или рыбы, овощное рагу – на гарнир. Стакан овощного или фруктового сока с мякотью.

    Второй перекус – Мюсли, Фрукты или салат Стакан чая или минеральной воды

    Ужин – овощной салат или винегрет (200 г) с растительным маслом. Стакан натурального йогурта. Банан. Компот.

    На ночь – Стакан нежирного кефира. 1-2 яблока.

    Начальная цель диеты – снижение веса на 5-10% от исходного в течение 6 месяцев.

    — Питаться регулярно – минимальный промежуток между приемами пищи 1.5-2 часа, последний прием пищи желательно до 19 часов, около 2/3 калорийности суточного рациона в первую половину дня.

    — Питательная ценность перекусок не более 200 ккал, для перекусов пригодны: сырые или сушеные фрукты, овощи, нежирные кисломолочные продукты и сыр, зерновые хлебца, орехи.

    — Перед началом еды выпивать стакан воды для уменьшения аппетита

    — Использовать для сервировки стола маленькие тарелки

    — Полностью концентрироваться на еде, тщательно пережевывая пищу.

    — при отсутствии чувство голода

    — из-за боязни проголодаться в дальнейшем

    — в минуты тревоги и беспокойства

    > резко ограничить потребление: сливочного масла, мяса, колбас, яиц, сыров и цельно-молочных продуктов; кондитерских изделий из песочного и сдобного теста, картофельных чипсов, жареного арахиса, семечек подсолнечника, майонеза, сгущенного молока, шоколада, сахара, конфет, варенья.

    > больше употреблять сложные углеводы (медленноусвояемые) – овсянные хлопья, коричневый и дикий рис, макароны из твердых сортов пшеницы, гречневая и пшеничная крупы. Из сортов хлеба – ржаной, пшеничный из муки грубого помола с отрубями.

    > употреблять разнообразные источники белка, желательно, чтобы красное мясо присутствовало на столе не больше 2 раза в неделю и было представлено постными сортами (говядина, телятина), в остальные дни лучше отдавать предпочтение белому мясу курицы, кролика, индейки.

    > прибегать к разгрузочным дням (с калорийностью 700-900 ккал) 1-2 раза в неделю, кратность прием пищи 5-разовая, разгрузочные дни: яблочные (1,5 кг яблок), арбузные (1,5 кг арбуза), овощные (1-2 кг салата из свежих овощей), творожные (300-400 обезжиренного творога), картофельные (1-1,5 кг печеного картофеля) и др.

    Как правильно организовать питание для снижения веса?

    * Ваша цель – не более 40 – 50 г жира в день

    * Старайтесь не пропускать завтрак – это самый важный прием пищи в течение дня

    * Прием пищи три раза в день помогает предотвратить голод и тем самым контролировать вес. Не бросайтесь в крайность – не перекусывайте постоянно, если Вам хочется есть, пообедайте, но не пейте с коллегами чай с бутербродами или печеньем несколько раз в день

    * Еду начинайте с нежирного супа или салата

    * Ежедневно съедайте не менее трех порций овощей размером с ладонь и двух кусков фруктов

    * Ограничьте потребление спиртного – оно содержит много калорий

    * Понаблюдайте за собой: может быть Вы часто едите, когда что-то волнует или тревожит, или когда Вы в плохом настроении? Постарайтесь постепенно избавиться от этой привычки

    * Никогда не доедайте до конца, если Вы не голодны

    * Следите за размером порций, не берите добавки (кроме овощных блюд)

    * Никогда не выходите из дома голодным, обязательно что-нибудь перекусите.

    * Ешьте медленно, хорошо пережевывая пищу. Если Вы едите слищком быстро, чувство насыщения “отстает” от количества поглощенной пищи, в результате Вы переедаете.

    * Избегать «добавок», кроме овощных блюд; следить за размером порций.

    Формула потери веса = меньше калорий + больше физической активности.

    Контроль за весом – занятие пожизненное

    Определение общего количества потребляемых Вами калорий. Ответьте “Да” или “Нет” на следующие вопросы.

    1. Вы сознательно выбираете низкокалорийные продукты питания

    2. Вы едите небольшими порциями

    3. Вы не едите высококалорийные соусы, подливы, салатные заправки,

    майонез, сливочное масло

    4. Вы пьете низко калорийные напитки, обычную воду, газированную воду,

    несладкие прохладительные напитки, кофе и чай без молока и сахара

    5. Вы редко едите в закусочных, где подают блюда с высоким содержанием жира, соли и сахара

    6. Ежедневно Вы съедаете четыре порции фруктов и овощей

    7. На десерт Вы выбираете свежие фрукты, не подслащенное желе,

    или фруктовое мороженое

    8. Вы выбираете печеные, тушеные, вареные на пару или изготовленные в собственном соку блюда, а не жареные

    9. Вы всегда съедаете одну порцию и отказываетесь от добавки

    10. Вам нетрудно следить за тем, что Вы едите в ресторанах,гостях или на приемах

    11. Вы не пропускаете регулярных приемов пищи

    8 – 11 Вы соблюдаете правильный калорийный баланс питания. Продолжайте в том же духе! Правильный выбор продуктов и диетические привычки помогут Вам поддерживать потребление калорий на нужном уровне.

    Смотрите так же:  При депрессии куда обратится

    4 – 7 Вы на правильном пути! Но Вам надо более четко планировать свой день, чтобы добиться снижение количества потребляемых калорий, позволяющих Вам похудеть или сохранить нормальный вес.

    3 или меньше — Вам нужно тщательно поработать над своими пищевыми привычками. Вам необходимо следить за своим питанием, чтобы “сбросить” лишний вес.

    ШАГ 4 регулярная физическая активность

    Эффекты повышенной физической активности:

    поддерживает на нужном уровне общую мышечную массу

    повышает интенсивность обмена веществ.

    избавляет от жирового «обруча» на животе

    регулирует аппетит и потребление пищи

    снижает уровень триглицеридов и общего холестерина в крови

    повышает концентрацию в крови ХС ЛВП.

    Если идти хорошим шагом в течение 1 часа, то сжигается 400 калорий. Пройдя таким шагом за 15 минут 1,61 км Вы сжигаете 100 кал. За год можно сжечь 36500 калорий. Разделив это количество на 3500 (именно такое количество нужно сжечь, чтобы похудеть на полкило) Вы увидите, что общая потеря веса составит 4,5 кг!

    ШАГ 5 к систематизации приема назначаемых лекарств:

    V Следует по-настоящему понять зачем, когда и каким образом следует принимать предписанное врачом лекарство.

    V Спросить о вещах, которые Вы не понимаете

    V Выбрать оптимальное время для приема лекарства и место для их хранения, чтобы было легче запомнить, когда их следует принимать

    V Сделать таблицу или какое-то другое наглядное пособие, чтобы по нему можно было определить было ли сегодня принято нужное лекарство

    V Воспользоваться удобными способами запоминания, чтобы не пропустить прием препарата.

    Что должен знать каждый пациент с гипертонией?

    Посоветуйтесь с врачом и заполните таблицу Ваших личных значений, определяющих Ваше здоровье:

    Что Вы должны знать — Ваше значение сегодня и Вашу цель «на завтра»

    Индекс массы тела (ИМТ) или вес и рост

    Уровень общего холестерина крови

    Уровень триглицеридов крови

    Уровень «хорошего» ХС ЛВП крови

    Уровень глюкозы крови

    Уровень креатинина крови

    Имеется ли белок в моче?

    Имеется ли гипертрофия (утолщение) сердечной мышцы на ЭКГ или ЭХО-КГ?

    Название, дозы и время приема лекарства

    Сбалансированное отношение к здоровью – это одинаковое внимание ко всем сердечно-сосудистых факторам риска, без предпочтения или игнорирования любого из них.

    В рамках Образовательного проекта для пациентов «Будь здоров!»

    для дополнительной информации прочтите другие брошюры

    Российское общество кардиосоматической реабилитации и вторичной профилактики (РосОКР).

    Сахарный диабет 2 типа и метаболический синдром

    17 апреля 2018 г.

    Москва, Новый Арбат, 36. Здание Правительства Москвы, Универсально-выставочный зал

    Материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям

    Конференция являлось образовательным мероприятием для врачей эндокринологов, терапевтов и врачей общей практики, проводилось в рамках НМО.

    Очные и Онлайн участники получили Свидетельство установленного образца с указанием УИН (уникального индивидуального кода) и 6 образовательных кредитов.

    В конференции приняли участие 271 врач из городов: Москва, Александров, Алматы, Алушта, Астрахань, Балашиха, Белгород, Белокуриха, Биробиджан, Бишкек, Владикавказ, Владимир, Вологда, Воронеж, Гусь -Хрустальный, Дмитров, Домодедово, Дубна, Дятьково, Егорьевск, Екатеринбург, Ессентуки, Жуковский, Запорожье, Иваново, Ивантеевка, Йошкар-Ола, Казань, Калуга, Кемерово, Кисловодск, Котельники, Красногорск, Красноярск, Кузнецк, Курган, Курск, Липецк, Лыткарино, Люберцы, Махачкала, Московский, Мурманск, Набережные Челны, Назрань, Нижневартовск, Нижнекамск, Нижний Тагил, Новосибирск, Обнинск, Омск, Орел, Пересвет, Пермь, Подольск, Ростов — на – Дону, Рубцовск, Рязань, С.ДЫЛЫМ, Самара, Санкт-Петербург, Сергиев Посад, Серпухов, Скопин, Солнечногорск, Сочи, Ставрополь, Старая Русса, Старый Оскол, Сургут, Тбилиси, Тверь, Томск, Тула, Тюмень, Ульяновск, Уфа, Хасавюрт, Химки, Челябинск, Чехов, Шатура, Щелково, Юрга

    Очные участники — 131, дистанционные — 140

    Конференция транслировалась в прямом эфире.

    Работу Конференции сопровождала выставка ведущих производителей лекарственных средств, медицинской литературы и периодических специализированных изданий.

    Благодарим за спонсорскую помощь в проведении мероприятия: Генерального спонсора — компанию Санофи, Главных спонсоров — компании Берлин-Хеми и Такеда, а также спонсоров — компании Материа Медика, Доктор Фальк, Сервье и Пикфарма. А также за информационную поддержку наших информационных партнеров — компании Медиа Медика, Медфорум, РМЖ, Лечащий врач, Ремедиум, Фаматека.

    Новости последних международных конгрессов и практические реализации в руководствах

    Профессор А.М.Мкртумян, заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И.Евдокимова» МЗ РФ

    Сахарный диабет 2 типа и метаболическая триада Сейнта. Случайность или закономерность?

    Профессор Л.А.Звенигородская, главный научный сотрудник ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ

    Особенности препаратов сульфонилмочевины третьего поколения: преимущества для врача и пациента

    Профессор Т.Н.Маркова, кафедра эндокринологии и диабетологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И.Евдокимова» МЗ РФ

    Ожирение – болезнь XXI века

    Профессор Л.В.Недосугова, доцент кафедры эндокринологии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МЗ РФ (Сеченовский Университет)

    Патогенез аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Возможна ли таргетная терапия?

    Профессор Н.А.Петунина, заведующая кафедрой эндокринологии лечебного факультета ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МЗ РФ (Сеченовский Университет)

    Лечение неврологических осложнений сахарного диабета 2 типа

    И.А.Строков, к.м.н., доцент кафедра нервных болезней ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МЗ РФ (Сеченовский Университет)

    Препараты сульфонилмочевины: история и современность

    Профессор О.Н.Смирнова, главный научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России

    Вручение свидетельств

    Видеоархив и материалы конференции доступны только зарегистрированным пользователям.

    Генеральные спонсоры

    ДИССЕКЦИЯ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ НА РОДИНЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РИНОХИРУРГИИ (FESS)

    Актуальные проблемы клиники, диагностики и лечения аффективной и шизоаффективной патологии

    Научно-практическая конференция

    V Научно-практическая конференция оториноларингологов и сурдологов ФМБА России с международным участием

    Ближайшие мероприятия

    Общими усилиями и многофакторным подходом в борьбе против сахарного диабета

    IX Школа эндокринологов

    Keyhole доступы в хирургии основания черепа

    Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух и соседних структур

    Настоящее Пользовательское соглашение (далее – Соглашение), являющееся публичной офертой в соответствии со ст. 437 Гражданского кодекса Российской Федерации, регулирует отношения, возникающие при использовании Сервисов Сайта (www. medq .ru) между ООО «Медзнания» и любым лицом, надлежащим образом зарегистрировавшимся на Сайте в соответствии с настоящим Соглашением.

    1. Используемые определения

    В настоящем документе нижеприведенные термины используются равно в единственном и во множественном числе в следующих значениях:

    1.2 Компания – ООО «Медзнания», являющаяся организатором научно-практических образовательных мероприятий (далее – Мероприятия), обладает всеми исключительными правами на использование Сайта и осуществляет указанные права по своему усмотрению, свободно изменяет и дополняет массив информационных материалов, образующих Сайт, разрешает доступ к Сервисам Сайта либо ограничивает такой доступ, осуществляет иные принадлежащие ему права в отношении Сайта.

    1.3 Сайт — WEB-сайт Компании, размещенный по электронному адресу: www. medQ .ru , предназначенный для размещения информации, регистрации участников Мероприятий и оплаты регистрационного взноса слушателей.

    1.4 Пользователь – лицо, прошедшее регистрацию на Сайте и использующее Сервисы Сайта.

    1.5 Сервисы Сайта — интерфейсы Сайта, дающие возможность Пользователю самостоятельно оплачивать регистрационный взнос, выбирать для оплаты Заказов платежные сервисы третьих лиц, а также получать персональные уведомления по телефону и (или) электронному адресу об отмене, замене, переносе Мероприятия, для участия в котором Пользователем совершена оплата взноса на Сайте.

    1.6 Регистрация – добровольная процедура, в ходе которой посетитель заполняет размещенную на Сайте форму, на основании которой в базе данных Сайта создается учетная запись Пользователя, однозначно идентифицируемая уникальным реквизитом доступа «адрес электронной почты».

    1.7 Регистрационные информация – информация для связи с Пользователем, предоставленная им при регистрации на Сайте, необходимая для идентификации Пользователя.

    2. Общие Положения

    2.1. Предметом настоящего Пользовательского соглашения (далее — Соглашения) является предоставление Пользователю доступа к использованию Сервисов Сайта (выбирать для оплаты Заказов платежные сервисы третьих лиц, а также получать персональные уведомления по телефону и (или) электронному адресу об отмене, замене, переносе Мероприятия, для участия в котором Пользователем совершена оплата взноса на Сайте).

    2.2. Соглашение считается заключенным и приобретает силу с момента регистрации Пользователя на Сайте и действует бессрочно до расторжения настоящего Соглашения по указанным в разделе 7 Соглашения основаниям.

    2.3. Зарегистрировавшись на Сайте, используя Сервисы Сайта, Пользователь выражает свое безоговорочное согласие со всеми условиями Соглашения, со всеми условиями Публичной Оферты, Политики конфиденциальности, размещенных на Сайте, без каких-либо изъятий либо ограничений на условиях присоединения, обязуется их соблюдать или прекратить использование Сервисов Сайта. В случае несогласия Пользователя с условиями настоящего Соглашения, Пользователь не должен регистрироваться на Сайте и (или) использовать Сервисы Сайта.

    2.4. Действующие редакции настоящего Соглашения, Публичной Оферты, Политики конфиденциальности всегда размещаются по электронному адресу Сайта Компании: www. medQ .ru

    2.5. Соглашение может быть изменено Компанией без какого-либо специального уведомления Пользователя. Новая редакция Соглашения вступает в силу с момента ее размещения на Сайте, если иное не предусмотрено новой редакцией Соглашения. Продолжение использования Пользователем Сайта после внесения изменений означает принятие Пользователем всех изменений без каких-либо изъятий или ограничений.

    2.6. Пользователь соглашается, что Компания может поменять правила, установить и (или) поменять ограничения в использовании Сервисов Сайта в любое время, с или без предварительного уведомления.

    2.7. Все существующие на данный момент Сервисы Сайта, а также любое их развитие, изменение и/или добавление новых являются предметом настоящего Пользовательского Соглашения.

    3. Права и обязанности Сторон

    3.1. Компания обязана:

    3.1.1. Предоставлять Пользователю доступ к возможности оплаты регистрационного взноса Участника форума, в соответствии с правилами, размещенными на Сайте и условиями настоящей оферты.

    3.2. Компания вправе:

    3.2.1. Предоставлять Пользователю информацию о Форуме на Сайте или любыми доступными способами передачи информации Пользователю.

    3.2.2. В случае невыполнения Пользователем условий Соглашения без специального уведомления частично или полностью отказать Пользователю в предоставлении любых Сервисов Сайта.

    3.2.3. Прекращать действие любых Сервисов Сайта, менять условия их предоставления, или ограничивать доступ к любым Сервисам Сайта и материалам Сайта.

    3.2.4. Обрабатывать регистрационную информацию, предоставляемую Пользователем при регистрации в целях его идентификации, аутентификации для исполнения настоящего Соглашения.

    3.3. Пользователь обязан:

    3.3.1. Соблюдать условия настоящего Соглашения, условия использования Сервисов Сайта.

    3.3.2. Использовать Сервисы Сайта только для личных некоммерческих целей.

    3.3.3. Не предоставлять заведомо недостоверную регистрационную информацию, в том числе данные третьих лиц.

    3.3.4. Не осуществлять противоправные действия с банковскими картами или другими платежными средствами, направленные на оплату регистрационного взноса Участника форума.

    3.3.5. Не размещать, не публиковать, не передавать и не распространять сообщения, высказывания, комментарии через Сайт, которые могут: носить противоправный характер в соответствии с законодательством РФ, содержать нецензурные выражения, порочить честь и достоинство, способствовать разжиганию национальной розни, причинять какой-либо вред Компании, организаторам, участникам Мероприятий, любым лицам.

    3.4. Пользователь вправе:

    3.4.1. Использовать Сервисы Сайта в соответствии с условиями Соглашения. 3.4.2. Оплачивать Заказ через третьих лиц, оказывающих платежные услуги, выбранных Пользователем на Сайте.

    3.4.2. Своевременно получать информацию об отмене и (или) о замене и (или) переносе Форума.

    4.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение условий Соглашения Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ.

    4.2. Пользователь соглашается, что Сервисы Сайта предоставляются «как есть». Компания не несёт ответственности и не возмещает никаких убытков (прямых и (или) косвенных) за сбои, перерывы в работе Сервисов, некорректную работу Сервисов, в том числе вызванные в результате действий или бездействий третьих лиц, оказывающих услуги связи.

    4.3. Компания не контролирует и не несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на Сайте, в том числе за действия или бездействия данных третьих лиц.

    4.4. Пользователь несет всю ответственность за конфиденциальность своих идентификационных данных (адрес электронной почты).

    4.5. Пользователь несет всю ответственность согласно действующему законодательству РФ за последствия, возникшие в результате предоставления им недостоверной и (или) заведомо ложной регистрационной информации и несет ответственность за нарушение прав и интересов других лиц в результате таких действий.

    4.6. Пользователь несет всю ответственность согласно действующему законодательству РФ за противоправные действия с банковскими картами или другими платежными средствами, направленные на осуществление Заказа и его оплаты.

    4.7. При любых обстоятельствах ответственность Компании в соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса России ограничена 5 000 (Пятью тысячами) рублей и возлагается на нее при наличии в ее действиях вины.

    4.8. Во всем остальном, что не предусмотрено настоящей Офертой, Стороны будут руководствоваться действующим законодательством Российской Федерации.

    5. Отказ от предоставления гарантий

    5.1. Компания делает все возможное, чтобы обеспечить качественное предоставление Сервисов Пользователю. Консультации и информация, предоставляемые Пользователю, в том числе посредством Сайта, не могут рассматриваться как гарантии.

    5.2. Ссылки Сайта на Сайты третьих лиц, в том числе оказывающих услуги по приему платежей, делаются в информационных целях или для удобства Пользователя, в том числе для совершения оплаты Заказа, и не могут рассматриваться как гарантии.

    5.3. Все вопросы приобретения прав доступа к сети Интернет, покупки и наладки для этого соответствующего оборудования и программных продуктов решаются Пользователем и не подпадают под действие Соглашения.

    5.4. Стороны освобождаются от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по Договору, заключенному на условиях настоящей Оферты, на время действия обстоятельств непреодолимой силы. Под обстоятельствами непреодолимой силы понимаются чрезвычайные и непреодолимые при данных условиях обстоятельства, препятствующие исполнению своих обязательств Сторонами Соглашения. К таким обстоятельствам относятся стихийные явления (землетрясения, наводнения и т.п.), обстоятельства общественной жизни (военные действия, чрезвычайные положения, забастовки, эпидемии и т. п.), запретительные меры государственных органов (запрещение перевозок, валютные ограничения, международные санкции запрета на торговлю и т.п.).

    6. Политика обработки и защиты регистрационной информации

    6.1. Заключением Соглашения на условиях настоящей Оферты Пользователь дает согласие на обработку Компанией предоставленной регистрационной информации, совершаемую с использованием средств автоматизации, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу, предоставление, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение регистрационных данных с целью предоставления Пользователю возможности использования Сервисов Сайта, предоставления ему необходимой информации любыми способами и исполнения настоящего Соглашения, а также с целью выполнения требований нормативных актов по противодействию легализации денежных средств, полученных преступным путем. Пользователь подтверждает, что предоставляемая им информация носит общедоступный характер.

    6.2. Пользователь также дает свое согласие на обработку и использование Компанией своей регистрационной информации, предоставленной Пользователем Компании, с целью осуществления по указанному Пользователем телефону и (или) электронному адресу информационной рассылки (об научно-информационных мероприятиях) бессрочно до получения Компанией письменного и (или) электронного уведомления об отказе от получения рассылок.

    6.3. Пользователь также дает свое согласие на передачу, в целях осуществления действий, предусмотренных настоящим пунктом, Компанией его регистрационной информации третьим лицам при наличии надлежаще заключенного между Компанией и такими третьими лицами договора.

    6.4. Пользователь соглашается с Политикой Конфиденциальности Компании и указанными в ней условиями обработки его персональной информации, а её положения включаются в настоящие условия Соглашения данным упоминанием.

    6.5. Информация Пользователя, которую получает и обрабатывает Компания:

    Регистрационная информация, предоставляемая Пользователем о себе для использования Пользователем Сервисов Сайта при регистрации на Сайте; Данные, которые автоматически передаются серверам Компании в процессе использования Пользователем Сервисов Сайта с помощью установленного на устройстве Пользователя программного обеспечения, в том числе IP-адрес, информация из cookie, информация о браузере Пользователя (или иной программе, с помощью которой осуществляется доступ к Сервисам Сайта), время доступа, адрес запрашиваемой страницы.

    6.6. Компания не проверяет достоверность регистрационной информации, предоставляемой Пользователями, и не осуществляет контроль за их дееспособностью. Компания исходит из того, что Пользователь предоставляет достоверную и достаточную информацию для связи с Пользователем по вопросам, предлагаемым в форме регистрации, и поддерживает эту информацию в актуальном состоянии.

    6.7. Пользователь может в любой момент изменить (обновить, дополнить) предоставленную им информацию или её часть. Пользователь вправе удалить, переданные при Регистрации данные, обратившись по адресу: [email protected] .

    6.8. Настоящая Политика применима только к Компании. Компания не контролирует и не несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на Сайте, в том числе для оплаты Заказа через третьих лиц. На таких сайтах у Пользователя может собираться или запрашиваться иная информация, а также могут совершаться иные действия.

    6.9. Компания делает все возможное, чтобы обеспечить достаточные организационные и технические меры для защиты регистрационной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, а также от иных неправомерных действий с ней третьих лиц. Безопасность регистрационной информации при обработке в информационных системах обеспечивается с помощью системы защиты, включающей организационные меры и средства защиты информации (в том числе шифровальные (криптографические) средства, средства предотвращения несанкционированного доступа, утечки информации по техническим каналам, программно-технических воздействий на технические средства обработки данных), а также используемые в информационной системе информационные технологии для защиты информации в соответствии с требованиями законодательства РФ.

    7. Расторжение Соглашения

    7.1. Соглашение может быть расторгнуто:

    7.1.1. после получения Компанией письменного и (или) электронного уведомления от Пользователя о расторжении настоящего Соглашения по адресам Компании, указанным в п. 9.1.Соглашения.

    7.1.2. в одностороннем порядке Компанией путем блокировки, прекращения действия учетной записи, прекращения доступа Пользователю к Сервисам Сайта. Пользователь согласен с тем, что Компания оставляет за собой право прекратить действие настоящего Соглашения, с или без предварительного уведомления, в отношении любых Сервисов Сайта без объяснения причин, в том числе при нарушении Соглашения или не использовании соответствующего Сервиса

    7.2. Прекращение срока действия Соглашения по любому основанию не освобождает Стороны от ответственности за нарушения условий Соглашения, возникшие в течение срока его действия.

    7.3. Пользователь согласен с тем, что в целях надлежащего обеспечения сохранности информации, связанной с оплатой регистрационного взноса Участника Форума, Компания оставляет за собой право хранить всю информацию об использовании Пользователем Сервисов Сайта после прекращения срока действия Соглашения, включая регистрационную информацию Пользователя, в течение сроков, установленных действующим законодательством РФ.

    8. Прочие условия

    8.1. Если одно или несколько из положений Соглашения являются или становятся недействительными в силу внесения изменений в действующее законодательство РФ, то это не является основанием для приостановления действия остальных положений Соглашения. Недействительные положения должны быть заменены положениями, допустимыми в правовом отношении, близкими по смыслу к заменяемым.

    8.2. Бездействие со стороны Компании в случае нарушения Пользователем либо иными пользователями положений настоящего Соглашения не лишает Компанию права предпринять соответствующие действия в защиту своих интересов позднее, а также не означает отказа Компании от своих прав в случае совершения в последующем подобных либо сходных нарушений.

    8.3. Договор, его заключение и исполнение регулируется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

    9. Обратная связь. Вопросы и предложения

    9.1.Все предложения, вопросы и уведомления по поводу настоящей Оферты следует

    сообщать на [email protected] либо по адресу нахождения офиса: 127051, г. Москва, Большой Каретный пер., д.7.

    Общество с ограниченной ответственностью «Медзнания»

    Юридический адрес: 127051, Москва, Большой Каретный пер., д.7

    Адрес нахождения офиса:

    127051, г. Москва, Большой Каретный пер., д.7.

    Другие статьи

    • Грипп у детей сестринский уход Лекция №12 Тема «Сестринский уход при ОРВИ у детей» Тема «Сестринский уход при ОРВИ у детей» ОРВИ - группа инфекционных болезней, вызываемых вирусами, передающихся воздушно-капельным путем, характеризующихся синдромом общей интоксикации и преимущественным поражением […]
    • Картинки уход за зубами для детей Методическая разработка (5 класс) по теме: Тема: «Гигиена полости рта. Уход за зубами». Цель: 1. Познакомить детей с правилами ухода за полостью рта. 2. Формировать практические умения чистить правильно зубы. 3.Развивать познавательные процессы. 4. Прививать умение […]
    • Развитие теории воспитания детей раннего возраста Организация физического воспитания детей раннего возраста на основе развития функции равновесия тема диссертации и автореферата по ВАК 13.00.04, кандидат педагогических наук Уханева, Екатерина Вячеславовна Оглавление диссертации кандидат педагогических наук Уханева, […]
    • Аскорутин таблетки инструкция по применению детям Аскорбиновая кислота+Рутозид 1 таблетка содержит активное вещество: аскорбиновой кислоты 50,0 мг и рутозида в пересчете на безводное вещество 50,0 мг. Фармакотерапевтическая группа Фармакологическое действие Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно- […]
    • Тауфон можно ли капать детям Сообщения: 8965 Зарегистрирован: 03 сен 2011, 08:39 Поблагодарили: 0 раз Город: Москва Специализация: Общая офтальмология Стаж работы: 26-30 Гость 30 апр 2014, 17:06 Тауфон Здравствуйте, моему ребенку 6 месяцев, на осмотре у окулиста нам сказали что зрение -2, и […]
    • Социальный центр помощи семьи и детям выборгского района Наш основной адрес: Санкт-Петербург, 2-й Муринский пр., д.19, лит.Е Телефон: +7 (812) 294-28-76. Факс: (812) 294-05-17 E-mail: [email protected] До нас можно добраться на: - трамваях №55, 40 до остановки "улица Обрели", - трамваях №20, 21 и автобусе №86 до […]